ANALGESICOS OPIOIDES

19
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación DOCENTE : Q.F MADELENE CORDOVA RUIZ CICLO : VI ASIGNATURA : FARMACOLOGIA I ALUMNOS : CORONEL NEYRA CARLOS ESPINOZA HUANCA ELENA HERNADEZ HUAMAN DANIEL RAMIREZ GUTIERREZ CRISTINA

description

Clasificacion de opioides segun su sitio de accion

Transcript of ANALGESICOS OPIOIDES

  • Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin

    DOCENTE : Q.F MADELENE CORDOVA RUIZ

    CICLO : VI

    ASIGNATURA : FARMACOLOGIA I

    ALUMNOS : CORONEL NEYRA CARLOS

    ESPINOZA HUANCA ELENA

    HERNADEZ HUAMAN DANIEL

    RAMIREZ GUTIERREZ CRISTINA

  • ANALGESICOS OPIODES

    Los opioides son drogas semejantes al opio o a la morfina .

    Propiedades farmacolgicas

    Potentes analgsicos

    Interactan con varios ubtipos de receptores

    denominados u (mu), k(kappa), d(delta) y e(psilon)

    Comparten propiedades con los opioides endiogenos:

    endorfinas, encafalinas y dinorfinas, que son analgsicos

    naturales, ya que estn presentes en el SNC

  • ANALGESICOS OPIODES

    segn su composion qumica

    Fenantrenos (codena, morfina, hidrocodona,

    oxicodona y oximorfona)

    Fenilheptilaminas (metadona, propoxifeno)

    Fenilpiperidinas (alfentanil, fentanil, meperidina y

    sulfeltanil)

    Morfinas(levorfanil)

    Opiodes excepto fentanil y sus deriados, degranulan el

    mastocito, generando la liberacin de histamina

    CLASIFICACION

  • POSOLOGA

  • USO AGUDO: Un agonista mu son nuseas y vmitos

    (20-60%)

    Somnolencia, Sensacin de mareo e inestabilidad y

    Confusin.

  • DEPRESIN RESPIRATORIA:

    Especialmente en ancianos y pacientes con

    problemas respiratorios crnicos

  • Estudios de eficacia y seguridad Un estudio aleatorizado, cruzado, doble ciego y controlado con placebo y no

    ciego activo, ensayo clnico comparativo se realiz control de drogas paraevaluar la eficacia y seguridad de la tableta fentanilo sublingual.

    RESULTADOS: 51 pacientes fueron incluidos en la investigacin. Su intensidadmedia del dolor en la escala analgica visual antes de la medicacin derescate antes de la investigacin fue 60,96 (16,44, desviacin estndar) mm.En comparacin con el placebo, las dosis bajas y altas de fentanilo sublingualmostraron efectos analgsicos significativos (mnimos cuadrados significan ladiferencia, 4,54 y 8,49 mm, p = 0,014, p

  • Estudios de eficacia y seguridad

    En los pacientes administrados con opioides para el dolor crnico, disfuncin intestinal, especficamente, el estreimiento inducido por opioides (OCI) -es un efecto secundario comn, que tiene un impacto significativo en la calidad de vida (QoL) inducida por opioides. Los desarrollos ms recientes para la gestin de la OCI son antagonistas opiceos, incluyendo la naloxona, un antagonista competitivo de los receptores opioides perifricos que invierte gastrointestinales perifrica efectos inducidos por opioides (GI). Una formulacin de liberacin prolongada de la naloxonaest disponible en combinacin con oxicodona (OXN PR). Para revisar el papel especfico de OXN PR en el tratamiento del dolor crnico y la OCI y su impacto en los costos de calidad de vida y de salud, se llev a cabo una revisin de la literatura relevante disponible. Los costes sanitarios pueden ser hasta diez veces mayor en los pacientes con eventos gastrointestinales que para los que no.En los pacientes con dolor crnico de moderado a severo, ensayos aleatorios han demostrado que OXN PR tiene una eficacia igual analgsica y la seguridad, pero los resultados en la funcin intestinal mejorada, en comparacin con oxicodona de liberacin prolongada (OxyPR) por s sola. En conclusin, los estudios aleatorizados utilizando el BFI, as como en el mundo real las observaciones de prctica clnica, han demostrado una mejor calidad de vida para los pacientes que toman OXN PR. Esta combinacin debe permitir que ms pacientes se beneficien de la eficacia analgsica de la terapia con opioides y debe reducir al mnimo los efectos secundarios de estreimiento que corresponden a mejoras en la calidad de vida y las compensaciones de la salud.