Farmacocinetica pediatrica

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Farmacocintica y la edad

Farmacocintica PeditricaAlejandro Lindarte C.Residente farmacologia clinica2014Introduccin La edad es un factor esencial en la variacin de los parmetros farmacocinticos :AbsorcinDistribucinMetabolismoExcrecin

Grupo etarios segn FDA3Absorcin FACTORES GASTROINTESTINALESPHCONTENIDO GASTRICOVACIAMIENTO GIACTIVIDAD ENZIMATICACOLONIZACION BACTERIANACaractersticas FisiolgicasVelocidad de absorcinCantidad de frmaco absorbidabiodisponibilidadEstas variaciones se manifiestan sobre todo en el recien nacido y en menos grado en el lactante

5EjemplosDistribucin Caractersticas Fisiolgicascompartimientos

Caractersticas FisiolgicasParmetros alteradosTasa de fijacin a protenas esta disminuido principalmente para cidos dbiles y compuestos bsicosAumento de tasa circulantes con elevada afinidad para protenas (bilirrubinas cidos grasos).Volumen de distribucin elevado en el recin nacido

Frmaco RNNIOPENICILINA6585CLORAMFENICOL4666FENOBARBITAL28-4648TEOFILINA32-4850-60DIGOXINA14-2623-40PARACETAMOL3648PROPRANOLOL578511Parmetros alteradosUnin a protenas11Metabolismo

Caractersticas Fisiolgicasejemplos

Caractersticas FisiolgicasAclaramiento renalMecanismo de eliminacinVida mediaExcrecin Frmacos de excrecin renal se excretan mas lentamente en el recin nacido que el nioLa excrecin urinaria es mas rpida en el nio El bajo pH urinario favorece la reabsorcin de sustancias cidos dbiles aumentando la vida media

Semivida de las aminoglucsidos

17Implicaciones clnicas