Dra. Gloria Isabel Rangel Ismerio

PATOLOGIA GENERAL

CARDIOPATIA ISQUEMICA

• La inmensa mayoría de los casos de cardiopartía isquémica se debe a aterosclerosis de las arterias coronarias, con contribuciones menos frecuentes de vasoespasmo, vasculitis o embolia

• La isquemia cardíaca representa un desequilibrio entre el aporte coronario y las necesidades miocárdicas,y se manifiesta como síndromes diferentes

ANGINA DE PECHO

• La angina de pecho es el dolor torácico debido a una perfusión inadecuada y típicamente se debe a enfermedad aterosclerótica con una estenosis fija .

• 75% (denominada estenosis crítica).

ANGINA INESTABLE

• La angina inestable se debe a una pequeña fisura o rotura de una placa aterosclerórica que desencadena la agregación plaquetaria, la vasoconstricción y la formación de un trombo mural, que puede no ser oclusivo

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO

• El infarto agudo de miocardio típicamente se debe a la trombosis aguda que se produce después de la rotura de una placa.

MUERTE CARDIACA SÚBITA

• La muerte cardiaca súbita se debe a una arritmia mortal, la mayoría de las veces en pacientes con arteriopatía coronaria grave.

CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA

• La cardiopatía isquémica crónica es una insuficiencia cardíaca progresiva debida a una lesión isquémica, por infartos prévios o por isquemia crónica de bajo grado.

• La isquemia del miocardio produce rápidamente (en minutos) pérdida de la función y necrosis después de 20 a 40 minutos.

• El diagnóstico de IM se basa en los síntomas, los cambios electrocardiográficos y la medición de las troponinas séricas.

• Deben transcurrir entre horas y días para que aparezcan las alteraciones macroscópicas e histológicas del infarto.

COMPLICACIONES

• Rotura del ventrículo de la pared libre, del tabique o del músculo papilar

• Formación de aneurismas

• Trombo mural

• Arritmias

• Pericarditis

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