CARDIOPATIA ISQUEMICA

PUNTOS PRINCIPALES

• Factores de riesgo coronario

• Clinica de la isquemia miocardica

• Sindrome coronario agudo

DEFINICION

• No es mas que el desequilibrio, entre la

oferta de oxigeno que aporta en un

momento dado los vasos coronarios,y la

de manda del miocardio necesaria para la

supervivencia del individuo

ETIOLOGIA DE CARDIOPATIA

ISQUEMICA

• Procesos intratoracicos no cardiovascula-

res :neumotorax, pleuritis

• Procesos intratoracicos

cardiovasculares:infarto de miocardio……

• Procesos extratoracicos :crisis de panico

FACTORES DE RIESGO

CORONARIO

• Factores no modificables: antecedentes

familiares,edad,sexo,raza

• Factores modificables,que pueden ser al-

terados,tanto como en la prevención

primaria, como en la secundaria:

diabetes,hipertensión arterial,dislipemia

SINDROME METABOLICO

• Parametros propuestos, por O.M. S.,para el diagnostico de este sindrome:

• Alteración de la regulación de la glucosa

• Resistencia insulina

• Hipertensión arterial

• Dislipidemia

• Obesidad

• Microalbuminuria

CLINICA DE LA ISQUEMIA

MIOCARDICA

• Episodio de dolor, de intensidad variable,centrotoracico, opresivo,irradiación a cuello y a brazo izquierdo, acompañado de nauseas,vomitosy intensa diaforesis

• La clinica no siempre acompaña, a la enfermedad

• No se debe olvidar, que muchos cuadros de dolor toracico,clasificados como atipicos,enmascaran realmente un cuadro de is-quemia miocardica

Angina pecho

• Dolor toracico y sensación de opresión

aguda, retroesternal,extendida a uno u

otro brazo.

• El dolor toracico, suele durar desde uno u

dos minutos, hasta 15 minutos.

CLASES DE ANGINA

• Inicial,si su antigüédad es inferior a un

mes

• Progresiva si ha empeorado en el ultimo

mes

• Estable si no se ha modificado en el último

mes

Clases angina

• Angina estable : Grados 1, 2 ,3 , 4

• Angina inestable :angina esfuerzo, angina

progresiva, angina de reposo, angina pro-

longada, angina postinfarto, angina

variante

DIAGNOSTICO

• Es fundamental la clinica del paciente

• Otras exploraciones complementarias:e-

lectrocardiograma, ergometria o prueba de

esfuerzo, hacer estudios radioisotópicos o

coronariografias

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TRATAMIENTO

• Betabloqueadores

• Calcioantagonistas:Veparamil,Diltiazem, amlodipina, nifedipino

• Vasodilatadores

• Medicación antiplaquetaria

Bibliografia

• M. Angel Rico Corral, M. Llamas M.

• Pg 243 -248. editorial mad 2007-

MEDICOS DE FAMILIA

Gracias por vuestra atención

Autora : Dra . E. Jimenez Cuadra

CENTRO SALUD ANTEQUERA

DISTRITO SANITARIO NORTE MALAGA