Síndrome Metabólico y Menopausia
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Síndrome Metabólico y Menopausia Dr. Ismael Javier Chavira López Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”
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Síndrome Metabólico y Menopausia
Dr. Ismael Javier Chavira López Hospital General de México
“Dr. Eduardo Liceaga”
Síndrome Metabólico y Menopausia
La menopausia es un evento muy importante en la vida de la mujer que conlleva un significación médica, psicosocial y cultural
Transición peri menopáusica y la menopausia están relacionadas con la calidad de vida y prevención y manejo de enfermedades
Síndrome metabólico y menopausia
La proporción de mujeres en estado peri o post menopáusico continúa incrementándose.
La menopausia es definida cuando no hay una menstruación espontánea por un periodo de 12 meses
Peri menopausia temprana, es el retraso en 7 días de la ciclicidad basal
Síndrome metabólico y menopausia
Peri menopausia tardía es la pérdida de uno o dos periodos menstruales o bien, más de 60 días de amenorrea.
La menopausia temprana son 5 años después de la menopausia.
La menopausia tardía es la continuación, hasta la muerte.
La edad de menopausia es de 48 a 52 años
Síndrome metabólico y menopausia
La enfermedad cardiovascular es la causa principal de mortalidad
La edad es más tardía en la mujerFactores no modificables: edad e
historia familiarFactores modificables: hipertensión
arterial, dislipidemia, obesidad, diabetes o alteración en la tolerancia a la glucosa, tabaquismo, dieta y poca actividad física
Síndrome metabólico y menopausia
Efectos de adiposidad sobre el ciclo menstrual:
La mujer obesa tiene ciclos más largos por fase folicular más largas y acortamiento de fase lútea.
En la peri menopausia hay menores niveles de estradiol y de FSH, comparado con mujeres no obesas
Síndrome metabólico y menopausia
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Síndrome metabólico y menopausia
Efectos de la menopausia sobre el tejido graso
La menopausia está asociada a aumento de peso
Hay diferencias en la composición corporal
La peri menopausia está asociada a un mayor incremento en masa grasa y redistribución de grasa al abdomen
Síndrome metabólico y menopausia
Síndrome metabólico y menopausia
La menopausia está relacionada a cambios hormonales ováricos.
La Terapia de Hormonal de Reemplazo (TRH) incluye el uso de estrógenos solos o con progestinas.
Mejora síntomas como bochornos y de atrofia urogenital así como Osteoporosis
Síndrome metabólico y menopausia
En 2002 se publicaron los resultados del estudio WHI (Women´s Health Initiative) después de su terminación temprana.
Debido a el aumento de Cáncer mamario y que el efecto protector cardiovascular no fue aparente-
Resultados controvertidos
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Nuevas terapias de reemplazo hormonal: liberación transdérmica, intravaginal, dosis bajas, SERM´s.
La TRH no debe ser iniciada solamente para prevención primaria de enfermedad cardiovascular
Debe ser individualizada.La continuación debe ser revisada
anualmente y descontinuada 1-3 años después de la menopausia.
