ITRODUCCIÓN.

El presente trabajo se origina del Proyecto Aula que iniciamos en el primer

semestre de estancia en el Centro de Estudios Científicos y Tecnológicos N° 15

“Diódoro Antúnez Echegaray”, Leucemia Linfocítica Aguda en niños de 5 a 12

años de edad, que habitan en el municipio de Chalco, Estado de México, cuyo

objetivo principal consiste en sensibilizar a padres de familia, mediante un taller

didáctico dónde se describan cada una de las características principales de la

Leucemia Linfositica aguda (LLA) basándose en la información obtenida en el 1er.

semestre con la intención de prevenir oportunamente la incidencia de esta

enfermedad.

Ya que el porcentaje de casos de leucemia infantil en México es de 2500

por año esta es una cifra alarmante que ha aumentado considerablemente

afectando entre 50 – 60 niños por año, y de acuerdo a nuestra investigación se

considera actualmente la segunda causa de muerte en menores de edad.

Ahora bien, la Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) es un cáncer de la sangre

y la médula ósea, de crecimiento rápido de un tipo de glóbulos blancos llamados

linfocitos, estas células se encuentran en la médula ósea y otras partes del cuerpo

que avanzan rápidamente y afecta a la mayoría de las células aun no formadas,

estas células inmaduras no pueden desempeñar sus funciones normales, la

leucemia Linfocítica aguda se presenta cuando el cuerpo produce un gran número

de glóbulos blancos inmaduros, las células cancerosas rápidamente se multiplican

y remplazan las células normales en la médula ósea. La médula ósea es el tejido

blando en el centro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas, la

leucemia impide que se formen células sanguíneas saludables y se pueden

presentar síntomas potencialmente mortales, este tipo de cáncer generalmente

empeora rápidamente si no se trata.

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Por los antecedentes anteriores consideramos continuar nuestra

investigación en el municipio de Chalco estado de México.

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OBJETIVO.

Sensibilizar a padres de familia de la escuela primaria…de la comunidad de

Chalco Edo. De México, mediante un taller didáctico dónde se describan cada una

de las características principales de la Leucemia Linfositica aguda (LLA)

basándose en la información obtenida en el 1er. semestre con la intención de

prevenir oportunamente la incidencia de esta enfermedad.

Particular.- Organizar a los alumnos del grupo 2101 en sub grupos, para

recopilar la información mas relevante de la Leucemia Linfositica

Aguda y así mismo exponerla en un taller didáctico en dónde van

interactuar los expositores con adultos (papas) y niños (hijos) ya que

se dará un taller para niños y otro para adultos, exponiendo las

características principales de la LLA.

General.- Sensibilizar a padres de familia de la escuela primaria….. de Chalco

Edo. de México, informándoles sobre las causas y consecuencias de

la Leucemia Linfositica Aguda para que se pueda dar una prevención

oportuna en esta enfermedad.

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JUSTIFICACION.

Los estudiantes del turno matutino que conforman el grupo 2IM1 del Centro

de Estudios Científicos y Tecnológicos NO. 15 “Diódoro Antúnez Echegaray”

decide, continuar con el tema de primer semestre de nombre Leucemia Linfocítica

Aguda (LLA), ya que se obtuvo información relevante y concisa permitiendo

continuar la investigación para exponer las características mas importantes de

esta enfermedad que son las causas y consecuencias de la LLA dirigiéndonos a

la población investigada de igual manera.

Así mismo se eligió un taller didáctico y una conferencia dirigidos a

estudiantes, padres de familia, maestros del plantel CECyT NO. 15.

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PLANTEAMENTO DEL PROBLEMA.

¿Cuáles son las causas y consecuencias de la Leucemia Linfocítica Aguda

en niños de 5 a 12 años de edad, que habitan en Chalco, Estado de México?

HIPOTESIS:

En la población que se estudia, el mayor índice de la leucemia linfocítica

aguda se presenta en menores de edad y adolescentes, por inhalación y

consumo de sustancias toxicas, debidas a fertilizantes utilizados para la

producción de alimentos y uso de conservadores.

VARIABLES INDEPENDIENTES:

Alimentos contaminados: Al consumir un gran porcentaje de alimentos

contaminados es más probable que el número de casos aumente.

Higiene: Una buena higiene es una pauta para prevenir la Leucemia.

Servicios públicos: Un buen servicio público ayuda a tener una mayor

higiene.

VARIABLES DEPENDIENTES:

Edad: Esta variable puede alterar el producto ya que dependiendo de la

edad es el tipo de Leucemia a tratar.

Género: Frecuencia puede predominar más en niños o en niñas.

Lugar: Depende del lugar será el número de casos de Leucemia.

Contacto con sustancias toxicas: A mayor contacto con sustancias toxicas

mayor número de casos de Leucemia.

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¿QUÉ ES LA LEUCEMIA?

La leucemia linfoide aguda, Leucemia infantil aguda, leucemia linfática

aguda o leucemia linfoblástica aguda (LLA) es un cáncer de la sangre y la médula

ósea, de crecimiento rápido de un tipo de glóbulos blancos llamados linfocitos.

Estas células se encuentran en la médula ósea y otras partes del cuerpo, avanza

rápidamente y afecta a la mayoría de las células aun no formadas o primitivas

(que aun no se han desarrollado o diferenciado completamente), es decir la

leucemia es un grupo de enfermedades malignas de la medula ósea que provoca

un aumento incontrolado de leucocitos. Estas células inmaduras no pueden

desempeñar sus funciones normales. En general, estas células más maduras

pueden desempeñar algunas de sus funciones normales, se produce por daños

genéticos adquiridos (no heredados) en el ADN de las células en desarrollo dentro

de la médula ósea. El termino “agudo” significa que la leucemia puede progresar

rápidamente, si no se trata puede ser fatal, “Linfocítico” significa que se origina en

las primeras etapas de los Linfocitos, un tipo de glóbulo blanco.

Esta enfermedad se presenta cuando el cuerpo produce un gran número de

glóbulos blancos inmaduros, llamados linfocitos.

Las células cancerosas rápidamente se multiplican y reemplazan las células

normales en la médula ósea. La médula ósea es el tejido blando en el centro de

los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. La LLA impide que se

formen células sanguíneas saludables. Se pueden presentar síntomas

potencialmente mortales. Este tipo de cáncer generalmente empeora rápidamente

si no se trata. Es el tipo de cáncer más común en los niños. Las células anormales

se pueden acumular en el cerebro o en la medula espinal (llamados

conjuntamente sistema nervioso central).

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CAUSAS QUE PROVOQUEN, LA LEUCEMIA

La causa de la leucemia se desconoce en la mayoría de los casos. La

mayor parte de las veces se presenta en niños previamente sanos.

FACTORES DE RIESGO

Relacionados con los estilos de vida

Los factores de riesgo relacionados con el estilo de vida en algunos

cánceres incluyen estar sobrepeso, fumar, beber cantidades excesivas de alcohol

a temprana edad y recibir demasiada exposición al sol, resulta probable que estos

factores desempeñen un papel en la mayoría de los tipos de cáncer infantil.

Algunos estudios han sugerido que una madre que bebe demasiado alcohol

durante el embarazo, puede aumentar el riesgo de leucemia en su hijo.

Factores de riesgo ambientales

Los factores de riesgo ambientales son influencias de nuestros alrededores,

como radiación y ciertas sustancias químicas, que aumentan el riesgo de adquirir

enfermedades como la leucemia.

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Exposición a la radiación

La exposición a altos niveles de radiación es un factor de riesgo para

adquirir leucemia infantil. Los sobrevivientes japoneses de la bomba atómica

tenían un riesgo significativamente mayor de desarrollar leucemia, generalmente

en un lapso de seis a ocho años después de la exposición. Si un feto es expuesto

a radiación durante los primeros meses de su desarrollo, también puede haber un

riesgo aumentado de leucemia infantil, aunque no es claro el grado de este riesgo.

Los posibles riesgos de la exposición fetal o infantil a niveles menores de

radiación, como la producida por los rayos X o por la CT no están bien definidos.

Algunos estudios han encontrado un ligero aumento en el riesgo, mientras que

otros no han encontrado un aumento en el riesgo. Cualquier aumento del riesgo

probablemente es pequeño, pero por cuestión de seguridad, la mayoría de los

médicos no recomiendan estas pruebas para las mujeres embarazadas y los niños

a menos que sea absolutamente necesario.

Exposición a quimioterapia y a ciertas sustancias químicas

Los niños y los adultos que reciben tratamiento con ciertos medicamentos

de quimioterapia tienen un mayor riesgo de desarrollar, usualmente LLA y AML,

posteriormente en su vida. Los medicamentos como los agentes alquilantes (una

clase que incluye ciclofosfamida y clorambucil) y epipodofilotoxinas (como

etopósido y tenipósido) se han relacionado con un mayor riesgo de leucemia.

Estas leucemias generalmente se desarrollan en un plazo de 5 a 10 años a partir

del tratamiento y tienden a ser difíciles de tratar.

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La exposición a químicos como benceno (un solvente usado en la industria

de limpieza y en la producción de algunos medicamentos, plásticos y tintes) puede

causar ALL en niños. La exposición a sustancias químicas está más relacionada

con un aumento en el riesgo de ALL.

Varios estudios han encontrado un posible vínculo entre la leucemia infantil

y la exposición a pesticidas en los hogares, ya sea durante el embarazo o durante

los primeros años de la infancia.

Además otros estudios han encontrado un posible riesgo aumentado entre

madres con exposición a pesticidas en el lugar de trabajo antes del parto. Sin

embargo, la mayoría de estos estudios han confrontado graves limitaciones en la

manera que fueron conducidos. Se necesita más investigación para tratar de

confirmar estos hallazgos y para proveer información más específica sobre los

posibles riegos.

SINTOMATOLOGÍA

La Leucemia es una enfermedad silenciosa, ya que no existe ningún

síntoma que a simple vista, sirva para diagnosticar la enfermedad ,los síntomas de

la Leucemia Linfocítica no son siempre idénticos, ni específicos aparecen muy

tardíamente cuando la enfermedad esta ya muy avanzada.

La leucemia linfocítica aguda (LLA) provoca que uno sea más propenso a

sangrar y presentar infecciones. Los síntomas abarcan:

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Dolor en huesos y articulaciones.

Sangrado de encías, sangrado de la piel, sangrado nasal, períodos

anormales, sangrado prolongado por cortes pequeños, ocasionados por un

recuento muy bajo plaquetas.

Fiebre.

Inapetencia y pérdida de peso.

Dolor o sensación de llenura por debajo de las costillas.

Pequeñas manchas rojas en la piel del tamaño de la cabeza de un alfiler

debajo de la piel llamadas petequias.

Pueden presentarse infecciones menores de la piel o los oídos.

Cicatrización lenta de las heridas.

Ganglios inflamados (linfoadenopatía) en el cuello, bajo los brazos y en la

ingle.

Sudores fríos, sudoración nocturna.

Escalofríos.

Mareos, desmayos.

Bajo número de glóbulos rojos.

Debilidad muscular.

Dificultad respiratoria.

Palidez

Hematomas o moretones.

Dolores de cabeza y vómitos.

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DIAGNÓSTICO

Pruebas y exámenes

Un examen físico puede revelar lo siguiente:

Hematomas.

Hepatomegalia, esplenomegalia e inflamación de los ganglios linfáticos.

Signos de sangrado (petequia, púrpura).

Los exámenes de sangre pueden abarcar:

Conteo sanguíneo completo (CSC), incluyendo conteo de glóbulos

blancos sanguíneos.

Conteo de plaquetas.

Biopsia y aspirado medular.

Punción lumbar (punción raquídea) para buscar células leucémicas en el

líquido cefalorraquídeo.

También se hacen exámenes para buscar cambios cromosómicos en las

células de algunas leucemias. Las leucemias con ciertos tipos de cambios

cromosómicos tienen un pronóstico desalentador, mientras que aquellas con otros

tipos de genes pueden tener un pronóstico muy bueno. esto puede determinar qué

tipo de tratamiento va a recibir usted.

FORMAS DE TRATAMIENTO

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El objetivo del tratamiento es llevar los conteos sanguíneos de nuevo a la

normalidad. Si esto ocurre y la médula ósea luce saludable bajo el microscopio, se

dice que el cáncer está en remisión.

A) QUIMIOTERAPIA.

La primera vez que se recibe quimioterapia, es hospitalaria durante

varias semanas.

Si existe un conteo de linfocitos bajo, es posible que sea necesario dejarlo

solo en un cuarto del hospital para que no contraiga una infección.

Posteriormente, puede recibir la quimioterapia en forma ambulatoria, lo cual

significa que usted va a la clínica para recibir el tratamiento.

La leucemia linfocítica aguda se puede propagar al cerebro y la médula

espinal. Los fármacos quimioterapéuticos administrados por vía intravenosa no

pueden llegar hasta estas áreas; por lo tanto, también se puede recibir:

Quimioterapia administrada directamente dentro del espacio

alrededor del cerebro y la columna vertebral.

Radioterapia al cerebro.

Si la leucemia reaparece o no reacciona favorablemente a otros

tratamientos, por lo general se puede recomendar un trasplante de médula ósea o

de células madre si se tiene un hermano totalmente compatible o si tiene un tipo

de leucemia de alto riesgo.

Los tratamientos adicionales dependen de otros síntomas y pueden abarcar:

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Transfusiones de hemoderivados, como plaquetas o glóbulos rojos.

Antibióticos para combatir la infección, especialmente si se presenta fiebre.

B) TERAPIA PSICOLÓGICA. Grupos de apoyo

Unirse a un grupo de apoyo en donde los miembros comparten

experiencias y problemas en común puede ayudar a aliviar el estrés relacionado

con la enfermedad.

COMPLICACIONES

Sangrado

Daño a diferentes órganos a raíz de la quimioterapia

Coagulación intravascular diseminada (CID)

Recaída de leucemia linfocítica aguda (LLA)

Infección grave

Diseminación del cáncer a otras partes del cuerpo metástasis

ASPECTOS SOCIALES Y EMOCIONALES

Un diagnóstico de leucemia puede producir una profunda respuesta

emocional en el paciente, sus familiares y amigos. La negación, una sensación de

impotencia y el miedo son reacciones comunes. Ninguna respuesta resulta

esperada o inesperada.

El médico, los enfermeros, el paciente y la familia deben mantener

conversaciones en las cuales se traten la falta de conocimiento de lo que se

avecina, de lo desconocido y de lo que sucederá continuación. La incapacidad de

ir a trabajar, de dedicarse a los asuntos de su negocio, de interactuar con

familiares y amigos de la manera habitual, contribuyen al malestar emocional.

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Las explicaciones a fondo, incluyendo las posibilidades de remisión y los

planes de tratamiento, pueden proveer un alivio emocional al concentrarse en el

paciente en el tratamiento que recibirá y en la perspectiva de su recuperación y

remisión.La leucemia así como cualquier enfermedad que amenace la vida, se

enfrenta a una nueva situación difícil para la persona enferma tanto como para la

gente que los rodea incluyendo a su familia.Los cambios surgen a raíz del

diagnostico y puede producir una profunda repuesta emocional y social en el

paciente, sus familiares y amigos.

En el aspecto emocional, los niños pueden sentir temor y desampara

además de ser demasiado pequeños para comprender la gravedad de la

enfermedad al igual que soledad y desprecio de sus compañeros de la escuela ya

que a veces los niños dicen palabras en la cual no miden las consecuencias de

sus palabras y esto llega a dañar gravemente la autoestima del niño.

Como antes mencionábamos la soledad, aislamiento y ansiedad surge por

la ruptura de su vida diaria, debido a no poder asistir a sus actividades cotidianas

con sus compañeros, la separación de su familia, estrés por lo que podría pasarle

a su cuerpo como perdida del cabello, variación en el peso, etc. Que afecta

rotundamente su autoestima y habilidades sociales, preocupación por el dolor es

un impacto emocional.

En los niños son frecuentes los siguientes comportamientos:

Ansiedad y preocupación ante el diagnóstico.

Tristeza y desánimo.

Dificultades para el contacto social. 

Las connotaciones negativas de la enfermedad, así como los

cambios físicos (por ejemplo, la calvicie) producidos por algunos

tratamientos pueden ocasionar conductas de retraimiento y aislamiento.

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Dificultades de carácter. Las manifestaciones más comunes son los gritos

y el llanto. Frecuentemente protestan y se niegan a hacer cualquier cosa que se

les mande.

Dificultades de relación con el personal sanitario. El sentirse en un lugar

extraño y el temor a experimentar dolores que no entienden provocan el rechazo

de todo lo relacionado con el hospital.

Dificultades para seguir el tratamiento, cuando es desagradable como la

quimioterapia o la radioterapia.

Manipulación de los padres y del personal sanitario para conseguir sus

gustos y caprichos, aprovechando que ellos están dispuestos a hacer cualquier

cosa para complacer y aliviar el malestar del niño.

Dificultades en el área de la educación, puesto que la enfermedad y su

tratamiento muchas veces le impiden asistir a clase.

PREVENCIÓN

Se puede reducir el riesgo de padecer leucemia linfocítica aguda evitando el

contacto con radiación y químicos, cambios en el estilo de vida, como mejorar la

alimentación, sobrepeso, No fumar, No beber cantidades excesivas de alcohol.

Evitar los tratamientos con ciertos medicamentos de quimioterapia como los

agentes alquilantes (una clase que incluye ciclofosfamida y clorambucil) y

epipodofilotoxinas (como etopósido y tenipósido).

Evitar la exposición a químicos como benceno (un solvente usado en la

industria de limpieza y en la producción de algunos medicamentos, plásticos y

tintes).

Varios estudios han encontrado un posible vínculo entre la leucemia infantil

y la exposición a pesticidas en los hogares, ya sea durante el embarazo o durante

los primeros años de la infancia.

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Además otros estudios han encontrado un posible riesgo aumentado entre

madres con exposición a pesticidas en el lugar de trabajo antes del parto. Sin

embargo, la mayoría de estos estudios han confrontado graves limitaciones en la

manera que fueron conducidos. Por eso es importante reducir la exposición a

químicos utilizados en la limpieza y a los pesticidas (fertilizantes) durante el

embarazo y la niñez.

METODOLOGÍA

Tipo de estudio: Se llevará a cabo un estudio exploratorio, utilizando el

método deductivo y para la recolección de datos un cuestionario como técnica de

investigación de campo.

Hipótesis: En la población que se estudia, el mayor índice de la leucemia

linfocítica aguda se presenta en menores de edad y adolescentes, por inhalación

y consumo de sustancias toxicas, debidas a fertilizantes utilizados para la

producción de alimentos y uso de conservadores.

Problema: ¿Cuáles son las causas y consecuencias de la Leucemia

Linfocítica Aguda en niños de 5 a 12 años de edad, que habitan en Chalco, Estado

de México?

Variables Independientes:

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Alimentos contaminados: Al consumir un gran porcentaje de alimentos

contaminados es más probable que el número de casos aumente.

Educación: El nivel educativo previene la patología

Higiene: Una buena higiene es una pauta para prevenir la Leucemia.

Servicios públicos: Un buen servicio público ayuda a tener una mayor

higiene.

Variables Dependientes

Edad: Esta variable puede alterar el producto ya que dependiendo de la

edad es el tipo de Leucemia a tratar.

Género: Frecuencia puede predominar más en niños o en niñas.

Lugar: Depende del lugar será el número de casos de Leucemia.

Contacto con sustancias toxicas: A mayor contacto con sustancias toxicas

mayor número de casos de Leucemia.

Instrumentos: Se diseñará un cuestionario para aplicación personal y

colectiva, que incluya un encabezado, ficha de identificación, objetivo,

instrucciones y un cuerpo de preguntas, que respalden la expectativa del

problema, así como, al cumplimiento de los requisitos indispensables de un

instrumento científico.

Materiales: Para la recolección de la información se utilizaran:

120 cuestionarios piloteados y revisados.

45 bolígrafos.

Procedimiento: Se elaborará un directorio del universo de la población, se

seleccionaran a 120 personas de manera aleatoria.

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Con base en el marco teórico, se elaborará un cuestionario, se llevará a

cabo el pilotaje con 5 personas no pertenecientes a la muestra. Se efectuaran las

correcciones correspondientes.

Se aplicara el cuestionario a las personas de la muestra en el escenario

correspondiente.

Con los datos obtenidos, se elaboraran una tabla general y graficas

necesarias para presentar los resultados.

Se llevara a cabo el análisis e interpretación de los datos, a partir de esto se

expondrán las conclusiones y sugerencias o recomendaciones.

Se continuará con la elaboración del informe final de la investigación.

CONCLUSIÓN.

En conclusión se puede decir que la leucemia linfocitica aguda es un cáncer

en la sangre que afecta principalmente a un tejido blando en el centro de los

huesos llamado medula ósea, con una producción irregular de glóbulos blancos

inmaduros (linfocitos), que afectan a las células primitivas o no formadas las

cuales todavía no se desarrollan completamente.

Estas células inmaduras no pueden desempeñar todas o la mayoría de sus

funciones y algunas ocasiones estas se pueden acumular en el cerebro o en la

medula ósea. Por el aumento de las mismas se impide la formación de células

sanguíneas saludables.

La leucemia linfocitica aguda, es más frecuente en niños que en adultos, se

desconocen las causas de esta enfermedad, ya que los niños con este cáncer

tienden a ser sanos.

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Siendo sus causas principalmente la exposición a ciertos químicos o a la

radiación, como consecuencia afecta a la medula o sea provocando células

inmaduras que ocupan el lugar de las células maduras, su tratamiento son

fármacos y quimioterapias.

Se tomo el tema por el importante crecimiento de casos en el Estado de

México considerando que a nivel nacional es la segunda causa de muerte,

afectando a los niños de 5 a 12 años de edad con un aproximado de 50 a 60

niños enfermos.

Consideramos que nuestra Hipótesis se comprobó de acuerdo a los

resultados que obtuvimos de manera directa, al encuestar a los habitantes de

Chalco, esta enfermedad se adquiere principalmente por los químicos

contaminantes en la producción agrícola, por la exposición prolongada a la

radiación, a químicos como pesticidas, y los químicos que contienen los productos

de limpieza en el hogar ya que son utilizados frecuentemente, a la vez también es

una causa el consumo de productos enlatados. Aunque este cáncer se detecte a

tiempo tiene un costo económico muy elevado y por consiguiente no terminan o no

empiezan el tratamiento.

RECOMENDACIONES

La alimentación es un área muy propicia en que tanto las personas en

riesgo como la sociedad en general pueden intervenir en su alimentación de forma

adecuada para reducir el riesgo de padecer algún tipo de cáncer.

El alto consumo de frutas y de vegetales también se asocia con la

reducción del riesgo de padecer, al menos, diez diferentes clases de cáncer, lo

18

cual puede ser el resultado de factores potencialmente protectores, como los

carotenoides, el ácido fólico, la vitamina C, los flavonoides, los fitoestrogenos y los

isotiocianatos.

El ejercicio puede reducir la incidencia de algunos tipos de cáncer. De

acuerdo a investigadores de la Universidad de Harvard, si la totalidad de la

población incrementara sus niveles de actividad física y trotaran 30 minutos por

día (o gastaran la energía equivalente en otra actividad),

FUENTES DE INFORMACIÓN CONSULTADAS

(2010). Diccionario de Medicina. Océano Mosby. (4ª Ed.). St. Louis,

Missouri, EUA: Océano. pp. 1560.

Behrman Kliegman, Jelson. (2010). Tratado de Medicina Pediátrica.(17a

Ed.). Distrito Federal, México: Interamericana .

Berkow, Robert. (2009). Manual Merck de Información Médica para el

Hogar. Distrito Federal, México: Océano. pp. 1517

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octubre de 2011. Disponible en:

http://www.meb.uni-bonn.de/cancernet/spanish/200026.html

Instituto Mexicano del Seguro Social. (2009). Guía Práctica Clínica,

Diagnostico y Tratamiento de Leucemia Linfoblastica Aguda. Consultado el día 15

de octubre de 2011. Disponible en:

http://www.imss.gob.mx/SiteCollectionDocuments/migracion/

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19

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Tratamiento (PDQ®). Consultado el día 14 de octubre de 2011. Disponible en:

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Leucemia Linfática Aguda. Consultado el día 27 de octubre de 2011.

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Medline Plus. (2011). Leucemia Linfocítica Aguda. Consultado el día 9 de

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noviembre de 2011. Disponible en:

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sxzwf

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