INFORME DE INTERNADO REALIZADO EN FARMACIA LUGAR DE ...
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INFORME DE INTERNADO REALIZADO EN FARMACIA COMUNITARIA COMO PARTE DE LOS REQUISITOS PARA OPTAR AL TÍTULO DE QUÍMICO-FARMACÉUTICO LUGAR DE REALIZACIÓN: FARMACIA CRUZ VERDE LOCAL 855, VALDIVIA. FECHA INICIO: 22/09/2014 FECHA TÉRMINO: 22/03/2015 TUTOR DEL INTERNADO: Q.F. PAOLA LORCA FUENTEALBA, DIRECTOR TÉCNICO. PROFESOR RESPONSABLE: PROF. GUIDO RUÍZ BARRÍA, QUÍMICO FARMACÉUTICO (MSc, PhD). NATALY ESTRADA ALVARADO VALDIVIA – CHILE
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INFORME DE INTERNADO REALIZADO EN FARMACIA
COMUNITARIA COMO PARTE DE LOS REQUISITOS PARA OPTAR
AL TÍTULO DE QUÍMICO-FARMACÉUTICO
LUGAR DE REALIZACIÓN: FARMACIA CRUZ VERDE LOCAL 855,
VALDIVIA.
FECHA INICIO: 22/09/2014
FECHA TÉRMINO: 22/03/2015
TUTOR DEL INTERNADO: Q.F. PAOLA LORCA FUENTEALBA,
DIRECTOR TÉCNICO.
PROFESOR RESPONSABLE: PROF. GUIDO RUÍZ BARRÍA, QUÍMICO
FARMACÉUTICO (MSc, PhD).
NATALY ESTRADA ALVARADO
VALDIVIA – CHILE
ÍNDICE
GLOSARIO ......................................................................................................................... 4
ABREVIATURAS .............................................................................................................. 6
RESUMEN .......................................................................................................................... 7
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................... 8
DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS .............................................. 10
I. Labores administrativas ........................................................................................ 10
a) Administración de valores ....................................................................... 10
i. Asignar fondo sencillo a los cajeros ............................................. 10
ii. Cuadratura de remesas ................................................................ 10
iii. Regularización ............................................................................ 11
iv. Enviar nóminas de DICC y CID ................................................. 12
v. Recaudación de balanza..................................................................... 12
vi. Depósito de valores ..................................................................... 13
b) Administración de productos ................................................................... 14
i. Ejecutar IRD ................................................................................. 14
ii. Recepción del pedido ................................................................... 15
iii. Canje al proveedor ..................................................................... 18
iv. Emisión y solicitud de traspasos ................................................. 19
c) Administración general ............................................................................ 20
i. Apertura de la farmacia ................................................................ 20
ii. Actualizar datos en el Opticon ..................................................... 21
iii. Revisar el registro de asistencia ................................................. 21
iv. Enviar documentación tributaria ................................................ 22
v. Implementar planogramas ........................................................... 23
vi. Seguimiento a la competencia ..................................................... 24
vii. Cierre de la farmacia ................................................................. 25
II. Labores sanitarias ................................................................................................ 25
i. Control y registro de la temperatura de medicamentos
refrigerados ...................................................................................... 25
ii. Revisar fecha de vencimiento de los productos ........................... 26
iii. Dispensar medicamentos según su condición de venta .............. 27
iv. Validar y enviar recetas a Recetario Magistral .......................... 30
v. Actualizar libro de medicamentos controlados ............................ 31
vi. Etiquetar medicamentos con sus precios .................................... 33
vii. Actualizar libro de alcoholes ..................................................... 34
ANÁLISIS FODA SOBRE EL PAPEL ACTUAL DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO
EN FARMACIA COMUNITARIA .................................................................................... 35
PROYECCIONES IDEALES DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO EN FARMACIA
COMUNITARIA ................................................................................................................. 40
CONCLUSIONES ............................................................................................................... 42
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................ 43
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GLOSARIO
BackOffice (GeoConsola): es un software de gestión administrativa para realizar tareas
relacionadas con el manejo de valores y otras operaciones, como la apertura y cierre de la
farmacia.
Bulto: se refiere a cajas, cubetas y bolsas que contienen mercadería en su interior. Estos
son recibidos cuando llega el camión de transporte con el pedido y poseen un código de
barra para su identificación.
Bulto de origen: cubeta con mercadería entregada por el transportista.
Bulto de destino: cubeta donde se depositan los productos del bulto de origen.
Cubeta: caja de plástico destinada al transporte de productos farma y no farma.
Góndola: mueble con bandejas para exhibir productos no farma en la sala de la farmacia.
Inventario Rotatorio Diario (IRD): es un listado con aproximadamente 60 productos al
azar, que emite el sistema al iniciar el día. Cada uno de estos productos debe ser
contabilizado para comparar el stock físico con el stock que arroja el sistema.
Inventory (GeoInventory): software de gestión administrativa destinado a la recepción de
pedidos, revisión y ajuste de inventarios, actualización del Opticon, emisión y solicitud de
traspasos, realizar canjes, reimprimir documentos y consultar stock y movimientos de
productos.
Irregularidad en la Recepción de Bultos (IRB): es un evento que ocurre cuando al recibir
el pedido, existe un bulto deteriorado, sobrante, faltante, violado, sin cadena de frío, sin
documentación, robado al local o robado al transporte.
Lead time: es el rango de tiempo entre la generación de los manifiestos y la recepción del
pedido. Este puede ser de 24 o 48 horas, y cada local tiene el suyo dependiendo de su
ubicación.
Manifiesto de despacho: es un documento formal de recepción de bultos, donde se detalla
el tipo y cantidad de bultos que un local debe recibir según lo enviado por SOCOFAR.
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Módulo 10 (M10): mueble con 10 repisas de vidrio que permite la exhibición y almacenaje
de productos en farmacias.
Opticon: lector de scanner para la recepción de pedidos, devolución de cubetas, consulta
de precios de los productos, entre otras utilidades.
Planograma: es un plano que muestra el ordenamiento de los productos dentro de la
góndola y obedece a la estrategia comercial de la compañía.
Punto de Reorden (ROP): es un número que indica la cantidad mínima de un producto
que debería existir en la farmacia para contar con stock positivo en todo momento. El ROP
es único para cada producto y varía según las necesidades que tenga el local.
POS (GeoPos): es un programa destinado principalmente para efectuar ventas de
medicamentos y productos no farma, sin embargo también permite ingresar los productos
del inventario, realizar remesas, imprimir guías de despacho, anular ventas, entre otras
actividades.
Remesa: es un concepto que se utiliza para referirse a la entrega de dinero en efectivo,
cheques y/o documentos. Los auxiliares de farmacia generan las remesas desde el POS y
las entregan al Químico Farmacéutico para que las reciba vía sistema, ingresando al
programa “Backoffice”.
Termómetro de máxima y mínima: es un instrumento que permite registrar la
temperatura más baja y más alta del día. En las farmacias, el termómetro se ubica al interior
de un refrigerador que contiene medicamentos que requieren condiciones de temperatura
entre 2º C y 8º C para conservar sus propiedades.
Traspaso: es entregar productos desde una farmacia Cruz Verde a otra, mediante una guía
de despacho, con el fin de abastecer a aquellas farmacias que no cuentan con stock para
realizar ventas de un determinado producto.
Voucher: es un comprobante de venta que debe firmar el cliente como compromiso de
pago a través de una institución de crédito.
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ABREVIATURAS
CCR: Corporación de Compañías de Research S.A.
CID: Comprobante Interno de Descuento.
DICC: Documento Interno de Convenio.
IRB: Irregularidad en la Recepción de Bultos.
IRD: Inventario Rotatorio Diario.
ISP: Instituto de Salud Pública.
QF: Químico Farmacéutico.
M10: Módulo 10.
OT: Orden de Transporte.
p.a.: principio activo.
POS: Point Of Sale (Punto de Venta).
ROP: Reorder Point (Punto de Reorden).
SAG: Servicio Agrícola y Ganadero.
SEP: Sistema de Etiquetado de Precios.
SEREMI: Secretaría Regional Ministerial.
SOCOFAR: Sociedad Comercial Farmacéutica S.A.
TSS: Turno del Servicio de Salud.
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RESUMEN
El internado se desarrolló en Farmacias Cruz Verde, local Nº855, ubicado en
Coronel Santiago Bueras 1000, Valdivia. La alumna estuvo bajo la tutoría y supervisión de
la Química Farmacéutica Paola Lorca Fuentealba, quien durante 6 meses le enseñó las
labores primordiales que cumple un Q.F. en farmacia privada. En base a lo experimentado,
la alumna realizó el presente informe.
Las actividades que desempeña el Químico Farmacéutico en Farmacias Cruz Verde
se pueden clasificar en labores administrativas y labores sanitarias. Las labores
administrativas se subdividen en administración de valores, administración de productos y
administración general. La administración de valores se relaciona con todas las actividades
donde existe manejo de dinero, y que en su mayoría se llevan a cabo en el software
“BackOffice”. La administración de productos incluye las labores asociadas al manejo de
medicamentos y productos no farma, desde su recepción hasta su devolución o venta, y se
gestionan en el programa “Inventory”. En cuanto a la administración general, las
actividades que se realizan incluyen la apertura y cierre del local, envío de documentación
tributaria, revisar el registro de asistencia del personal e implementar planogramas. Las
labores sanitarias son aquellas responsabilidades que posee el Q.F. y que están avaladas
legalmente, como la dispensación de medicamentos controlados, revisar la fecha de
vencimiento de los medicamentos, registrar la temperatura de productos refrigerados y
actualizar los registros de Estupefacientes y Psicotrópicos.
De acuerdo al rol que cumple el Q.F. en farmacia privada, se elabora un análisis
FODA, que corresponde a una metodología sencilla para determinar las fortalezas y
debilidades que posee el profesional, las oportunidades que debe aprovechar y las amenazas
que lo afectan. Luego, a partir de las oportunidades detectadas en el análisis, se señalan las
proyecciones del Q.F. en farmacia privada y cuáles son las acciones mínimas que se
deberían realizar para alcanzar las proyecciones.
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INTRODUCCIÓN
Una farmacia es todo establecimiento, o parte de él, destinado a la venta de
productos farmacéuticos y alimentos de uso médico; a la confección de productos oficinales
y preparados magistrales; y al fraccionamiento de envases clínicos de productos
farmacéuticos, según las normas impartidas por el Ministerio de Salud.1 Sin embargo,
cuando se habla de farmacia comunitaria, se refiere a un establecimiento que además tiene
vocación de servicio hacia la comunidad. Es decir, hacia su entorno social y hacia los
pacientes que necesitan de los medicamentos para tratar sus enfermedades con seguridad,
calidad y eficacia. Toda esta labor es posible, gracias a la existencia de un Químico
Farmacéutico como Director Técnico de las farmacias, las cuales no pueden funcionar sin
la presencia del profesional.2 El Químico Farmacéutico tiene responsabilidades sanitarias,
establecidas en el Código Sanitario, y también posee responsabilidades administrativas,
relacionadas con el manejo interno de una farmacia, desde el punto de vista empresarial.
Sin duda, la dispensación de medicamentos y la atención farmacéutica son las labores más
memorables.
Farmacias Cruz Verde S.A es una empresa que cuenta con una cadena de farmacias
comunitarias del ámbito de privado. Su historia inicia a principios de los años 80 cuando un
Q.F. llamado Guillermo Harding Estay, quien con una fuerte orientación de servicio, se
encargó de dar a la comunidad mayor acceso a los medicamentos. El 2 de enero de 1984 se
abrió el primer local de Farmacias Cruz Verde en Viña de Mar, y durante los siguientes 8
meses se continuó con la apertura de 5 locales más.3 Hoy en día cuenta con más de 590
locales y 2 farmacias móviles a lo largo de todo el país, incluyendo Isla de Pascua.4
Su misión y visión es ser la cadena de farmacias más reconocida en Chile por
entregar servicio de salud y bienestar, en un ambiente de cordialidad y respeto por las
personas, cimentando relaciones de largo plazo con sus empleados y clientes.5
Su organización comienza con Don Guillermo Harding, Presidente de la empresa,
seguido por el Gerente General, Sr. Gonzalo Durán. Luego se encuentran las distintas
gerencias, subgerencias, jefaturas zonales y direcciones técnicas de farmacias. Es
importante mencionar que la empresa está organizada por zona geográfica, lo cual permite
que la toma de decisiones sea mucho más rápida, pero también exige el contacto continuo
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con el personal. El jefe zonal de la Región de los Ríos y parte de la Región de los Lagos
(X-Interior) es Don Mauricio Huaiquimilla, quien tiene a su cargo a todos los Químicos
Farmacéuticos que trabajan desde la ciudad de Panguipulli hasta Osorno. El organigrama
continúa con el Jefe del local que es el Director Técnico (Químico Farmacéutico 1),
seguido por el Director Técnico Complementario (Químico Farmacéutico 2), Coordinador
administrativo (en algunos locales), Auxiliares de farmacia y Asistentes de sala.
El internado fue realizado durante 6 meses en el local Cruz Verde Nº 855, ubicado
en Coronel Santiago Bueras # 1000, Valdivia. Esta farmacia abrió sus puertas el 3 de
febrero de 2014 y hasta la fecha trabajan cuatro auxiliares de farmacia, un asistente de sala,
un guardia de seguridad y dos químicos farmacéuticos.
Organigrama Gerencial
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DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS
1. Labores administrativas
a) Administración de valores
i. Asignar fondo sencillo a los cajeros
Su objetivo es proporcionar dinero en efectivo a los vendedores para que puedan
trabajar durante el turno que les corresponda.
Para la asignación de fondo sencillo se debe ingresar al software “BackOffice” y en
el menú, presionar “administración de caja” y luego “asignar fondo sencillo cajero”.
Después, se selecciona el vendedor correspondiente y se le asigna un monto de $25.000. El
monto asignado es entregado físicamente para la validación del vendedor.
El QF debe entregar de forma virtual y física el fondo sencillo a cada uno de los
auxiliares de farmacia a medida que ingresen a su jornada laboral. Así mismo, los auxiliares
de farmacia deben responsabilizarse del dinero entregado y devolver el mismo monto al
QF, una vez finalizado su horario de trabajo.
ii. Cuadratura de remesas
La cuadratura de remesas permite determinar si el dinero recaudado por cada
auxiliar de farmacia, producto de sus ventas diarias, coincide con lo indicado en el sistema.
Lo primero que se debe hacer es recibir las remesas entregadas por los auxiliares de
farmacia. Las remesas pueden ser de dinero en efectivo, cheques al día, cheques a fecha,
DICC, CID, Voucher, débito y crédito. Las remesas de efectivo se realizan cada vez que un
auxiliar de farmacia tenga en caja un monto mayor o igual a $200.000. Los otros tipos de
remesas se efectúan al finalizar el turno. Las remesas se realizan en el POS y se reciben en
el programa “BackOffice”, donde hay que seleccionar la opción “Administración de caja”,
hacer clic en “Recepción de remesas” y escoger el ítem “No recibidas”. Aquí se despliega
una ventana con todas las remesas pendientes y se selecciona la que se desea recibir. Antes
de confirmar la recepción, hay que verificar que el número de la remesa entregada coincida
con la que se va a recepcionar. También debe existir concordancia entre los montos
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indicados en las remesas y lo que está entregando físicamente el auxiliar de farmacia. Las
remesas físicas de dinero deben contener el Nº de remesa, Nº de vendedor, fecha, Nº de
local, monto de dinero y su desglose en billetes y monedas. La remesa de dinero es
depositada por el auxiliar de farmacia en la caja buzón, siempre en presencia del Q.F. Los
cheques al día y a fecha se guardan en la caja fuerte.
Recibidas las remesas, se procede a la cuadratura ingresando al programa
“BackOffice”. Luego, se escoge la opción “Reportes” y “Cuadratura de remesas”. Aquí se
indica la fecha y se selecciona el vendedor. La ventana desplegada indica el monto de
dinero recaudado por concepto de cheques a fecha, cheques al día, débito, crédito, DICC,
voucher y efectivo, e indica las diferencias de dinero en caso de haberlas. Estas diferencias
pueden ser faltantes o sobrantes de dinero. Si es necesario, se deben volver a revisar los
documentos. Independiente de la existencia de diferencias o no, se debe imprimir la
cuadratura y entregar al auxiliar de farmacia para que la lea y la firme.
Es responsabilidad del Q.F. recepcionar correctamente las remesas, realizar las
cuadraturas e informar las diferencias al vendedor. Por su parte, el auxiliar de farmacia es
responsable de contar el efectivo recaudado y entregarlo al Q.F., junto con los documentos
correspondientes, para que en su cuadratura no existan diferencias.
iii. Regularización
La regularización es una actividad que sólo puede efectuar el Q.F. Esta permite
reponer el dinero que faltó en alguna cuadratura o remesa, y así evitar el cobro de estas
diferencias al vendedor responsable.
Primero hay que ingresar al programa “BackOffice”, presionar “Administración de
caja”, escoger la opción “Regularización” y seleccionar el motivo “Faltante de cajero” o
“Recuento de valores”. Este último se refiere a remesas que fueron depositadas con
diferencias. Estas diferencias son informadas por el Banco BCI.
Tras seleccionar el motivo, se ingresa el Nº de vendedor, monto, fecha y medio de
pago. Una vez confirmada la operación, el sistema genera un Nº de remesa. Luego, se debe
confeccionar la remesa de dinero, ingresando los datos al reverso del sobre, y se deposita en
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la caja buzón. Los datos de la regularización deben ser enviados vía mail al controlador de
caja.
iv. Enviar nóminas de DICC y CID
Las nóminas de DICC y CID se envían dos veces a la semana al Departamento de
Facturación, a través de Chilexpress. Para ello, se ingresa al programa “BackOffice”, se
selecciona la opción “Reportes” y se hace clic en “Nómina CID” o “Nómina DICC”.
Después, se escoge la fecha correspondiente al día anterior y se despliega el informe a
imprimir. El informe especifica el número de folio, tipo de documento y vendedor. Es
importante verificar que todos los documentos mencionados en la nómina se encuentren
físicamente. Además, algunos DICC tienen impresa la frase “retener receta”, por lo cual, se
debe corroborar que la receta esté adjunta. El último paso es timbrar los documentos con la
fecha en que se emitieron.
Es responsabilidad del Q.F. recopilar los documentos y enviar las nóminas
constantemente. A la vez, el auxiliar de farmacia debe retener los DICC y CID, además de
adjuntar las recetas correspondientes.
v. Recaudación de balanza
El objetivo de esta actividad es enviar el dinero recaudado, producto del servicio de
balanza otorgado en el local, a la casa matriz de Cruz Verde.
Entre los días 14 y 20 de cada mes se debe realizar la recaudación de balanza. Para
ello, se debe ingresar al menú de la balanza e imprimir 3 copias del informe de recaudación.
Luego, se abre el equipo con una llave y se retira el dinero.
Se debe contar el dinero recaudado y verificar que coincida con el monto que
aparece en el informe de recaudación. Luego, hay que ingresar al programa “BackOffice” y
en “opciones administrativas” seleccionar la opción “Recaudación”. Aquí se escoge el ítem
“balanza” y se ingresa el monto de dinero recaudado hasta la fecha, de esta manera se
genera una remesa con su número respectivo. Con el dinero obtenido se confecciona una
remesa y se deposita en la caja buzón.
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Finalmente, se envía un correo al Departamento de Finanzas con el detalle de la
recaudación y se imprimen dos copias de este. Una copia del correo enviado, más dos
copias del informe de recaudación se envían por valija al mismo destinatario a través de
Chilexpress. Las otras copias quedan de respaldo en el local.
Es responsabilidad del Q.F. cumplir con los plazos establecidos para enviar el
informe de recaudación mensual de balanza. También debe mantener segura la llave de la
balanza y el dinero recaudado, para evitar posibles pérdidas. Por último, en caso de
cualquier falla en el equipo, es el Q.F. quien debe informar a la entidad correspondiente
para que se realice mantención a la balanza y pueda operar correctamente.
vi. Depósito de valores
El objetivo de realizar el depósito de valores es resguardar el dinero recaudado
producto de las ventas del local y contar con sencillo de dinero para poder dar vuelto a los
pacientes clientes. Para ello, Farmacias Cruz Verde S.A., contrató los servicios de Prosegur,
una empresa dedicada a la logística de valores y gestión de efectivo, que transporta dinero
desde el Banco BCI a todos los locales Cruz Verde, y viceversa.
Para efectuar el depósito, hay que definir los cheques al día y remesar el fondo
sencillo. Antes de definir los cheques hay que verificar que sean nominativos,
personalizados, cruzados y que el monto de dinero indicado en números concuerde con la
cantidad de dinero indicada en letras. Luego, se debe ingresar al programa “BackOffice” y
en “administración de caja” escoger la opción “definir cheques”. El monto total obtenido de
los cheques del banco BCI se ingresa en la opción “cheques mismo banco” y el total de los
demás cheques se ingresa en “cheques otros bancos”.
Para remesar el fondo sencillo, hay que permanecer en “Administración de caja”,
seleccionar “remesar fondo sencillo” e ingresar el monto de $635.000. Realizadas estas dos
actividades se puede “efectuar el depósito” en “Administración de caja”, e imprimir dos
copias del “Informe de depósito” generado, ya que una copia se deposita junto a las
remesas y la otra sirve como respaldo para el local. Este informe contiene el detalle de las
remesas a depositar, fondo sencillo y cheques al día.
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Los cheques al día se guardan dentro de un sobre, se introducen al interior de una
bolsa de Prosegur y se cierra con un sello. Se procede de la misma manera con el fondo
sencillo y después se rellenan las papeletas. En una papeleta se ingresan los datos del fondo
sencillo y en otra papeleta se ingresan los datos de los cheques.
La caja buzón de la oficina del Q.F. contiene remesas con el dinero recaudado de las
ventas diarias. Esta caja se maneja con un sistema de seguridad cruzada, y sólo puede ser
abierta cuando se introduce la llave del Q.F. más la llave que entrega Prosegur.
Prosegur acude a la farmacia los días lunes y jueves, ya que el depósito se realiza
dos veces a la semana. Cuando llega el personal de Prosegur, el Q.F. de turno debe solicitar
las credenciales de cada uno para verificar que pertenezcan a la empresa. Luego, el Q.F.
entrega el fondo sencillo en billetes de alta denominación y Prosegur devuelve el mismo
fondo, pero en monedas y billetes de baja denominación. Es importante que el Q.F.
verifique que el código del sello y la bolsa correspondan con lo indicado en la papeleta, y
que cuente el fondo sencillo recibido, antes de firmar conforme.
Después, Prosegur entrega la segunda llave de la caja buzón, se retiran las remesas,
se guardan en una bolsa junto al informe de depósito y se ingresan los datos de las remesas
en la misma papeleta de los cheques. Es importante verificar que se envíen todas las
remesas que aparecen en el informe de depósito antes de sellar la bolsa.
Por último, el Q.F. devuelve la llave de seguridad a Prosegur y entrega las bolsas de
los cheques y las remesas con su papeleta. Prosegur verifica que las bolsas y sellos sean los
correspondientes, firma conforme las papeletas y entrega las copias al Q.F.
El depósito de valores tiene un protocolo a seguir, y lo ideal es no tardar más de 15
minutos desde que llega Prosegur, ya que implicaría un mayor costo por el servicio.
El Q.F. es responsable de realizar el depósito de valores, de acuerdo al protocolo, y
de verificar que los montos de dinero enviados y recibidos sean los correctos.
b) Administración de productos
i. Ejecutar IRD
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Realizar inventarios diariamente permite llevar un control acerca de la cantidad de
productos que deberían existir físicamente en la farmacia, y así saber cuándo hay productos
sobrantes o faltantes, y proceder a realizar altas y bajas según corresponda.
El IRD se despliega al hacer la apertura y se ejecuta diariamente a ciegas. Se debe
realizar lo más temprano posible, es decir antes de ingresar mercadería al vendible y antes
de generar ventas. El auxiliar de farmacia debe realizar el conteo de los medicamentos y el
asistente de sala ayuda a contar los productos de bodega y sala.
Luego del conteo, se realiza la “Apertura” del inventario, a través del programa
“Inventory” y al seleccionar la pestaña “Inventario”. Después, el auxiliar de farmacia
ingresa lo contabilizado al POS en la opción “Gestión de cajero” y luego en la sección
“ingreso de conteo”. Entonces, el Q.F. proceda a “cargar productos”, realizar la
“consolidación” y hacer clic en “Reconteo por diferencias”. Si no hay diferencias, se ajusta
el inventario y se imprime el “Informe de ajuste IRD”, en caso contrario, se debe imprimir
el informe con las diferencias para que el auxiliar de farmacia realice el primer reconteo. Si
aún existen diferencias, el Q.F. debe corroborarlas mediante un segundo reconteo. Si se
encontraron algunos productos, se ingresa la cantidad corregida por segunda vez en el POS,
se cargan los productos como se indicó anteriormente, se ajusta el inventario y se imprime
el “Informe de ajuste IRD”. Para las diferencias existentes, los movimientos de altas y bajas
se realizan de manera automática y se detallan en el informe impreso.
El Q.F. debe tomar la decisión de ingresar las diferencias de inventario para poder
realizar altas y bajas de productos, ya que en caso de pasar por alto estas diferencias,
implicaría quiebres que se traducen en futuras pérdidas de ventas para el local o en caso
contrario, se generaría sobrestock.
ii. Recepción del pedido
Recibir el pedido implica una serie de etapas, que en conjunto permiten contar con
stock de productos para ser vendidos a los pacientes clientes. Desde el punto de vista legal,
otro objetivo fundamental, es disponer de aquellos medicamentos que forman parte del
petitorio mínimo de una farmacia para que pueda funcionar.
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Socofar es el nombre del proveedor de Farmacias Cruz Verde S.A., y Lit Cargo es
la empresa que transporta los productos desde Socofar a cada local.
La farmacia tiene un ROP establecido para cada producto. Cada vez que se vende
un medicamento o un producto no farma, este debe ser repuesto lo antes posible, de tal
manera que el stock con el que se cuente, sea cercano o igual al ROP.
Hay dos formas de generar un pedido, una es por reposición automática y la otra es
mediante “solicitud de pedidos especiales”. La reposición automática implica que a medida
que se vende un producto se genera un pedido automático. En cambio, un pedido especial
se realiza de forma manual, cuando aumenta la demanda de ciertos productos, ya sea por
incremento estacionario o por solicitud específica de los clientes.
Antes de recibir el pedido, hay que verificar que el Opticon esté operativo, escanear
las matrículas de las cubetas a devolver e imprimir la guía de despacho de bultos. Cuando
llega el camión de Lit Cargo, un transportista entrega al Q.F. manifiestos físicos, cartas de
portes, guías electrónicas y boletas. Mientras el Q.F. anota la hora de llegada del
transportista en la Carta de Porte, el asistente de sala debe entregar los bultos y guías de
despacho (cubetas llenas y vacías). Luego, el Q.F. debe indicar en la Carta de porte la
cantidad de cubetas llenas y vacías entregadas.
Después que el transportista descarga los bultos, el asistente de sala debe
ordenarlos según el número de pedido que tengan asociado. Mientras tanto, el Q.F. carga el
manifiesto electrónico al Opticon. Para ello, debe ingresar al programa “Inventory”,
seleccionar la pestaña “Pedido” y hacer clic en “Cargar Manifiesto en Opticon”.
Hay que verificar que los bultos recibidos estén sellados, que pertenezcan al local y
que la cantidad recepcionada físicamente coincida con lo indicado en la carta de porte.
Entonces, el Q.F. debe anotar en el documento la cantidad recibida de: cubetas llenas, cajas
y bolsas, refrigerados, controlados, valija, guías y otros. Es importante corroborar que lo
despachado por SOCOFAR concuerde con lo recibido en el local.
Los medicamentos refrigerados se reciben primero, para mantener la cadena de frío
hasta su administración. Hay que corroborar que el lead time sea menor a 48 horas, que los
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productos estén dentro de recipientes termoaislantes, que los gel-pack se encuentran
congelados y que los medicamentos están secos y en perfectas condiciones.
El segundo bulto a recibir es el de medicamentos controlados. El Q.F. debe
chequear que los sellos de la caja estén intactos, es decir, sin indicios de que el bulto haya
sido abierto. Este bulto se guarda en la oficina del Q.F. para su posterior recepción.
Una vez cargado el manifiesto, hay que capturar su código de barra con el Opticon y
proceder a recibir los bultos del manifiesto correspondiente. Después, hay que conectar el
Opticon al computador, ingresar al programa “Inventory”, escoger la opción “Pedido” y
hacer clic en “Recepción de bultos”. Finalizada la transferencia de datos, se imprimen dos
copias del Informe de Recepción de Bultos. Este documento indica si la cantidad de bultos
recibidos físicamente coinciden con lo despachado por Socofar. Si existen diferencias, el
Q.F. debe corroborarlas y solicitar de inmediato la firma del informe al transportista,
siempre que la cubeta no se encuentre rezagada en el camión de transporte. Luego, hay que
dejar constancia en la Carta de Porte al completar el número de bultos recibidos, e indicar
el evento IRB. Además, se debe enviar un mail a “Notificación Irregularidades Bultos”.
La recepción de mercadería es un proceso que debe ser realizado a ciegas por el
asistente de sala, el Q.F. nunca debe hacerle entrega de las guías de despacho.
Primero se capturan los productos refrigerados, procurando mantenerlos el menor
tiempo posible fuera de la cadena de frío. Luego, hay que solicitar al Q.F. capturar los
productos controlados.
La mercadería se recibe en orden de acuerdo al número de pedido. Primero se
escanea el bulto de origen y después el bulto de destino. Durante la captura de productos
con el Opticon, el asistente de sala debe hacer chequeo visual por si existe alguna
irregularidad, y también debe hacer controles de vencimientos. Esto permite gestionar
posteriormente reclamos por calidad de pedido. Finalizada la captura de mercadería, se
debe ingresar a “Inventory” y realizar la “Revisión de pedidos”, seleccionando el número
de pedido correspondiente. Concluida la acción con éxito, se hace clic en “Leer pedido”,
“Grabar al vendible” e imprimir la “Auditoría de ingreso al vendible”. Si existen
diferencias, después de “Grabar al vendible, se imprime la “Auditoría de diferencias” y la
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“Auditoría de ingreso al vendible”. El Q.F. debe verificar las diferencias y notificarlas el
mismo día, vía mail a “Gestión de reclamos”.
En caso de recibir productos fallados o deteriorados, se deben realizar “Reclamos
por calidad” en un plazo de 72 horas a partir de la fecha de recepción del pedido. Es
importante saber el Nº de pedido asociado al producto y reconocer el motivo de su
devolución. Algunos motivos son: aplastado, abollado, rasgado, vencido, por vencer, entre
otros. Estos reclamos se realizan en “Inventory” seleccionando la opción “Pedido”. Las
devoluciones por calidad se envían en “Bulto modo seguro”, se les adjunta una guía de
despacho y son transportadas por Lit Cargo a SOCOFAR.
Finalmente, el asistente de sala procede a etiquetar los medicamentos con sus
precios y a entregarlos a los auxiliares de farmacia para su reposición en los M10.
En el local se archiva como respaldo una copia de la Carta de Porte, Guías de
despacho e Informes de recepción de bultos. El resto de documentos son entregados al
transportista.
El asistente de sala se encarga de recibir bultos y mercadería utilizando el Opticon,
mientras que el Q.F. realiza la recepción vía sistema y firma los documentos
correspondientes. Es muy importante el trabajo coordinado y en equipo, ya que permite la
detección oportuna de eventos IRB y problemas de calidad en la mercadería.
La recepción de bultos y pedidos de medicamentos controlados es responsabilidad
exclusiva del Q.F.
iii. Canje al proveedor
Para realizar un canje, se debe contar con una cubeta vacía, dos sellos y cinta void.
Estos implementos se utilizan para transportar de manera segura los productos que serán
devueltos al proveedor. Luego, hay que ingresar al software “Inventory”, presionar la
pestaña “Canje”, escoger el ítem “Canje al proveedor” y completar los siguientes datos:
RUT del proveedor, nº de sucursal, local, matrícula, sello Nº 1, sello Nº 2, código del
producto, cantidad y motivo. Los motivos para realizar un canje son por “Deterioro con
aceptación”, “Devolución por vencimiento con derecho”, “Devolución solicitada por el
19
proveedor”, “Falla de fabricación” y “Devolución por sobrestock”. Las devoluciones
solicitadas por el proveedor y por sobrestock, son informadas vía correo electrónico,
especificando los productos y cantidad a devolver. Independiente del motivo, una vez
confirmado el canje, se debe imprimir la guía de despacho desde el POS.
Los productos a devolver se envían bajo la modalidad de “Bulto en modo seguro”,
es decir, que van dentro de una cubeta cerrada con 2 sellos y 4 trozos de cinta void. La
cubeta contiene una copia de la guía de despacho en su interior y otra copia ubicada bajo el
rótulo externo. La tercera copia se archiva en el local como respaldo.
Finalmente Lit Cargo se encarga de transportar el bulto a su destino.
Es importante aclarar que el “Canje al proveedor” es distinto a un “Reclamo por
calidad”, ya que este último es una devolución realizada al momento de recepcionar un
pedido y tiene un plazo máximo de 72 horas, tras recibir un producto fallado.
El Q.F. es responsable de generar las guías de despacho para efectuar canjes, y el
asistente de sala debe preparar los bultos en “modo seguro”.
iv. Emisión y solicitud de traspasos
La emisión y solicitud de traspasos, permite otorgar un buen servicio, captar clientes
y asegurar ventas al local que solicitó el traspaso.
Para solicitar un traspaso hay que consultar el “Stock de locales cercanos”
accediendo al programa “Inventory” y haciendo clic en la opción “Consultas”. Luego, se
ingresa el código interno del producto y se consulta el stock disponible en cada local. La
solicitud se realiza al local que cuente con mayor stock para que ésta sea aceptada.
El último paso es enviar un correo electrónico al local correspondiente, indicando el
código interno del producto, descriptor y unidades a solicitar. Si el traspaso es confirmado
por el local emisor, el asistente de sala debe ir a buscarlo.
El Q.F. del local emisor debe ingresar al programa “Inventory”, seleccionar el ícono
“Traspasos” y hacer clic en la opción “Emisión de traspaso”. Se debe seleccionar el local de
destino, ingresar datos del adquiriente, además del código de barra y unidades del producto
20
a traspasar. Después de emitir la guía de despacho, se imprimen dos copias en el POS.
Luego, se le entregan los productos al asistente de sala, quien debe firmar la guía de
despacho, quedando una copia en el local emisor y la otra en el local receptor.
Cuando el Q.F. recibe la guía de despacho con los productos, debe ingresar al
programa “Inventory”, escoger la opción “Ingreso de traspaso en línea” e introducir el
número de la guía. De manera automática se despliega un listado con los productos
traspasados. Una vez confirmado el traspaso, se genera una guía, la cual se imprime y se
archiva junto con la guía de despacho electrónica.
Es responsabilidad del Q.F. emitir y solicitar los productos correspondientes. A la
vez, debe verificar que el producto y la cantidad que aparece en la guía de despacho
correspondan con lo que se está recibiendo físicamente. Por otra parte, el asistente de sala
debe transportar los productos adecuadamente, para que estos lleguen íntegros al local de
destino.
c) Administración general
i. Apertura de la farmacia
El objetivo de esta actividad es tener a disposición de los pacientes clientes una
farmacia donde puedan adquirir tanto productos farmacológicos como no farmacológicos
cuando ellos los requieran.
La farmacia atiende de lunes a sábado desde las 08:30 de la mañana, a excepción del
día sábado que abre sus puertas a las 10:00 horas. Otra excepción, es cuando se deben
cumplir los turnos designados por el Servicio de Salud, ya que se realizan en horario
continuado.
Lo primero que se debe hacer es desactivar la alarma y encender el tablero de
iluminación. Luego, desde el computador de la estación del Q.F. se accede al software
“BackOffice”, se selecciona el ícono “mantenedores” y en “procesos” se presiona la
pestaña “iniciar día”. Mientras se realiza esta operación, se deben levantar las cortinas
metálicas, encender la balanza y las luces de los muebles de belleza. Una vez iniciado el
21
día, se puede asignar el fondo sencillo al cajero y finalmente, se procede a la apertura de la
puerta principal para el ingreso de los pacientes-clientes.
El Q.F. debe ser un profesional responsable, capaz de cumplir con los horarios
establecidos y así llegar a tiempo para realizar la apertura de la farmacia y asignar el fondo
sencillo al cajero de turno. A su vez, el auxiliar de farmacia debe ser puntual, ya que será el
encargado de atender a los pacientes clientes que acudan a la farmacia una vez abierta.
ii. Actualizar datos en el Opticon
Mantener actualizado los datos en el Opticon permite verificar los precios vigentes
de cada producto que se comercializa en la farmacia, y en caso de existir un corte de luz,
favorece la continuidad de ventas, pero en modo manual.
Para actualizar los datos en el Opticon se debe abrir el programa “Inventory”,
seleccionar la opción “Opticon” y presionar el ícono “Generar datos Opticon”, una vez
confirmado, se selecciona la opción “Cargar códigos de barra” y finalmente hay que
escoger la opción “Cargar maestro de productos”.
El Q.F. es el responsable de actualizar el Opticon todos los días, de preferencia
durante la mañana, ya que en la tarde se utiliza este dispositivo para la recepción del
pedido. No actualizar el Opticon, implicaría que en caso de corte de energía, sólo existiría
como referencia de precios, los flejes ubicados en las góndolas y los adhesivos con precios
que posee cada medicamento. A su vez, enlentecería la venta de productos, y en caso de
haber productos sin precio, simplemente no se podrían vender. Es por ello, que cada vez
que exista actualización de precios, los auxiliares de farmacia son responsables de cambiar
los precios de los medicamentos, y los asistentes de sala se responsabilizan de cambiar los
flejes de los productos de sala.
iii. Revisar el registro de asistencia
Revisar el registro de asistencia, permite verificar que todo el personal de la
farmacia firma el libro de asistencia al iniciar y terminar su jornada laboral. Además, llevar
un registro de asistencia al día, es cumplir con uno de los puntos mínimos a evaluar por
parte de la Inspección del Trabajo.
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El personal de farmacia debe trabajar 45 horas semanales, el resto de horas
trabajadas se consideran como horas extras. Estas no pueden ser más de 2 horas diarias.
Las 45 horas semanales se pueden distribuir en 5 o 6 días. Si se trabaja de lunes a
viernes, corresponde cumplir 9 horas diarias. En caso de trabajar de lunes a sábado, se
deben cumplir 7,5 horas por día.
El horario de colación es de 30 minutos y no cuenta como tiempo trabajado.
Es responsabilidad del asistente de sala y auxiliares de farmacia, completar y firmar
el libro de asistencia, mientras que el Q.F. debe sumar las horas trabajadas e informarlas
para su correcta remuneración.
iv. Enviar documentación tributaria
La documentación tributaria se envía una vez al mes al departamento de archivo de
la gerencia de finanzas. Los documentos tributarios son las boletas, facturas, libros de
ventas, voucher y guías de despacho. Para enviarlos, se deben agrupar aquellos con fecha
del mes anterior, y rotular describiendo el tipo de documento y el rango de fecha a la que
corresponden. Luego, se guardan dentro una “Caja Storbox”, la cual se cierra introduciendo
un sello de seguridad a cada lado. Esto permite que los documentos sean transportados de
manera segura. Finalmente, se pega un rótulo al costado de la caja que describe el local
emisor, dirección, fecha de envío y documentos contenidos en la caja.
Junto a la caja, se adjunta una guía de despacho, la cual se genera ingresando al
programa “Inventory” y haciendo clic en “Utilitarios”. Luego, se selecciona el ítem “Guía”,
se hace clic en “Envío documentos” y se especifican los tipos de documentos a enviar. La
guía generada se imprime en el POS. Una copia queda como respaldo en el local y la otra
copia se entrega a Lit Cargo para que pueda transportar la caja.
Es responsabilidad del Q.F archivar la documentación tributaria, preparar la “Caja
Storbox” y enviar los documentos dentro del plazo estipulado.
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v. Implementar planogramas
Implementar planogramas permite cumplir con el contrato establecido entre
Farmacias Cruz Verde S.A. y las empresas dueñas de diversas marcas, para que sus
productos sean exhibidos en las góndolas de todas las farmacias Cruz Verde durante el
período pactado. Con esta estrategia, muchas empresas buscan dar a conocer sus nuevos
productos o simplemente aumentar sus ganancias. Desde otro punto vista, ayuda a mantener
el orden y la uniformidad entre las farmacias Cruz Verde, lo cual es un punto a favor al
momento de buscar algún producto de interés. De manera indirecta, exhibir un producto en
sala, contribuye a reducir las mermas por vencimiento.
La farmacia cuenta con góndolas, laterales, cabeceras, muebles de belleza y muebles
de accesorios para ubicar los productos. Todos los productos que se encuentran en sala
están ordenados por categorías para que puedan ser ubicados fácilmente. Existen
planogramas por cada categoría, es decir, hay planogramas para pañales, leches,
desodorantes masculinos, desodorantes femeninos, etc. Cada vez que se actualiza un
planograma, llega un correo con un archivo en formato Excel anexado con el planograma
correspondiente. El QF imprime el planograma y el asistente de sala lo implementa. Otras
veces, llegan los planogramas por valija impresos a color.
Un planograma indica el número de bandeja y el orden en que se ubicará cada
producto, además del número de caras a apilar. El planograma se lee desde arriba hacia
abajo, pero se implemente desde abajo hacia arriba del mueble y en sentido de izquierda a
derecha. En caso de no contar con stock de un determinado producto, lo correcto es “abrir”
con el producto que se ubica al lado, en lugar de dejar espacios vacíos, ya que existe una
entidad llamada CCR que verifica la implementación correcta de planogramas. Lo ideal es
que estén implementados todos los planogramas vigentes a la fecha y que no existan
“quiebres”, para que tanto el asistente de sala como el local en general, sean bien
evaluados.
La responsabilidad del QF consiste en mantener informado al asistente de sala cada
vez que existan cambios de planogramas y entregar el documento impreso para poder
implementarlo. En caso de no existir stock de productos, el QF debe realizar “pedidos
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especiales” de manera oportuna o conseguirlos mediante “traspasos” desde locales
cercanos. A su vez, el asistente de sala debe implementar correctamente los planogramas e
informar al QF cuando existan “quiebres”. Es importante la comunicación oportuna entre
QF y asistente de sala, así como la supervisión del QF para verificar que los planogramas se
han implementado correctamente.
vi. Seguimiento a la competencia
Esta actividad permite obtener datos de farmacias de otras cadenas, calcular
parámetros y compararlos con los de Cruz Verde. Por ejemplo, se puede conocer el
crecimiento económico y realizar comparaciones.
Para hacer el seguimiento se debe realizar una solicitud de dinero a cajero. Luego se
le entrega este monto al asistente de sala para que pueda comprar algún medicamento en las
farmacias de la competencia. La elección del medicamento a comprar queda a criterio del
Q.F., pero por lo general, se escogen aquellos considerados en el Petitorio Mínimo,
haciendo énfasis en los que tengan menor stock. Realizada la compra, el Q.F. debe ingresar
los medicamentos al vendible accediendo al programa “Inventory”. Aquí debe seleccionar
la opción “Canje”, hacer clic en “Ajuste al vendible”, realizar un “Alta” y escoger el
motivo de “Ingreso por cotización”. Para hacer el alta, se ingresa el código de barra del
medicamento y la cantidad. Luego, se etiquetan los medicamentos con sus precios
respectivos y se reponen.
Después, el Q.F. debe enviar un mail con algunos datos extraídos desde de la boleta.
Uno de los datos más importantes es el número de boleta, ya que a partir de éste se puede
saber el número de clientes atendidos hasta fecha, por la competencia.
Por último, se debe hacer la “Devolución de caja chica” y entregar el dinero
sobrante al cajero.
Es responsabilidad del Q.F. cumplir con los plazos estipulados para realizar el
seguimiento a la competencia y enviar la información solicitada.
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vii. Cierre de la farmacia
El cierre del local se realiza a las 21:00 horas y permite otorgar tiempo de descanso
al equipo de trabajo. Es muy importante que el guardia de seguridad cierre las puertas a la
hora exacta, para no extender la jornada laboral.
Antes del cierre, se debe realizar la última cuadratura de remesas y verificar que
todo el dinero solicitado haya sido devuelto a la caja chica mediante el “BackOffice”.
También es importante verificar si hubo diferencias de cajero, para ello el Q.F. debe
seleccionar la opción “Reportes” (BackOffice) y escoger el ítem “Cajeros con diferencias”.
Si existieron diferencias, hay que dejar una nota al Q.F. de turno de apertura para que
realice la regularización correspondiente.
Para cerrar la farmacia, todos los POS deben estar en menú principal, luego se
ingresa a “BackOffice” y en “Mantenedores” se selecciona la opción “Cierre de día”. Se
deben bajar las cortinas metálicas, apagar los computadores, bajar el interruptor del tablero
de iluminación y activar la alarma del local.
El Q.F. es responsable de realizar el cierre del local y es el último en salir.
2. Labores sanitarias
i. Control y registro de la temperatura de medicamentos refrigerados
Esta actividad permite conservar las propiedades de los medicamentos y asegurar,
tanto su estabilidad como eficacia terapéutica.
El control de la temperatura se realiza dos veces al día: en la mañana y en la tarde.
Esta debe fluctuar entre 2ºC y 8ºC. Como el refrigerador cuenta con termómetros de
máxima y mínima, se deben registrar dos temperaturas luego de cada medición, utilizando
un lápiz de color azul para graficar la temperatura mínima, y un lápiz de color rojo para
graficar la temperatura máxima alcanzada.
Es deber del Q.F. medir y registrar diariamente la temperatura de los medicamentos
refrigerados. A su vez, debe conservar archivados todos los registros de la temperatura de
26
los meses anteriores, a excepción del registro correspondiente al mes actual, el cual debe
permanecer ubicado en la puerta del refrigerador.
ii. Revisar fecha de vencimiento de los productos
El objetivo de esta tarea es identificar productos próximos a vencer y devolverlos al
proveedor, de acuerdo a su política de canje. Otros objetivos son evitar mermas por
vencimiento y vender productos en buen estado a los pacientes clientes.
Las políticas de canje las establece SOCOFAR y varía según el laboratorio. Estas
políticas rigen para productos farma y no farma. Sin embargo, existen productos que no
tienen canje por vencimiento. Entre ellos se encuentran los siguientes: oncológicos,
refrigerados, controlados (con o sin control de saldo), oficinales, gammaglobulinas y
derivados de sangre. También existen laboratorios como Roche y Johnson Consumo que
tampoco tienen canje por vencimiento.
Los vencimientos se revisan entre los días décimo y veinteavo de cada mes. Para
ello, cada auxiliar de farmacia cuenta con un grupo de laboratorios designados y sus
políticas de canje respectivas. Una vez que reúnen los productos próximos a vencer, deben
realizar una cotización de ellos en el POS y entregarlos al Q.F. El Q.F. corrobora que los
productos entregados cumplan con la política de canje y procede a realizar la devolución.
Para ello, el Q.F. debe ingresar al software “Inventory”, seleccionar la pestaña “Canje” y
hacer clic en “Canje al proveedor”. Una vez desplegada la ventana, se debe ingresar el
número de matrícula, código de los sellos, código de barra de los productos, cantidad a
devolver y seleccionar el motivo “Devolución por vencimiento con derecho a canje”.
Luego se genera la guía de despacho y se imprime en el POS.
Los productos se envían en “bulto modo seguro”, es decir, dentro de una cubeta
cerrada mediante sellos y cinta void. Una copia de la guía de despacho va al interior de la
cubeta, otra copia se inserta bajo el rótulo de la misma, y la última copia queda archivada
en el local.
Es responsabilidad del Q.F. revisar el vencimiento de los productos, sin embargo
puede delegar parte de sus funciones a los auxiliares de farmacia. Es importante recalcar,
27
que revisar la fecha de vencimiento de medicamentos controlados es tarea exclusiva del
Q.F.
El Q.F. se encarga de designar un grupo de laboratorios a cada auxiliar de farmacia
y entregar las políticas de canje respectivas. El auxiliar de farmacia debe reunir los
productos próximos a vencer, según las políticas de canje, y entregarlos personalmente al
Q.F. Por último, el asistente de sala debe preparar las cubetas para el envío de los productos
en “Bulto modo seguro”, siguiendo el protocolo establecido.
iii. Dispensar medicamentos según su condición de venta
El objetivo de esta actividad es cumplir con la condición de venta de los
medicamentos, establecida por el ISP. A la vez, el acto de dispensar es una instancia para
favorecer la educación al paciente, ya que permite realizar una “venta informada”.
Los medicamentos se dispensan bajo las siguientes condiciones de venta: venta
directa, receta simple, receta retenida sin control de stock, receta retenida con control de
stock o receta cheque. Independiente de la condición de venta, resulta fundamental educar
en relación al uso correcto de los medicamentos. La información entregada debe estar
adaptada al paciente cliente (sobre todo cuando son analfabetos), y es importante verificar
que realmente comprendió el mensaje entregado. La educación se enfoca en indicar para
qué sirve el medicamento, posología, vía de administración, duración del tratamiento, modo
de administración y efectos adversos. Siempre se debe reforzar la información entregada
por escrito.
Al interpretar recetas es importante pedir ayuda cuando exista confusión, y sólo
despacharla cuando se esté seguro de la indicación. Además, se debe verificar que cumplan
con el formato establecido, sean llenadas correctamente y que no existan errores de
medicación.
Venta directa: se debe realizar una anamnesis completa antes de recomendar un
medicamento. Consultar quién es el paciente, edad, sintomatología, duración de los
síntomas, enfermedades preexistentes, antecedentes de alergias y uso de medicamentos.
28
Receta simple y receta retenida sin control de stock: su formato debe incluir
identificación del prescriptor (nombre, profesión y domicilio), nombre del paciente,
prescripción (clara y completa), firma del profesional y fecha de extensión. La prescripción
debe especificar medicamento (p.a. y/o nombre comercial), dosificación, posología, vía de
administración y duración del tratamiento. Si se trata de una receta permanente, su duración
será de 6 meses a partir de la fecha de extensión.
La receta simple implica que basta con su presentación para dispensar el
medicamento prescrito. En cambio, la receta retenida sin control de stock se retiene y se
archiva en la farmacia. Si se trata de una receta permanente, se debe escribir al reverso la
fecha de despacho y se devuelve al paciente. Terminada su vigencia, se retiene.
Se debe tener claro qué profesionales de la salud pueden prescribir y cuál es el
arsenal farmacológico establecido. Puede prescribir un médico cirujano, cirujano dentista,
médico veterinario, matrona o cualquier otro profesional legalmente habilitado.
Receta retenida con control de stock: este tipo de recetas se ingresan al libro de
controlados y se archivan foliadas. Su vigencia es de 30 días a partir de la fecha de
extensión y no pueden contener más de un medicamento controlado. Debe ser extendida
con el puño y letra del médico cirujano, aunque existen excepciones.
Los productos psicotrópicos de la lista IV se despachan bajo esta condición de
venta.
Los cirujanos dentistas sólo pueden prescribir y adquirir preparados psicotrópicos
de la lista IV, para administrarlos directamente a sus pacientes y en una cantidad no mayor
a 30 unidades posológicas. En el caso de los médicos veterinarios, también pueden
prescribir productos de esta lista, pero deben consignar su uso veterinario y el nombre y
cédula de identidad del dueño o responsable del animal al que se efectúa la prescripción.
Cuando se recibe este tipo de recetas, siempre se solicita la cédula de identidad del
adquiriente, ya que sólo se pueden dispensar productos psicotrópicos a mayores de edad.
Antes de validar la receta, hay que verificar que cumpla con el siguiente formato:
29
_ Parte superior izquierda deberá contener impreso: nombres y apellidos del médico
cirujano, cédula de identidad, ubicación de la consulta, teléfono y ciudad.
_Identificación del paciente: nombres y apellidos, edad, cédula de identidad, domicilio,
ciudad y fecha de emisión. Si un menor de edad no tiene cédula de identidad, basta con
indicar la edad.
_Prescripción: nombre comercial del medicamento y/o nombre genérico, forma
farmacéutica, dosificación, posología, duración del tratamiento y unidades a despachar.
_Firma del médico cirujano
_Identificación de la imprenta: nombre, RUT, domicilio, teléfono y ciudad.
Tras validarla, se anota al reverso de la receta, nombre completo del adquiriente,
RUT, dirección, fecha de despacho, medicamento, dosificación, unidades despachadas y
firma. El Q.F. también debe firmar al reverso de la receta y escribir sus datos personales.
Luego, se despacha el medicamento.
Receta cheque: tiene una validez de 30 días a contar de la fecha extensión y no
puede contener más de un medicamento controlado. Sólo un médico cirujano puede
extender este tipo de recetas y su talonario es personal e intransferible. La receta cheque se
imprime en un papel químico autocopiativo, en la Casa de Moneda de Chile. Consta de un
original y una copia, los cuales deben concordar.
Los productos psicotrópicos de las listas II y III se dispensan bajo esta condición de
venta, al igual que los productos farmacéuticos que contengan dosis iguales o superiores a
60 mg de codeína o etilmorfina (lista II de estupefacientes), asociada a uno o varios
ingredientes.6
El Q.F. debe solicitar la cédula de identidad del adquiriente, quien debe ser mayor
de edad, y verificar que la receta cheque cumpla con el siguiente formato:
_Identificación del paciente: nombres y apellidos, domicilio, ciudad, cédula de identidad,
fecha de nacimiento y sexo.
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_Prescripción: medicamento, dosificación, posología, vía de administración, duración del
tratamiento y cantidad a despachar en letras y números.
_Número de registro ISP del medicamento.
_Identificación del médico cirujano: nombre y apellidos, cédula de identidad, dirección de
la consulta, ciudad, firma y fecha de extensión de la receta.
_Serie y número de la receta.
_Identificación del adquiriente: nombre y apellidos, domicilio, ciudad y cédula de
identidad.
_Identificación del establecimiento: nombre, RUT y Nº de local.
_Cantidad despachada en números y especificando si fueron cajas, frascos o gramos.
_Identificación del director técnico: nombre y apellidos, cédula de identidad, firma y fecha
de despacho.
Es responsabilidad exclusiva del Q.F. despachar productos estupefacientes y
psicotrópicos, pudiendo abstenerse en caso de recetas incompletas, enmendadas, ilegibles o
falsificadas.7 También debe supervisar la correcta dispensación de medicamentos por parte
de los auxiliares de farmacia y extender copias de recetas cuando el paciente cliente lo
solicite, especificando que la receta original fue retenida por disposición del Ministerio de
Salud.
iv. Validar y enviar recetas a Recetario Magistral
Cuando el Q.F. recibe una receta magistral, debe verificar que tenga el nombre
completo y RUT del paciente, especificar que es una “Receta magistral”, contener p.a. y su
concentración, nombre y RUT del médico, dirección de la consulta, fecha y firma del
médico. En relación a sus p.a., es importante que especifique la forma farmacéutica,
cantidad total a preparar, vía de administración, posología y duración del tratamiento. Otro
punto a destacar es que el plazo durante el cual una receta es válida para su elaboración en
recetario, es de 30 días corridos a partir de la fecha de extensión. Si la receta cumple con
31
todos los requisitos, el Q.F. realiza la validación y el auxiliar de farmacia proceda a su
cotización en el POS. Después, el sistema solicitará la autorización del Q.F., quien debe
revisar que los datos ingresados al sistema coincidan con lo escrito en la receta. Si el Q.F.
autoriza la elaboración del preparado magistral, se procede con el cobro respectivo y se
imprimen tres contraseñas. Una contraseña es para el cliente, otra para el Recetario
Magistral y la última queda de respaldo en el local.
El siguiente paso es enviar a Recetario Magistral un sobre con las recetas originales,
sus respectivas contraseñas y una nómina general con los datos de las recetas a preparar.
Por su parte, el Q.F. saca una copia de los documentos enviados.
El sobre se envía por Chilexpress al Recetario Magistral de Concepción, quienes se
encargan de digitar, validar la receta y preparar el producto magistral. Transcurridos 3 días
hábiles, se recibe el preparado magistral y se dispensa.
En el caso que la receta magistral tenga principios activos correspondientes a
Estupefacientes o Psicotrópicos, esta debe seguir el formato según la legislación vigente, y
sólo puede ser despachada por el Q.F.
Es responsabilidad del Q.F. validar las recetas magistrales y autorizar su
elaboración. A la vez, el auxiliar de farmacia debe captar los datos de la receta, realizar la
cotización y despacharlo correctamente.
v. Actualizar libros de medicamentos controlados
De acuerdo al Reglamento de Farmacias (Decreto 466), estas deben poseer cuatro
registros oficiales: de recetas, de control de Estupefacientes, de control de Productos
Psicotrópicos y de reclamos. Estos libros son foliados y están autorizados por la SEREMI
de Salud de la región.8
Es función del Q.F. mantener los registros al día. Es por ello, que se destina el día
sábado para ingresar las recetas a los libros de controlados. Para el caso del local Nº 855,
existe un Registro de Estupefacientes, Registro de Psicotrópicos específico para
benzodiacepinas (excepto flunitrazepam, lorazepam y triazolam) y un Registro de
32
Psicotrópicos en general. Independiente del tipo de registro, se destina el color rojo para
anotar los ingresos de medicamentos, y el color azul para anotar los egresos.
Registro de Estupefacientes: se ingresan medicamentos como codeína en dosis
mayores a 10 mg por unidad de administración. Un ejemplo es Codeipar en comprimidos
de 30 mg (codeína más paracetamol). En este libro, los medicamentos se clasifican de
acuerdo al nombre comercial, dosificación y forma farmacéutica, y las recetas se ingresan
de manera individual. Los datos a escribir varían si se trata de ingresos o egresos.
_Ingresos: fecha (recepción de medicamentos), nombre del proveedor, Nº de guía de
despacho, cantidad (medicamentos recibidos) y saldo.
_Egresos: fecha (despacho), folio o número de serie (receta), cantidad (despachada),
nombre y cédula de identidad del médico, nombre y dirección del paciente, nombre y
cédula de identidad del adquiriente, y saldo.
Registro de Psicotrópicos (Benzodiacepinas): los medicamentos se clasifican según
el p.a., dosificación y forma farmacéutica. Por lo cual, las recetas se ordenan por fecha de
despacho (de la más antigua a la más reciente), se deben foliar y se anota en el libro el total
de cajas despachadas. Un medicamento característico de este registro es Clonazepam en
comprimidos de 2 mg (Ravotril, Neuryl, Clonapam, entre otras marcas).
_Ingresos: fecha, proveedor, Nº de guía de despacho, cantidad y saldo.
_Egresos: fecha (actualización del libro), folio de inicio, folio de término, cantidad
despachada (total de cajas) y saldo.
Registro de Psicotrópicos (Flunitrazepam, lorazepam, triazolam y otros): los
medicamentos se clasifican por nombre comercial, dosificación y forma farmacéutica, y las
recetas se ingresan una por una. Un medicamento característico de este registro es Sentis en
cápsulas de 37,5 mg (Fentermina).
_Ingresos: fecha, proveedor, Nº de guía, cantidad y saldo.
33
_Egresos: fecha (despacho), folio o Nº de serie, cantidad (despachada), nombre y cédula de
identidad del médico, nombre y dirección del paciente, nombre y cédula de identidad del
adquiriente, y saldo.
Las recetas de medicamentos controlados se deben foliar correlativamente y
archivar de manera cronológica durante un año. Después de este tiempo se pueden destruir.
En el caso de las recetas cheque, las originales se envían todo los meses a la SEREMI de
Salud de la región, y sólo las copias quedan archivadas en el local.
El Q.F. debe corroborar que exista concordancia entre el stock de los registros,
stock físico y el stock del sistema.
vi. Etiquetar medicamentos con sus precios
Realizar esta actividad permite cumplir con lo estipulado en la “Nueva ley de
fármacos” (Ley Nº 20.724) que obliga, tanto a las farmacias como a los demás
establecimientos autorizados para expender productos farmacéuticos al público, a indicar el
precio de venta de todos los medicamentos en su envase respectivo.9
El QF encargado de cerrar el local, debe ingresar a su correo electrónico e imprimir
el listado con los medicamentos cuyo precio cambió. Al día siguiente, el QF de turno de
apertura, ingresa al programa SEP y de manera automática aparecen las etiquetas con los
precios actualizados de los medicamentos. Estas etiquetas se imprimen en la flejera y son
entregadas al auxiliar de farmacia, junto con el listado de medicamentos, para que pueda
realizar los cambios de precios. Primero, se debe despegar el precio antiguo del
medicamento, antes de adherir el precio nuevo. Luego, es importante verificar que el
adhesivo con el precio se ubicará en una zona del envase donde no cubra ningún tipo de
información sobre el medicamento (nombre comercial, p.a., dosificación, indicaciones,
logotipo del laboratorio fabricante, etc.).
A la vez, el asistente de sala es responsable de etiquetar todos los medicamentos que
ingresan por primera vez a la farmacia, es decir, que llegan en cada pedido.
Es responsabilidad del QF informar diariamente si existe o no cambios de precios en
los medicamentos, además de supervisar que los auxiliares de farmacia y el asistente de
34
sala cumplan correctamente con su labor. No cumplir con esta tarea es causante de sumario
sanitario en caso de fiscalización de la SEREMI de Salud. También puede ocurrir que al no
efectuarse un etiquetado correcto, sobre todo cuando hay aumentos de precios, el paciente
cliente exija que se le respete el precio que aparece en el envase del medicamento, lo cual
implicaría una pérdida económica para el local.
vii. Actualizar el libro de alcoholes
Realizar esta actividad permite llevar un control acerca de los movimientos de los
alcoholes, conocer el stock disponible y estar preparados ante la fiscalización del SAG.
La actualización del libro de alcoholes se realiza una vez a la semana,
específicamente el día sábado. En este libro, los alcoholes se clasifican por marca, volumen
y concentración. Para poder distinguirlos se especifica el código interno de cada uno, el
cual facilita la búsqueda de los movimientos del producto en el programa “Inventory”. Una
vez que se accede al software, hay que hacer clic en “Consultas” y luego en “Cartola de
productos”. La Cartola entrega información de los ingresos y egresos de cualquier producto
que se consulte.
Los ingresos se escriben con lápiz de tinta rojo y se completan los siguientes datos:
fecha de actualización, nº de guía de despacho, cantidad ingresada y saldo. Es importante
mencionar que la cartola sólo entrega el nº de pedido, y que a partir de este dato se busca el
nº de guía de despacho, ingresando en la opción “Pedido” (“Inventory”) y haciendo clic en
“Generación de guías electrónicas”. Las guías electrónicas se deben imprimir, y sobre ellas
subrayar el ítem que indica el tipo de alcohol y la cantidad recepcionada. Luego se archiva
en el local como respaldo.
Los egresos se escriben con lápiz de tinta azul y se completan los siguientes datos:
fecha de actualización, cantidad despachada y saldo.
El Q.F. debe cumplir con esta labor y verificar que el stock indicado en el sistema
coincida con el stock del registro de alcoholes y el stock físico. En caso contrario, debe
realizar las altas y/o bajas correspondientes.
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ANALISIS F.O.D.A. SOBRE EL PAPEL ACTUAL DEL QUÍMICO
FARMACÉUTICO EN FARMACIA COMUNITARIA
Las siglas FODA provienen del acrónimo en inglés SWOT (strenghts, weaknesses,
opportunities, threats); en español, aluden a fortalezas, oportunidades, debilidades y
amenazas.10
El análisis FODA es una herramienta puede ser aplicada a cualquier situación,
individuo, producto o empresa que esté actuando como objeto de estudio en un momento
determinado. Tanto las fortalezas como las debilidades son internas de la organización, por
lo que es posible actuar directamente sobre ellas. En cambio las oportunidades y las
amenazas son externas, y solo se puede tener injerencia sobre ellas modificando los
aspectos internos.
Fortalezas
El Q.F. es el único profesional que puede dirigir una farmacia, la cual no puede
iniciar sus actividades sin la presencia de éste. El Código Sanitario estipula que debe haber
un Q.F. desde la apertura hasta el cierre de la farmacia, y además es el representante legal
ante la autoridad sanitaria.
La malla curricular del Q.F. contiene asignaturas que son la base de sus
conocimientos y que le han permitido convertirse en un experto en medicamentos. Muchos
de estos conocimientos son aplicables al momento de atender consultas de los pacientes y al
realizar educación a los auxiliares de farmacia.
La labor del Q.F. está respaldada legalmente en el Código Sanitario, lo cual permite
que pueda abstenerse de despachar medicamentos porque la receta está incompleta
(medicamentos controlados y preparados magistrales), o cuando existen errores de
medicación. La ley también autoriza al profesional a retener recetas falsificadas o
adulteradas, e informar a la SEREMI de Salud correspondiente.
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El Q.F. es considerado por las pacientes como un profesional cercano y capacitado
para resolver sus dudas, lo cual es ventajoso al momento de realizar atención farmacéutica,
ya que permite que el paciente se exprese con confianza y se pueda obtener una anamnesis
completa antes de entregar el consejo farmacéutico.
El local Cruz Verde Nº 855 está rodeado por establecimientos de salud, de carácter
privado y público, lo cual permite atraer pacientes que en ocasiones tienen dudas acerca de
su terapia farmacológica, porque no se atreven a consultarlas con el médico.
La amplia cobertura geográfica de Farmacias Cruz Verde ha aumentado la
empleabilidad del Q.F. en farmacia privada. Cabe mencionar que la empresa cuenta con
farmacias en Cerro Sombrero, Isla de Pascua, y además posee Farmacias Móviles
Itinerantes que recorren áreas de baja conectividad del país para facilitar el acceso a los
medicamentos, y para entregar atención farmacéutica a la comunidad.
Los seminarios de actualización anual y los cursos E – learning son instancias que el
Q.F. aprovecha para ampliar sus conocimientos, no sólo en farmacología, sino también en
el área administrativa, lo cual permite un mejor desempeño profesional con los pacientes y
con el equipo de trabajo. Farmacias Cruz Verde cuenta con un plan de desarrollo
profesional continuo para sus colaboradores con el objetivo de mejorar el servicio, a través
de la entrega de nuevos conocimientos, basado en los últimos avances en la materia.
Debilidades
Las diversas labores administrativas que debe cumplir el Q.F. en farmacia privada,
muchas veces le impiden supervisar continuamente la correcta dispensación de
medicamentos por parte de los auxiliares de farmacia. En ocasiones, tiene que dedicar
menos tiempo a la dispensación de medicamentos controlados y a la resolución de
consultas realizadas por los pacientes.
La falta de seguimiento a los pacientes clientes y el no incorporar al entorno
familiar en la atención farmacéutica, impiden que ésta se realice de manera completa. La
atención farmacéutica requiere de seguimiento para saber si realmente el paciente está
cumpliendo correctamente son su terapia farmacológica. También requiere de apoyo
37
familiar, sobre todo cuando se trata de modificar hábitos que afectan negativamente al
paciente y que inciden en su tratamiento medicamentoso. El fracaso del seguimiento se
genera porque el paciente es quien decide si vuelve o no a la misma farmacia. La poca
disponibilidad de tiempo del Q.F. también influye en la calidad de la atención farmacéutica
entregada. Por otra parte, la familia no siempre acompaña al paciente, lo cual dificulta su
incorporación.
La falta de comunicación directa entre el Q.F. y los demás profesionales de la salud
limitan su labor en la farmacia comunitaria. Muchas veces la atención farmacéutica se acota
a la información que se pueda obtener del paciente o de algún familiar, la cual no siempre
es completa ni objetiva. Ocurre una situación similar cuando se reciben recetas con errores
de medicación, ya que si existiera comunicación directa con el profesional responsable, la
atención al paciente sería más completa y eficiente.
La farmacia comunitaria tiene un importante rol social, sin embargo, no hay que
olvidar que también es una empresa, por lo cual, el trabajo del Q.F. incluye cumplir metas.
Las metas en ventas son las generan gran dilema al momento de tomar decisiones, ya que
se deben cumplir los objetivos propuestos sin dejar de lado los principios éticos. Frente a
esta situación se pueden tomar decisiones erradas que finalmente afectarán de manera
negativa al profesional involucrado.
Oportunidades
La presencia de personal administrativo en algunas farmacias Cruz Verde es una
oportunidad para que el Q.F. pueda dedicar mayor tiempo a supervisar la correcta
dispensación de medicamentos y a realizar atención farmacéutica.
Las Garantías Explícitas en Salud (GES) han permitido involucrar de manera
indirecta a la farmacia privada para el cumplimiento de las garantías de acceso y protección
financiera a los beneficiarios que no reciben sus medicamentos desde las farmacias
hospitalarias o centros de salud de carácter público. A partir de esta instancia el Q.F. puede
aportar educando a los pacientes respecto al uso correcto de sus medicamentos, resolviendo
38
consultas, reforzando la información entregada por el equipo de salud al paciente y
detectando PRM.
La creciente demanda de productos naturales en Chile, sobre todo medicamentos y
nutracéuticos, es una oportunidad importante para el profesional Q.F. ya que permite la
aplicación de conocimientos en farmacognosia y nutrición, al momento de recomendar un
producto al paciente. También es un instancia para capacitarse, conocer los nuevos
productos, educar a los auxiliares de farmacia y estar mejor preparados para resolver
consultas. Un gran porcentaje de la población adulto mayor utiliza productos naturales
porque cree en los beneficios que otorgan a la salud. También se considera un grupo de
pacientes donde se detectan muchos PRM relacionados con falta de adherencia a los
tratamientos farmacológicos tradicionales. Desde este punto de vista, se puede aprovechar
los beneficios de los productos naturales para complementar la terapia farmacológica, y así
contribuir a mejorar la adherencia en los adultos mayores y lograr un mejor control de sus
patologías.
La Nueva Ley de Fármacos en Chile ha incorporado el concepto de medicamentos
bioequivalentes en la población, el cual muchas veces es confundido con medicamentos
genéricos. Ante esta situación, el Q.F. debe transmitir sus conocimientos a los pacientes y
educarlos en la materia, para que ellos sean capaces de decidir si quieren optar por la
intercambiabilidad, siempre que corresponda.
Amenazas
La recepción de recetas ilegibles en farmacia privada impide el despacho de
medicamentos a los pacientes. Por un lado, el Q.F. no se debe arriesgar a dispensar un
medicamento del cual no está completamente seguro, y por otro lado, el paciente es quien
decide si acude o no con el profesional que le extendió la receta. Ante lo ocurrido, puede
que un paciente se quede sin tratamiento, lo que significaría una descompensación, en el
caso de pacientes con patologías crónicas.
Las propuestas de ley que pretendían autorizar la venta de medicamentos en
góndolas de almacenes y supermercados, han amenazado la labor de dispensación del Q.F.,
39
ya que es indispensable la educación al paciente, sobre todo para prevenir intoxicaciones
medicamentosas, ineficacia clínica y para contribuir con la automedicación responsable.
La colusión entre las cadenas de farmacias más importantes del país trajo como
consecuencia que los pacientes desconfíen del personal que trabaja en las farmacias. Es
más, aún existen personas que creen que el Q.F. es el encargado de subir los precios de los
medicamentos. Si bien, con el tiempo se ha aclarado lo acontecido, es importante que los
pacientes vuelvan a confiar en el farmacéutico y crean en el rol social que cumple la
farmacia, ya que no sólo beneficia a quienes trabajan en ella, sino que también permite el
acceso a los medicamentos en favor de la salud de la población.
El uso de internet como medio para publicitar productos naturales y medicamentos
tradicionales, puede crear confusión en las personas, ya que cada uno interpreta de manera
distinta la información entregada. Esto puede incentivar la automedicación y el uso
inadecuado de medicamentos. Otro problema es que los productos naturales son
publicitados como sustancias inocuas que no tienen ningún efecto secundario ni
contraindicaciones, lo cual puede provocar graves interacciones en un paciente con
polifarmacia. Ocurren situaciones similares con la venta de medicamentos en ferias y
negocios particulares, ya que no existe una persona capacitada para educar al paciente
cliente respecto al uso correcto del medicamento ni mucho menos para detectar PRM.
El desabastecimiento de medicamentos genéricos en farmacias privadas impiden
que estas puedan cumplir con su rol social de permitir el acceso a los medicamentos, así
también, que el Q.F. pueda dispensarlos para contribuir en mejorar la salud de los pacientes
clientes. Los estudios de bioequivalencia requieren invertir grandes cantidades de dinero,
por lo cual los laboratorios dejan de producir medicamentos genéricos y se enfocan en los
de mayor rentabilidad. A la vez, genera un mayor gasto de bolsillo en los pacientes clientes,
que en lugar de comprar un medicamento genérico deben escoger uno de marca que es más
caro. Se observa un peor escenario, cuando se trata de personas con bajo nivel
socioeconómico y que además presentan patologías crónicas como hipertensión arterial o
epilepsia, que requieren de sus medicamentos para el control de su enfermedad.
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PROYECCIONES IDEALES DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO EN FARMACIA
COMUNITARIA
En farmacia comunitaria se generan muchas oportunidades que el Q.F. debe ser
capaz de detectar y aprovechar para poder ampliar el campo laboral, contribuir en mejorar
la salud de la población y mostrar su labor a la sociedad, que por lo general desconoce la
profesión y acota el trabajo del Q.F. a la venta de medicamentos.
Las farmacias son los establecimientos autorizados en Chile para el expendio de
medicamentos. Por esta razón, la farmacia comunitaria contribuye con las Garantías
Explícitas en Salud, ya que permite cumplir con las garantías de acceso a los medicamentos
y protección financiera. A partir de este escenario el Q.F. se proyecta como un profesional
responsable y proactivo, programando con tiempo la adquisición de medicamentos que
forman parte de la canasta GES, para que los pacientes siempre cuenten con su terapia
farmacológica. En Farmacias Cruz Verde el Q.F. puede realizar pedidos especiales cuando
existe una alta demanda de medicamentos y productos no farma. El Q.F. también se
proyecta como un profesional seguro de sus conocimientos y capacitado para colaborar
desde la farmacia privada con el equipo de salud, ya sea educando al paciente sobre el uso
correcto de los medicamentos, promoviendo estilos de vida saludable y detectando PRM,
con el objetivo de lograr el éxito terapéutico. Para que esto sea posible se requiere
disminuir la carga administrativa y así dedicar más tiempo a la atención farmacéutica. Si
bien existen algunos locales Cruz Verde que cuentan con personal exclusivamente
administrativo, sería ideal que fuera igual en todas las farmacias del país. También es
necesario incluir en las guías Ges al Q.F. como un integrante más del equipo de salud. Otro
aspecto importante sería que los pacientes cuenten con una ficha clínica que contenga sus
datos personales, patologías, tratamiento farmacológico e intervenciones realizadas por
otros profesionales de salud, y así sirva como fuente de información para que el Q.F. pueda
enfocar su atención farmacéutica en aspectos relevantes. Esta ficha serviría para que todos
los profesionales involucrados con el paciente puedan acceder a la base de datos, la
actualicen y así conozcan las intervenciones realizadas constantemente.
Otra oportunidad que se ha presentado es la creciente demanda de productos
naturales, ya sean medicamentos o nutracéuticos, lo cual permite que el Q.F. se proyecte
41
adquiriendo nuevos conocimientos y así poder capacitar a los auxiliares de farmacia y
estos recomendar los productos, considerando los antecedentes de cada paciente.
Farmacias Cruz Verde ha incorporado una línea de productos naturales llamada
Vive más, para la cual implementó programas de capacitación dirigidas a los Q.F., esto
permite que el profesional sea experto en el área y pueda transmitir sus conocimientos a los
auxiliares de farmacia. En Valdivia hay un Q.F. dedicado exclusivamente a realizar charlas
educativas sobre los productos Vive más a los auxiliares de farmacia de todos los locales
Cruz Verde de la ciudad.
El farmacéutico también se proyecta como un profesional comprometido con la
salud de los adultos mayores, quienes tienden a una baja adherencia en sus terapias
medicamentosas crónicas. Aquí se puede aprovechar las expectativas que tiene esta
población respecto a los beneficios de los productos naturales, para mejorar la adherencia a
sus medicamentos de uso crónico. El Q.F. puede contribuir recomendando productos
naturales como terapia alternativa a su tratamiento farmacológico, de esta manera aporta
con la labor que realiza el equipo de salud con el paciente, permitiendo un mayor control de
la patología y evitando futuras descompensaciones. Para lograr estas proyecciones, se
deben adquirir destrezas comunicacionales que permitan captar la atención del paciente y
adecuar la información entregada, de tal manera que sea comprendida por el receptor. Sin
duda, se debe contar con un espacio dentro la farmacia para poder realizar atención
farmacéutica, donde el paciente se sienta cómodo y exista privacidad.
Las oportunidades se encuentran al alcance del Q.F., pero también es necesario que
las entidades correspondientes y los dueños de las farmacias contribuyan para poder
aprovecharlas.
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CONCLUSIONES
El internado realizado en Farmacias Cruz Verde ha permitido a la alumna conocer y
colaborar con las actividades propias del ejercicio profesional, tras estar expuesto a un
medio laboral real por 6 meses. La labor que realiza el Q.F. en farmacia privada es variada,
y requiere de aptitudes como ser una persona cercana y sociable, no sólo para crear un
círculo de confianza con los pacientes clientes, si no para mantener buenas relaciones con
el personal y lograr el trabajo en equipo. El trabajo en equipo es la base para que los bienes
y servicios prestados en farmacia privada sean de calidad y se otorguen oportunamente. El
Q.F. debe ser una persona responsable, sobre todo para realizar la apertura del local en el
horario correspondiente y cumplir con sus actividades en los plazos establecidos. También
debe ser proactivo, principalmente cuando se trata de contar con stock de medicamentos en
todo momento, enfatizando en aquellos que constituyen el petitorio mínimo, que forman
parte de la canasta GES, bioequivalentes y en aquellos que presentan mayor demanda. El
profesional debe poseer sólidos conocimientos en medicamentos y estar dispuesto a
capacitarse constantemente, ya que la industria farmacéutica siempre está innovando, y por
otro lado el código sanitario ha sufrido cambios, resultando fundamental la actualización.
Las labores administrativas absorben la mayor parte de la jornada laboral del Q.F.,
dedicando menos tiempo a las responsabilidades sanitarias. La labor sanitaria más
importante es la adquisición, tenencia, custodia y dispensación de medicamentos
controlados. Independiente de la carga administrativa, siempre debe disponer del tiempo
suficiente para poder ejecutarlas. Sin embargo, la supervisión del despacho de
medicamentos y la atención farmacéutica son actividades a las que se ha debido dedicar
menor tiempo. La atención farmacéutica es necesaria para promover el uso racional de
medicamentos y favorecer el éxito terapéutico. Muchos pacientes recurren al Q.F. para
resolver dudas que no se atrevieron a consultar con el médico tratante, lo cual indica que el
farmacéutico es visto como un profesional cercano. Si el profesional explota sus fortalezas
y aprovecha las oportunidades que se generan en farmacia privada, sin duda ampliará su
campo laboral, dará a conocer el verdadero rol que cumple, que no se acota a la “venta de
medicamentos”, y podrá contribuir aún más con el equipo multidisciplinario en mejorar la
salud de la población.
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