INFORME DE INTERNADO REALIZADO EN FARMACIA PRIVADA COMO PARTE

DE LOS REQUISITOS PARA OPTAR AL TÍTULO DE QUÍMICO FARMACÉUTICO.

LUGAR DE REALIZACIÓN: FARMACIAS CRUZ VERDE S.A. MANUEL MONTT

#801 TEMUCO. LOCAL 368.

FECHA DE INICIO: 15/09/2015

FECHA DE TÉRMINO: 13/09/2015

TUTOR DEL INTERNADO: SRA. ERIKA CARRASCO MENDOZA. QUÍMICO

FARMACÉUTICO. DIRECTOR TÉCNICO.

PROFESOR RESPONSABLE: SR. GUIDO RUIZ BARRÍA. QUÍMICO

FARMACÉUTICO (MSc, PhD).

PAULINA SOLEDAD VENEGAS SALAZAR

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ÍNDICE

Glosario 3

Abreviaturas 5

Resumen 6

Introducción 7

Organigrama Farmacias Cruz Verde S.A. 9

Tareas Realizadas en el Internado 10

Descripción Actividades más Relevantes Realizadas en el Internado

I.- Labores administrativas 12

a) Administración de valores 12

b) Administración de productos 13

c) Administración general 16

II.- Labores sanitarias 18

Análisis FODA del Papel Actual de Químico Farmacéutico en Farmacia Privada

a) Ambientes interno 24

b) Ambiente externo 26

Proyecciones Ideales del Químico Farmacéutico en Farmacia Privada 29

Conclusión 30

Bibliografía 31

Agradecimientos 32

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GLOSARIO

Cabecera: repisas ubicadas en la parte frontal de la góndola.

Caja buzón: caja fuerte donde se depositan las remesas de $200.000 recaudadas en los

POS por los vendedores. Esta caja buzón tiene dos llaves para abrirla, una está en poder del

Q.F y la otra la trae PROSEGUR los días que retira el depósito del local.

Cubeta: caja de plástico que se usa para el transporte de mercadería de distinta índole para

la farmacia.

Flejes: papeles autoadhesivos que incluyen el precio, descripción, código de barra e interno

de productos No Farma.

Geo-consola: Es un software que permite la gestión de un local. Este programa está

dirigido para las labores administrativas y en él se generan diversos reportes, además es

aquí donde se realiza la apertura, el cierre del local y las tareas de administración de caja,

por ejemplo, recepción de remesas, asignar fondo sencillo a cajeros, depósitos, entre otras.

Geo-inventory: Es un software de logística, donde se realizan los movimientos de la

mercadería del local. Aquí se realiza la recepción de pedidos, se apertura el inventario, se

realizan canjes de mercadería, altas y bajas, devolución, imprimir flejes, entre otras

acciones asociadas netamente a los productos.

Góndolas: repisas que se distribuyen en la sala de ventas del local, donde se muestran

productos de belleza y cuidado personal.

Lateral: repisa ubicada al lado de la cabecera.

Lay-out: esquema con la distribución óptima de muebles y góndolas del local.

Manifiesto: documento formal donde se informa la cantidad y el tipo de bultos recibidos, y

además se detalla si lo recibido corresponde a lo enviado por SOCOFAR.

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Opticon: aparato lector de códigos de barra, que sirve principalmente para revisar el

pedido.

Planogramas: esquema (escrito o imagen) que detalla la manera en que van ordenados los

productos en un mueble, góndola, cabecera o lateral.

Políticas de canje: documento en el cual se detalla la cantidad de meses de anticipación

con el que se debe devolver un producto de acuerdo a su fecha de vencimiento y

laboratorio.

Productos Farma: sinónimo de medicamentos.

Productos No Farma: sinónimo de productos que no son medicamentos.

Punto de Reorden: cantidad mínima de productos que se debe encontrar en la farmacia,

así se asegura el stock mínimo para satisfacer las necesidades de la población.

Remesa: dinero que se recauda en los POS, deben ser de $200.000, se introducen en un

sobre y se depositan en la caja buzón.

Voucher: Comprobante que firma el cliente como compromiso de pago a través de una

institución de crédito.

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ABREVIATURAS

ALI : Asistente de Logística e Inventario

CESFAR : Centro de Especialidades Farmacéuticas

CCR : Corporación de Compañías de Research S.A.

CID : Comprobante Interno de Descuento

DICC : Documento Interno de Convenio

IRD : Inventario Rotatorio Diario

ISAPRE : Instituto de Salud Previsional

ISP : Instituto de Salud Pública

M10 : Módulo 10

POS : Point of Sale (Punto de Venta)

ROP : Reorderpoint (Punto de Reorden)

SEREMI : Secretaria Regional Ministerial

SFT : Seguimiento Fármaco-Terapéutico

SIM : Sistema de Información de Medicamentos

SOCOFAR : Sociedad Comercial Farmacéutica

TCV : Tarjeta Cruz Verde

VCE : Vendedor- Cajero- Empaque

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RESUMEN

La labor farmacéutica en farmacia privada es una actividad muy compleja y en ella

es donde se encuentra la mayor cantidad de profesionales farmacéuticos trabajando

actualmente. El internado en farmacia privada es una instancia que nos permite aprender y

conocer este campo laboral no sólo abordando todas las actividades que tiene el Q.F., sino

también las labores de todo el personal de la farmacia.

Las actividades del internado fueron divididas en dos partes: actividades

administrativas y actividades sanitarias.

Las actividades administrativas tienen directa relación con mantener el correcto

funcionamiento de la farmacia, con el personal, movimiento de dinero y de productos. En el

local de esta práctica el Q.F delega gran parte de esta labor en un administrativo, así puede

cumplir a cabalidad las actividades sanitarias que son de su exclusiva responsabilidad. Aun

así, son pocas las oportunidades de hacer atención farmacéutica al público.

Las labores realizadas en la farmacia fueron organizadas de tal modo que pudiera

aprender todas las responsabilidades de todos los integrantes de la farmacia, considerando,

obviamente, las del Químico Farmacéutico, de tal forma que al momento de enfrentar el

mundo laboral en farmacia privada fuera capaz de cumplir el rol del Químico Farmacéutico

y, además, poder orientar o enseñar las distintas labores a las personas con las que se

trabaje.

Mediante un análisis FODA se pudo observar la realidad de la profesión en farmacia

privada relacionado a fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas, apuntando a un

mejoramiento continuo del rol del Químico Farmacéutico dentro de este campo laboral.

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INTRODUCCIÓN

Farmacia privada es el campo laboral donde más se desempeñan profesionales

Químicos Farmacéuticos donde deben responder con varios roles, frente a los clientes,

velando por el correcto uso de medicamentos, frente a la autoridad sanitaria, cumpliendo

normas que rigen los reglamentos relacionados a farmacia y frente a la empresa, como jefe

de local.

Cruz verde es una empresa dedicada a la salud, el cuidado y bienestar de sus

clientes, con más de 590 locales, 2 farmacias móviles y más de 5000 colaboradores a lo

largo de todo el país, entregando excelencia en el servicio, profesionalismo y

responsabilidad. Entre los objetivos destacados está el acercar a las personas a este

servicio, para que tengan un acceso más fácil y cómodo a los medicamentos, productos

naturales, de higiene, belleza y cuidado personal.

La historia de Farmacias Cruz Verde se remonta a principios de los años 80 a cargo

del señor Guillermo Harding Estay, de profesión Químico Farmacéutico. En 1984 en la

ciudad de Viña del Mar, V Región, se abrió el primer local, luego se continuó con la

apertura de 5 locales más durante los siguientes 8 meses. La buena acogida y preferencia

de sus clientes llevó a Farmacias Cruz Verde a estar actualmente en todo el país.

Farmacias Cruz Verde en la actualidad es una asociación anónima, su presidente es

el Sr. Guillermo Harding Alvarado, quien trabaja en el fortalecimiento de la misión de la

empresa que consiste en el compromiso con la salud de la comunidad, asegurando la

excelencia en atención, desarrollando servicios complementarios y buscando

constantemente la calidad capacitando a sus profesionales y a sus colaboradores. Esto ha

llevado a esta cadena de farmacias tener un crecimiento explosivo en los últimos años

logrando ser los primeros en el mercado.

En el local CV 368 ubicado en Manuel Montt #801 de la ciudad de Temuco se

realizó el internado en farmacia privada como parte del requisito a optar al título de

Químico Farmacéutico en un período comprendido entre el 15 de Septiembre del 2014

8

hasta el 13 de Marzo del 2015, completando así 6 meses calendario de Pasantía. Este local

abrió sus puertas el año 2002, esta farmacia funciona con 2 Químicos Farmacéuticos, 8

Auxiliares de Farmacia, 1 Vendedora No Farma, 1 administrativo y 3 Asistentes de

Logística e Inventario (bodegueros), una dermoconsejera y una consultora de belleza.

El internado considera la aplicación de conocimientos técnicos y el desarrollo de

actividades de gestión y administración en farmacia privada, capacitando al estudiante en el

área para que adquiera una competencia profesional mínima que le sea útil cuando sea

profesional.

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ORGANIGRAMA FARMACIAS CRUZ VERDE S.A.

Gerencia General

Jefe Business

Intelligence

Gerencia Control

y Gestión

Gerencia

Administración

y Finanzas

Gerencia de

Negocios

Especiales

Contador

General

Subgerencia de

Negocios

Gerencia

Operaciones

Gerencia de

Procesos

Gerencia

RR.HH.

Subgerencia

Soporte

Subgerencia

Zonas Extremas

Subgerencia

Zona Costa

Subgerencia

Zona Centro

Subgerencia

Zona Sur

Locales (Q.F.)

Subgerencia

Subgerencia

Proyectos

Subgerencia

Proyectos

Subgerencia

Proyectos

Subgerencia

Capacitación

División Zonal

(Jefe Zonal IX)

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TAREAS REALIZADAS EN EL INTERNADO

En farmacia privada el rol del Químico Farmacéutico está dividido en dos partes,

una función administrativa y la responsabilidad que conlleva la profesión farmacéutica

como son las labores sanitarias.

Labores Administrativas

a) Administración de valores

Entrega de fondo sencillo a cajeros

Recepción de remesas de dinero

Cuadraturas de cajas

Depósito a empresa de transporte de valores (PROSEGUR)

Revisión de DICCs, CIDs y Vouchers

b) Administración de Productos

Inventario Rotatorio Diario (IRD)

Recepción de pedidos

Revisión de stock de productos y ajuste de inventario a stock físico

Canjes y anulación de boletas

Traspasos

Solicitud de pedidos especiales

Canjes al proveedor

Devoluciones por calidad de recepción

Apoyo en ventas a Auxiliares de Farmacia

Reposición de medicamentos y productos en muebles y góndolas

c) Administración general

Apertura y cierre del local

Confección de horario semanal para auxiliares de farmacia

Control de publicidad vigente

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Revisión de planogramas

Actualización de opticon

Control de libro de asistencia

Pedido de insumos

Labores Sanitarias

Ingreso de recetas y guías al Libro de Estupefacientes y Psicotrópicos

Despacho de medicamentos con control de stock (estupefacientes y psicotrópicos)

Despacho de recetas magistrales

Ingreso de recetas magistrales al libro de recetas

Recepción de medicamentos controlados

Despacho de medicamentos con receta médica simple o receta retenida

Supervisión y despacho de medicamentos de venta directa

Atención de consultas

Control de temperatura de productos refrigerados

Control de vencimientos

Control de sobrestock

Solicitud de pedidos especiales

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DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES MÁS RELEVANTES REALIZADAS EN EL

INTERNADO

LABORES ADMINISTRATIVAS

a) Administración de valores

Entrega de fondo sencillo a cajeros: para que los Auxiliares de Farmacia puedan

comenzar con el proceso de ventas se le debe entregar un fondo sencillo físico que consta

de $38.000, divido en $20.000 en billetes de $1000, $10.000 en monedas de $500, $5000

en monedas de $100, $2.500 en monedas de $50 y $500 en monedas de $10, y además se

debe asignar un fondo sencillo a cajero de $38.000 por sistema a cada uno. Esto se hace en

el programa geoconsola donde está la opción asignación fondo sencillo a cajeros.

Recepción de remesas de dinero: el auxiliar de farmacia en el transcurso de su turno debe

entregar remesas de dinero de $200.000 con el objetivo de no tener mucho efectivo en su

caja. Los billetes deben ir estirados dentro de un sobre, con el número del cajero, el folio de

la remesa, la fecha en la cual fue hecha la remesa y la cantidad de dinero que contiene el

sobre y número de local. El auxiliar de farmacia debe depositar la remesa en la caja buzón

bajo la supervisión del Químico Farmacéutico, y este debe recepcionar la remesa en el

programa geoconsola en recepción de remesas.

Cuadratura de remesas: el Auxiliar de Farmacia al finalizar el turno debe devolver el

fondo sencillo entregado al comenzar su turno, e ingresar todos los comprobantes de DICC,

CID, débito, crédito, voucher y generar una remesa para estos documentos. El Q.F. en su

computador en el programa geoconsola en recepción de remesas se aceptan las remesas

que generó el Auxiliar de Farmacia, comprobando los números de folio del sistema con los

números de folio de los comprobantes. Luego de esto se debe hacer cuadratura de remesas

en el programa geoconsola y aquí se puede verificar si hay diferencias en los ítems de

efectivo, crédito, débito, voucher. Si existe diferencia en efectivo, el auxiliar deberá buscar

en su caja y deberá contar de nuevo el efectivo o diferencias en los comprobantes que

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ingresó y también tendrá que buscarlos. Cuando la caja cuadre se imprime la cuadratura de

caja, y se guarda.

Depósito a empresa transporte de valores: los días Martes y Viernes se prepara la

entrega de fondo de sencillo, depósito de dinero y cheques recaudados en ventas. Desde el

programa geoconsola en efectuar depósito se obtiene e imprime dos copias de una nómina

que muestra la cantidad de remesas, cheques y fondo sencillo que comprende el depósito,

una de estas nóminas se va en el sobre con las remesas del depósito y con la otra copia se

reúne la información para llenar las papeletas de transporte y se preparan las bolsas con sus

respectivos sellos. En el momento que llega PROSEGUR se abre la caja buzón ya que ellos

traen una de las dos llaves necesarias para abrirla, se cuentan las remesas que están dentro

de la caja buzón y se contrastan con las remesas que describe la nómina de depósito y el

dinero entregado debe coincidir con el monto que uno declara en las papeletas de

transporte.

Revisión de DICC, CID y Voucher: todos los días los Auxiliares de Farmacia cuando

cierran su turno deben separar los DICC, CID y Voucher que se han realizado durante el

día, al siguiente día el Q.F. debe revisarlos de acuerdo a una nómina, donde se comparan

los números de folio de DICC, CID y Voucher con los que están físicamente. Se debe

comprobar que los documentos estén completos ya que hay algunos que requieren la receta,

un cupón de descuento o inscripción inicial de convenio. Todos estos documentos se envían

vía valija a Santiago.

b) Administración de productos

Inventario Rotatorio Diario (IRD): al comenzar la jornada de trabajo se hace un

inventario de aproximadamente 60 productos Farma y No Farma, este se divide en la

cantidad de personas que se encuentren trabajando al momento de la apertura del local. Los

productos No Farma son revisados por Asistentes de Logística e Inventario (ALI) y los

productos Farma por Auxiliares de Farmacia. El inventario consiste en contar los productos

y contrastarlos con la cantidad que dice el sistema de inventario, lo óptimo es que la

cantidad física sea igual a la ingresada al sistema, si hay diferencias se vuelve a contar el

stock físico y el Q.F debe supervisarlo para evitar errores en el inventario, luego de esto se

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ingresa la cantidad real en el POS en gestión de inventario en la opción ingreso de conteos.

Luego el Q.F. captura los datos de inventario, los consolida, revisa el ajuste de inventario y

lo imprime. El IRD debe hacerse de manera rápida antes de que se ingrese el pedido ya que

se producirían diferencias en las cantidades de productos.

Recepción de pedido: de Lunes a Sábado por la mañana llega la empresa LIT cargo con el

pedido de productos (cajas, cubetas, pañales) destinados para ese local con la

documentación respectiva, también en ese momento esta empresa se lleva las cubetas

vacías, canjes al proveedor y devoluciones por calidad.

Revisión y ajuste de inventario de stock físico: en el POS un Auxiliar de Farmacia puede

ver si hay o no un producto, pero para determinar la cantidad exacta se puede verificar en el

programa inventory, en consulta de productos donde se ingresa el código interno, el de

barras o la descripción y se puede saber la cantidad de producto que hay en la farmacia. En

el caso que no coincida con la cantidad real significa que pudo haber pérdida, hurto (en la

mayoría de los casos en productos de la sala de ventas) o cruzamiento de productos, o en el

caso contrario que si esté el producto físicamente pero en el sistema figure con stock cero,

en todos estos casos se debe hacer un ajuste por diferencia de inventario o por hurto en el

local según corresponda, para que no haya diferencia entre el stock físico y el stock de

sistema.

Canjes y anulación de boletas: un cliente puede pedir que se devuelva el dinero o cambie

un producto por cualquier motivo, y en este caso se realiza un canje o anulación de boleta,

para esto el cliente tiene que presentar la boleta (numero de boleta) y el Q.F. debe verificar

que el producto que se devuelve está en buen estado, después de esto procede a hacer el

canje o anulación comprobando si el cliente está conforme con lo realizado.

Traspasos: esta es una opción en el caso que se necesite un producto (a pedido de un

cliente) que esté en otro local Cruz Verde de la misma ciudad o de otra. El Q.F. puede ver

la cantidad que tienen los otros locales en el programa inventory en consultas de stock en

locales cercanos. El traspaso se puede retirar en el momento si el producto está en la misma

ciudad. En este proceso se requiere dos guías de despacho, una queda en el local y la otra se

la lleva la persona que retira el traspaso para dejarle en el local de destino del traspaso. En

15

el caso que el producto esté en otra ciudad, se envía un mail previamente al local donde se

encuentra el producto con la información de éste, el número de local, con el nombre del

Q.F. y se envía por valija, con sus respectivas guías de despacho.

Canjes al proveedor: hay ocasiones en que se deben devolver productos por distintos

motivos, por ejemplo, productos o lotes que vienen con problemas de elaboración, de

calidad, microbiológicos o por cambio de envase o composición, etc. Esto se informa vía

mail a todos los locales de la cadena de farmacias. Al momento de tener recolectados los

productos según las características que se piden, se hace el canje en el programa inventory

en canje al proveedor donde se escanean los productos, se colocan datos de la cubeta en la

que irán los productos, los números de folio de los sellos, aquí se genera una guía de

despacho la cual se imprime en un POS.

Devoluciones por calidad de recepción: Los bodegueros al momento de revisar el pedido,

se encuentran con productos que vienen en mal estado a consecuencia del traslado. Las

fallas que pueden presentar los productos son (filtrado, aplastado, quebrado, manchado,

cortado, abollado, rasgado, vencido, vencimiento cercano, sin uno de sus componentes), el

Q.F. debe hacer esta devolución por sistema en el programa inventory en reclamos por

calidad, donde se escanea el producto, se coloca el número de cubeta, los números de folio

de los sellos y el motivo por el cual se devolverá. Hecho esto se genera una guía de

despacho que se imprime en un POS. El objetivo de esto es que el producto sea cambiado

por uno en buenas condiciones.

Apoyo en ventas a VCE: hay momentos en el que hay que apoyar en ventas, esta actividad

la hacen los Auxiliares de Farmacia, quienes conocen las características de los productos de

sala, medicamentos y servicios que brinda la farmacia como recargas telefónicas, avances,

pagos de cuenta y créditos.

Reposición de medicamentos y productos en muebles y góndolas: luego de que el

pedido es ingresado al vendible, los bodegueros lo distribuyen en cubetas en partes iguales

para que los Auxiliares de Farmacia repongan los medicamentos en los muebles y los

bodegueros reponen los productos de belleza y cuidado personal en góndolas de la sala, de

acuerdo al planograma.

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c) Administración general

Apertura del local: el Químico Farmacéutico es el encargado de abrir el local ya que es su

responsabilidad, guarda las llaves y conoce la clave de la alarma antirrobos del local. Ya

dentro del establecimiento se inicia el día de trabajo en el computador que está en la oficina

del Q.F., en el programa GeoPOS, en la ventana geoconsola, mantenedores, procesos y está

la opción habilitada de inicio de día, en este momento queda registrada la hora y fecha de

apertura de sistema, junto con esto se imprime el IRD y se reinician todos los POS.

Mientras, el personal se prepara y firma en el libro de asistencia. El local debe estar abierto

a las 9:00 hrs de Lunes a Viernes y 9:30 hrs Sábados y Domingos.

Cierre del local: el Químico Farmacéutico es el encargado de cerrar el día, la hora de

cierre es a las 22:00 hrs, antes de esto se debe hacer el arqueo y se imprime la cuadratura de

cajas de los auxiliares de farmacia que están con turno de cierre y registran su hora de

salida, todos los POS deben quedar en el menú principal. El Q.F. cierra el día en su

computador en la opción habilitada de cierre de día, apaga las luces, activa la alarma

antirrobos del local, cierra el local y se lleva las llaves. El guardia tiene que acompañar

siempre al Q.F en el proceso de cierre.

Confección de horario semanal para Auxiliares de Farmacia: para realizar esto hay que

tener en cuenta:

Cantidad de horas de trabajo, tal como lo indica el Código del trabajo Art. 22. Inciso

1: “La duración de la jornada ordinaria de trabajo no excederá de cuarenta y cinco

horas semanales”, estas horas semanales no podrán distribuirse en más de seis ni

menos de cinco días.

Horas en que está abierta la Farmacia: de lunes a sábado de 9:00 a 22:00 hrs.

domingos y feriados de 9.30 a 21:30 hrs.

Cantidad de auxiliares de farmacia: 9 auxiliares de farmacia.

Horas peak (Horario de alto flujo de clientes es desde las 18:00, por lo que para

cerrar el local se necesitan como mínimo 4 auxiliares de farmacia).

Control de la publicidad vigente: la publicidad de la farmacia cambia generalmente los

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primeros días de cada mes, el Q.F. debe entregar la publicidad a los bodegueros para que la

coloque y también debe verificar que se haya retirado al publicidad antigua y puesto la

publicidad actual.

Revisión de planogramas: una vez a la semana personal de CCR con un lector de códigos

de barra verifica si los productos están puestos correctamente según el planograma vigente,

esta función la realizan los bodegueros, pero el Q.F. debe supervisar los planogramas, y

entregar esta información a los bodegueros de forma oportuna.

Actualización de Opticon: cada lunes se debe actualizar el opticon para generar datos y

cargar códigos, es muy importante este proceso para no tener problemas a la hora de

ingresar los productos al sistema.

Control de libro de asistencia: El libro de asistencia es un documento legal, donde los

funcionarios de la farmacia registran la hora de entrada, de salida y el horario de colación.

El Químico Farmacéutico supervisa que el registro de asistencia esté escrito correctamente

todos los días, y es el responsable al término de cada semana sumar y registrar las horas

ordinarias y extraordinarias trabajadas por cada funcionario.

Frente a la fiscalización de la inspección del trabajo;

1) El libro de asistencia no debe presentar errores ni enmiendas

2) No debe presentar marcas de corrector.

3) Los trabajadores no pueden marcar las horas con anterioridad a la entrada o salida de la

jornada laboral.

4) En caso de que algún trabajador tenga vacaciones y/o licencia médica, el Químico

Farmacéutico debe adjuntar la documentación de respaldo.

5) Cada registro debe constar con hora y firma en el día que corresponde.

Pedido de insumos: En forma mensual, el Químico Farmacéutico debe gestionar los

insumos que se requieren en el local, según las necesidades del momento. Para esto al local

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llega un correo con el listado de los productos que están disponibles para poder solicitar.

Por este medio se solicitan, artículos de oficina, cocina y baño. El pedido tarda

aproximadamente 10 días en llegar al local.

LABORES SANITARIAS

Ingreso de recetas y guías al Libro de Estupefacientes y Psicotrópicos: el control de

este tipo de medicamentos debe regirse según el Art. 18 inc.1 y 2. Reglamento de

Farmacias, Droguerías, Almacenes Farmacéuticos, Botiquines y Depósitos Autorizados:

“Las farmacias deberán poseer los siguientes Registros Oficiales: De recetas; De control de

Estupefacientes; De control de Productos Psicotrópicos, y De reclamos. Estos registros

serán foliados y deberán ser autorizados por el Servicio de Salud, o visados por el Instituto

de Salud Pública de Chile, según corresponda, debiendo mantenerse y estar a disposición

de los funcionarios del Servicio de Salud o Instituto de Salud Pública de Chile en todo

momento y circunstancia.”

El objetivo del control de productos psicotrópicos y estupefacientes es registrar la historia

de movimientos de ingreso y egreso de estos medicamentos en farmacia privada. El Q.F. es

el único responsable y encargado de hacer este registro en los libros correspondientes. El

ingreso de este tipo de medicamentos se hace con lápiz rojo y el egreso con lápiz azul.

Libro de Productos Psicotrópicos: En el Art. 18 del Reglamento de Productos

Psicotrópicos se establece lo siguiente:

“Los referidos establecimientos deberán llevar actualizado un Libro de Control de

Productos Psicotrópicos, visado por el Instituto de Salud Pública de Chile, o por el Servicio

de Salud a quien se asigne esta función en el que se registrarán en forma separada los

siguientes datos, respecto de cada droga o producto psicotrópico, indicando su

denominación comercial si ello procediera: a) Ingresos: Fecha; Cantidad; Número y fecha de la resolución que haya autorizado la

internación, distribución o transferencia en su caso; Proveedor, número y fecha de la

factura, guía u otro documento, según corresponda, y número de serie, cuando corresponda.

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b) Egresos: Fecha; Cantidad; nombre de la droga, medicamento que la contenga o producto

psicotrópico y número de serie, cuando proceda; Número y fecha de la factura, guía u otro

documento de control interno del establecimiento; Número de la receta cheque, número de

registro de la receta si es preparado magistral; Nombre del médico cirujano o profesional

que haya extendido la receta, en su caso, y cédula de identidad; Nombre y domicilio del

destinatario o paciente, y Nombre y cédula de identidad del adquiriente.

c) Saldos.”

En el caso de Benzodiacepinas estas pueden llevarse actualizadas en el mismo

Libro de Control de Productos Psicotrópicos.

Libro de Estupefacientes: En el Art. 18 del Reglamento de Estupefacientes se establece lo

siguiente: “Los referidos establecimientos deberán llevar actualizado un Libro de Control de

Estupefacientes, visado por el Instituto de Salud Pública de Chile o por el Servicio de Salud

a quien se asigne esta función, en el que se registrarán en forma separada los siguientes

datos, respecto de cada droga o producto estupefaciente, indicando su denominación

comercial si ello procediera:

a)Ingresos: Fecha; Cantidad; Número y fecha de la resolución que haya autorizado la

internación, distribución o transferencia en su caso; Proveedor, número y fecha de la

factura, guía u otro documento, según corresponda, y número de serie, cuando corresponda. b)Egresos: Fecha; Cantidad; Nombre de la droga, medicamento que la contenga o producto

estupefaciente y número de serie, cuando proceda. Número y fecha de la factura, guía u

otro documento de control interno del establecimiento. Número de la receta cheque,

número de registro de la receta si es preparado magistral. Nombre del médico cirujano o

profesional que haya extendido la receta en su caso, y cédula de identidad. Nombre y

domicilio del destinatario o paciente; y Nombre y cédula de identidad del adquiriente.

c)Saldos.”

Despacho de medicamentos con control de stock (estupefacientes y psicotrópicos): para

que el despacho de medicamentos sea seguro y no sea un riesgo para la salud de los

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pacientes es necesario que el Químico Farmacéutico esté siempre presente en la farmacia.

El Art. 123 inc.1 del código sanitario hace énfasis en esto:

“La venta al público de los productos farmacéuticos de uso humano sólo podrá hacerse en

las farmacias, las que deberán ser dirigidas técnicamente por un farmacéutico o químico

farmacéutico.”

El despacho de estupefacientes y psicotrópicos debe ser con receta retenida o receta cheque

y bajo control de stock, ya que presentan gran riesgo de dependencia. Por esto el Químico

Farmacéutico debe despachar personalmente este tipo de recetas, tomando en cuenta que la

persona que retira el medicamento tenga la mayoría de edad, para verificar esto se le pide la

cédula de identidad y tomar sus datos. En la receta retenida también se deben anotar los

datos de la persona que retira, la fecha de despacho, la cantidad y el timbre del Químico

Farmacéutico.

El Q.F. tiene que revisar que la receta cumpla con todos las exigencias que se piden para

poder despacharla, en el Art. 26 inc. 1 reglamento de estupefacientes y el Art.25 inc. 1

reglamento de psicotrópicos. “La receta cheque y receta retenida deberán ser extendidas íntegramente de puño y letra por

el médico cirujano y en ellas se anotarán en forma clara y completa los antecedentes

indicados en el respectivo formulario, sin dejar espacios en blanco ni enmendaduras. En

caso de ser el paciente menor de edad y no tener cédula de identidad, el médico dejará el

espacio correspondiente al número de la cédula en blanco y consignará junto al nombre del

menor y entre paréntesis, la edad del mismo, en años cumplidos. Asimismo, la receta

cheque deberá extenderse en original y duplicado y el profesional que lo haga registrará en

el talón correspondiente los datos que en él se indican.” En cada receta podrá prescribirse

un solo producto, ya sea estupefaciente o psicotrópico, en la dosis necesaria para un

paciente, indicándose las cantidades en letras y números y su dosis diaria. La receta cheque

y la receta retenida tienen una validez de 30 días desde la fecha en que son extendidas. Al

despachar la receta esta debe ser ingresada por el químico farmacéutico al libro

correspondiente y luego deberán inutilizarse y permanecer archivadas por, a lo menos, un

año desde que se despachó. Es de responsabilidad del químico farmacéutico mantener los

productos psicotrópicos y estupefacientes bajo llave a modo de prevenir su hurto, robo,

sustracción o extravío.”

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El primer lunes de cada mes, el Químico Farmacéutico debe entregar las guías de

medicamentos controlados enviados por SOCOFAR y las nóminas junto a las recetas

cheques originales en la SEREMI de salud.

Despacho de Recetas Magistrales: el Químico Farmacéutico al momento de recibir una

receta magistral tendrá que validarla, esta debe tener la identificación del paciente y del

médico que la prescribe, debe decir que se trata de una receta magistral, tener la

prescripción a preparar, duración del tratamiento, fecha y firma del médico. El Auxiliar de

Farmacia ingresa la receta en el POS y el Químico Farmacéutico cuando verifica que la

receta esté bien ingresada y bien extendida coloca su clave como aprobación. Las recetas

magistrales que incluyan sustancias psicotrópicas o estupefacientes deben prescribirse en

un formato establecido. El local 368 manda las recetas magistrales a preparar al recetario

magistral que se encuentra en Concepción. El producto se demora en llegar

aproximadamente tres días hábiles.

Ingreso de recetas magistrales al Libro de Recetas: en el local 368 el Químico

Farmacéutico escribe en el Libro de Recetas todas las recetas magistrales que envían al

recetario magistral de Concepción, los datos que se registran son: fecha en la que se envió a

hacer el preparado, la contraseña (folio), nombre del médico, nombre del paciente, la

prescripción a preparar y la indicación del médico. En el momento que los productos llegan

desde concepción se ingresa al libro la fecha en que llegaron.

Recepción de Medicamentos Controlados: los medicamentos controlados vienen en el

pedido pero en una caja aparte con un sello rojo para poder diferenciarla. El bodeguero

debe entregar la caja cerrada al Químico Farmacéutico, este verificará si vienen todos los

medicamentos que detalla la guía de medicamentos controlados, si vienen en buen estado y

que no estén vencidos. Luego se colocan en el mueble de medicamentos psicotrópicos y

estupefacientes que se encuentra bajo llave.

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Despacho de medicamentos con receta médica simple o receta retenida: los Auxiliares

de Farmacia son los que realizan este despacho, y en el momento que haya alguna duda

este deberá consultar al Químico Farmacéutico. Esta condición de venta de medicamentos

está relacionada a efectos secundarios, potencial de abuso o que sea necesaria la

supervisión médica. Algunos de los grupos de medicamentos que se venden con receta

médica son: antibióticos, antidepresivos, corticoides, jarabes con codeína, tramadol y

antivirales.

Supervisión y despacho de medicamentos de venta directa: este tipo de despacho lo

realizan principalmente los Auxiliares de Farmacia bajo la supervisión del Químico

Farmacéutico. Muchos de los medicamentos que se encuentran en la farmacia tienen venta

directa, como por ejemplo: antigripales, antiinflamatorios entre otros.

Atención de consultas: cuando un cliente necesita hacer una consulta sobre algún

medicamento, patología, síntoma, etc. El Químico Farmacéutico tiene la responsabilidad de

entregar la información con un lenguaje adecuado al paciente, para que este pueda entender

de mejor manera, esto lleva a un aumento en la confianza de parte del cliente en este tipo de

profesionales. Esto es un rol muy importante para el Químico Farmacéutico, ya que enseña

a la comunidad el uso correcto y seguro de medicamentos.

Control de Temperatura de Productos Refrigerados: el Químico Farmacéutico es el

responsable de realizar el control de temperatura de este tipo de productos, la cual se hace

dos veces al día (mañana y tarde) , la temperatura óptima debe ser entre 2 y 8° C.

Control de vencimientos: el Químico Farmacéutico designa a cada Auxiliar de Farmacia

de forma equitativa un número de laboratorios, y se revisan los vencimientos de acuerdo a

la política de canje de cada laboratorio. Para realizar esta actividad los Auxiliares de

Farmacia tienen los primeros 20 días de cada mes, donde deben retirar los productos que

cumplan con la fecha de vencimiento de acuerdo a la política de canje, y colocarlos en una

cubeta para que el Químico Farmacéutico haga el canje por vencimiento, antes de esto el

Q.F. debe volver a revisar todos los productos para verificar si corresponde la fecha de

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vencimiento con la política de canje, luego se genera una guía de despacho con el código,

descripción, cantidad y valor.

En el caso de los medicamentos que son psicotrópicos y estupefacientes, es exclusiva

responsabilidad del Q.F. quien deberá revisar los vencimientos de acuerdo a la política de

canje, pero si un medicamento vence, este tendrá que separarlo de los demás, pero no se

envía por canje por vencimiento, se debe esperar que la SEREMI de salud los elimine.

Control de sobrestock: hay momentos que llega un listado con productos que tienen poca

rotación en el local, este listado si es de medicamentos se divide entre los Auxiliares de

Farmacia y se buscan, en el caso de productos de sala, los encargados son los Bodegueros.

Cuando ya han sido recolectados se hace un canje por sobrestock, se genera una guía de

despacho y el bodeguero prepara las cubetas con los sellos correspondientes para enviarlos.

Realización de pedido especial: está la posibilidad de pedir productos específicos para el

local porque un cliente lo pidió, no hay stock, etc. Entonces el Q.F. en el programa

inventory en solicitud de pedidos especiales, coloca los códigos de los productos que

necesita y se envía al mail pedidosespecialesyurgentes@cverde.cl y el pedido debería llegar

en los próximos días.

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ANÁLISIS FODA DEL PAPEL ACTUAL DE QUÍMICO FARMACÉUTICO EN

FARMACIA PRIVADA

a) Ambiente Interno

Fortalezas Debilidades

a) Capacidad de resolución de

eventualidades y análisis.

a) Labores administrativas limitantes

del rol profesional del Q.F.

b) Presencia personal administrativo. b) No existe Seguimiento Fármaco-

Terapéutico (SFT) a pacientes.

c) Capacidad de responder preguntas

de pacientes.

c) Poco tiempo para hacer atención al

cliente.

d) Alto interés del público por

información.

e) Actualización permanente de

información de medicamentos.

Fortalezas:

a) El Químico Farmacéutico está capacitado para resolver problemas de distinta índole

que pudieran presentarse en la farmacia, por ejemplo, orientación sobre Problemas

Relacionados a Medicamentos (PRM) como: contraindicaciones, posologías,

interacciones, entre otros, ya que en la formación universitaria de esta profesión se

estudian las materias relacionadas a medicamentos. Así también el Q.F. puede

analizar y resolver situaciones que tienen que ver principalmente con recursos

humanos, para esto, la experiencia laboral es primordial, así cada día de trabajo se

puede realizar de mejor manera.

b) En el local 368 está contratada una administrativo que ayuda al Q.F. a realizar en

parte las tareas administrativas del local, esto permite al Q.F. contar con un lapso

de tiempo más cercano a lo ideal para cumplir con las actividades que son de su

responsabilidad, es decir, propias de la profesión, como atención farmacéutica.

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c) Como el Q.F. está más liberado de las tareas administrativas tiene más tiempo para

informarse y poder resolver los problemas relacionados a medicamentos de los

pacientes de una manera más profunda, respondiendo así a las dudas de una forma

más integral e individualizada.

d) El local 368 está ubicado en el centro de Temuco, por esto tiene mucho acceso de

público necesitado de atención de consultas y educación sobre el uso racional de

medicamentos.

e) Farmacias Cruz Verde se preocupa que sus profesionales y colaboradores tengan

una actualización permanente en cuanto a información de medicamentos, a través

del SIM (Sistema de Información de Medicamentos), cursos de actualización

presencial o e- learning.

Debilidades:

a) Aunque el Q.F. tenga personal administrativo que le ayude a realizar algunas

funciones, sigue teniendo muchas responsabilidades que no puede delegar, como

por ejemplo, organizar el horario del personal o las actividades comerciales de la

farmacia.

b) El SFT es muy importante para la población, para que los pacientes tengan una

buena calidad de vida con las terapias con las que se tratan, sobre todo pacientes que

son usuarios del servicio público de salud. En farmacia privada esto no se realiza

debido a que la empresa no considera esta importante labor dentro del trabajo del

Q.F y, por ende, no entrega herramientas ni espacios para que se haga SFT a los

pacientes, tal como dar información especializada que permita orientar de manera

más adecuada. Además el Químico Farmacéutico no tiene comunicación con otros

profesionales de la salud, con los que podría discutir la terapia de algún paciente

que sea partícipe de un plan de SFT en farmacia privada.

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c) Por la variedad de actividades que el Q.F. realiza en la farmacia, cuando requiere

atender una consulta de un paciente muchas veces le falta tiempo para responder o

profundizar en el tema.

b) Ambiente Externo

Oportunidades Amenazas

a) Confianza de pacientes en el

Químico Farmacéutico.

a) El Q.F. es un profesional

desconocido para un grupo

importante de pacientes

b) Implementación de programas de

SFT.

b) Falta de confianza de la comunidad

en las cadenas farmacéuticas.

c) Información a los pacientes sobre el

uso racional de medicamentos.

c) Poca disposición de los clientes a

informarse sobre su terapia o

enfermedad.

d) Aumento de aperturas de farmacias. d) Educación a médicos.

e) Información sobre ley de fármacos.

Oportunidades:

a) El gran número de clientes que llega a la farmacia es una oportunidad para hacer

más atención farmacéutica, ya que la comunidad de a poco se ha ido acostumbrando

a preguntar sus dudas con el Químico Farmacéutico y a seguir sus orientaciones. Lo

importante aquí es que esto sea más cotidiano a medida que pasa el tiempo. El

Químico Farmacéutico se tiene que ganar la confianza y el respeto profesional de

sus clientes para que cada día se pueda hacer más y mejor atención farmacéutica.

b) Hay muchos clientes que tienen terapias crónicas y que concurren a la farmacia a

comprar sus medicamentos. Ésta es una instancia que se debería aprovechar para

implementar programas de Seguimiento Fármaco-Terapéutico a esa población que

va a la farmacia.

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c) La educación a pacientes ya no está solamente en establecimientos que están

relacionados con la salud, la comunidad ahora puede optar a otras formas de

informarse, por ejemplo, por la televisión e internet, por lo tanto la población ya

tiene un mínimo de conocimiento sobre uso racional de medicamentos y sus

terapias, y el Q.F. puede reforzar este conocimiento haciendo atención farmacéutica.

d) La apertura de farmacias ha crecido notoriamente este último tiempo, dando una

gran oportunidad laboral para los profesionales farmacéuticos, ya que por

reglamento es el único que puede estar a cargo como director técnico de una

farmacia.

e) La salida en vigencia de la nueva ley de fármacos ha tenido mucha repercusión en

los medios de comunicación, ya que estos dan muchas veces informaciones erróneas

a la población. Ésta es una oportunidad para darnos a conocer y entregar

información correcta a los pacientes sobre lo que comprende esta ley.

Amenazas

a) La labor del Químico Farmacéutico todavía para muchas personas es una incógnita,

es éste uno de los motivos por la cual los clientes no se acercan a la farmacia a

preguntar por sus dudas relacionadas con medicamentos o terapias, ya que no saben

que existe un profesional que les pueda dar respuesta a su problemática.

b) Se conoce el descontento que tiene la comunidad por las cadenas de farmacia dada

especialmente por la colusión de farmacias. Esto aleja a las personas del servicio

que se le entrega a la población, ya que desconfían de la veracidad o de las reales

motivaciones que puedan existir.

c) Los clientes, al estar vulnerables por estar enfermos o tener poco tiempo al

momento de comprar sus medicamentos no se dan el espacio para poder consultar o

informarse acerca de sus terapias, lo que impide una mejor atención farmacéutica.

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d) Los médicos al extender una receta muchas veces no lo realizan de la forma

correcta, incumpliendo las bases legales o escribiendo recetas ilegibles, lo que

impide el despacho de éstas, dejando a un paciente sin sus medicamentos para su

tratamiento. Por esto se debe enseñar a estos profesionales a hacer recetas con todas

las características que tiene que tener y totalmente legibles para no tener errores de

despacho de medicamentos.

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PROYECCIONES IDEALES DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO EN

FARMACIA PRIVADA

El Químico Farmacéutico tiene todas las competencias para poder manejar el

funcionamiento de la farmacia, siendo personas líderes, con capacidad de análisis y

resolución de problemas, con empatía con sus colegas y personal del local, lo que lleva a

tener un buen ambiente de trabajo.

En farmacia privada el rol del Químico Farmacéutico debería ir más allá de tener un

trabajo netamente administrativo, aparte de las obligaciones sanitarias que realiza. La

atención farmacéutica debería tener un espacio importante dentro de las labores del

Químico Farmacéutico. En estos momentos dicha atención pasa a un segundo plano, por

distintas razones; primero, la empresa no incentiva al Q.F. para que haga esta actividad, ya

que este profesional podría obtener información de enfermedades y medicamentos que la

mayoría de las personas padece, con esto la empresa y el químico farmacéutico podría

demostrar la preocupación por la salud de la población. Segundo, hay muchas personas que

son pacientes de un solo local, en esas personas se podrían aplicar programas de SFT para

evaluar las terapias con las que se tratan, en las farmacias se debería tener acceso a fichas

clínicas de pacientes para verificar el uso de medicamentos, si presenta alguna reacción

alérgica o contraindicación, eso puede ser un poco utópico, pero para tener un SFT por lo

menos podemos pedirle al paciente que lleve exámenes, libro de adulto mayor, o las cajas

de medicamentos que usa para determinar si la terapia a sus patologías es la correcta, ya

que hay muchos pacientes que no saben los nombres de los medicamentos que toman ni

para que los usan, esto demuestra que todavía falta mucha educación sobre uso racional de

medicamentos en pacientes. Por lo tanto es muy importante mantener un lenguaje

adecuado a cada paciente para que la comunicación sea efectiva entre interlocutores. Los

profesionales farmacéuticos y las cadenas de farmacia deben estar comprometidos con la

educación a pacientes y la salud pública ya que la mayoría de los Químicos Farmacéuticos

trabajan en este tipo de empresas y atienden a una gran cantidad de público. El Q.F. debe

estar enfocado y proyectarse como un profesional cercano a los pacientes, preocupado por

su salud, identificando y resolviendo problemas relacionados a medicamentos, creando

lazos de confianza, respeto y credibilidad con la comunidad.

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CONCLUSIÓN

El internado en farmacia privada es una instancia donde podemos enfrentarnos al

campo laboral real, en el que podemos ayudar a solucionar y analizar problemas, aprender

el manejo tanto de público como de personal de farmacia y generar contacto con colegas.

Es muy enriquecedor cuando estás bajo la tutela de una persona que lleva muchos años en

el rubro, donde transmite toda la experiencia que solo te da el trabajo diario, que lleva a

realizar un trabajo comercial, administrativo de una manera excepcional, sin dejar la ética

profesional de lado.

Al tener la oportunidad de trabajar en farmacia se puede observar la realidad del

Químico Farmacéutico, donde las tareas administrativas y comerciales lo mantienen

totalmente ocupado, limitándolo de hacer atención farmacéutica y dedicar más tiempo a los

pacientes. Pero, por otra parte, los pacientes también deben estar conscientes de sus

enfermedades y de sus terapias, poniendo de su parte y dar el espacio para conversar con el

farmacéutico.

En el internado los conocimientos y habilidades adquiridas en la formación

universitaria son aplicados de la mejor manera posible para lograr un desarrollo integral en

la compleja profesión del Químico Farmacéutico.

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BIBLIOGRAFÍA

Farmacias Cruz Verde S.A. Historia (Disponible en: http://www.cruzverde.cl/cruz-verde/historia. Consultado el: 25 de Marzo

de 2015)

Ministerio de Salud (2011) Decreto con Fuerza de Ley 725; Decreto 725 “Código

Sanitario”. Santiago de Chile.

Ministerio de Salud (2012) Decreto 466 “Reglamento de Farmacias, Droguerías, Almacenes Farmacéuticos, Botiquines y Depósitos Autorizados”. Santiago de Chile.

Ministerio de Salud. Reglamento de Estupefacientes. Decreto. Nº 404 de 1983. (Disponible

en: http://www.ispch.cl/sites/default/files/5_agencia_reguladora/D.S._404_83.pdf.

Consultado el 20 de Marzo de 2015).

Ministerio de Salud. Reglamento de productos psicotrópicos. Decreto Nº405 de 1983.

(Disponible en:

http://www.ispch.cl/sites/default/files/5_agencia_reguladora/D.S_405_83.pdf. consultado el

20 de marzo de 2015).

Ministerio del Trabajo y Previsión Social (1995) Decreto con Fuerza de Ley 1 “Código del

Trabajo”. Santiago de Chile.

Ministerio de Salud; Subsecretaría de Salud Pública (2011) Decreto 79 “Reglamento de la

Elaboración de Preparados Farmacéuticos en Recetarios de Farmacia”. Santiago de Chile.

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AGRADECIMIENTOS

Agradezco a la empresa Cruz Verde por haberme dado la posibilidad de participar

en el programa Titúlate con Nosotros para poder optar al título de Químico Farmacéutico y

poder ver de cerca la labor de este profesional.

Agradezco profundamente a mi tutora, la Sra, Erika Carrasco, Químico

Farmacéutico por haberme brindado todo el conocimiento y experiencia que requiere esta

profesión, y a los Q.F. colaboradores Sra. Verónica Alderete, Srta. Kaddy Saviron, Srta.

Marcia Melinao y Srta. Paulina Lobos por haberme dado el apoyo y la confianza en el

tiempo de internado.

Agradezco enormemente a Sra. Sol Rubilar, administrativa de local por el gran

apoyo y cariño.

Debo agradecer a los auxiliares de farmacia la Sra. Natividad, Sra. Laura, Sra. Ester,

Sra. Margarita, Sra. Ana, Srta. Karina, Don Juan Carlos y Srta. Marcela quienes me

transmitieron todo su conocimiento y apoyo para el desarrollo en mi vida laboral.

Agradezco a Don Marcelo, Don Felipe y la Srta. Carla por la disposición a enseñar

y hacer del internado una instancia laboral entretenida.