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LA UNIVERSIDAD DEL ZULIAFACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINACTEDRA DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA

MARACAIBO, ENERO 2013Mdico Docente:Dra. Tania Bravo

Br. Mervin ChvezToxoplasmosis

Toxoplasmosis

Reino: ProtistaSubreino: ProtozoaPhylum: ApicomplexaClase: SporozoasidaOrden: EucoccidioridaFamilia: SarcocystidaeGnero: ToxoplasmaEspecie: gondii

Epidemiologa

Prevalencia:

3-70%33,6%

63%Poblacin de edad > 50 aos = 75%Epidemiologa

Muy baja mortalidad.Anuario de Morbilidad 2009. Ministerio del Poder Popular para la Salud. Repblica Bolivariana de VenezuelaCiclo de Vida

Ciclo de VidaVas de Transmisin

Formas Clnicas0-3 Meses4 MesesToxoplasmosis Aguda GanglionarFiebre baja, cefalea, astenia, anorexia.

Toxoplasmosis Aguda CongnitaTrimestre de EmbarazoRiesgo de InfeccinSeveridad ClnicaManifestaciones ClnicasPrimero10-15%+++Secuelas Irreversibles: Retinocoroiditis, microftalma, estrabismo, hidro/microcefalia, calcificaciones cerebrales, retraso psicomotor.Segundo20-25%++Encefalitis aguda, menores secuelas.Tercero80-85%+Infeccin Generalizada: Hepatoesplenomegalia, ictericia, miocarditis, noumona intersticial. Parto Pre-Trmino y RCIU.

Toxoplasmosis: Formas CrnicasToxoplasmosis Ocular

Encefalitis Toxopsmica

Diagnstico

IgG de Alta Avidez 30%DiagnsticoEn Recin Nacidos y Lactantes MenoresEn Lactantes Mayores - AdultosIgG = + en una sola determinacin.Toxoplasmosis CrnicaDiagnsticoEn Mujeres EmbarazadasTratamientoPirimetamina: 50 mg el primer da, 25 mg/da durante 20 das consecutivos.TMP/SMX: 1 tableta BID, durante 21 das.cido Folnico: 15 mg/da (En RN y si hay alteraciones hematolgicas). Repetir en ciclos de 21 das + 7 das de intervalo; hasta que haya mejora clnica.Hematologa completa semanal.En T. Ocular, agregar 30-60 mg de Prednisolona durante 5-10 das.Mismo esquema, ms Espiromicina 1.500.000 UI TID por 21 das.Repetir en ciclos de 21 das + 7 das de intervalo; hasta que ttulos de IgM sean negativos.Prevencin