SÍNDROME DE BURN OUT - Quemarse en el trabajo - Dr Andrés Corral

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Síndrome de desgaste profesional, Síndrome de Burn Out, Síndrome de quemarse en el trabajo

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  • 1. Cuando vemos que sale el sol, vislumbrando intenso calor, aunque un da tranquilo al parecer nos aguarda, sino tomamos las medidas necesarias, aquel da tranquilo de playa, se puede convertir en una dolorosa noche, en el ocaso de nuestra alma.

2. Sabemos que un poco de sol, no es perjudicial para la mayora de mortales Pero si continuamente nos exponemos a el, o lo hacemos por mucho tiempo, Sabemos que estamos expuestos a algunos peligros: - Golpe de calor - Cncer de piel - Deshidratacin - Quemaduras: leve (eritema) Moderado a severo (flictenas) 3. Por ello les invito a que antes que el sol apremie o nos haga dao, tomemos las medidas que deberamos tomar al ir a disfrutar de un caluroso da de playa o una agradable caminata, bajo el abrazo a veces inclemente del intenso verano, que as como hermoso puede ser, recordemos que tambin puede desolar terrenos, convirtindolos en ridos desiertos, secando lagos y ros, extinguiendo consigo la vida que va doblegando 4. Cuando vamos a la playa o para una excursin, que medidas tomamos: Playa o excursin: - Ropa adecuada - Calzado adecuado - Protector solar - Parasol - Gafas de sol - Hidratantes: Agua Bebidas isotnicas o energticas Hielo Si hacemos la analoga con nuestro trabajo, tomamos alguna medida para evitar quemarnos en el trabajo? 5. Si estn pensando que el mdico esta flipado, est loco, o se est yendo por la tangente 6. Es el momento de ponerle la camisa de fuerza, aunque apelo a vuestra curiosidad Que es Burn Out? Como sabemos si estamos quemndonos en el trabajo? Que medidas debemos tomar para evitar quemarnos en el trabajo? Como podemos tratarnos, si manifestamos sntomas de Burn Out Que hacer si identificamos compaeros que manifiestan indicios de Burn Out? 7. DEFINICIN BURN OUT? Sndrome de quemarse por el trabajo, Sndrome de desgaste profesional o Sndrome de desgaste emocional. Respuesta al estrs laboral crnico, integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja y hacia el propio rol profesional, as como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado. Se caracteriza por tres dimensiones: Cansancio o agotamiento emocional Despersonalizacin o deshumanizacin Falta o disminucin de realizacin personal en el trabajo. 8. Variables que intervienen en el proceso de desgaste del Burn Out? La relacin intensa con otras personas contribuye a la aparicin del burnout, Producto de una interaccin negativa entre el lugar de trabajo, el equipo y los pacientes, alumnos, usuarios o clientes. 9. Caractersticas del Burn Out? El cansancio emocional hace referencia a la disminucin y prdida de recursos emocionales, al sentimiento de estar emocionalmente agotado y exhausto debido al trabajo que se realiza, junto a la sensacin de que no se tiene nada que ofrecer psicolgicamente a los dems. 10. Caractersticas del Burn Out? La despersonalizacin consiste en el desarrollo de una actitud negativa e insensible hacia las personas a las que da servicio. Es un cambio negativo en las actitudes y respuestas hacia los beneficiarios del propio trabajo. La falta de realizacin personal en el trabajo es la tendencia a evaluarse a uno mismo y al propio trabajo de forma negativa, junto a la evitacin de las relaciones interpersonales y profesionales, con baja productividad e incapacidad para soportar la presin. 11. Caractersticas del Burn Out? Los afectados se reprochan no haber alcanzado los objetivos propuestos, con vivencias de insuficiencia personal y baja autoestima. 12. Que es Burn Out? Trastorno adaptativo, segn el manual DSM-IV-R, ya que la caracterstica fundamental del trastorno adaptativo es el desarrollo de sntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresor psicosocial identificable. Otro criterio diagnstico es que los sntomas deben Presentarse durante los tres meses siguientes al inicio del estresor. La expresin clnica de la reaccin consiste en un acusado malestar, superior al esperable dada la naturaleza del estresor, o en un deterioro significativo de la actividad social, profesional o acadmica. 13. A quienes afecta: Este sndrome se da en aquellas personas que por la naturaleza de su trabajo, han de mantener un contacto constante y directo con la gente, como son los trabajadores de la sanidad, de la educacin o del mbito social. 14. ETAPAS DEL BURN OUT Cherniss (1980) 15. ETAPAS DE QUEMADURA 16. Evaluacin: Maslach Burnout Inventory (MBI) de Maslach y Jackson Burnout Measure (BM) de Pines y Aronson Cuestionario Breve de Burnout (CBB) de Moreno-Jimnez, Bustos, Matallana y Miralles Cuestionario Staff Burnout Scale for Health Professionals (SBS-HP) de Jones Escala de Efectos Psquicos de Burnout de Garca Izquierdo y Velandrino 17. Evaluacin: Anamnesis sociolaboral y datos de filiacin (sexo, edad, antigedad en la empresa y empresas anteriores). El anlisis de las condiciones psicosociales del puesto de trabajo. La descripcin cronolgica de los hechos relevantes para la situacin actual. Los recursos personales de afrontamiento. La valoracin de las consecuencias para el trabajador: personales, laborales, familiares y sociales. 18. SNTOMAS Y CONSECUENCIAS 19. Consecuencias para el trabajador: A) Sntomas fsicos: Malestar general, cefaleas, fatiga, problemas de sueo, lceras u otros desrdenes gastrointestinales, hipertensin, cardiopatas, prdida de peso, asma, alergias, dolores musculares (espalda y cuello) cansancio hasta el agotamiento y en las mujeres prdida de los ciclos menstruales. (Cherniss, 1980 b) (Maslach, 1982) 20. B) Sntomas emocionales: Distanciamiento afectivo como forma de autoproteccin, disforia, aburrimiento, incapacidad para concentrarse, desorientacin, frustracin, recelos, impaciencia, irritabilidad, ansiedad, vivencias de baja realizacin personal y baja autoestima, sentimientos depresivos, de culpabilidad, de soledad, de impotencia y de alineacin. Predomina el agotamiento emocional, lo que lleva a deseos de abandonar el trabajo y a ideas suicidas. (Cherniss, 1980 b) (Maslach, 1982) Consecuencias para el trabajador: 21. C) Sntomas conductuales: conducta despersonalizada en la relacin con el cliente, absentismo laboral, abuso de drogas legales e ilegales, cambios bruscos de humor, incapacidad para vivir de forma relajada, incapacidad de concentracin, superficialidad en el contacto con los dems, aumento de conductas hiperactivas y agresivas, cinismo e irona hacia los clientes de la organizacin, agresividad, aislamiento, negacin, irritabilidad, impulsividad, atencin selectiva, apata, suspicacia, hostilidad, aumento de la conducta violenta comportamientos de alto riesgo (conduccin suicida, juegos de azar peligrosos). (Cherniss, 1980 b) (Maslach, 1982) Consecuencias para el trabajador: 22. Los sntomas burnout tienen tambin consecuencias laborales negativas que afectan a la organizacin y al ambiente de trabajo, se manifiestan en: Un progresivo deterioro de la comunicacin y de las relaciones interpersonales (indiferencia o frialdad) Disminuye la productividad y la calidad del trabajo y, por tanto, el rendimiento, que afecta a los servicios que se prestan. Surgen sentimientos que abarcan desde la indiferencia a la desesperacin frente al trabajo- Se da un alto absentismo, con una mayor desmotivacin, aumentan los deseos de dejar ese trabajo por otra ocupacin con un creciente nivel de desmoralizacin y se puede llegar o a una reconversin por parte de afectado profesional o al abandono de la profesin. Si la organizacin no favorece el necesario ajuste entre las necesidades de los trabajadores y los fines de la institucin, se produce una prdida de la calidad de los servicios como consecuencia de todo ello, que no es ms que la expresin de una desilusin. (Cherniss, 1980 b) (Maslach, 1982) Consecuencias para la organizacin: 23. Aspectos Legales: Tribunal Superior de Justicia del Pas Vasco del 2 de noviembre de 1999, ya que abri la puerta para considerar como accidente de trabajo una lesin anmica producida como efecto de la realizacin de un determinado trabajo. Juzgado de lo Social n 3 de Vitoria del 27 de marzo de 2002 y la del Juzgado de lo Social n 16 de Barcelona del 27 de diciembre de 2002. Sala de los Social del Tribunal Supremo confirm que el burnout es accidente laboral (26-10-2000). Tribunal Superior de Justicia de Catalua ha reconocido que el burnout es un accidente laboral, en una sentencia en la que confirma la incapacidad permanente absoluta concedida a una maestra de Barcelona. Juzgado de lo Social nmero 10 de Sevilla ha reconocido el burnout como accidente de trabajo. Una sentencia del Tribunal Supremo ratifica otras del Tribunal Superior de Andaluca que reconoce el carcter de accidente laboral de esta enfermedad, que causa trastornos respiratorios, inmunolgicos y cardiovasculares de gravedad y cuyas causas desencadenantes se encuentran en la cantidad de horas que los enfermeros pasan junto al enfermo. Consecuencias para la organizacin: 24. Tratamiento: Tcnicas de relajacin como las siguientes: Relajacin muscular progresiva de Jacobson Entrenamiento autgeno Yoga Meditacin Terapia de movimiento con ejercicios isomtricos de la regin cervical, dorsal y lumbar: estos ejercicios se caracterizan por no variar la elongacin del musculo a pesar de cambiar la tensin muscular, por ejemplo, enganchar los dedos a la altura del pecho y hacer fuerza con ambos codos hacia fuera. terapia cognitiva conductual es factible reconocer y modificar de manera especfica los patrones de actuacin o los enfoques negativos. Terapia psicolgica profunda. Tratamiento psicoteraputico Antidepresivos, ansiolticos, somnferos. 25. Prevencin Intervencin sobre la organizacin Medidas organizativas: Mejorar el clima de trabajo promoviendo el trabajo en equipo. Aumentar el grado de autonoma y control del trabajo descentralizando la toma de decisiones. Disponer del anlisis y definicin de los puestos de trabajo, evitando ambigedades y confli