Seminario n° 2: ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA Y

RECOPILACION DE INFORMACIÓN BIOMEDICA Alumna: Francisca Navas

Docente: Dra. León y Dra. SciaraffiaMarzo 2014

P PoblaciónPacientes bajo terapia anticoagulante

I intervención Exodoncia

Ccomparación

Exodoncias con suspensión de TACO

O outcome Hemorragia

TTipo de estudio

Revisiones sistemáticas

PICOT

En pacientes bajo terapia anticoagulante(portadores de prótesis valvulares, historia de embolias y trombosis, etc); ¿Se debe suspender la terapia farmacológica previo a una exodoncia por riesgo de hemorragia?

Pregunta clínica

Google

PubMed

Realización de la búsqueda

Búsqueda en Google……

Google encontró 9.580 resulta en menos de un segundo

Las palabras utilizadas en el buscador de Google fueron: anticoagulantes, hemorragia y exodoncia

En Google salen diferentes opciones automáticas como lo es “artículos académicos” que funciona como filtro para resultados más científicos.

Búsqueda en Google

Resultado

Búsqueda en Google

Extracciones dentarias en pacientes en tratamiento con anticoagulantes: revisión de la literatura

Exodoncias sin eliminar el tratamiento anticoagulante: Revisión de la literatura

Búsqueda PubMed, Clinical Queries

Usando las mismas palabras pero en ingles llegamos a menos resultados, más específicos, categorizados por tipo de estudio y con alto nivel de evidencia.

Búsqueda PubMed, Clinical Queries

Si colocamos que el estudio sea específico el resultado se reduce considerablemente para los estudios clínicos

Con este filtro último podemos decir que es mas eficiente la búsqueda en PubMed

Búsqueda PubMed

En pacientes bajo terapia anticoagulante(portadores de prótesis valvulares, historia de embolias y trombosis, etc); ¿Se debe suspender la terapia farmacológica previo a una exodoncia por riesgo de hemorragia?

No necesariamente, esto depende del tipo de paciente y lo traumático que puede llegar a ser el procedimiento.Se puede lograr el control de la hemorragia con medidas locales y tener controlado al paciente en cuanto a las complicaciones mas graves que puede tener si se suspende la terapia anticoagulante, incluso de puede optar por el cambio del fármaco o reducción de la dosis

Se debe evaluar además los valores de INR del paciente antes de tomar alguna decisión con respecto a la realización del procedimiento y suspensión del fármaco.

En Google la búsqueda es menos específica que en PubMed don incluso puedo buscar el tipo de estudio que necesito encontrar

En PubMed los resultados son menores pero mas acertados para encontrar la respuesta a mi pregunta

El porcentajes de resultados útiles en Google es inmensamente menor que en PubMed

Mayor tiempo de búsqueda de artículos útiles dentro de los resultados

Mayor nivel de evidencia en artículos encontrados en PubMed

Conclusiones