1. 1. Seminario N2: Manejo y Recopilacin de Informacin en Odontologa Asignatura: Clnica Integral del Adulto Alumno: Pablo Castro Espina Docente: Dr. Pablo Milla
2. 2. En pacientes bruxpatas, qu materiales se indican para la rehabilitacin con prtesis fija? Pacientes Bruxpatas Intervencin Prtesis Fija Control Sin tratamiento Resultado Mantencin de la estructura protsica y dentaria Tipo de estudio Revisiones Sistemticas, Metaanlisis
3. 3. Bsqueda en Palabras clave: prtesis fija, materiales, bruxismo Resultados tiles: 0
4. 4. Bsqueda en Palabras clave: prtesis fija, bruxismo Resultados tiles: 1
5. 5. I) Se busc en Google las palabras prtesis fija materiales bruxismo. II) Al no encontrar resultados, se busc en Google Acadmico, y se redujo la cantidad de palabras: prtesis fija bruxismo. III) Se encontr solamente un artculo ad hok a la pregunta formulada, que correspondi al reporte de un caso: En este estudio se concluye que "en pacientes bruxmanos se pueden usar coronas con caras oclusales cermicas si el se obtiene un esquema oclusal estable y se asegura la utilizacin de placa neuromiorelajante por parte del paciente."
6. 6. Bsqueda en Clinical Queries Palabras clave (indexadas): bruxism and prosthetic treatment Resultados: 25, de los cuales 5 son revisiones sistemticas
7. 7. En el estudio: Bruxism and prosthetic treatment: A critical review, se concluye lo siguiente: La literatura sobre materiales recomendados para el uso en fabricacin de PF en pacientes con bruxismo severo es escasa, y la eleccin a menudo necesita basarse en el sentido comn ms que en datos cientficos. Con una oclusin antagonista de esmalte dentario, la mayora de los clnicos e investigadores estn de acuerdo en que una superficie oclusal metlica, y de preferencia una de contenido altamente noble, es preferida para minimizar el desgaste de la denticin natural. Las restauraciones metlicas o metal-cermicas parecen ser la eleccin ms segura en casos de condiciones de carga alta, aunque bajo condiciones extremas, no hay ningn material que pueda durar por mucho tiempo. Debido al riesgo de fractura de carillas cermicas en restauraciones metal-acrlicas, muchos clnicos prefieren PF de oro-acrlico para bruxpatas pesados.
8. 8. Evaluacin Prisma
9. 9. Google Pubmed Tiempo de bsqueda 3 minutos 3 minutos Facilidad de bsqueda complicado fcil Cantidad de resultados 1 25 Cantidad de veces que se modific la estrategia de bsqueda 1 0 Idioma de los artculos espaol ingls Nivel de evidencia bajo (reporte de caso) alto (revisin sistemtica)
10. 10. Posibilidad de tomar una decisin clnica Debido a que la publicacin de Pubmed presenta un alto nivel de evidencia, como fue valorado por la escala Prisma, es posible tomar una decisin clnica en base a sta. Es una revisin sistemtica, bien realizada, que responde a la pregunta con evidencia de alto nivel. La publicacin de Google, en contraste, presenta un bajo nivel de evidencia al valorarla con la escala Prisma, ya que corresponde a un reporte de caso, y no posee los elementos bsicos de una publicacin de alto nivel, por lo que no permite tomar una decisin clnica.
11. 11. Conclusin Podemos concluir en este seminario que Pubmed es una herramienta muy til para la bsqueda de informacin relevante para la prctica clnica, ya que nos permite buscar publicaciones de alto nivel, reduciendo el tiempo de bsqueda al automatizar la seleccin de la informacin de ms alto nivel y ms relevante, mientras que Google no es una herramienta que sea demasiado til, debido a la poca cantidad de resultados tiles que entrega, en contraste con la gran cantidad de resultados que no nos sirven para tomar decisiones clnicas.