SEMINARIO N° 2

Estrategias de Búsqueda y Recopilación de

Información Biomédica

Carlos Magno Navarrete ContrerasDra. León – Dra. Sciaraffia

Muchas veces en la clínica los pacientes esperan que

el dentista les de los mejores tratamientos, con los mejores productos, en el menor tiempo y con los

menores costos.

Y es habitual que muchos de ellos en su afán de salud y

prosperidad nos preguntan:

Dr. ¿Qué tapadura dental es la que más dura, la metálica o la

blanquita?

¿Entre la Amalgama dental y las

resinas compuestas,

cual es el material que

permanece por más tiempo en

boca?

PICOT

P: Población Pacientes con caries dentinaria media.

I: Intervención Restauraciones de Amalgama.

C: Comparación Restauraciones con Resinas compuestas.

O: Outcome El Tratamiento más Duradero.

T: Resultado Revisiones Sistemáticas, Meta-análisis, estudios clínicos.

Fuentes de Información

1era Estrategia de Búsqueda

2da Estrategia de Búsqueda

Comparación Google PubMed

Idioma español Idioma Inglés

Búsqueda fácil Búsqueda requiere entrenamiento

Pocos resultados útiles Mayor cantidad de resultados

Mayor necesidad de modificar la búsqueda

Menor tiempo de búsqueda

Bajo nivel de evidencia Alto nivel de evidencia

Información no avalada por entidades internacionales

Información avalada por entidades internacionales y de reconocimiento científico

Bibliografía incógnita o poco fiable.

Información con fuentes bibliográficas detalladas

En el estudio retrospectivo del Dr. Moncada examinaron clínica y radiográficamente a 61 pacientes de 18 a 80 años de edad, que presentaban 411 restauraciones: 214 restauraciones de Amalgama y 197 de Resina Compuesta.

El promedio de Longevidad para las restauraciones de Amalgama fue de 5,8 años y para las de Resinas Compuestas fue de 7,6 años.

AM RCv/s

AM RCv/s

La búsqueda sistemática de la literatura arrojó un total de 1.149 resúmenes. Después de un proceso de selección de dos fases en función de criterios definidos 25 publicaciones se mantuvieron a evaluar.

Las amalgamas muestran una Mayor longevidad que las obturaciones de composite. Dos de cada seis revisiones concluyen que el tiempo de supervivencia esperada de resinas compuestas puede ser comparable con las amalgamas. Sin embargo, estas conclusiones se basan en los resultados de los estudios a corto plazo que por lo general sobreestiman la longevidad de las Resinas.

Conclusión

La longevidad parece ser similar, aunque los parámetros clínicos utilizados pueden hacer variar los resultados.

Si bien la controversia entre la longevidad debe seguir estudiándose, es el clínico quien con distintas herramientas como el riesgo cariogénico y las características del paciente el que debe guiar la decisión en conjunto con el paciente.

Muchas veces la prioridad de la estética hará que la longevidad pase a un segundo plano, es deber del clínico informar y actuar de acuerdo a su ética y técnica clínica.

Para futuros estudios con el objetivo de comparar la longevidad de las amalgamas y composite será necesario un tamaño de muestra suficiente y período de estudio amplio.

Bibliografía

Clase Dra. Macarena Miranda 5to año Pregrado 2014.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21289917

www.researchgate.net/...and.../60b7d52be0f457b7b2.pdf