LESIONES CAVITADAS E HIPERCLARIDAD PULMONARRADIOLOGA DE TRAX

CAVIDAD: DEFINICIONZona de prdida de parnquima,limitada por una pared y llena de lquido o aire.Quistes: lesiones de paredes finas, habitualmente no inflamatorias, con cavitacin en su interior.

Causas TuberculosisCarcinoma broncognicoMetstasisLinfomasAbscesosBullasInfartosQuistes intrapulmonaresBronquiectasiasNeumonas necrotizantes

Caractersticas Presencia de masa de aspecto slidoNivel hidroareoFormacin radiolcida con pared identificable.Orientacin: historia clnica.

Caractersticas Tamao: Pequeas: bronquiectasias.Grandes: carcinoma, quistes, bullas, abscesos.FormaPared: Fina: bullas, quistesGruesa: abscesos, granulomas, CA

CaractersticasBorde interno:Irregular: lesin tumoralMal definido: abscesoLiso: quisteNmero:Mltiples: metstasis, bronquiectasias, bullas, TB

CARACTERSTICASContenido: signo del menisco.Localizacin: pices: TB, cicatrices.Bases: infartos, bronquiectasias.Alteraciones perifricas:Condensacin: TB, Abscesos, ca.

HIPERCLARIDAD PULMONAREs la disminucin de la densidad pulmonar.Disminucin de la vascularidad.Hiperinsuflacin.Destruccin o colapso pulmonar.

EPOCEl diagnstico no es radiolgicoAtrape areo: hiperinsuflacinPulmn sucioLneas cicatrizalesPresencia de blebs o bullas

Aumento del dimetro AP del traxAumento del espacio retroesternalAplanamiento de hemidiafragmasProminencia del tronco de la pulmonarVasos perifricos pequeosRedistribucin vascular.

DERRAME PLEURALCAUSASAumento de la presin hidrosttica en la circulacin sistmica.Descenso de la presin osmtica coloidalAumento de la permeabilidad capilar.Extensin.

Distribucin tpicaSubpulmonar.Obliteracin: 200-250 ccAparente elevacin del hemidiafragmaAumento del espacio con la busrbuja gstricaObliteracin del ngulo costodiafragmtico.

Distribucin atpicaHay enfermedad del pulmn y/o la pleura adyacente.

Derrame pleural masivoOpacidad de un hemitraxDesviacin contralateral de mediastino.Separacin de los espacios intercostalesAumento del hemitraxAusencia de broncograma areo.

Derrame pleural izquierdoRuptura artica traumtica.Aneurisma rotoRuptura esofgicaPancreatitis

HIDRONEUMOTRAXIntroduccin de aire.Fstula broncopleural.Formacin bacterianaRuptura de lesiones perifricas pulmonares.TraumaRx: nivel hidroareo

TC ESCALA DE DENSIDADES

MEDIASTINO

SIGNOS RADIOLGICOSSIGNO EXTRAPLEURALPleura delimita las lesiones:Masas de bordes ntidos y definidosVen hacia el pulmnngulos obtusos en sus extremos.

Signo de la silueta:Signo del hilio tapado:La masa mediastnica se superpone al hilio pulmonar.Arteria pulmonar ms de 1 cm dentro de lo que parece el borde cardiaco.

CONVERGENCIA DEL HILIOLas masas no muestran convergencia de vasos.SIGNO CERVICOTORCICOMasas del mediastino anterior no sobrepasan el borde superior de las clavculas.Los bordes se definen por la presencia de pulmn alrededor.

Signo del iceberg o toracoabdominal:Masas con bordes definidos: traxBordes formando parntesis: trax.

NEUMOMEDIASTINOAcalasiaHernia hiatalQuiste broncognicoAbsceso mediastnicoTrauma

MEDIASTINO SUPERIORTiroidesTimoParatiroides Estructuras vascularesDilatacin esofgicaDivertculo de ZenkerAdenopatas

TIMOProduce sombra prominente hasta los 3 aos.Presenta forma triangular.Signo de la velaTimomas

MEDIASTINO ANTERIORTIMOMATERATOMALINFOMALIPOMA

MEDIASTINO POSTERIORPREVERTEBRALLinfomaTumores derivados de la trqueaEsfago dilatado o tumoresAorta

MEDIASTINO POSTERIORAREA PARAESPINALTumores neurognicosHematoma traumticoTumor vertebralAneurisma aorta

rea retrocruralLinfomaMetstasisExtensin de tumor abdominalDiseccin artica.