ANALGESICOS

DEFINICIONUn analgésico es un medicamento para calmar o eliminar. el dolor, ya sea de cabeza, muscular, de artrítis,Existen diferentes tipos de analgésicos y cada uno tiene sus ventajas y riesgos.

Aunque se puede usar el término para cualquier sustancia, es decir, cualquier medio que reduzca el dolor, generalmente se refiere a un conjunto de fármacos, de familias químicas diferentes que calman o eliminan el dolor por diferentes mecanismos

ANALGESICOS NARCOTICOS

Los analgésicos narcóticos (también llamados analgésicos opiáceos) se emplean sólo para el dolor que es intenso y que no se alivia por medio de otros tipos de analgésicos.

Los analgésicos narcóticos funcionan al fijarse a receptoresen el cerebro, lo cual bloquea la sensación de dolor. Cuando se usan cuidadosamente y bajo el cuidado directo de un médico, pueden ser efectivos para reducir el dolor. Casi siempre, usted no debe usarlos por más de 3 a 4 meses.

NOMBRE DE NARCOTICOSCodeínaFentanilo (Duragesic): disponible en parcheHidrocodona (Borodin)Hidromorfona (Dilaudid)Meperidina (Deme rol)Morfina (MS Contin)Oxicodona (Oxycontin, Percocet, Percodan)Tramadol (Ultram)

ANALGESICOS NO NARCOTICOSlos  analgésicos no narcóticos son medicamentos utilizados para aliviar el dolor y la inflamación. 

 se utilizan para aliviar el dolor agudo o persistente de leve a moderado. También se pueden utilizar en combinación con otros medicamentos o terapias para aliviar el dolor de moderado a intenso.

los analgésicos no opiáceos se administran por vía oral.

 

NOMBRE DE NO NARCOTICOS

Acetaminofén

aspirina

paracetamol

CLASIFICACION DE LOS ANALGESICOS

Antiinflamatorios no esteroideos:

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son un grupo de fármacos heterogéneo, cuyo representante más conocido es la aspirina. Actúan sobre todo inhibiendo a unas enzimas llamadas ciclooxigenasas, cruciales en la producción , sustancias mediadoras del dolor. Corresponden al primer escalón analgésico de la OMS, junto con el paracetamol.

Opiáceos menores: analgésico de la OMS. Son un grupo de sustancias, la mayoría sintéticas como el tramadol que imitan, con menor poder analgésico, la acción de los opioides. Corresponden al segundo escalón

Opiáceos mayores: Son un grupo de fármacos, unos naturales (opiáceo) como la morfina y otros artificiales (opioide) como el fentanilo, que actúan sobre los receptores opioides de las neuronas del sistema nervioso, imitando el poder analgésico de los opiáceos endógenos. Son los fármacos analgésicos más potentes conocidos y corresponden al tercer escalón analgésico de la OMS. Se pueden asociar y potencian su acción con los AINE, pero no es biológicamente correcto asociarlos a opiáceos menores.

Fármacos adyuvantes: Aunque no son analgésicos cuando se administran aisladamente, potencian la acción de cualquier analgésico en asociación. Entre los fármacos adyuvantes analgésicos se encuentran:

Antidepresivos Cortos: sobre todo los antidepresivos tricíclicos. Anticonvulsivantes: sobre todo en el dolor neuropático.

EFECTOS SECUNDARIOSEfectos secundarios. Paracetamol, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico y naproxeno pueden causar diversos trastornos digestivos, ante todo porque alteran el equilibrio de los ácidos digestivos y favorecen la irritación de las mucosas (tejido que cubre el interior del tracto digestivo).

PRECAUCIONES GENERALESen pacientes con antecedentes de enfermedad ulcerosas.

Pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales deberán

de estar en monitoreo estrecho.

Los pacientes seniles o con insuficiencia cardiaca, cirrosis hepatica,patologia renal previa.

USO DE ANALGESICOS

dolos leve a moderado con muy poca inflamación: paracetamol o bajas dosis de ibuprofeno.

dolor pos extracción o agudo de corta duración: diclofenalco.

Intolerancia gástrica a los aines: paracetamol.

Pediátricos: paracetamol, ibuprofeno.

Embarazo: paracetamol.