6. valoracion nutricional

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16/05/2012 1 INTERPRETACIモN DE LOS INDICADORES DEL CRECIMIENTO Código F-PC-01; versión 01

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PRACTICA CLAVE AIEPI 2

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INTERPRETACIÓN DE LOSINDICADORES DEL

CRECIMIENTO

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Conceptos importantes

Valoración nutricional: Proceso por el cual se determina el estadonutricional de una persona; suele incluir historia dietética y datos deingestión, bioquímicos, examen clínico e historia de la salud, datosantropométricos y psicosociales.

Clasificación nutricional: Se define como la medida de la posibilidadde que la población en estudio se parezca o no a la población dereferencia; o sea que sus medidas peso, talla, perímetro cefálico sealejen o se acerquen significativamente de la población de referencia.

Valoración nutricional: Proceso por el cual se determina el estadonutricional de una persona; suele incluir historia dietética y datos deingestión, bioquímicos, examen clínico e historia de la salud, datosantropométricos y psicosociales.

Clasificación nutricional: Se define como la medida de la posibilidadde que la población en estudio se parezca o no a la población dereferencia; o sea que sus medidas peso, talla, perímetro cefálico sealejen o se acerquen significativamente de la población de referencia.

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Indicadores de Crecimiento

• Son mediciones y observaciones , que reflejanen forma directa o indirecta la situaciónnutricional.

• Se usan para evaluar el crecimientoconsiderando conjuntamente la edad y lasmediciones de un niño ó niña.

• Los indicadores son: Longitud/talla para la edad,Peso para la edad, peso para la longitud/talla yel IMC ( índice de masa corporal ) para la edad.

• Son mediciones y observaciones , que reflejanen forma directa o indirecta la situaciónnutricional.

• Se usan para evaluar el crecimientoconsiderando conjuntamente la edad y lasmediciones de un niño ó niña.

• Los indicadores son: Longitud/talla para la edad,Peso para la edad, peso para la longitud/talla yel IMC ( índice de masa corporal ) para la edad.

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• Tabla 3

• * Indicador trazador sugerido para intervenciones a corto plazo para déficit depeso.

• ** Indicador trazador sugerido para intervenciones a corto plazo para exceso depeso en niños y niñas menores de cinco años; en

• los mayores de cinco años es sugerido tanto para déficit como para exceso.

Grupo de edad Indicadores a nivelIndividual

* Indicadortrazador sugeridopara intervenciones acorto plazo paradéficit de peso.** Indicador trazadorsugerido paraintervenciones a cortoplazo para exceso depeso en niños y niñasmenores de cincoaños; en los mayoresde cinco años essugerido tanto paradéficit como paraexceso.

Niños y niñas menores de2 años

Talla para la edadPeso para la edad *Peso para la tallaÍndice de masa corporal **Perímetro cefálico

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* Indicadortrazador sugeridopara intervenciones acorto plazo paradéficit de peso.** Indicador trazadorsugerido paraintervenciones a cortoplazo para exceso depeso en niños y niñasmenores de cincoaños; en los mayoresde cinco años essugerido tanto paradéficit como paraexceso.

Talla para la edadPeso para la edad *Peso para la tallaÍndice de masa corporal **Perímetro cefálico

2 a 4 años Talla para la edadPeso para la talla *Índice de masa corporal **Perímetro cefálico

5 a 18 años Talla para la edadÍndice de masa corporal **

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Canales de crecimientoLas gráficas muestran canales de crecimiento, los que están destacados con curvas. Lamediana de cada indicador de acuerdo a la referencia OMS 2006 aparece representada por unalínea más gruesa y se identifica por el número cero (0). Las líneas más finas situadas sobre lamediana corresponden a +1, +2 y +3 desviaciones estándar (DE) y por debajo de la mediana a -1,-2 y -3 DE.La zona entre +1 y -1 DE corresponde al rango donde se espera ubicar la mayor parte de losniños. Sin embargo, factores genéticos o valores de peso y talla de nacimiento fuera del rangohabitual pueden determinar diferentes “canales de crecimiento”, los que deben ser analizados através de un diagnóstico nutricional y de salud más completa que incluya antecedentesgestacionales, peso al nacimiento, velocidad de crecimiento, situación de salud, factores de riesgosocioeconómico y de salud ambiental.

Uso de las gráficasPara medir el crecimiento de un niño es necesario seguir el siguiente procedimiento:1. Establecer la edad2. Medir el peso, la longitud o la talla3. Calcular el Índice de Masa Corporal (IMC)4. Marcar el punto que corresponde a estas mediciones en lasgráficas de crecimiento5. Interpretar los indicadores de crecimiento

Canales de crecimientoLas gráficas muestran canales de crecimiento, los que están destacados con curvas. Lamediana de cada indicador de acuerdo a la referencia OMS 2006 aparece representada por unalínea más gruesa y se identifica por el número cero (0). Las líneas más finas situadas sobre lamediana corresponden a +1, +2 y +3 desviaciones estándar (DE) y por debajo de la mediana a -1,-2 y -3 DE.La zona entre +1 y -1 DE corresponde al rango donde se espera ubicar la mayor parte de losniños. Sin embargo, factores genéticos o valores de peso y talla de nacimiento fuera del rangohabitual pueden determinar diferentes “canales de crecimiento”, los que deben ser analizados através de un diagnóstico nutricional y de salud más completa que incluya antecedentesgestacionales, peso al nacimiento, velocidad de crecimiento, situación de salud, factores de riesgosocioeconómico y de salud ambiental.

Uso de las gráficasPara medir el crecimiento de un niño es necesario seguir el siguiente procedimiento:1. Establecer la edad2. Medir el peso, la longitud o la talla3. Calcular el Índice de Masa Corporal (IMC)4. Marcar el punto que corresponde a estas mediciones en lasgráficas de crecimiento5. Interpretar los indicadores de crecimiento

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Curvas o graficas de crecimiento

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Crecimiento y Desarrollo• Menores de 1 mes.• 1-3 m• 4-6 m• 7-9 m• 10-12 m• 13-16 m• 17-20 m• 21-24 m• 25-30 m• 31-36• 37-48 m• 49-60 m

Controles por año:

• Menores de 1año: 5

• 1 año: 3• 2 años: 2• De 3 a 6 años: 1

Menores de 1 mes.1-3 m4-6 m7-9 m10-12 m13-16 m17-20 m

• Menores de 1 mes.• 1-3 m• 4-6 m• 7-9 m• 10-12 m• 13-16 m• 17-20 m• 21-24 m• 25-30 m• 31-36• 37-48 m• 49-60 m

Controles por año:

• Menores de 1año: 5

• 1 año: 3• 2 años: 2• De 3 a 6 años: 1

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Menores de 1 mes.1-3 m4-6 m7-9 m10-12 m13-16 m17-20 m

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Ejercicio 1:

Quéedad tiene Juanita en elúltimo control?

Qué edad tiene Juanita en el último control?Según los puntos marcados desde la visita 7 a la última. ¿Juanita, tiene ó no un problema decrecimiento? Si ó no. Explique.

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Ejercicio 2:Qué edad tiene Tomas el día del penúltimo control?Cómo está el peso para la edad de Tomas en el último control en comparación con la mediana?

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Ejercicio 3:¿Cómo está la talla de Alejandro en comparación con la talla de los niños de su edad?

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Ejercicio 4:¿Cómo está la longitud para la edad de Jaime en comparación con la mediana?

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Ejercicio 5:Qué edad tiene Wilson el día de la visita al control?

¿Cómo está el peso para la edad de Wilson en comparación con la mediana?

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Ejercicio 6:Que edad tiene Andrés el día del segundo control?Cómo describe el peso para la edad de Andrés en comparación con la mediana en los tres controles?

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Ejercicio 7:Qué edad tiene Camila el día del segundo control ?Cómo se describe la talla para la edad de Camila en comparación con la mediana en

los tres controles?

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