7/26/2019 Relacion de La Endodoncia Con Otras Especialidades

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ENDODONCIA

RELACION DE LA ENDODONCIA CON OTRAS ESPECIALIDADES

La endodoncia se ha convertido en un complemento total e indispensable de las

restantes disciplinas dentales: de hecho es difcil imaginar la prctica de la periodoncia

y de la odontologa restauradora (prtesis, operatoria dental, etc.) sin el aporte de la

endodoncia.

Relacin de la endodoncia con la periodoncia

Las relaciones entre las enfermedades pulpares y periodontales ocurren a travs de las

ntimas coneiones anatmicas y vasculares !ue eisten entre la pulpa y el periodonto.

"l te#ido pulpar muere por degeneracin tras numerosas agresiones, como la caries,

procedimientos de restauracin, lesiones !umicas y trmicas, traumatismos y patologa

periodontal. $uando los productos de la degeneracin pulpar llegan al periodonto,

pueden aparecer rpidamente unas respuestas inflamatorias caracteri%adas por prdida

de hueso, movilidad de los dientes y en ocasiones, formacin de trayectos fistulosos.

&or el contrario, la enfermedad periodontal es una patologa lentamente progresiva !ue

puede tener un efecto atrfico gradual sobre la pulpa dental. 'dems, los tratamientosperiodontales, la aplicacin local de preparados y la lesin de encas o de la herida

pueden acelerar la aparicin de la inflamacin pulpar y provocar una patologa

interrelacionada.

Relacin de la endodoncia con operatoria

La "ndodoncia es prcticamente una rama derivada de la peratoria, los procedimientos

!ue tienden a la restauracin de un diente deben reali%arse sin daar la estructura y el

e!uilibrio funcional y biolgico del comple#o dentina pulpa, ntimamente unidas, pues

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en la pulpa eiste el odontoblasto cuya prolongacin se halla en la dentina, por lo tanto

los procedimientos operatorios !ue atraviesan el esmalte y act*an sobre la dentina, ya

estn actuando tambin sobre la pulpa, por lo tanto el operador debe conocer

perfectamente los principios biolgicos !ue rigen el funcionamiento del rgano dentino

pulpar y las medidas !ue debe adoptar para protegerlo y evitar su lesin, tambin se

debe conocer la capacidad de reparacin del rgano dentino pulpar formando dentina

secundaria o de reparacin, de tal modo !ue el operador utilice sustancias !ue estimulen

esta reparacin como el hidrido de calcio.

'dems el ob#etivo de la endodoncia y la posterior reconstruccin es mantener los

dientes naturales con la mima funcin y con una esttica satisfactoria. La restauracin

de los dientes tratados endodnticamente reempla%a la estructura dentaria perdida,

mantiene la funcin y la esttica y protege frente a las fracturas y la infeccin. "l ito

clnico a largo pla%o depende de la adecuada integracin tanto de la disciplina

endodncica como de la integracin de la restauracin.

Relacin de la endodoncia con odontopediatra

+no de los ob#etivos principales de la odontologa peditrica es el mantenimiento del

espacio en la arcada. +na prdida prematura de los dientes temporales puede provocar

alteraciones de su longitud, con la aparicin de una migracin mesial de los dientes

permanentes y la consiguiente maloclusin. iempre !ue sea posible, los dientes con

afectacin pulpar deben conservarse en la arcada dental convenientemente tratados para

!ue puedan recuperar su funcin.

Relacin de la endodoncia con ortodoncia

"n la clnica ortodoncia moderna es muy com*n encontrar patologa endodoncia, tratada

o no, de causas muy diversas. "sa patologa tan frecuente en el adulto se aade a los

problemas traumatolgicos !ue eran la causa fundamental de tratamiento endodncico

en nios y adolescentes. -unto con la patologa endodncica !ue el paciente ortodncico

presenta sin relacin causal con la ortodoncia no hay !ue olvidar !ue, en determinadas

circunstancias, las fuer%as aplicadas en los tratamientos de ortodoncia son por s mismas

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capaces de desencadenar patologa pulpar y sobre todo reabsorciones radiculares, un

hecho !ue eige con frecuencia la consulta con el endodoncista .

"l movimiento dental ortodncico de los dientes mediante aparatologa ortodoncia

puede causar degeneracin y respuesta inflamatoria en la pulpa dental.

Los posibles campos de colaboracin entre el ortodonciasta y el endodocista se pueden

dividir en dos grandes grupos para su me#or comprensin.

. &atologa pulpar sin relacin causal con la ortodoncia, !ue podra precisar

tratamiento de conductos o ciruga periapical.

/. Patologa pulpar posiblemente desencadenada (o agravada) por la

ortodoncia