Informe traumatologia

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Informe Servicio de Traumatología. Mes de octubre y noviembre 2010. E.U. Mackarena Zapata M. E.U. Roxana Hernández I.

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Informe Servicio de Traumatología.Mes de octubre y noviembre 2010.

E.U. Mackarena Zapata M.E.U. Roxana Hernández I.

Tomamos como mes base para el cálculo de la muestra agosto 2009.La representatividad de Traumatología con respecto a las Especialidades Quirúrgicas está dada por 161 egresos.

Lo anterior quiere decir que un 61% de los egresos declarados al DEIS por Estadísticas como Especialidades Quirúrgicas corresponden a Traumatología.

Para tomar una muestra confiable en un 95% revisamos: 379 fichas de todo el Hospital y Traumatológicas 24.

Ajustándonos a nuestra capacidad de revisión: 500 fichas y de Traumatología 32.

EGRESOS (08/2009)

% DEL TOTAL

MUESTRA 379

MUESTRA 500

UROLOGIA 83 32 13 17

NEUROCIRUGIA 19 7 3 4

TRAUMATOLOGIA 161 61 24 32

TOTAL 263 100 39,5 52,1

0

50

100

150

200

250

300

Egre

sos

Cálculo de la Muestra de Fichas a Revisar.

OCTUBRE NOVIEMBRE TOTAL

REVISADO 73 60 133

VARIACION POSITIVA 41 28 69

0

20

40

60

80

100

120

140

Egre

sos

Re

visa

do

s.

Revisión que Excede Muestra Programada .

Para este informe revisamos un total de 133 fichas, con una variación positiva de un 107%.

Los 73 egresos analizados del mes de octubre tienen una edad media de 55.27 años, una estancia media en el Servicio de 5.21 días y un peso media GRD de 1,1921.

Los 60 egresos analizados del mes de noviembre tienen una edad media de 52.32 años, una estancia media en el Servicio de 2.8 días y un peso media GRD de 1.2427.

Si bien la estancia media en el servicio varía mucho entre ambos meses, se puede explicar el fenómeno por los pacientes con hospitalización sin pernoctar que tenemos incluidos en nuestra muestra.

Sin embargo la diferencia entre la estancia media del paciente que egresa desde Traumatología y la del paciente en el Servicio, se mantiene en 2.86 y 2.33 (octubre y noviembre respectivamente.

ESTANCIA MEDIA DEL PCTE

ESTANCIA MEDIA EN EL SERVICIO

VARIACION

OCTUBRE 8,07 5,21 2,86

NOVIEMBRE 5,13 2,8 2,33

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Dia

s d

e E

stan

cia.

Estancia Media de los Egresos Revisados.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

OCTUBRE NOVIEMBRE TOTAL

Distribución por Sexo.

HOMBRES

MUJERES

Con respecto a la edad de los hombres en ambos meses es menor que la de las mujeres. (52 y 46 v/s 59 y 56).

Con respecto al peso media GRD también es menor el de los hombres que el de las mujeres. (1.1433 y 1.1913 v/s 1.2662 y 1.2848).

Sin embargo la estancia media en el servicio es mayor en el sexo masculino.

DOMICILIO

OTRO HOSPITAL DEL

AREA

INST. PRIVADA (COMPRA DE

SERVICIOS)

ALTA VOLUNTARIA

FALLECIDOS

OTRO HOSPITAL DE

LA RED

NACIONAL

OTROS CENTROS

(HOGAR DE

ANCIANOS)

OCTUBRE 69 2 1 1 0 0 0

NOVIEMBRE 56 0 0 0 1 2 1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

de

Eg

reso

s.

Circunstancia de Alta.

40%

60%

Distribución de los Ingresos Total Período.

Urgencia Programados

OCTUBRE NOVIEMBRE

COMUNAS ASIGNADAS 71 53

COMUNAS NO ASIGNADAS 2 7

0

10

20

30

40

50

60

70

80

de

Eg

reso

s.

Distribución de los Egresos por Comunas.

URGENCIA TRAUMATOLOGIA RECUPERACION

OCTUBRE 30 43 0

NOVIEMBRE 23 36 1

05

101520253035404550

de

In

gre

sos.

Distribución de los Ingresos.

6%

80%

14%

Estado de la Ficha Clínica.

COMPLETA

SIN EPICRISIS

SIN PROTOCOLO NI EPICRISIS

20%

52%

7%

21%

Distribución de los Diagnósticos Principales por Categorias.

Atropatias

Traumatismos de regiones específicas

Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo

Otras patologías incluye (diagnósticos de ectópicos)

0

20

40

60

80

100

120

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Edad

Días de Estada.

Distribución de Edad por Días de Estada (octubre 2010)

Edad

Estada

El diagnóstico que predomina es el de Fractura de Cadera, destaca en la casuística una edad media de 84.22 años para los 18 casos. Las camas de Traumatología estuvieron ocupadas por pacientes de Urología lo que explica el tercer diagnóstico.

Diagnósticos Principales de los Egresos Nº Egresos CIE-10 Edad Media

Fractura cuello de femur -cerrada 18 S7200 84,22

Coxartrosis, no especdificada 8 M169 73,13

Hiperplasia de la prostata 8 N40 70,88

Gonartrosis, no especificada 5 M179 67,4

Fractura de muñeca 5 S6280 58,8

Fractura de epifisis sup.del cubito 4 S5200 21,5

Fractura de otras partes de la pierna 4 S8280 42,75

Fractura de miembro inferior no especif. 4 T121 36,75

Luxación de la articulación acromioclavicular 3 S431 50

Fractura de otro dedo de la mano 3 S6260 29,67

Total Egresos 62

En la tabla anterior podemos ver el Diagnóstico más frecuente y con edad media más alta. (Fractura de Cadera).Siguiendo este predominio un

conjunto de patologías de origen Traumático en pacientes jóvenes.

0

10

20

30

40

50

60

Octubre Noviembre

Paci

ente

s.

Pacientes con Tratamiento de Kinesiología.

Con Kinesiot.

Sin Kinesiot.

75%

25%

Pacientes que requieren probable apoyo Kinésico.

Pctes traumatologicos más de dos días de estada

Pacientes con Diagnósticos ectópicos

18%

82%

Octubre

Médico Quirúrgico

22%

78%

Noviembre

Médico Quirúrgico

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Procedimientos de Enfermería

Sin Procedimiento de Enfermería

Total

de

Pac

ien

tes.

Pacientes con Procedimientos de Enfermería.

Octubre

Noviembre

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Estada 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Nº pctes 15 8 5 4 3 1 6 3 4 2 1 2 1 1 3 3

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Pa

cie

nte

s.

Número de Pacientes por Días de Estada (octubre 2010).

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Estada 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Nº pctes 12 13 5 6 5 6 2 2 1 0 0 1 1 2 0 1

0

2

4

6

8

10

12

14

16

de

Pa

cie

nte

s.

Número de Pacientes por Días de Estada (noviembre 2010).

Unidad de Análisis Clínico, GRD.

CHSJ.