ESTUDIANTES FISIOTERAPIASEMINARIO DE QUEMADOS Y MANO

CORPORACION UNIVERSITARIA IBEROAMETICANA

HEIDY CORTES POLOJENNIFER LOZANOSCRISTINA ORTIZ GUILLENDIANA

FACTORES QUE ALTERAN LA CICATRIZACION DE LA PIEL

FACTORES QUE ALTERAN LA CICATRIZACION DE LA PIEL

CICATRIZACION DE LA PIEL

Duración: 0 a 4 días en cierre 1°, se prolonga en cierre 2° y 3°

Duración 5 a 40 días

40 días hasta varios años,(promedio 6 meses en adultos y más en niños).

FACTORES QUE ALTERAN LA CICATRIZACION DE LA PIEL A NIVEL ENDOCRINO

Nutrición e inmunidad

•Vitamina C es esencial para la síntesis de colágeno muy importante en la etapa fibroproliferativa.•Vitamina A mejora efectos adversos de corticoides y radioterapia. •vitamina E en exceso inhibe la cicatrización, usada en el tratamiento de los queloides•otros: zinc, fierro, cobre.

Sistémicos• todas las etapas del proceso de cicatrización declinan progresivamente

con la edad.

• El proceso de cicatrización patológica con formación de cicatrices hipertróficas y queloides es menos frecuente en ancianos.

• En la raza negra existe una alta predisposición a cicatrización anormal con queloides.

CICATRIZ QUELOIDE

Un Queloide se inicia cuando la piel tratada o herida segrega, en exceso, sustancias que se llaman "factor de crecimiento". Esto provoca el crecimiento tumoral de la cicatriz. Al mismo tiempo, el tejido conjuntivo que está bajo la epidermis empieza a reproducirse, para tapar la

herida.

En una persona normal, el tejido sólo tapa la herida, sin

excesos; pero el queloide indica que el tejido fibroso se

produce en exceso.Entonces, comienza

a levantar la piel para crear un tumor

fibroso, duro, antiestético y muy doloroso cuando está creciendo.

FACTORES QUE INFLUYEN

CORTICOIDES: inhiben la migración y marginación de los leucocitos, alteran la respuesta inflamatoria. Favorecen la acción colagenolítica y disminuyen la producción de colágeno. Interfieren con la epitelización y detienen la neovascularización.

-ALCOHOL: el alcoholismo crónico produce malnutrición, alteración de la síntesis proteica y retraso de la migración celular.

• LA QUIMIOTERAPIA alteran la síntesis ADN y ARN, la división celular y síntesis de proteínas. su efecto negativo en la cicatrización es en la etapa de la proliferación.

Enfermedades sistémicaS

• Como la diabetes mellitus, • Mesenquimopatías, • Insuficiencia arterial, • Hipertiroidismo e hipotiroidismo, • Arterosclerosis, insuficiencia renal crónica, • Epidermolisis bultosa.

• Cada enfermedad tiene su mecanismo mediante el cual altera el proceso de cicatrización y generalmente es multifactorial.

LA DIABETES provoca que la cicatrización de las heridas sea más lenta y difícil de lo normal. Los pacientes diabéticos son más sensibles a padecer

heridas crónicas, como lesiones ulcerosas en los miembros inferiores.

ESTE MAL PROCESO OCURRE POR:

Se da por la interrumpida la migración de células de reparación, se entorpece la reparación celular con el agravante de la disminución de la calidad del estado de granulación (cicatrización desde el

fondo hacia afuera).

Se da por la interrumpida la migración de células de reparación, se entorpece la reparación celular con el agravante de la disminución de la calidad del estado de granulación (cicatrización desde el

fondo hacia afuera).

Además está presente la microangiopatía diabética

(obstrucción de los vasos sanguíneos parcial o totalmente) en las

extremidades inferiores, con lo que se reduce la capacidad de transporte y

reparación de los tejidos a través de la sangre.

Además está presente la microangiopatía diabética

(obstrucción de los vasos sanguíneos parcial o totalmente) en las

extremidades inferiores, con lo que se reduce la capacidad de transporte y

reparación de los tejidos a través de la sangre.

HIPOTIROIDISMO

Por el contrario, cuando las hormonas tiroideas son

insuficientes, disminuye el flujo sanguíneo y la piel aparece pálida, fría, seca y rugosa.

Por el contrario, cuando las hormonas tiroideas son

insuficientes, disminuye el flujo sanguíneo y la piel aparece pálida, fría, seca y rugosa.

En el 80% de los casos se encuentra cubierta de

finas escamas. Las heridas cicatrizan lentamente, y

se pueblan de finas arrugas superficiales.

En el 80% de los casos se encuentra cubierta de

finas escamas. Las heridas cicatrizan lentamente, y

se pueblan de finas arrugas superficiales.

BIBLIOGRAFIA

• http://www.nutritotal.com.br/icnso/aulas/?acao=bu&categoria=53&id=2030

• http://www.redclinica.cl/HospitalClinicoWebNeo/CONTROLS/NEOCHANNELS/Neo_CH6258/Deploy/2_cica_normal.pdf