La vida no es más que la pérdida de tiempo para los haraganes que no

hacen nada por ser mejores; y es el regalo más grande que a los

hombres de retos ha dado Dios.

EXAMEN GENERAL DE ORINA(E.G.O.)

PARTES DEL EGO:1) EXAMEN FISICO2) EXAMEN QUIMICO3) EXAMEN MICROSCOPICO:SEDIMENTO URINARIOCRISTALESCILINDROSCELULASELECTROLITOS

EXAMEN FISICO:VOLUMEN URINARIO:

NORMAL: 25CC/KG DE PESOPOLIURIAOLIGURIAANURIA

OLOR:SUI GENERISCETOACIDOSIS DIABETICAPOR ALIMENTOS

ASPECTO: NORMAL: AMARILLO CLARO MAS CONCENTRADA: AMARILLO INTENSO DILUIDA: MUY CLARA ROJA PARDUZCA: HEMOGLOBINA,

MIOGLOBINA AMARILLO INTENSO/OBSCURA:

BILIRRUBINAS VARIABLE: SEGÚN ALTERACIONES METABOLICAS, MEDICAMENTOSA

DENSIDAD:

DESDE 1.010 HASTA 1.030

BAJA: DILUIDA, POLIDIPSIA, DIABETES

INSIPIDA

ALTA: DESHIDRATACION, DIABETES,

INSUFICIENCIA CARDIACA

EXAMEN QUIMICO:

PHPROTEINASHIDRATOS DE CARBONOCUERPOS CETONICOSBILIRRUBINAHEMOGLOBINAMIOGLOBINANITRITOS

PH:

VARIA DE 5-8NORMALMENTE LIGERAMENTE ACIDODISMINUIDO: PROCESOS ACIDOTICOSELEVADO: ALIMENTOS, PROCESOS ALCALOTICOS ALGUNOS PROCESOS INFECCIOSOS

PROTEINAS:

NO MAYORES DE 150MG EN 24 HORASALBUMINA: NO MAYOR DE 30MG/24 HORASCLASES DE PROTEINURIA1. MICROALBUMINURIA2. PROTEINURIA LEVE: 150MG A 1GR /24HORAS3. PROTEINURIA MODERADA: 1-3.5GR/24H4. PROTEINURIA GRAVE: MAS DE 3.5GR/24H

GLUCOSURIA:

NORMALMENTE NO DEBE HABER GLUCOSAEXISTE EL UMBRAL DE ELIMINACION DE GLUCOSA:

180MG/100ML EN SANGREGLUCOSURIA EXTRA-RENAL: HIPERGLICEMIAGLUCOSURIA RENAL: TUBULOPATIAS

CUERPOS CETONICOS:

NO DEBEN EXISTIR

CETONURIA POR AYUNO

CETONURIA POR CETOACIDOSIS DIABETICA

BILIRRUBINAS:

BILIRRUBINURIA: BILIRRUBINA CONJUGADA

UROBILINURIA: HAY PASO DE BILIRRUBINA AL

INTESTINO

HEMOGLOBINURIA:HEMOLISIS INTRAVASCULAR

MIOGLOBINURIA:DESTRUCCION DE MUSCULO ESTRIADO

NITRITOS:

SIGNO DE COLONIZACION O INFECCION BACTERIANA

PRODUCTO DE LA MAYORIA DE GERMENES GRAM NEGATIVOS

ANALISIS MICROSCOPICO DEL SEDIMENTO URINARIO:

RECUENTO DE ADDISCRISTALESCELULASCILINDROS

RECUENTO DE ADDIS:

ESTUDIO CUANTITATIVO DE LA ORINA DE 12 HORAS

GLOBULOS ROJOS: 130,000LEUCOCITOS: 1 MILLONCILINDROS: 1000

CRISTALES:

DE ACIDO URICO (MAS EN ORINAS ACIDAS)

DE INTERES EN GOTA Y PACIENTES EN QUIMIOTERAPIA

CILINDROS:

CILINDROS HIALINOS: SIN SIGNIFICADO PATOLOGICOCILINDROS GRANULOSOS: DAÑO GLOMERULARFINOS: PROCESO AGUDOGRUESOS: PROCESO CRONICOCILINDROS CEREOS: EN SINDROME NEFROTICOCILINDROS ERITROCITARIOS: NEFRITISCILINDROS LEUCOCITARIOS: PIELONEFRITIS

CELULAS: 1. GLOBULOS ROJOS: <5 POR CAMPO

SU AUMENTO: HEMATURIA2. GLOBULOS BLANCOS: <10 POR CAMPO

SU AUMENTO: PIURIA3. CELULAS EPITELIALES TUBULARES: <2

SI AUMENTAN: TUBULOPATIA4. CELULAS EPITELIALES

ESCAMOSAS:CONTAMINACION5. ESPERMATOZOIDES

CASOS CLINICOS:

CASO 1:Paciente con el siguiente resultado de examen general de orina:

ANALICE LAS ALTERACIONES DEL EXAMEN Y ESTABLEZCA UN DIAGNOSTICO

COLOR AMARILLO INTENSO

PH 8.1

DENSIDAD 1.030

CRISTALES NO SE OBSERVARON

NITRITOS POSITIVO

PROTEINAS 45MG%

GLOBULOS BLANCOS 30-50 POR CAMPO

GLOBULOS ROJOS 6 POR CAMPO

CILINDROS NO SE SOBSERVO

CASO 2Paciente con historia de faringoamigdalitis por estreptococos beta hemolítico del grupo A. Ultimo episodio hace 4 semanas. Paciente con aumento de la presión arterial y de los niveles de creatinina. Establezca el diagnostico según los resultados del examen general de orina:PH 7.2

DENSIDAD 1.034

PROTEINAS 150MG/100ML

CILINDROS HEMATICOS

NITRITOS NO HAY

LEUCOCITOS 20-30 POR CAMPO

ERITROCITOS 15 POR CAMPO

BACTERIAS NO HAY

CASO 3:

Paciente no diabético conocido, que su examen general de orina reporta glucosuria. Analice las posibilidades de este resultado

Caso 4Paciente con historia de poliuria, polidipsia de varias semanas de evolución. Su examen general de orina reporta:

RAZONE SU DIAGNOSTICO

PH 4.5

DENSIDAD 1.015

PROTEINAS NEGATIVAS

CILINDROS Y NITRITOS

NO HAY

LEUCOCITOS 1-3 POR CAMPO

ERITROCITOS 0-1 POR CAMPO

CUERPOS CETONICOS

++

GLUCOSURIA 400MG/100ML