EXAMEN GENERAL DE ORINA(EGO)

• El EGO es una evaluación y análisis de la orina que se hace de forma macroscopica, bioquímica y microscópica.

CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS

ASPECTO

La orina debe tener un aspecto transparente, claro y poco turbio, no debe haber partículas flotando sobre la orina.

EXAMEN BIOQUIMICO

Determinaciones que pueden llevarse a cabo:

1. Gravedad especifica o densidad urinaria.

2. PH

3. Nitritos

4. Glucosa

5. Cetonas

6. Proteínas

7. Bilirrubina

8. Urobilinogeno

9. Leucocitos

10.Sangre

MICROSCOPICA

Eritrocitos

Leucocitos

Células epiteliales

Bacterias y hongos

Moco

Cilindros

Cristales

TOMA DE MUESTRA

EN HOMBRES

Siendo la primera micción de la mañana se debe hacer:

Lavarse las manos

Aseo genital (Lavar el glande)

Retraer el prepucio.

Retraído el prepucio se orina la primera parte del chorro al inodoro y a mitad de chorro se toma la muestra aproximadamente hasta la mitad del frasco.

El frasco debe ser estéril, se debe rotular y llevar lo más pronto posible al laboratorio.

EN MUJERES Siendo la primera micción de la mañana se debe hacer:

Lavado de manos

Aseo genital (de adelante hacia atrás, de arriba hacia abajo, sin devolverse.)

Separando con los dedos los labios mayores se orina la primera parte del chorro al inodoro y la muestra se toma a mitad de chorro. aproximadamente hasta la mitad del frasco.

El frasco debe ser estéril, se debe rotular y llevar lo más pronto posible al laboratorio.

FORMAS EN LAS QUE SE PUEDE TOMAR LA MUESTRA.

Micción espontanea Cateterismo vesical

Punción supra púbica

ORINA 24 HORAS

• La recolección de orina en 24 horas es una práctica que ayuda a diagnosticar

problemas en los riñones. Generalmente se realiza para determinar cuánta

creatinina se elimina a través de los riñones (función renal), pero también puede usarse para medir proteínas,

hormonas, minerales y otros compuestos químicos.

Que es?

Creatinina

• La creatinina es un producto de la descomposición de la creatina, que es una parte importante del

músculo. La creatinina se elimina por completo del cuerpo por medio de los riñones. La creatinina

también se puede medir por medio de un examen de sangre.

• Los valores de la creatinina en la orina (muestra de 24 horas) pueden fluctuar de 500 a 2,000 mg/día.

Los resultados dependen de la edad y de la cantidad de masa corporal magra.

Proteinuria

• El tipo de proteína excretada por vía urinaria proporciona gran información. Así por ejemplo cuando aumenta la cantidad de albúmina en orina de 24 horas se puede diagnosticar lesión renal a causa de diabetes. También la hipertensión arterial produce el aumento de la cantidad de proteínas excretadas por la orina en 24 horas. El embarazo también es una situación especial en la que puede aumentar la proteinuria. 

Calcio y Fosforo

• La cantidad de los minerales calcio y fósforo y el aminoácido hidroxiprolina en la orina de 24 horas informa de la evolución de la osteoporosis, concretamente del control del tratamiento en pacientes a los que se administra vitamina D y que se encuentran en riesgo de padecer un aumento de la excreción renal de calcio con sus consecuentes complicaciones, como son la formación de cálculos renales de calcio.

Sodio y Potasio

• El estudio de los niveles de los iones sodio y potasio tienen especial interés en pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca y diabetes, entre las más importantes.

Hormonas

• La determinación en orina de 24 horas de los niveles de catecolaminas, las hormonas adrenalina y noradrenalina, y del cortisol, otra hormona de origen suprarrenal, se utilizan para el estudio de las crisis de hipertensión o cuando se sospecha una hipertensión secundaria a la producción excesiva de alguna de estas hormonas.

En donde se recoge?

• La recogida se realiza en contenedores de 2.000 mL de capacidad, de boca ancha, especialmente diseñados para tal fin. No son válidos otro tipo de recipientes.

• Si el paciente va a recoger la orina en su casa, es fundamental explicar claramente el procedimiento que debe seguir para hacer una correcta recolección de la muestra.

• Si el paciente está hospitalizado, no es necesario mandar toda la orina al Laboratorio: bastará con que se mida, con la mayor exactitud posible, el volumen de diuresis de 24 horas y, tras mezclar bien toda la orina recogida, enviar una alícuota de 10 mL al laboratorio anotando en la solicitud el volumen total de orina recogida.

Procedimiento1. La primera orina de la mañana del primer día no se recolecta, por

el contrario se elimina vaciando completamente la vejiga (anotar la hora a la cuál se hizo esta micción).

2. Recolectar toda la orina del resto del día y noche manteniéndola en lugar fresco.

3. Recolecte la primera orina de la mañana siguiente. Esta última debe ser emitida a la misma hora de la primera orina que se eliminó el día anterior.

4. Rotular el/los frascos con nombre completo del paciente, peso y talla.

5. Durante el periodo de recolección, ingerir líquido en forma normal.

6. Enviar la totalidad de la orina al laboratorio inmediatamente después de haber recolectado la ultima micción.

Factores que pueden interferirAlgunos factores o estados pueden interferir con la precisión de la recolección de orina en 24 horas son :

• Olvidarse de recolectar parte de la orina• Ir más allá el período de recolección de 24 horas y recoger orina en

exceso• Pérdida de orina del recipiente a causa de un derrame• No mantener la orina fría durante el período de recolección• Estrés agudo• Ejercicio vigoroso• Ciertos alimentos: café, té, cacao, plátanos, cítricos, vainilla

Muchas gracias...