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  • 7/25/2019 practica de examen general de orina

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    xameneneral derina

    ractica No. 9

    INTEGRANTES:Ortiz Pineda MarcosRamirez Prez !is Al"redoG!errero Pedraza Mar#a $os

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    OBJETIVO

    %eterminar &or medio del examen general de orina las caracter#sticas "#sicas'

    (!#micas ) microsc*&icas de las m!estras.

    ANTECEDENTES

    El anlisis de orinaes !na de las &r!e+as de la+oratorio m,s solicitadas &or

    el mdico ) s! o+-etio es:

    /acilitar el diagn*stico de infecciones urinarias.

    0omo &arte de !n examen mdico de r!tina' &ermite detectar los signos

    iniciales de diersas a"ecciones.

    0!ando la &ersona &resenta mani"estaciones de en"ermedad renal o dia+etes

    1eleada concentraci*n de gl!cosa en sangre de+ido a la inca&acidad del

    organismo &ara a&roec2arla3' o +ien' &ara igilar los res!ltados del

    tratamiento encaminado a atender tales &adecimientos.

    Para con4rmar 2emat!ria o sangre en la orina' lo (!e &!ede de+erse a

    a"ecciones en la e-iga' ri5ones o &r*stata.

    Para comenzar de+e o+tenerse !na m!estra de orina' misma (!e' seg6n las

    necesidades del caso' &!ede ser de dos ti&os:

    Toma limpia de orina.Es la m,s com6n7 consiste en seleccionar &arte de la

    &rimera m!estra de la ma5ana' eitando el ingreso de grmenes de la agina

    o el &ene.

    Volumen urinario en 2 !oras.Permite medir la cantidad ) c!alidades del8!ido generado a lo largo de !n d#a. Para este examen' se de+e orinar en !na

    +olsa o reci&iente es&ecial cada ez (!e se re(!iera d!rante 2oras.

    ;na ez recolectada la m!estra' se en#a al la+oratorio &ara examinar tres

    &!ntos +,sicos:

    0olor' olor ) as&ecto "#sico. Este a&artado 2ace re"erencia a la a&ariencia (!e

    tiene el 8!ido' es decir' se &!nt!aliza si es &,lido' amarillo claro ! osc!ro' o

    +ien' si es transl6cido o t!r+io' ) c!,l es s! aroma. Estas a&reciaciones se

    com&lementan con !na &r!e+a de graedad es&ec#4ca &ara sa+er (! tan

    dil!ida o concentrada est, la orina.

    A&ariencia microsc*&ica. a mues"ra de orinase examina +a-o !n

    microsco&io &ara +!scar cl!las' cristales !rinarios' m!cosidad ) otras

    s!stancias' as# como &ara identi4car +acterias o microorganismos (!e

    &!dieran estar &resentes.

    A&ariencia (!#mica. Se eal6an s!stancias &osi+lemente contenidas en

    la orinacon a)!da de tiras es&eciales 1reactias3' las c!ales tienen

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    &e(!e5as almo2adillas de (!#micos (!e cam+ian de color c!ando entran en

    contacto con los com&!estos (!e interesa analizar.

    PREPARACIN DEL PACIENTE PARA EXAMEN GENERAL DE ORINA

    %e+ido a (!e alg!nos medicamentos cam+ian el color de la orina' se s!ele

    solicitar al &aciente (!e s!s&enda s! administraci*n moment,neamente' a 4n

    de eitar alteraciones en el res!ltado.

    Para la o+tenci*n de orina se de+en seg!ir ciertos &asos' seg6n el ti&o de

    m!estra a o+tener:

    a# Toma limpia de orina$

    Es &reciso (!e la m!estra 2a)a estado en la e-iga d!rante * < 2oras' o +ien'

    (!e se recolecte la &rimera micci*n de la ma5ana. a &ersona de+e laarse

    m!) +ien las manos con ag!a ) -a+*n. Asimismo' ser, necesario el !so de !n

    reci&iente estril con ta&a &ara recoger el 8!ido' ) seg!ir ciertos &asos.

    Ni5as ) m!-eres:

    Se de+en mantener los la+ios aginales se&arados7 a contin!aci*n' 2a) (!e

    orinar cantidad &e(!e5a en el inodoro e inmediatamente detener el 8!-o de

    orina.

    Se sostiene el enase recolector a !nos c!antos cent#metros de la !retra' ) se

    rean!dar, la micci*n 2asta (!e el contenido est a&roximadamente a la

    mitad' o se consiga la cantidad de orina indicada &or el mdico.

    El 8!-o se detiene n!eamente' se cierra el reci&iente ) se termina de orinar en

    el inodoro.

    Ni5os ) 2om+res:

    Si el &ene no est, circ!ncidado' se de+er, retraer el &re&!cio.

    A contin!aci*n' se orina cantidad &e(!e5a en el inodoro ) l!ego se retiene el

    8!-o.

    Se toma el reci&iente estril ) se contin6a la micci*n &ara recolectar la

    m!estra' a&roximadamente a la mitad del contenedor o 2asta donde 2a)a

    indicado el mdico.

    Se interr!m&e de n!eo el 8!-o' se cierra el enase ) se termina de orinar en el

    inodoro.

    =e+s:

    El &rocedimiento es ig!al al de la toma de 2oras: l!ego de asear la zona

    genital' se !tiliza +olsa colectora es&ecial con cinta ad2esia en !n extremo7

    en los ni5os de+e introd!cirse el &ene dentro de la a+ert!ra' en tanto (!e en

    las ni5as sta se !+ica so+re los la+ios ma)ores. !ego se &one el &a5al

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    so+re la +olsa aseg!rada )' !na ez (!e se tiene el 8!ido' se ac#a en el

    contenedor.

    %# Volumen urinario en 2 !oras$

    El &rimer d#a' l!ego de des&ertar' se emite la orina en el inodoro 1no se toma

    &ara el est!dio3.

    %es&!s' se recolecta toda la orina &osterior en !n enase es&ecial' d!rante

    las sig!ientes 2oras.

    Esto im&lica (!e' en !n seg!ndo d#a' s# se orine en el reci&iente al leantarse

    &or la ma5ana' concl!)endo as# la toma de la m!estra.

    %!rante el &roceso de recolecci*n' el reci&iente de+e &ermanecer ta&ado en

    l!gar "resco o en el re"rigerador.

    Al concl!ir se de+e marcar el enase con el nom+re' "ec2a ) 2ora de

    4nalizaci*n' llearlo al la+oratorio de an,lisis de ac!erdo con las

    instr!cciones del "ac!ltatio.

    En el caso de los +e+s' se de+e laar com&letamente el ,rea alrededor de la

    !retra 1a+ert!ra &or donde sale la orina3 ) !tilizar +olsa colectora es&ecial (!e

    c!enta con cinta ad2esia en !n extremo &ara aseg!rarla 1en los ni5os de+e

    colocarse el &ene dentro de la a+ert!ra' mientras (!e en las ni5as sta a

    so+re los la+ios ma)ores3. Por 6ltimo' &onga el &a5al como acost!m+ra so+re

    la +olsa aseg!rada.

    Es &osi+le (!e el &rocedimiento de+a re&etirse' &!es 2a) &e(!e5os (!e

    &!eden des&lazar la +olsa' 2aciendo (!e la m!estra sea a+sor+ida &or el &a5al.

    Para eitarlo' reisar al +e+ "rec!entemente ) cam+iar la +olsa des&!s de(!e ste 2a)a orinado7 l!ego' erter el 8!ido en !n reci&iente s!ministrado &or

    el mdico.

    VALORES NORMALES DEL EXAMEN GENERAL DE ORINA

    %e+ido a la gran cantidad de aria+les (!e analiza' el e&amen general de

    orinaarro-a datos com&le-os' los c!ales se consideran res!ltados normales

    c!ando &resentan:

    As&ecto: claro.

    0olor: amarillo ,m+ar.

    Olor: arom,tico.

    Acidez 1&>3: .? a @. 1media de ?.3.

    Prote#nas: a @ miligramos &or decilitro 1mgBdl37 en la &r!e+a de 2oras los

    res!ltados es&erados son C a @ mg totales' e in"eriores a C mg totales

    tras la &r,ctica de e-ercicio "#sico.

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    Graedad es&ec#4ca: el alor en recin nacidos es D'D a D'' ) en ad!ltos

    D'C a D'

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    de"ensas se con"!nde ) ataca a los te-idos del &ro&io organismo3 ) a"ecciones

    cardiacas.

    Graedad es&ec#4ca. as ci"ras a!mentan &or des2idrataci*n' 4e+re'

    s!doraci*n' *mito' diarrea' trastornos circ!latorios' ins!4ciencia cardiaca 1el

    coraz*n de-a de +om+ear sangre con e4cacia3 o t!mores7 asimismo'

    dismin!)en &or 2i&otermia 1+a-a tem&erat!ra cor&oral3' ins!4ciencia renal

    1inca&acidad &ara 4ltrar la sangre adec!adamente3 ) otras en"ermedades de

    los ri5ones.

    Esterasa le!cocitaria. S!stancia c!)a &resencia s!giere (!e 2a) gl*+!los

    +lancos )' &or tanto' infecciones urinarias.

    Nitritos. Se5alan &osi+le &resencia de +acterias.

    0etonas. 0om&!estos (!e a)!dan a detectar dia+etes ) &ro+lemas de

    maln!trici*n.

    0ilindros. Part#c!las en "orma de t!+o com&!estas de gl*+!los +lancos' ro-os ocl!las renales.

    Gl!cosa. Ti&o de az6car (!e circ!la en la sangre7 al detectarse !n ni'el de

    glucosa anormal &!ede indicar alg!nos &ro+lemas meta+*licos )'

    reg!larmente' dia+etes.

    e!cocitos. Son las cl!las de de"ensa o gl*+!los +lancos7 s!gieren in"ecciones

    o da5o de alg6n ti&o en #as !rinarias.

    0ilindros le!cocitarios. Indican &osi+le in"ecci*n renal.

    Eritrocitos. Tam+in llamados gl*+!los ro-os' son se5al de &ro+a+le in"ecci*n

    !rinaria' da5o &or tra!matismo 1gol&es' accidentes3' distintos ti&os de c,ncer

    ) en"ermedad de &r*stata.

    0ilindros eritrocitarios. Se &resentan en caso de 2emorragia renal.

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    Materiales

    (ues"ras de orina

    Tu%os de ensa)o

    Tiras reac"i'as

    *o"eros

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    Cen"rifuga

    (icroscopio

    +or"ao%,e"os ) cu%reo%,e"os

    *uan"es

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    +-OCEDI(IENTO

    ./ 0a persona 1ue "ra%a,o el

    procedimien"o an"es realio su

    la'ado de manos

    correspondien"e3 para eliminar

    cual1uier agen"e con"aminan"e"omando en cuen"a uso de

    guan"es para un ma)or

    aislamien"o.

    2./ Se colocaron las mues"ras en

    los "u%os de ensa)o3 para

    u"iliarlos en los diferen"es

    e&menes a realiar

    4./ E5A(EN (IC-OS+CO+ICO4../ 0as mues"ras se colocaron en la cen"rifuga3 posicionndolas una

    fren"e a o"ra para e1uili%rar el peso.

    Cen"rifugamos 2 'eces$

    I. Velocidad 6 por 7 minu"os.II. Velocidad 86 por 7 minu"os.

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    4.2./ Despu9s de cen"rifugar

    o%ser'amos 1ue no !a)

    sedimen"os en la mues"racen"rifugadas3 procedimos a

    decan"ar el so%renadan"e )

    analiamos la mues"ra en el

    microscopio

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    A%ra!am +ineda Julio Almendari Jes:s (orap? ? C ?Densisdad D. D.DC D.D0eucoci"os D a C &or

    microlitro

    Negatios Negatios

    Ni"ri"os Positios Positios Positios+ro"einas Negatios Positio Positio*lucosa Ce"onas Negatio Negatio Negatio>ri%ilinogeno Bilirru%ina Negatio NegatioSangre Negatio Negatio Negatio?emoglo%ina Negatio Negatio Negatio

    Conclusi@n

    %!rante esta &r,ctica realizamos est!dios generales de orina 1EGO3 en los

    c!ales a&rendimos a o+serar las caracter#sticas macrosc*&icas de la orina ) a

    &artir de ellas darnos !na idea del estado del &aciente' &ero solo !na idea

    &or(!e la ma)or#a de estas son m!) s!+-etias' tam+in las &ro&iedades

    microsc*&icas' a!n(!e las m!estras de n!estros com&a5eros no mostra+an

    m!c2as cosas en el microsco&io' si o+seramos alg!nas como eritrocitos ) &or

    !ltimo analizamos las caracter#sticas (!#micas en las c!ales n!estros res!ltados

    &odr#an no ser er#dicos &or(!e las tiras (!e ten#amos en el la+oratorio esta+an

    cad!cas' &ero de ig!al manera a&rendimos el mtodo en (!e esto se 2ace )

    como se de+e de inter&retar la tira reactia.

    =i+liogra"#aExamen general de orina. 1D de $!lio de DC3. O+tenido de Sal!d )

    Medicinas: 2tt&:BBHHH.sal!d)medicinas.com.mxBcentrosFdeFsal!dBsal!dF

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    "emeninaBanalisisF)Fest!diosFdeFla+oratorioBexamenFgeneralFdeF

    orina.2tml