Nombre: Jamaly Del Milagro Bustamante Terán

Profesor: José Luis Rojas Ciudad

Curso: Técnicas de Entrevista y Observación Psicológica

I.- Datos de Afiliación Apellidos y Nombre: R.V.N.S Edad: 16 años y 11 meses Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 22 de Julio del 1999 Lugar de nacimiento: Chiclayo Número de hermanos: 2/2 Lugar entre hermanos: 2/2 Domicilio: Calle Mayta Cápac #1547 La Victoria Grado de instrucción: Secundaria Completa Ocupación: Estudiante Centro de estudios: Academia Pre Cadetes Cima

Lugar de evaluación: Dormitorio del evaluado

Fecha de evaluación: 10 de Junio del 2016

Fecha Actual: 13 de Junio del 2016 Evaluador(a): Jamaly Del Milagro

Bustamante Terán Estudiante de

Psicología Supervisor: Mg. José Luis Rojas Ciudad

II.- Motivo de ConsultaEl Paciente manifiesta: “Tiene

dificultad prolongada para conciliar el sueño”

III.- Problema Actual

La paciente manifiesta que tiene una ansiedad en perder peso.

IV.- Historia Familiar Sus padres se conocieron en Lima, siendo su segundo

compromiso de ambos padres, Su mama vivía en Lima y su papa llegaba por temas de trabajo (PNP) así teniendo su primer embarazo dando a luz a un niño en la ciudad de Lima, después de 9 años los padres de la paciente viajan a la ciudad de Chiclayo así teniendo a su segundo embarazo que fue complicado porque le detectaron en la clínica preclamsia a los 7 meses y la tuvieron que cesarear de emergencia porque su bebe ya había fallecido, después de 4 años la madre obtuvo su 3er y ultimo embarazo detectándole también a los 9 meses preclamsia y la tuvieron que cesarear de emergencia así dando a luz a una niña pesando 3.700kg y midiendo 60cm. Su desarrollo de la paciente fue normal.

V.- Niñez La paciente manifiesta que su niñez fue agradable ya que por

ser la última de sus hermanos fue la más consentida y engreída de su familia, En su nivel académico inicial conoció buenos amigos y a una gran maestra que la enseño buenos conocimientos, así también inculcándole buenos valores.

VI.- Educación La paciente manifiesta que su 1er colegio en el nivel

primario fue en la I.E.P “Virgen del Fátima” ubicada en el distrito de la victoria. De 3ero a 6to de primaria se trasladó a la I.E “Miguel Muro Zapata” ubicada en el centro de Chiclayo culminando una buena etapa escolar de su nivel primario. En el 1er año de secundaria la paciente estudió en la I.E.P “Peruano Español”. La paciente manifiesta que su primer año de nivel secundario obtiene buenos recuerdos ya que estudió con la mayoría de sus compañeros de primaria. Del 2do al 5to año del nivel secundario la paciente se trasladó a la I.E.P “Juan Mejía Baca”. Donde conoció grandes y excelentes personas como también maestros que estuvieron ahí apoyándola y enseñándole para su futuro profesional.

VII.- Trabajo

La paciente actualmente se viene preparando para postular a la Escuela de Oficiales de la Policía Nacional del Perú situada en la ciudad de Lima, en el distrito de Chorrillos.

VIII.- Cambios de ResidenciaLa paciente manifiesta que

hasta ahora no ha tenido ningún cambio de residencia.

IX.- Enfermedades y accidentes

La paciente manifiesta que no ha tenido ninguna enfermedad y accidente.

X.- Vida SexualLa paciente manifiesta que su

primera menarquía fue a los 11 años.

Su primer enamorado fue a los 13 años, fue su compañero de salón duraron 9 meses y terminaron por motivos de infidelidad. Su segundo enamorado actualmente teniendo 16 años, se conocieron en la academia pre cadetes.

XI.- Hábitos e interesesLa paciente manifiesta que sus

hábitos son en pasarla y salir en familia con sus mascotas. Y sus intereses es ser una gran profesional para ser el orgullo de sus padres.

XII. Actitud para con la familiaLa paciente manifiesta que su

actitud ante su familia es solidaria, honesta, correcta y responsable.

XIII.- Actitud frente a la enfermedad

La paciente no tiene ningún ninguna enfermedad por ello no tiene actitud frente a alguna enfermedad.

XIV.- SueñosLa paciente manifiesta que su

principal sueño es ingresar a la Escuela de Oficiales de la Policía Nacional del Perú.