Disfagia 07 08

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Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Síndrome Esofágico. Disfagia: sensación de obstrucción del paso de los alimentos a través de la boca, la faringe o el esófago. Odinofagia: deglución dolorosa Afagia: obstrucción esofágica completa

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  • 1. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Disfagia: sensacin de obstruccin del paso de los alimentos a travs de la boca, la faringe o el esfago.Odinofagia: deglucin dolorosaAfagia: obstruccin esofgica completa

2. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Fase voluntaria (bucal).Fase involuntaria (farngea y esofgica)Peristaltismo primarioPeristaltismo secundarioContracciones terciarias 3. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Fase InvoluntariaBolo alimenticio FaringeMov. Propulsor de la lengua Receptores sens. OrofaringeFase Voluntaria Reflejo de la deglucinLaringe se mueve adelante y se abre el EES Peristalsis 1Distencin local del esfago Peristalsis 2Peristalsis 3 4. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. DISFAGIAOROFARNGEAMECNICAESOFGICAMOTORA 5. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Disfagia orofarngea: Se presenta iniciada la deglucin Se localiza por encima de hueco supraesternal Regurgitacin Atragantamiento Tos No puede succionar por un popoteCausas: Hipomotilidad farngea Relajacin incompleta del EES Lesiones de orofaringe Ca laringe o faringe Absceso faringeo, bocio Alteraciones del SNC 6. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Disfagia esofgica:Disfagia Mecnica: Es la ocasionada por un bolo alimenticio muy voluminoso o por un estrechamiento de la luz del esfagoDisfagia Motora: Es debida a falta de coordinacin o debilidad de las contracciones peristlticas o a una inhibicin deglutoria alterada 7. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico.Disfagia Mecnica: Slidos Constante ProgresivaDisfagia Motora: Lquidos Ocasional Intermitente 8. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Disfagia Mecnica: Bolo alimenticio grande Compresin extrnseca Estenosis intrnseca Carcinoma, estenosis pptica.Disfagia Motora: Dificultad de iniciar la deglucin Alteraciones del peristaltismo Alteraciones de los msculos esofgicos Enf. Neuromusculares, parlisis farngea, acalasia, espasmo esofgico difuso. 9. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. 10. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. 11. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. 12. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Signos y sntomas. Pirosis Regurgitaciones Disfagia Odinofagia Eructos Globo esofgico Aceda acuosa Dolor centrotorcico Sialorrea por afagia Asma Nocturna Ronquera matinal Sequedad de garganta Hipo 13. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Diagnstico: Tipo de alimento que lo ocasiona Duracin y evolucin de la disfagia Sntomas concurrentes Reduccin de peso Presencia de ronquera Presencia de hipo Dolor retroesternal Pirosis y reflujo Presencia de odinofagia Signos o sntomas de lesiones neuromusculares o de la regin cervical 14. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. PRUEBAS DIAGNSTICAS.MOR FOLGICAS Radiologa Endoscopia Ultrasonografa TAC Trax IRM de Trax 15. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. 16. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. 17. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. PRUEBAS DIAGNSTICAS.FUNCIONALES Manometra esofgica pHmetra esofgica Pruebas isotpicas Test de perfusin cidaTrastornos motores 18. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. 19. Curso de Medicina Interna I. Unidad de Gastroenterologia. Sndrome Esofgico. Enfermedad por reflujo gastroesofgico (ERGE).ER GEIncompetencia del EEI.EEI hipotenso (< 8 mmHg) Corta longitud ( 65 aos 1/3 distal35% peso > 5 kg en los ltimos 6 meses