TOPOGRAFIA DEL ABDOMEN Y PERITONEO

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UNIVERSIDAD AUTONOMA REGIONAL DE LOS ANDES "UNIANDES " ANATOMIA II Docente: Dr. Armando Quintana Alumna: Andrea Vizuete P. Segundo semestre medicina " A "

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UNIVERSIDAD AUTONOMA REGIONAL DE LOS ANDES "UNIANDES "

ANATOMIA IIDocente: Dr. Armando Quintana

Alumna: Andrea Vizuete P.Segundo semestre medicina " A "

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El abdomen, es una cavidad del cuerpo humano situado entre la cara inferior del tórax y la cara superior de la pelvis y extremidades inferiores. Casi todas las vísceras que contiene la cavidad abdominal pertenecen al aparato digestivo, localizadas en los 2/3 frontales del abdomen. Otros órganos como el riñón, la glándula suprarrenal y el aparato genital femenino son órganos intra-abdominales. El 1/3 posterior del abdomen comprende las vértebras lumbares, el sacrococcígeo y los huesos ilíacos.

TOPOGRAFIA DEL ABDOMEN

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CUADRANTES DEL ABDOMEN

La región abdominal se a dividido en cuatro cuadrantes:

Cuadrante superior derecho Cuadrante superior

izquierdo Cuadrante inferior derecho Cuadrante inferior izquierdo

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CUADRANTES ABDOMINALES

Se obtienen así nueve cuadrantes denominados: Tres superiores:

1. Epigastrio2. Hipocondrio derecho3. Hipocondrio

izquierdo Tres intermedios:

4. Mesogastrio5. Flanco derecho6. Flanco izquierdo

 Tres inferiores:7. Hipogastrio8. Fosa ilíaca derecha9. Fosa ilíaca izquierda

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EPIGASTRIO

Epigástrio: Estômago.  Duodeno. Pâncreas. Plexo solar.

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HIPOCONDRIO

IZQUIERDO

Cola del Bazo Angulo esplénico

del colon. Páncreas. Glándula suprarrenal y

Riñón izquierdo.

DERECHO

Hígado. Vesícula biliar. Angulo hepático

del colon. Glándula suprarrenal y

Riñón derecho.

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MESOGASTRIO

Asas delgadas. Colon transverso

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FLANCO

IZQUIERDO Colon descendente. Uréter izquierdo. Asas delgadas.

DERECHO Colon ascendente. Uréter derecho. Asas delgadas.

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HIPOGASTRIO

Epiplón mayor . Asas delgadas. Vejiga urinaria. Útero en la mujer.

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FOSA ILIACA

IZQUIERDA Colon sigmoides. Anexos izquierdos en la

mujer.

DERECHO Ciego. Apéndice cecal. Anexos femeninos

(trompa y ovario)

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PERITONEOConstituye un saco seroso cerrado que sólo en las mujeres se comunica con el medio exterior a través del pequeño orificio de las tubas uterinas. Como todo saco seroso, el peritoneo consta de dos láminas: el peritoneo parietal y el visceral, peritoneo visceral. La primera tapiza las paredes abdominales y la segunda envuelve las vísceras formando su cubierta serosa, en una extensión mayor o menor.

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Superficie peritoneal total es de 1.72 - 2.1 mt²

Barrera pasiva y semipermeable a la difusión de agua y solutos

En el se encuentran 4 importantes componentes para el desarrollo de la diálisis peritoneal: mesotelio, intersticio, capilares y linfáticos

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Reviste la cavidad abdominal

PERITONEO PARIETAL

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PERITONEO VISCERAL

Cubre órganos abdominales.

El mesotelio exuda un liquido seroso que lubrica las vísceras y les permite deslizarse libremente contra la pared de la cavidad abdominal o entre ellas.

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ÓRGANOS RETROPERITONEALES E INTRAPERITONEALES

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Pliegue de doble pared serosa del intestino delgado que se une a la pared abdominal posterior.

Fija el intestino delgado a la dicha pared.

MESENTERIO

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Une al intestino grueso a la pared abdominal posterior.

MESOCOLÓN

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Conecta un órgano con otro órgano.

LIGAMENTO PERITONEAL

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También llamado suspensorio del hígado Fila el hígado a la pared abdominal anterior y al

diafragma.

LIGAMENTO CORONARIO Y FALCIFORME

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Dos pliegues de la serosa del estomago y el duodeno a los que suspende del hígado.

OMENTO O EPIPLÓN MENOR

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Pliegue de 4 capas de la serosa del estomago que cuelga delante de los intestinos y cubre una parte del intestino grueso tiene mayor proporción del tejido adiposo y ganglios linfáticos.

OMENTO O EPIPLÓN MAYOR

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Mesotelio: capa de células epiteliales escamosas que cubren las membranas serosas.

Intersticios: espacio entre las células y un tejido.

MESOTELIO E INTERSTICIO

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Peritoneo parietal: arterias intercostales, epigástricas y lumbares.

Peritoneo visceral: arteria mesentérica superior.

IRRIGACION

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INERVACION

Peritoneo parietal: nervios aferentes somáticos de los últimos 6 intercostales, inervación unilateral.

Peritoneo visceral: SNA inervación bilateral.

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Según Fredet se divide en tres fases y de 270º

El eje de rotación es la arteria mesentérica superior.

FASCIAS DE COALECENCIA son el resultado final son: Fascias retroduodenopancreatica de Treitz. Fascias de Told I Fascias de Told II Fascias retroduodenopancreatica de Fredet Fascia retromesocólica izquierda o de Told III.

ROTACIÓN DEL PERITONEO

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HIATO DE WINSLOW Anterior: – epiplón menor Posterior: V.C.I Superior: lóbulo de Spiegel Inferior: 1º porción del duodeno

VESTÍBULO DE LA TRANSCAVIDAD Anterior: – epiplón menor sin pedículo hepatico Posterior: aorta Superior: lóbulo de Spiegel Inferior: curvatura menor del estomago

TRASCAVIDAD DE LOS EPIPLONES

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FORAMEN BURSAE OMENTALIS Superior: hoz de la coronaria estomaquica Inferior: hoz de la arteria hepática.

TRANSCAVIDAD PROPIAMENTE DICHA. Anterior: cara post. estomago Superior: peritoneo del diaf. posterior: pancreas Inferior: mesocolon t. Derecho: foramen B.O Izquierdo: epiplones P.E y G.E

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