22. peritoneo

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Anatomía Abdomen Anatom Anatom í í a Abdomen a Abdomen L L í í mites mites - - Regiones Regiones Paredes Paredes Cavidad Peritoneal Cavidad Peritoneal (Embriolog (Embriolog í í a) a) Espacio Retroperitoneal Espacio Retroperitoneal Espacio P Espacio P é é lvico lvico Dr. Gabriel Astete A.

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Anatomía AbdomenAnatomAnatomíía Abdomena Abdomen

LLíímites mites -- RegionesRegiones

ParedesParedes

Cavidad PeritonealCavidad Peritoneal

(Embriolog(Embriologíía)a)

Espacio RetroperitonealEspacio Retroperitoneal

Espacio PEspacio PéélvicolvicoDr. Gabriel Astete A.

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SubdivisionesSubdivisionesSubdivisiones

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Anatomía AbdomenAnatomAnatomíía Abdomena Abdomen

LLíímites mites -- RegionesRegiones

ParedesParedes

Cavidad PeritonealCavidad Peritoneal

Espacio RetroperitonealEspacio Retroperitoneal

Espacio PEspacio Péélvicolvico

Dr. Gabriel Astete A.

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Cavidad PeritonealCavidad PeritonealCavidad Peritoneal

�� LLíímites.mites.

�� Contenido.Contenido.

�� Funciones.Funciones.

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PeritoneoPeritoneoPeritoneo

� Membrana serosa que reviste la

cavidad abdominal.

� Conceptos:

� Cavidad peritoneal.

� Espacio extraperitoneal.

� Espacio retroperitoneal.

� Fascia extraperitoneal.

� Espacio Supra e Inframesocólico

� Membrana serosa que reviste la

cavidad abdominal.

� Conceptos:

� Cavidad peritoneal.

� Espacio extraperitoneal.

� Espacio retroperitoneal.

� Fascia extraperitoneal.

� Espacio Supra e Inframesocólico

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Raíz MesocolonRaRaííz z MesocolonMesocolon

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SubdivisionesSubdivisionesSubdivisiones

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Tejido Seroso y SubserosoTejido Seroso y Tejido Seroso y SubserosoSubseroso

�� Epitelio liso, Epitelio liso, monoestratificadomonoestratificado; y tejido ; y tejido

conjuntivo conjuntivo subserososubseroso..

�� Conceptos:Conceptos:

�� Peritoneo Parietal.Peritoneo Parietal.

�� Peritoneo Visceral.Peritoneo Visceral.

�� MesoMeso

P. Parietal

Meso

P. Visceral (Serosa)

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Dependencias PeritonealesDependencias PeritonealesDependencias Peritoneales

� Mesos.

� Omentos (Epiplones).

� Ligamentos.

� Pliegues o Fosas (Recesos)

� Viscerales.

� Peritoneo Parietal

Anterior.

� Espacios.

� Mesos.

� Omentos (Epiplones).

� Ligamentos.

� Pliegues o Fosas (Recesos)

� Viscerales.

� Peritoneo Parietal

Anterior.

� Espacios.

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MesoMesoMeso

� Pliegue peritoneal dorsal,

conductor de vasos y nervios.

� Mesenterio (II Lumbar - FII).

� Mesocolon:

• Transverso

• Ascendente• Descendente

• Sigmoideo• Mesoapéndice

� Pliegue peritoneal dorsal,

conductor de vasos y nervios.

� Mesenterio (II Lumbar - FII).

� Mesocolon:

• Transverso

• Ascendente• Descendente

• Sigmoideo• Mesoapéndice

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OmentoOmentoOmento

� Lámina peritoneal, envuelve a pedículos vasculares.

� Epiplón u Omento Menor (L.HG).

� Epiplón u Omento Mayor.

� Lámina peritoneal, envuelve a pedículos vasculares.

� Epiplón u Omento Menor (L.HG).

� Epiplón u Omento Mayor.

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Omento menorOmento menorOmento menor

� Desde Hilio Hepático hasta

curvatura menor gástrica.

� Borde gástrico: círculo

arterial de C. Menor.

� Borde Libre: elementos

del pedículo hepático. Forma el labio anterior del

hiato de Winslow.

� Contiene tejido adiposo,

vasos y nervios.

� Desde Hilio Hepático hasta

curvatura menor gástrica.

� Borde gástrico: círculo

arterial de C. Menor.

� Borde Libre: elementos

del pedículo hepático. Forma el labio anterior del

hiato de Winslow.

� Contiene tejido adiposo,

vasos y nervios.

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Dependencias PeritonealesDependencias PeritonealesDependencias Peritoneales

� LIGAMENTOS

� Ligamento Hepatogástrico.

� Ligamento

Hepatoduodenal.

� Ligamento Hepatocólico.

� Ligamento Gastrofrénico.

� Ligamento

Gastroesplénico.

� Ligamento Gastrocólico.

� Ligamento Frenocólico.

� Ligamento Esplenorrenal.

� Ligamentos Hepáticos.

� LIGAMENTOS

� Ligamento Hepatogástrico.

� Ligamento

Hepatoduodenal.

� Ligamento Hepatocólico.

� Ligamento Gastrofrénico.

� Ligamento

Gastroesplénico.

� Ligamento Gastrocólico.

� Ligamento Frenocólico.

� Ligamento Esplenorrenal.

� Ligamentos Hepáticos.

� PLIEGUES Y FOSAS:

� Recesos Duodenales.

� Pliegues y recesos ileocecales.

� Receso Retrocecal.

� Surcos Paracólicos.

� Recesos Subfrénicos.

� Recesos Subhepáticos.

� Receso Hepatorrenal.

� PLIEGUES Y FOSAS:

� Recesos Duodenales.

� Pliegues y recesos ileocecales.

� Receso Retrocecal.

� Surcos Paracólicos.

� Recesos Subfrénicos.

� Recesos Subhepáticos.

� Receso Hepatorrenal.

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Maniobra de PringleManiobra de Maniobra de PringlePringle

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Hiato de WinslowHiato de Hiato de WinslowWinslow

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EspaciosEspaciosEspacios

� Transcavidad de los Epiplones.

• Bolsa virtual, serosa. Entre los órganos parietales posteriores y la cara posterior del estómago.

� Orificio Omental o Hiato de Winslow.

• Unica y estrecha entrada a la transcavidad de los epiplones.

– Delante: borde externo del epiplón menor (pedículo hepático).

– Detrás: vena cava inferior.

– Arriba: Lóbulo de Spiegel.

– Abajo: Primera porción del duodeno (cubierto por peritoneo)

� Transcavidad de los Epiplones.

• Bolsa virtual, serosa. Entre los órganos parietales posteriores y la cara posterior del estómago.

� Orificio Omental o Hiato de Winslow.

• Unica y estrecha entrada a la transcavidad de los epiplones.

– Delante: borde externo del epiplón menor (pedículo hepático).

– Detrás: vena cava inferior.

– Arriba: Lóbulo de Spiegel.

– Abajo: Primera porción del duodeno (cubierto por peritoneo)

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Peritoneo Parietal AnteriorPeritoneo Parietal AnteriorPeritoneo Parietal Anterior

� A- Pliegue Umbilical Medio (Vejiga-Ombligo, Uraco).

� B- Pl. Umbilicales Mediales (A. Umbilical obliterada).

� C- Pl. Epigástrico o Lateral (A. Epigástrica Inferior).

� Fosa Supravesical (entre A y B).

� Fosa Inguinal Media (entre B y C; frente al anillo inguinal superficial).

� Fosa Inguinal Lateral (por fuera de C; corresponde al anillo inguinal profundo).

� A- Pliegue Umbilical Medio (Vejiga-Ombligo, Uraco).

� B- Pl. Umbilicales Mediales (A. Umbilical obliterada).

� C- Pl. Epigástrico o Lateral (A. Epigástrica Inferior).

� Fosa Supravesical (entre A y B).

� Fosa Inguinal Media (entre B y C; frente al anillo inguinal superficial).

� Fosa Inguinal Lateral (por fuera de C; corresponde al anillo inguinal profundo).