PERITONEO Universidad Nacional Autnoma de MxicoFacultad de Medicina Departamento de Anatoma

PERITONEO - DefinicinPORCIN TORCICAPORCIN ABDOMINAL(propiamente dicha)PORCIN PELVICAEs una membrana serosa continua, formada por clulas mesoteliales que forra la cavidad abdominopelvica y ls visceras que ah se alojan. Es una membrana semipermeable y secretora

PORCIONESBORDE ADHERENTEBORDE LIBRE

PORCIONES1- MESO: 2- EPIPLON: 3- PLIEGUES:

PERITONEO PARIETALReviste las paredes abdominal y plvica, y la cara inferior del diafragma.Est inervado por nervios somticos, como los nervios frnicos, intercostales inferiores,subcostales, iliohipogstricos e ilioinguinales.

PERITONEO VISCERALCubre las vsceras, y est inervado por nervios viscerales. Es insensible al dolor.

DEFINICIONES : MESO: Repliegue de peritoneo que une un rgano a la pared (peritoneo visceral con peritoneo parietal) y que lleva vasos sanguneos y nervios. EPIPLON: Repliegue de peritoneo que une dos rganos entre si (peritoneo visceral con peritoneo visceral) y lleva elementos nobles (vasos importantes con nombre y apellido.LIGAMENTOS: Repliegues de peritoneo que unen rganos a rganos o a pared y que no llevan vasos ni nervios. Ejemplo: ligamento falciforme del hgado.

CLASIFICACION DE LOS ORGANOS SEGN : 1- PERITONEALES Son aquellos que tienen serosa visceral(la mayora de ls rganos de la cavidad traco-abdomino-pelviana) 2- EXTRAPERITONEALES: Son aquellos que se encuentran por fuera de la bolsa peritoneal, por ende no tienen peritoneo visceral, se apoyan por detrs o por deba jo del visceral: se dividen en: a- Retroperitoneales: por detrs del peritoneo parietal posterior: rin, urteres, grandes vasos, etc. b- Subperitoneales: por debajo del peritoneo parietal inferior: vejiga, ltero, vagi. na, tercio inferior del recto3- INTRAPERITONEALES: Son rganos que estn dentro de la bolsa peritoneal, sin peritoneo visceral: slo el ovario.

EPIPLON MAYOR O GASTROCOLICO (indirectamente)EPIPLON MENOREPIPLONGASTROESPLENICO

E P I P L O N M E N O R : Es una doble capa de peritoneo que se extiende desde el porta heptico del hgadohasta la curvatura menor del estmago y el inicio del duodeno.Presenta tres bordes y dos caras: Borde gstrico, heptico y libre y cara anterior y posterior. Esta formado por 2 ligamentos el lig, hepatogastrico y el lig. hepatoduodenal El borde libre del epipln menor acta como lmite anterior del hiato omental (de Wislow) entrada a la transcavidad de los epiplones o bolsa omental.

En el borde libre derecho contiene la arteria heptica propia, el conducto biliar o conducto coldoco y la vena porta heptica (ES EL LIGAMENTO HEPATO DUODENAL!!! NO SE TE VAYA A OLVIDAR EN EL EXAMEN).

BULBOLIG HEPATOGASTRICOLIGAMENTO HEPATODUODENALLOBULO CAUDADO DEL HIGADOPEDICULO HEPATICOVENA CAVA

OMENTO MAYOR: Es una CUADRUPLE (4) capa de peritoneo que se extiende desde la curvatura mayor del estmago hasta el colon transverso. Por l pasan los vasos gastroomentales derechos e izquierdos a lo largo de la curvatura mayor del estmago.

Los cirujanos a menudo lo denominan el polica del abdomen, porque tapona el cuello de un saco herniario, impidiendo as la entrada de porciones del intestino delgado.Est formado por los ligamentos gastroesplnico, esplenorrenal, gastrofrnico y gastroclico.a. Ligamento gastroesplnico Se extiende desde la parte izquierda de la curvatura mayor del estmago hasta elhilio esplnico. Contiene los vasos gstricos cortos y los vasos gastroomentales izquierdos.

b. Ligamento esplenorrenal Se extiende desde el hilio esplnico hasta el rin izquierdo. Contiene los vasos esplnicos y la cola del pncreas.c. Ligamento gastrofrnico Se extiende desde la parte superior de la curvatura mayor del estmago hasta eldiafragma.d. Ligamento gastroclico Se extiende desde la curvatura mayor del estmago hasta el colon transverso.

BORDE ADHERENTEBORDE LIBREMESENTERIORepliegue de peritoneo que une el peritoneo visceral del Intestino delgado con el peritoneo parietal posterior. Lleva a la arteria mesentrica superior.

MESENTERIOLa raiz del mesenterio es el borde adherente de este, esdecir el sitio donde el peritoneo parietal deja la pared para hacerse visceral a ir a alcanzar luegoal intestino delgado.RAIZ DEL MESENTERIO: Se extiende desde el ngulo duodeno-yeyunal, a nivel de L2 hacia abajo y la derecha hasta la articulacin sacroiliaca derecha.Mide en entre 15-18 cm. de longitud y 15 cm de alto.

Mesocolon transverso Conecta la cara posterior del colon transverso con la pared posterior del abdomen. Se fusiona con el omento mayor para formar el ligamento gastroclico. Contiene los vasos sanguneos, nervios y vasos linfticos clicos medios.Mesocolon sigmoide Es un pliegue peritoneal que conecta el colon sigmoide con la pared de la pelvis, y contienelos vasos sigmoideos. Su lnea de unin puede tener forma de una V invertida.Mesoapndice Conecta el apndice vermiforme con el mesenterio del leon, y contiene los vasos apendiculares. Recuerda que la arteria apendicular es rama de la arteria ileoclica y esta a su vez es rama de la arteria mesentrica superior

PERITONEO DEL HIGADOLIGAMENTO FALCIFORMELIGAMENTO CORONARIOLIGAMENTO TRIANGULAREl ligamento falciforme: El peritoneo visceral se refractaen la cara superior del hgado hacia el diafragma desde la derecha y desde la izquierda. Formando elligamento suspensorio o falcifor-me que tiene forma de hoz que en latn se dice falx, de ahsu nombre.Deriva del mesenterio anterior

PERITONEO DEL HIGADOLa cara posterior del hgado, tiene un parte importante no cubierta por perito-neo visceral. De forma romboidal que ser el denominado ligamento coronario.As como las hojas del ligamento falciforme estn pegadas; en el coronario es-tn completamente separadas, ocupadas por un tejido conjuntivo que adhiere la cara posterior del hgado al diafragma directamente. Las hojas peritoneales del ligamento conario se fusionan en tres puntos: dos laterales, que sern los denominados ligamentos triangulares: derecho e izquier-do. Y se expande hacia arriba formando las hojas del ligamento falciforme. El ligamento triangular izquierdo llega hasta el hipocondrio izquierdo y forma par Te del lmite superior de la celda esplnica. En la mitad izquierda del ligamento triangular encontramos a la vena cava infe rior que se encuentra retroperitoneal (obviamente). La vena cava recibir en la cara anterior a las tres venas suprahepticas. Recordar que: el principal elemento de sostn del hgado es el pedculo supra-heptico y no el ligamento falcifor-me.

PERITONEO DEL HIGADO

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