7/24/2019 Quemaduras CR

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QUEMADURAS

Capas de la piel (de

externa a interna):

Epidermis

Dermis

Hipodermis

Zonas de las quemaduras (de interna a externa):

Zona de coagulacin (ms lesionada)

No hay dolor

Zona de estasis (adyacente)Dolor

moderado

Zona de inflamacin

Dolor intenso

Zona de

inflamacin

Zona de estasis

Zona de

coa ulacin

Epidermis

Dermis

Hipodermis

(tejido

subcutneo

Clasificacin y tratamiento

Grado I: Superficial.

Lesiona la epidermis.

Grado IIA (superficial):

Lesiona la epidermis. Hayam ollas.

Grado IIB (profunda):

Lesiona la epidermis y

capas de la dermis.

Relativamente dolorosa.

Color rojo o a amarillo.

Grado III: Dao en la

totalidad de la piel.Indolora, piel

acartonada.

Blanquecina o

marrn oscuro.

Grado IV: Indolora.

Compromiso delpaquete vascular,

tendinoso y seo.

Tratamiento general1. Lavar la quemadura con Isodine espuma u otro jabn antisptico para

prevenir infeccin. Usar cremas para quemaduras bajo supervisin mdica.

2. Cubrir la zona afectada con gasa estril o apsitos especiales para

quemaduras segn la necesidad.

3. Evaluar la ravedad de la lesin trasladar si es necesario.

Tratamiento quirrgico

Tratamiento especfico de quemaduras grado II y III (adems del general)

Administrar Lactato de Ringer mediante la frmula de Parkland, 50% de la dosis calculada de lquidos en las

primeras 8 horas y la otra mitad en las siguientes 16 horas. La frmula de Parkland es:

= 4 %

Ejemplo: Una persona de 70 kg se quema el 20% de su cuerpo. V= 4*20*70 =5600 mL.

Para calcular el rea de quemadura se puede usar la regla de

los nueve o la de la mano, en la que el rea de la mano del

paciente representa un 1% del rea total del cuerpo.