AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACINUNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA-FACULTAD DE INDUSTRIAL

CURSO: ALIMENTACIN Y NUTRICCIN HUMANA

PROFESOR: ING. SALAZAR

ALUMNO: YOVERA RAMOS MARLON DAVID.

TEMA: NUTRICION Y ALIMENTACION DE LA MUJER GESTANTE

Piura Per2015

INRODUCCIONUna etapa fundamental en la vida del ser humano es su periodo de formacin dentro del vientre materno, poca durante la cual se inicia el desarrollo de las caractersticas fsicas y mentales del individuo, de manera que cualquier deficiencia en ese proceso de formacin se ver reflejada en la vida futura. Por ello, es de vital importancia proporcionar a la madre todos los recursos necesarios y el ambiente adecuado para el crecimiento y desarrollo del nio durante la gestacin. As sabremos que es muy importante la nutricin materna, puesto que durante el embarazo los requerimientos nutricionales aumentan significativamente.Durante las diferentes etapas del desarrollo fetal las exigencias de nutrientes se ven incrementadas y, finalmente, se consumirn ms elementos de los que se utilizan normalmente. Sin embargo, es posible que se necesite hasta un 20% adicional de alimentos durante el embarazo. El hierro, las protenas, el calcio y las vitaminas son fundamentales en estos momentos.La causa principal de un bajo peso al momento de nacer es la desnutricin materna, sta es una situacin frecuente en los pases subdesarrollados como el nuestro, donde amplios sectores de la poblacin no tienen acceso a una alimentacin suficiente en cantidad ni a nutrientes adecuados requeridos durante el embarazo.

Sin embargo, al paradigma sostenido por mucho tiempo entre la interdependencia de la nutricin materna y el estado neonatal se le plantean reajustes y nuevas orientaciones. En efecto, se refiere que el peso neonatal relativamente insensible a los efectos nutricionales, que la naturaleza e intensidad de los problemas de salud relacionados con la nutricin dependen del momento e intensidad de los trastornos nutricionales maternos durante el embarazo, y que las deficiencias leves o de exceso de nutrientes alteran el crecimiento y desarrollo fetal posiblemente para toda la vida.

NUTRICION Y GESTACION Nutricin: La nutricin es el proceso por el cual el organismo absorbe y asimila las sustancias necesarias para el funcionamiento del cuerpo. Este proceso biolgico es uno de los ms importantes determinantes para el ptimo funcionamiento y salud.Tambin se ocupa de solventar las necesidades energticas del cuerpo aportndole los hidratos de carbono necesarios, las grasa, las vitaminas, protenas y todas aquellas sustancias que requiere el cuerpo para poder desarrollar las actividades cotidianas. Nutricin En El Embarazo:Durante el embarazo las necesidades nutricionales de la mujer son mayores que en otras etapas de su vida. La dieta debe suministrarle todos los elementos necesarios para que al crecer el vulo o huevo fertilizado, se convierta en un feto viable y luego en un beb a trmino. A medida que la mujer se nutre a s misma tambin nutre al feto en crecimiento y a la placenta que se une al feto por el cordn umbilical en el tero. Al mismo tiempo su tejido mamario se prepara para la lactancia.Durante la primera mitad del embarazo se necesita alimento adicional para el tero de la madre, los pechos y la sangre - todos ellos aumentan en tamao o cantidad - al igual que para el crecimiento de la placenta. La mayor necesidad de alimento contina en la ltima mitad del embarazo, pero durante el ltimo trimestre los nutrientes adicionales son sobre todo necesarios para el feto en rpido crecimiento, que adems necesita almacenar ciertos nutrientes, especialmente vitamina A, hierro y otros micronutrientes, y energa que almacena por medio de la grasa. Una dieta adecuada durante el embarazo ayuda a la madre a ganar peso adicional que es fisiolgicamente deseable y a garantizar el peso normal del beb al nacer.Las mujeres en buen estado de salud ganan peso durante el embarazo si no trabajan en exceso. Al igual que una persona gruesa necesita ms energa para realizar la misma cantidad de trabajo fsico que una persona delgada, una mujer embarazada tambin necesita ms energa. En los pases industrializados muchas mujeres tienen una vida fcil durante el embarazo; descansan con frecuencia y por lo tanto reducen sus necesidades de energa. Sin embargo, en gran parte de frica y en algunas otras regiones, las mujeres embarazadas siguen activas, incluso durante los ltimos meses del embarazo. La tasa metablica basal (TMB) aumenta casi siempre durante el embarazo, lo que eleva adems las necesidades de energa. Por lo tanto, casi todas las mujeres necesitan ms energa cuando estn embarazadas, inclusive aunque no trabajen en exceso. Para la mujer sobrecargada del mundo en desarrollo, con poco descanso e insuficientes alimentos, la prdida de peso es una posibilidad real y peligrosa.La gestacin supone un notable aumento de las necesidades nutritivas en razn de la formacin de los tejidos fetales y placentarios, del crecimiento mamario y tero y de las recargas maternas: peso y volumen. El embarazo impone a la mujer un aumento de la necesidad de nutrientes que debe basarse en correcto aporte de nutrientes, que asegure el crecimiento materno fetal y que conserve un estado nutricional satisfactorio. Importancia De Estar Saludable Antes De ConcebirLa nutricin previa a la concepcin es una parte fundamental de la preparacin para el embarazo. Factores como el peso de una mujer comparada con su altura y lo que se come pueden jugar un pape importante en la salud de la madre durante el embarazo y en la salud del feto en desarrollo.Es importante tambin tener presente cun importante es el peso de una madre antes del embarazo, influye en forma directa sobre el peso que tendr el beb al nacer. Los estudios muestran que las mujeres que tienen un peso inferior al normal tienen ms probabilidades de tener un beb pequeo, a pesar de que en el embarazo puedan aumentar lo mismo que una mujer en peso. Las mujeres con sobrepeso tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones en su embarazo, como por ejemplo la diabetes gestacional o hipertensin.

Cambios fetales:

1) Primer Trimestre:El primer trimestre es la etapa donde se forman prcticamente todas las estructuras, los rganos y sistemas del feto. Despus de esta etapa, todas las partes del cuerpo van a crecer y desarrollarse y as mismo el feto va ganando peso y tamao.Esta etapa es crucial para el buen desarrollo del feto y es donde las malformaciones anatmicas pueden aparecer. As mismo, todas las deficiencias en el estado nutricional van a influir en el desarrollo del nuevo ser.Al final del perodo el feto empieza a tener movimientos en el tero, y prcticamente todos los rganos ya estn formados.Es importante la formacin de una placenta de tamao suficiente por lo cual se vuelve imprescindible comer bien. Es decir: comer un poquito de cada cosa. Una alimentacin adecuada implica diariamente: 20% de protenas, 60% de hidratos de carbono no refinados, es decir, deben ser integrales y 20% de grasas.Los hidratos de carbono deben ingerirse en lo posible en forma de granos, no de harinas. De esta forma mantienen la mayor parte de sus vitaminas y minerales, los cuales se perderan en el refinamiento. Lo positivo es que llenan pero no engordan y sus fibras contribuyen al buen funcionamiento del aparato digestivo.El cereal tiene la glucosa que uno busca en un dulce, con la diferencia de que para llegar a ella los rganos digestivos deben trabajar mucho ms. Al realizar una digestin ms larga con los cereales se establece un circuito ms equilibrado entre digestin, absorcin y todos los procesos orgnicos (metabolismo). Tanto el dulce de leche como el arroz terminan en glucosa, pero el dulce no contiene ninguna vitamina y el cereal si.2) Segundo Trimestre:Alrededor de la 26 semana, el feto ha crecido unos 23 centmetros y pesa 670 gramos aproximadamente. Aparece la grasa que va llenando el espacio debajo de la piel, cambiando el aspecto y dando una imagen ms cercana a la que se observa al nacer. En la semana 28 el beb comienza ya a tener periodos de sueo y despertar, abre los ojos y los cierra, de igual modo, se aumenta los movimientos dentro del tero.Sigue creciendo rpidamente y a la semana 28 alcanza los 25 cm y pesa 900 gramos, ya se evidencia en la madre el crecimiento de la matriz. Los movimientos que inicialmente eran irregulares y errticos, se van haciendo ms regulares y ms intensos entre la semana 27 hasta la semana 32.Es preciso aumentar el aporte de protenas. Lo importante es que la mujer consuma las protenas que necesita, sin interesar si son animales o vegetales, pero debe estar convenientemente asesorada para saber qu cantidad y que calidad le corresponde.En este periodo tambin se necesita un aporte de hierro que las carnvoras obtendrn en la carne, morcilla o huevo y las vegetarianas en la espinaca y las lentejas.Hasta los seis meses son importantes las vitaminas: A y E que las encontramos en la zanahoria, aceite, germen de trigo, yema de huevo; y la B que la hallamos en la levadura de cerveza.3) Tercer Trimestre:Hacia el final de la semana 28 el peso alcana un kilogramo y medio y la longitud est entre 35 y 40 cm. Una sustancia llamada vermix caseosa, cubre todo el cuerpo.Es aconsejable continuar con la ingesta de alimentos variados y en poca cantidad para evitar el sobrepeso. Es bueno comer ms alimentos con fibras (zapallo, salvado) para que el intestino funcione normalmente, ya que la posicin del feto en este momento impide su movimiento habitual y produce constreimiento.Hacia la semana 36 y 37 el peso ha aumentado notablemente, llegando a subir hasta 224 gr. por semana, pero su aumento es ms lento que las en las semanas anteriores. Hacia el noveno mes, el feto cambia de posicin, rota y se coloca sentado, con la cabeza hacia abajo. Ya al final, pesa entre 3 y 3 kg y medio. Mide entre 46 y 50 cm. Factores que afectan la nutricin durante el embarazoLas molestias ms comunes relacionadas con la nutricin en el embarazo son las nuseas el vmito (malestar matinal), el estreimiento, la pirosis (agruras), la pica y los antojos.Las nuseas y vmitos son ms comunes durante el primer trimestre. Menos del 1% de las mujeres embarazadas se ven afectada por nuseas y vmitos tan graves que obliguen a hospitalizarlas para reponerles los lquidos y los electrlitos perdidos. En ocasiones se llega incluso a la necesidad de alimentarlas por sonda o por va endovenosa. Al tratamiento se le aade un medicamento para controlar el vmito.Otro de los trastornos o molestias frecuentes es el estreimiento. En general es posible mejorar el funcionamiento intestinal aumentando el consumo de fibra en la alimentacin. Algunas frutas que pueden ayudar a controlar en parte el estreimiento son las ctricas. En algunos casos, cuando el problema es significativo, es preferible evitar el consumo de las frutas que tienen efectos astringentes (es decir, que disminuyen el contenido de agua de las heces y, por ende; la velocidad a la cual stas se desplazan por el intestino) como las manzanas, peras, pltanos y guayabas. Adems, conviene aumentar la cantidad de lquidos que se consume en el da para hidratar la fibra y aumentar el volumen de las heces. El ejercicio regular pone en movimiento grandes grupos musculares (nadar, caminar, montar bicicleta) tambin tonifica el intestino y ayuda al trnsito intestinal. Las agruras o agrieras, medicamente conocidas como pirosis, tambin constituyen un sntoma frecuente durante el embarazo. A medida que el beb va creciendo, muchas mujeres sienten ardor en la boca del estmago hacia el final de la gestacin. Si el consumo de comidas pequeas y frecuentes no ayuda a controlar el sntoma, evitar acostarse o recostarse durante varias horas despus de comer, esto ayudar a que la gravedad evite que el contenido cido del estomago refluya por el esfago y evitar los alimentos cocinados con grasa o aceite o muy condimentados.Aunque menos frecuente que los anteriores, de vez en cuando se presenta el fenmeno conocido como pica, que es la prctica de consumir sustancias que no son alimento (como cal, yeso, arena, tierra o almidn para la ropa) o las cantidades excesivas de alimentos de bajo valor nutricional (como almidn de maz, hielo). Dicho fenmeno est bajo la influencia del entorno cultural. Es ms comn en poblaciones del medio rural o con antecedentes familiares de pica. Se ha dicho que este hbito y el de los antojos pueden corresponder a la necesidad que tiene el organismo de algn nutriente especfico que se encuentra en estos elementos. No obstante, los estudios que se han realizado para determinar si la afirmacin es cierta no han dado ningn resultado reproducible. Los dos hbitos deben ser controlados cuando los elementos consumidos, ya sean alimentos o no amenazan con desequilibrar la dieta normal de la mujer embarazada. Impacto del tabaco, alcohol y drogas durante el embarazo:El tabaco, el alcohol y las drogas pueden hacerle dao al feto. Se ha demostrado que el cigarrillo se asocia con bajo peso del feto al nacer y con un aumento en la incidencia de complicaciones graves como la implantacin baja la placenta y el desprendimiento prematura de la misma normalmente insertada que puede causar la muerte en el periodo fetal o neonatal. Por ello hay que aconsejar de forma estricta a las mujeres fumadoras que abandonen el habito durante el embarazo, o que cuando menos lo reduzcan.El alcoholismo materno se asocia con abortos espontneos. Hasta el 10% de los hijos de madres que tienen problema serio de consumo de alcohol durante el embarazo puede nacer afectado por el sndrome alcohlico fetal (SAF), un grupo de anomalas serias que afectan la estructura de la cara y del crneo y cursa con afeccin del crecimiento y trastornos de aprendizaje. En la actualidad no existe un nivel seguro conocido de consumo de alcohol durante el embarazo, de forma que es aconsejable la abstinencia completa.El uso de drogas ilcitas contribuye a la aparicin de retraso de crecimiento intrauterino y posteriormente en el desarrollo infantil. El riesgo aumenta en los bebs de madres consumidoras de cocana y en las que toman mezclas de drogas y alcohol. En consecuencia, conviene intentar convencer por todos los medios posibles a la mujer usuaria de drogas o alcohol que se suspenda su hbito. Si ello resulta impracticable, ha de insistirse en la importancia de una buena nutricin, factor clave en la prevencin de las anomalas congnitas y la muerte fetal. Hbitos y conocimientos alimentarios en mujeres embarazadas:Al llevar a cabo la eleccin de los diversos alimentos que sern consumidos cotidianamente, la opcin est integrada por seis grupos bsicos:a) La leche y sus derivados lcteos,b) Frutas y verduras, c) Cereales y legumbres, d) Carnes, pollo, pescado y huevos,e) Aceites y grasas, f) Azcares y dulcesSin embargo, a pesar de todo lo conocido, se debe tener en cuenta que el consumo de alimentos est radicalmente condicionado por las creencias y los hbitos alimentarios que la poblacin posee, que pueden mantenerse, modificarse o bien adquirirse durante periodos tan particulares como son el embarazo.Los hbitos alimentarios surgen como producto de la interaccin existente entre la cultura y el medio ambiente, se transmiten de una generacin a otra, e incluye en que los consumen o sirven a las personas cuya alimentacin est en sus manos.En el caso de la embarazada, otro de los factores identificado es la posible diferencia entre el nmero de gestaciones previas, por la exposicin de la mujer a mayor informacin sobre los requerimientos nutricionales durante el embarazo, en comparacin con la mujer primigesta.En cuanto a los conocimientos que poseen las embarazadas sobre alimentacin y nutricin, es importante destacar que estos, muchas veces han resultado insuficientes, y los hbitos alimentarios referidos no siempre concuerdan con sus conocimientos, principalmente por cuestiones de ndole econmica. Necesidades nutricionales del embarazoEl embarazo constituye una de las etapas de mayor vulnerabilidad nutricional en la vida de la mujer, y esto se debe a que durante el transcurso del mismo, existe una importante actividad anablica que determina un aumento de las necesidades nutricionales maternas de caso todos los nutrientes, con relacin al periodo preconcepcional, puesto que el feto se alimenta slo a expensas de la madre.Se calcula que el embarazo insume un total de 85 000 Kcal correspondientes a la madre, la unidad feto-placentaria y el metabolismo, por lo tanto es de suponer que habr que aumentar los valores calricos ingerido.Con esta informacin, un comit de expertos propuso en 1996 un incremento de slo 110 Kcal los primeros dos trimestres del embarazo y 150-200 Kcal durante el ltimo, en mujeres con estado nutricional normal.De este modo, la nutricin en el embarazo debe ser equilibrada y adecuarse a las necesidades nutricionales aumente ese momento.a) Acido Flico: Vitamina Esencial El folato y el cido flico son una forma diferente de la vitamina del complejo B, fundamental tanto para la salud de la madre como del beb. Y, aunque la vitamina se encuentra naturalmente en algunos alimentos, stos no nos proporcionan la cantidad diaria recomendada de cido flico, por lo que se hace imprescindible tomar un suplemento vitamnico durante el embarazo esto para prevenir los defectos de nacimiento en el cerebro (anencefalia) y la mdula espinal (espina bfida). Verduras como el esparrago (cocido, no enlatado), la lechuga, el tomate, las espinacas (tambin muy ricas en hierro) o la remolacha roja (o betabel) no enlatada son alimentos que contienen altas cantidades de cido flico. Frutas como la naranja, el aguacate o palta, las fresas, el pomelo o el pltano (tambin rico en potasio). Legumbres como los guisantes, las alubias o judas (no enlatados). Cereales como el maz (no enlatado) y los componentes del pan integral.

b) Calcio:La cantidad recomendada de calcio en la dieta de la mujer embarazada es de 1.ooo a 1.300 mg. al dia.El calcio previene la hipertensin de la mujer embarazada y sus problemas derivados, como la pre eclampsia, disminuye el riesgo de partos prematuros, la morbilidad neonatal y otras series complicaciones.Los alimentos ricos en calcio son: Sardinas en aceite (con las espinacas), salmn o bacalao tambin enlatados con espinas, que son blandas y se pueden ingerir. Los dos primeros, adems al ser pescado azul nos aportaran los beneficios del Omega-3. Los frutos secos: almendras, avellanas, nueces (ricas tambin) en Omega-3, vitamina E y cobre). La yema de huevo. Las legumbres: garbanzos, soja (tofu) Vegetales de hoja verde: espinacas, brcoli MariscosLos frutos secos, legumbres y verduras adems aportarn todos los beneficios de los alimentos ricos en fibra.Si existe alergia a la protena de la leche de vaca, o intolerancia a la lactosa, hay alternativas que permiten tomar otro tipo de leches, de origen vegetal, como la leche de arroz, de avena, de soja o de almendras. Sin embargo, estas deben estar enriquecidas en calcio, pues por s solas el nivel de este mineral es bajo. Tambin existen zumos y otras bebidas enriquecidos con calcio, as como determinadas marcas de cereales y galletas. La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber y usar el calcio.Nuestro cuerpo produce esta vitamina naturalmente gracias a la luz del sol, por lo que, aparte de todos los beneficios que nos aportar el caminar durante el embarazo, se encuentra ste.Recordaremos tambin que la absorcin del calcio se ve dificultada, aparte de por la carencia de vitamina D, por el consumo elevado de caf, alcohol, falta de cido clorhdrico en el estmago, falta de ejercicio y el estrs. Todo ello, como sabemos no es nada recomendable durante el embarazo, as que tenemos ms fcil que nuestro cuerpo en estos momentos se dote de calcio necesario para nuestra salud y la del beb.c) Hierro:Debido al aumento de volumen de sangre que se produce en la mujer durante el embarazo es fundamental que cuente con reservas de hierro en su organismo para garantizar el aporte de oxgeno necesario para el beb. El feto depende de la sangre de su madre y del hierro que ella consume para producir las clulas rojas de su sangre, y es a partir del segundo trimestre cuando requiere mayor cantidad.La dosis de hierro recomendada en el embarazo es de 30 mg/da, es decir ms del 30% de la dosis habitualmente indicada. La dosis de tratamiento es de 100-200mg/da.Los alimentos ricos en vitamina C ayudan a que el hierro de los alimentos sea mejor absorbido.La anemia en el embarazo no tratada adecuadamente aumenta el riesgo del parto prematuro, de deficiencias fetales, de bajo peso al nacer e incluso de mortalidad materna postparto en los casos ms acusados.Los alimentos con principales fuentes de hierro son: Pescados y mariscos: almejas, ostras, sardinas, calamares, pulpo, langostinos, pescadilla. Legumbres y cereales: garbanzos, lentejas, frijoles, habas, galletas, arroz y pan integral y soja. Los cereales en el desayuno son una excelente opcin, hay algunos que contienen hierro aadido. Verduras, hortalizas y frutas: espinacas, acelgas, ajo, brcol, perejil, coles, alcachofas, remolacha, rbanos y fresas. Carnes: cerdo, conejo, pato, pollo, pavo e hgado, especialmente de ternera y de cordero. Tambin embutidos, salchichas, codorniz y perdiz. Lcteos: huevos, yogurt, leche y queso. Frutos secos: almendras, avellanas, nueces, piones, as como frutas deshidratadas como ciruelas.

d) Fibra:La fibra es importantsima para una correcta digestin, para prevenir el estreimiento, para controlar el peso, para reducir los niveles de colesterol, prevenir la hipertensin o controlar la diabetes.Los alimentos ricos en fibras tenemos: Los cereales: el arroz, el pan, las galletas o la pasta y en general todos los cereales conviene que sean integrales mejor refinados, ya que los refinados contienen mucha menos fibra. Trigo, avena, cebada, mijo o tambin el maz Las verduras y hortalizas: espinacas, acelgas, pur de patata, repollo, zanahoria, esprrago, el tomate, la remolacha roja y el aguacate (estos 3 ltimos adems con alto contenido en cido flico), evitar las que producen flatulencia (como alcachofas, col, coliflor, coles de Bruselas, pimiento, pepino, rbanos, cebolla, puerros). Las frutas frescas y desecadas: varias piezas al da: higos y ciruelas, pasas (con un alto contenido), pera, manzana, albaricoque, mango, manzana, pltano (adems rico en potasio). Frutos secos: almendras, avellanas, nueces (adems muy ricas en Omega-3). Al igual que en el caso de los cereales, descartaremos aquellos frutos secos que, preparados industrialmente, se presentan azucarados, con miel o sal. Las legumbres: guisantes y habas secos (con alto contenido), garbanzos, lentejas, judas verdes.

e) Omega-3:La ingesta diaria recomendada de cidos grasos poli insaturados omega-3 es de 2 gramos al da para las gestantes durante los primeros 6 meses. La cantidad recomendada pasa a ser de entre 2 y 25 gramos durante el tercer trimestre de embarazo.Dentro de los alimentos ricos en Omega-3 tenemos: Estos acidos grasos se encuentran sobre todo, en el pescado azul, dentro del cual existe mucha variedad: sardinas, anchoas o boquerones, bonito, atn, jurel, palometa, salmon, caballa, arenque, congrio, trucha de mar, salmonte, pez espada, emperadorEs recomendable ingerir otros alimentos ricos en omega-3 como alternativa al pescado, como: Los preparados lcteos (no se les puede llamar leche) enriquecidos en omega-3. Los huevos tambin enriquecidos en omega-3 Las semillas de lino (que adems ayudan a evitar el estreimiento) Las nueces (tambin ricas en vitamina E y cobre) Las semillas o pipas de cabeza Galletas o cereales enriquecidos con omega-3

Control PrenatalSe entiende por Control Prenatal a la serie de entrevistas o visitas programadas de la embarazada con integrantes del equipo de salud, con el objeto de vigilar la evolucin del embarazo y obtener una adecuada preparacin para el parto.Implica no slo el nmero de visitas sino cundo fueron realizadas durante el transcurso del embarazo y con qu calidad.A pesar de todos estos beneficios, una gran porcin de las mujeres gestantes continan sin tener consultas prenatales, an cuando es algo que les permita detectar y tratar problemas y posibles complicaciones del embarazo. Diagnostico y manejo nutricional de la embarazadaConstituye uno de los objetivos ms importantes del control prenatal. En el primer control prenatal la embarazada debe tener un diagnstico nutricional, con fines de implementar una serie de medidas en relacin a sus caractersticas nutricionales. El diagnstico se basa fundamentalmente en dos parmetros maternos: El peso y la talla.En Chile se utiliza la grfica que desarroll Rosso y cols, que relaciona el porcentaje de peso para la talla, tambin denominado ndice peso/talla. Este ndice obtenido del nomograma, permite el diagnstico nutricional y su seguimiento en relacin a la edad gestacional en la se clasifica a las embarazadas en zona A o bajo peso materno, zona B o peso normal, zona C o sobrepeso materno y zona D u obesidad materno.

Objetivos del control Prenatal en las gestantesLas madres con bajo peso tienen como objetivo nutricional un aumento de peso superior al 20% de su peso inicial e idealmente un aumento total en relacin con la magnitud del dficit, es decir alcanzar al trmino de la gestacin una relacin peso/talla mnima equivalente al 120%.Las madres con nomopeso tienen como objetivo nutricional un aumento del 20% de su peso inicial alcanzando al trmino de la gestacin una relacin peso/talla entre 120 y 130 %.Las madres con sobrepeso deben incrementar un peso tal que las ubique al trmino de la gestacin entre 130 y 135% de la relacin peso/talla.Las madres obesas deben incrementar su peso no menos de 7,5 kilos y no ms de 10,5 kilos. Una ganancia de peso en este rango permite no cometer iatrogenia en la nutricin fetal y la madre no incorpora masa grasa adicional a su peso pregestacional.

CONCLUSIN: Una nutricin adecuada para la madre, incluso desde antes del inicio del embarazo es importante, puesto que existe una relacin directa entre la nutricin y la capacidad reproductiva, encontrando una menor fertilidad en las mujeres con deficiencias nutricionales. Una nutricin adecuada agiliza la recuperacin de la madre despus del parto. Las complicaciones en el embarazo como la toxemia (eclampsia y pre eclampsia), el parto prematuro y la anemia, pueden originarse de una dieta insuficiente e inadecuada. Durante el embarazo se debe tener cuidado especial en escoger los alimentos para consumir la calidad y cantidad que realmente se necesita, sin comer el doble como se acostumbra. No se necesitan dietas especiales, dietas restrictivas, ni eliminar el consumo de algunos alimentos por creencias o tabes equivocados; al menos que exista alguna contraindicacin mdica o nutricional. En la prctica cotidiana muchas mujeres en edad frtil tiene un bajo consumo de lcteos, verduras y frutas, por lo cual debe haber una preocupacin especial por cubrir las recomendaciones de estos alimentos. El cambio en la dieta debe por lo tanto ser ms cualitativo, que cuantitativo. El soporte nutricional para la madre adquiere an mayor relevancia una vez iniciada la gestacin. Durante el embarazo se debe disponer de los nutrientes necesarios para atender todos los procesos vitales relacionados con la informacin del nio y de su alojamiento en la madre. La nica manera de que estos nutrientes lleguen hasta el nio es suministrndolos a su madre en forma sostenida a lo largo de toda la gestacin, pues cada parte del feto se desarrolla en etapas diferentes y si no hay el aporte requerido de sustancias alimenticias en el momento preciso, esto se reflejara en alteraciones especificas de diversos rganos.