INCIDENCIA DE USO DE BENZODIACEPINAS EN CASOS DE …
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INCIDENCIA DE USO DE BENZODIACEPINAS EN CASOS DE PRESUNTOS DELITOS REPORTADO EN INFORME PERICIAL TOXICOLÓGICO EN LA VI MACRO REGPOL JUNÍN EN EL AÑO 2018
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INCIDENCIA DE USO DE BENZODIACEPINAS EN CASOS DE
PRESUNTOS DELITOS REPORTADO EN INFORME PERICIAL
TOXICOLÓGICO EN LA VI MACRO REGPOL JUNÍN EN EL AÑO
2018
“UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO “FRANKLIN ROOSEVELT”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y
BIOQUÍMICA
TESIS
INCIDENCIA DE USO DE BENZODIACEPINAS EN CASOS DE
PRESUNTOS DELITOS REPORTADO EN INFORME PERICIAL
TOXICOLÓGICO EN LA VI MACRO REGPOL JUNÍN EN EL AÑO
2018
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL
DE QUÍMICO FARMACÉUTICO
Presentado por:
BACH.VILCA ESPINOZA NELVA
BACH.ORTIZ LIMA YESICA
HUANCAYO - PERÚ
2020
ASESORA
DRA. JACQUELINE JORKA PEÑA MARÍN
JURADOS
PRESIDENTE:
MG.Q.F. MONICA ALEJANDRA CALLE VILCA
MIEMBRO SECRETARIA:
MG.Q.F.JOHAN EDGAR RUIZ ESPINOZA
MIEMBRO VOCAL:
MG. MIGUEL ANGEL BERNAL FLORES
MIEMBRO SUPLENTE:
MG.Q.F. ROCIO JERONIMA LOPEZ CALDERON
DEDICATORIA
Dedicamos el presente trabajo a Dios, quien supo guiarnos por
el buen camino, darnos fuerzas para seguir adelante y vencer los
problemas que se presentaron.
A los maestros que nos han apoyado y han hecho que el trabajo
se realice con éxito en especial a aquellos que nos abrieron las
puertas y compartieron sus conocimientos.
AGRADECIMIENTO
A Dios Padre Eterno que nos dio la fortaleza para continuar
nuestros estudios.
A la Dra. Jacqueline Gorka Peña Marín por ayudarnos en el
desarrollo de esta investigación y guiarnos en todo momento.
A los catedráticos de la Escuela Profesional de Farmacia y
Bioquímica de la Universidad Privada de Huancayo Franklin
Roosevelt, por permitir que sea posible esta etapa de nuestra
vida.
i
ÍNDICE
Pág.
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
ÍNDICE i
RESUMEN iv
SUMMARY v
INTRODUCCIÓN vi
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 9
1.1. Descripción del problema 9
1.2. Formulación del problema
1.2.1. Problema General
11
11
1.3. Objetivos de la investigación
1.3.1. Objetivo General
1.3.2. Objetivos Específicos
11
11
1.4. Justificación de la investigación
1.5. Limitación de la investigación
12
13
ii
CAPÌTULO II: MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes de la investigación 15
2.1.1. Antecedentes Internacionales 15
2.1.2. Antecedentes Nacionales 21
2.1.3. Bases teóricas de la investigación 24
2.1.3.1. Benzodiacepinas 24
2.1.3.2. Delito 42
2.1.4. Marco conceptual 45
2.2. Hipótesis
2.3. Variables
46
46
CAPÌTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
47
3.1. Método de investigación 47
3.2. Tipo y nivel de investigación 47
3.2.1 Nivel de investigación 47
3.3 Diseño de la investigación 48
3.4 Población de estudio 48
3.5 Muestra 49
iii
3.6 Técnicas e instrumentos de recolección de datos 49
3.7 Técnicas de procesamiento de la investigación 50
CAPÍTULO IV: RESULTADOS
52
DISCUSIÓN 60
CONCLUSIONES 64
RECOMENDACIONES 66
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 68
ANEXOS
Anexo 1: Operacionalización de variables
Anexo 2: Validación de expertos
Anexo 3: Fotos
iv
INCIDENCIA DE USO DE BENZODIACEPINAS EN CASOS DE
PRESUNTOS DELITOS REPORTADO EN INFORME PERICIAL
TOXICOLÓGICO EN LA VI MACRO REGPOL JUNÍN EN EL AÑO 2018
RESUMEN
La utilización de sustancias químicas con intencionalidad delictiva ha estado,
entre otras, relacionada con los delitos, donde la víctima se ha encontrado en
estado de inconsciencia o en la imposibilidad de resistir. Por ello el
OBJETIVO de este trabajo fue valorar la incidencia de uso de
benzodiacepinas en casos de presuntos delitos reportados en informe pericial
toxicológico en la VI Macro REGPOL Junín, empleándose como
METODOLOGÍA el estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, tipo
básica, realizada la evaluación en una MUESTRA de 166 reportes periciales
toxicológicos; obteniéndose como RESULTADOS, que existe un 96 % de
casos de presuntos delitos de uso de benzodiacepinas positivos al método
toxicológico, ocasionado mayormente en varones 88.12%, siendo mayores de
26 años en el 42.50 % , y los casos proceden mayormente en el 83.7 % para
Huancayo, y un 8,8 % para la provincia de Chanchamayo.
CONCLUYÈNDOSE, que existe una incidencia de un poco más del 90 % de
presuntos delitos reportados en el año 2018, según informe pericial
toxicológico, en la VI Macro REGPOL Junín, ocasionado por el uso de
benzodiacepinas.
Palabras claves: Pruebas periciales, Benzodiacepinas, delitos.
v
INCIDENCE OF BENZODIACEPINE USE IN CASES OF ALLEGED CRIMES REPORTED IN TOXICOLOGICAL EXPERT REPORT IN VI MACRO REGPOL JUNÍN IN 2018.
ABSTRACT The chemical substances use with criminal intent has been, among others,
related to crimes, where the victim has been in a state of unconsciousness or
in the impossibility to resisting.Therefore, the OBJECTIVE of this work was to
assess the incidence of benzodiacepine use in cases of alleged crimes
reported in a toxicological expert report in the VI Macro REGPOL Junín,using
as METHODOLOGY the descriptive, retrospective and transversal study, basic
type, carried out the evaluation in a SAMPLE of 166 toxicological expert
reports; obtaining as RESULTS, that there is a 96% of positive presumed
crimes cases of benzodiacepine use to the toxicological method, caused
mainly in males 88.12%, being older than 26 years in 42.50%, and the cases
proceed mainly in 83.7% for Huancayo, and 8.8% for Chanchamayo province.
CONCLUDING, that there is an incidence of just over than 90% of suspected
crimes reported in 2018, according to toxicological expert report, in the VI
Macro REGPOL Junín, caused by the use of benzodiacepines
Keywords: Expert evidence, Benzodiacepines, crimes
vi
INTRODUCCIÓN
En los últimos años el uso de drogas ha cobrado un “nuevo” protagonismo por
su asociación de las agresiones sexuales, robos, firma de documentos y otras
prácticas delictivas, ya que en ocasiones son utilizadas con el fin de manipular
la voluntad de las personas, lo que se ha venido a denominar con el concepto
de Sumisión Química para referirse a la administración de un producto a una
persona sin su conocimiento con el fin de provocar una modificación de su
grado de vigilancia, de su estado de consciencia y de su capacidad de juicio.
Situación que se provoca deliberadamente con el fin de causar a la víctima un
perjuicio 1.
La utilización de sustancias químicas con intencionalidad electiva ha estado,
entre otras, relacionada con la comisión de delitos, contra mujeres, hombres
se conviertan en un foco de investigación llevado a cabo por organismos
legales en los Estados Unidos a lo largo de la década de 1990 tras un
alarmante aumento de informes sobre este, y publicaciones científicas
vii
relacionadas con estos delitos y las drogas que lo facilitan, entre las cuales se
han observado, principalmente, las benzodiacepinas, como el flunitrazepam,
diazepam, temazepam, clonazepam, oxazepam, así como el hidroxibutirato
(GHB), ketamina y escopolamina 2.
En ese sentido la ONU, en el 2010, informó un aumento preocupante de las
“drogas de violación”, así mismo el informe anual de la Junta Internacional de
Fiscalización de Estupefacientes (JIFE) considera que estos delitos llevan una
“evolución muy rápida”, debido a que estos medicamentos se comercializan
sin control riguroso y la más utilizada son las benzodiacepinas a nivel de
nuestro continente; sin embargo, las investigaciones en torno a la
problemática, son muy escasas 3.
Debido a la frecuencia de este fenómeno y a la escasez de revisiones
específicas, se pretende realizar una actualización sobre la prevalencia,
características de estos delitos y de las víctimas, de las drogas más utilizadas
con este fin, recomendándose las medidas preventivas para reducir estas
dificultades; por ello el objetivo de esta investigación fue Evaluar la incidencia
de uso de benzodiacepinas en casos de presuntos delitos reportados en
informe pericial toxicológico en la VI Macro REGPOL Junín; trabajo que se ha
estructurado de la siguiente manera:
viii
Capítulo I, considera la descripción y formulación del problema, objetivos,
justificación y limitación de la investigación.
Capítulo II, considera antecedentes internacionales y nacionales, y las bases
teóricas de la investigación.
Capítulo III, considera el método, tipo, nivel y diseño de la investigación,
población de estudio, muestra, técnicas e instrumentos de recolección de
datos y técnicas de procesamiento de la investigación.
Capítulo IV, considera los resultados de la investigación realizada; asimismo,
la discusión.
Conclusiones; las recomendaciones; las referencias bibliográficas y los
anexos.
9
CAPÍTULO I
1. Planteamiento del Problema.
1.1. Descripción del problema.
El consumo de drogas se ha convertido en uno de los principales factores
que vuelve más propensa a una persona para ser víctima de delitos, como
los sexuales o un robo y durante los últimos meses, a nivel de
Latinoamérica se ha registrado un crecimiento importante en el número
de casos de este tipo de modalidades delictivas en personas jóvenes y
adultos mayores, según explica Diego Arias, jefe de la Sección de
Toxicología del Organismo de Investigación Judicial (OIJ), estos
incidentes son conocidos como "Delitos facilitados por droga", ya sea
porque la persona ingiere alcohol o drogas por su propia voluntad y
cuando está en un estado de afectación, se aprovechan de esa situación
para cometer el delito 4.
En otro caso se refiere cuando el victimario es el que, por descuido de la
persona, pone en la bebida una sustancia que produce sueño o
somnolencia para luego sacar provecho al encontrarse bajo los efectos de
10
un depresor del sistema nervioso utilizado por delincuentes para drogar,
manipular y robar especialmente de tarjetas de crédito o ahorro.
Por ello los delincuentes hoy prefieren recurrir a benzodiacepinas y
advierten que siempre rondan los sitios donde los pensionados van a
cobrar sus mesadas, haciéndose pasar por buenos samaritanos,
ofreciendo agua, gaseosa o café con la droga diluida a sus víctimas, para
obtener las claves de sus cuentas y manipularlas a voluntad; de allí que
esta investigación contribuirá en brindar informaciones recientes sobre el
uso de benzodiacepinas y la delincuencia 5.
En el Perú, las personas violentadas, lo sufren en estado de inconsciencia
y cada vez son más, haciendo uno de los países con altas tasas de
denuncias en la región, pudiendo llegar hasta la violencia sexual,
encontrándose en todo sector socio-económico y sin discriminar género y
edad de las víctimas; situación que no es ajeno los pobladores de la
Región Junín, donde los delitos son frecuentes y en la mayoría de los
casos se presentan por situaciones de la administración de
benzodiacepinas.
11
1.2. Formulación del Problema.
1.2.1. Problema general.
¿Cuál es la incidencia de uso de Benzodiacepinas en Casos de
presuntos delitos Reportado en Informe Pericial Toxicológico en la
VI Macro REGPOL Junín?
1.3. Objetivos de la Investigación.
1.3.1. Objetivo General.
Valorar la incidencia de uso de benzodiacepinas en casos de
presuntos delitos reportados en informe pericial toxicológico en la
VI Macro REGPOL Junín.
1.3.2. Objetivos Específicos
1. Determinar el porcentaje de incidencia de los presuntos delitos
de uso de benzodiacepinas positivos al método toxicológico en
muestras por Delitos denunciados en la VI Macro REGPOL
Junín en el año 2018.
2. Determinar la incidencia de los presuntos delitos de uso de
benzodiacepinas según genero por método toxicológico en
muestras por Delitos denunciados en la VI Macro REGPOL
Junín en el año 2018.
3. Determinar la incidencia de los presuntos delitos de uso de
benzodiacepinas según grupo etario por método toxicológico en
12
muestras por Delitos denunciados en la VI Macro REGPOL
Junín en el año 2018.
4. Determinar la incidencia de los presuntos delitos de uso de
benzodiacepinas según procedencia por método toxicológico en
muestras por Delitos denunciados en la VI Macro REGPOL
Junín en el año 2018.
5. Determinar la asociación de otras sustancias o combinación de
sustancias detectadas a los benzodiacepinas por método
toxicológico reportado en las pericias toxicológicas en muestras
por Delitos denunciados en la VI Macro REGPOL Junín en el año
2018.
1.4. Justificación de la investigación.
A nivel de Latinoamérica, los delitos por uso de algún tipo de sustancias
sedantes están creciendo alarmantemente, de tal forma que este tipo de
práctica, se ha venido realizándose a lo largo de la historia, siendo
utilizada para facilitar la comisión de determinados delitos, como robos o
delitos contra la libertad sexual, de forma que algunos autores han
acuñado el acrónimo inglés DFC (drug facilitated crimes) para referirse a
situaciones en las que la víctima se encontraba previamente incapacitada
debido al consumo propio o a la administración subrepticia de
determinadas sustancias psicoactivas.
13
En ese sentido el presente trabajo se desarrolla debido a que no existe
información a nivel nacional ni registros específicos en la institución
encargada de realizar los peritajes criminalísticas de nuestro país
(Dirección Ejecutiva de Criminalística de la Policía Nacional del Perú) que
nos indique el porcentaje del uso de benzodiacepinas, para que los
agresores cometan un delito en la Región Junín; siendo de suma
importancia conocer esta información para que las autoridades
nacionales, profesionales de la salud y Policía Nacional generen
estrategias, tomen medidas preventivas y de seguridad frente a la
comercialización ilegal de las benzodiacepinas y que se desarrolle
conciencia sobre el modus operandi de los victimarios y así disminuir el
creciente número de casos de estos delitos, además las investigaciones
sobre el uso de los ansiolíticos como en el caso de las benzodiacepinas
en el entorno delictivo, permitirá contribuir con elaboración de políticas
en salud para controlar la comercialización de estas sustancias químicas.
1.5. Limitaciones de la Investigación
1.5.1. Limitación espacial:
La investigación fue desarrollada en la oficina de criminalística de
la VI Macro REGPOL Junín.
14
1.5.2. Limitación social
Fue desarrollada mediante los informes periciales toxicológicos, a
partir de las muestras de los denunciantes.
1.5.3. Limitación conceptual
Está delimitada por la variable benzodiacepinas y presuntos delitos
reportado en informe pericial toxicológico en la VI MACRO
REGPOL JUNÍN.
15
CAPÍTULO II
2. Marco Teórico
2.1. Antecedentes de la Investigación
2.1.1. Antecedentes Internacionales
Diario Opinión (2017), en el artículo periodístico Drogas de
sometimiento, cada vez más usadas para delinquir, describe que la
escopolamina se acompaña a veces con benzodiacepinas, para
que los efectos inhibitorios se prolonguen, de forma que la persona
víctima tarde más tiempo en reaccionar, y el agresor obtenga con
más información sustraída; de tal forma que la víctima no recuerda
lo que acontece porque al estar bajo la hipnosis bioquímica que se
confunde con la embriaguez, se producen las alucinaciones,
pérdida del control muscular y el habla 6.
16
Matarrita M. (2017), con la investigación Benzodiacepinas y ketamina:
Drogas que facilitan delitos sexuales, encontraron como resultado que
algunas de las sustancias que más se detectó para cometer los
delitos fue el diazepam y también el clonazepam, y cuando se
ingieren en altas dosis, pueden producir un sueño profundo
que puede durar de horas o incluso días, lo que representa un
problema, pues cuando la víctima interpone la denuncia es
más difícil detectar el tipo de producto utilizado 7.
Scott M. et al (2005), mediante el estudio Hallazgos toxicológicos
en casos de presunta agresión sexual facilitada por drogas en el
Reino Unido durante un período de 3 años, se encontraron como
resultado que en la prospección realizada sobre 1014 denuncias
de presunta violación sexual facilitado por drogas (DFSA)
interpuestas en el periodo 2000-2002, concluyéndose que los
resultados de los análisis positivos tuvieron como mayor porcentaje
al alcohol (46%), solo o en combinación con fármacos y/o drogas,
siendo las benzodiacepinas las más participativas en este
porcentaje, además que de los 21 casos analizados se confirma la
presencia de sustancias depresoras del SNC como
benzodiacepinas y GHB (ácido gamma-hidroxibutírico), hallazgo
que no pudo ser explicado por las víctimas, por lo que según el
17
personal investigador, puede indicar que hubo una administración
del fármaco sin consentimiento 1.
Gómez E. (2016)8, en el trabajo Drogas y su Relación con la
Delincuencia, hallaron como resultados que el consumo de drogas
y la conducta delictiva son, probablemente, dos de los fenómenos
sociales que mayor interés han despertado entre investigadores,
legisladores y medios de comunicación. Más aún por los elevados
costes que representan para la sociedad.
García C. (2015)9, con la tesis Estudio de prevalencia en casos de
presuntos delitos contra la libertad sexual analizados en el Instituto
Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses (Departamento de
Madrid) en el período 2010-2013, hallaron como resultado que fue
positivo en el 85,5% de los casos y las sustancias identificadas
fueron etanol 76,9%, psicofármacos 36,1% y drogas ilícitas 29,2%.
Sobre el método analítico, los valores de exactitud y precisión
fueron aceptables en todos los casos excepto para zopiclona y 4-
OHalprazolam.
18
Isorna I. (2015)10, con el trabajo Drogas Facilitadoras De Asalto
Sexual Y Sumisión Química. Red de Revistas Científicas de
América Latina, el Caribe, España y Portugal, hallaron como
resultado que el empleo de sustancias psicoactivas en las
agresiones sexuales ha cobrado en los últimos años un mayor
protagonismo, además que la frecuencia con que se asocia delitos
sexuales e incitación al consumo de drogas se ha denominado
Drogas Facilitadoras del Asalto Sexual.
Espinoza I. (2014), Intoxicaciones Con Intencionalidad Delictiva En
Bogotá D.C. Notificadas Al Sistema De Información De Vigilancia
En Salud Pública Sivigila Durante Los Años 2008 A 2012,
encontraron como resultado que las cinco sustancias químicas
más frecuentes que intervinieron por el tipo de exposición
intencionalidad delictiva, en primer lugar sustancias químicas
desconocidas en 31%, luego las benzodiacepinas 27%, etanol
10%, escopolamina 9% y depresores del SNC 3 %,lo que indica
que el 78,88 % de los casos de intoxicaciones por intencionalidad
delictiva se concentran en estas sustancias, siendo las
benzodiazepinas las más utilizadas y las otras sustancias químicas
en un porcentaje menor 11.
19
García C. et al (2014), con el trabajo Sumisión química en casos
de presuntos delitos contra la libertad sexual analizados en el
Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses
(Departamento de Madrid) durante los años 2010, 2011 y 2012,
hallaron como resultado que de los 306 casos de agresión o abuso
sexual remitidos y el análisis toxicológico ha sido positivo en el
87,9% de los casos, y las sustancias identificadas han sido etanol
(61,7 %), fármacos (40,2 %, fundamentalmente benzodiacepinas)
y drogas ilícitas (27,1 %, fundamentalmente cocaína), solas o en
combinación. Siendo la conclusión que el estudio refleja la
necesidad de trabajar en prevención e información de potenciales
víctimas y personal sanitario, que una temprana y adecuada toma
de muestras son factores claves a la hora de confirmar el
diagnóstico, y que las sustancias detectadas, lícitas e ilícitas,
pertenecen a un patrón de consumo frecuente en nuestra sociedad
12.
Castellano C. (2014), con el trabajo Sustancias Facilitadoras De
Asalto Sexual En Víctimas No Fatales En Bogotá, Colombia, se
encontraron como resultado que el 72,7% habían consumido
alcohol y otras sustancias psicoactivas previo al evento. Las
sustancias más frecuentemente utilizadas fueron el alcohol, los
benzodiacepinas y las fenotiazinas. Concluyéndose que se están
utilizando las sustancias reportadas en la literatura forense
20
internacional, sin embargo, por limitaciones tecnológicas, no es
posible determinar el uso de drogas emergentes 13.
Danza A. et al (2009)14 Riesgos asociados al uso de
Benzodiacepinas, encontraron como resultado que las BZD
determinan alteraciones de la memoria, particularmente en la
adquisición de nuevos conocimientos, pero no de hechos ocurridos
previo a su administración y desde el punto de vista del tipo de
memoria, las BZD alteran específicamente la llamada memoria
episódica o contextual, permaneciendo casi intacta la memoria
semántica independiente del contexto.
Mojica N. (2006) en el artículo Ladrones están usando Lorazepam,
una droga para la ansiedad, para cometer atracos, señala que el
Lorazepam es un tranquilizante que, entre otras marcas se vende
como Ativan y que en teoría solo puede conseguirse con fórmula
médica y a pesar de ser un medicamento controlado, su uso en los
delitos evidencia la falta de controles en las farmacias, que
permiten su venta sin fórmula médica y que estos delitos apenas
están siendo estudiado con seriedad, en parte porque las víctimas
no denuncian; siendo los únicos reportes cercanos al problema los
posee Medicina Legal, 1.285 análisis registrados y de estos
análisis aparecen como negativos porque las personas se demoran
21
en denunciar, y cuando se les toma una muestra clínica la droga se
ha expulsado del organismo 15.
López M. et al (2005)16 con el articulo Sumisión Química:
Antecedentes, Situación Actual, y Perspectivas. Protocolos de
Actuación para Estudios Multicéntricos, encontraron la absoluta
necesidad de incluir el screening toxicológico en la investigación de
los delitos sexuales, para confirmar la presencia o ausencia de
agentes químicos. Por último, se aconseja, siguiendo
recomendaciones de colectivos con amplia experiencia en el tema
la interpretación e intercambio de resultados y opiniones con otros
colectivos.
2.1.2. Antecedentes Nacionales
Silva A. et al (2018), con el trabajo Incidencia del uso de
benzodiacepinas en presuntos casos por delitos contra la libertad
sexual denunciados en Lima Metropolitana durante el año 2016, se
obtuvo como resultado que, del total de casos, 95.6% fueron
mujeres, con una media de edad de 19.4 años, siendo el grupo
etario predominante, jóvenes (18 - 29 años) con un 49%. De
varones un 4.4% con una media de edad de 24.09 años y como el
grupo etario predominante en este género fueron los jóvenes (18-
29 años) con un 38%, además 112 casos equivalente al 8.2% con
22
el uso de benzodiacepinas con fines delictivos, siendo el factor
predominante cuando las víctimas se encontraban ingiriendo
alcohol con un grupo de amigos con un 23%. Concluyéndose que
existe un alto porcentaje de muestras positivas para
benzodiacepinas (82%) vinculado al delito en la ciudad de Lima 17.
RPP Noticias (2018), mediante un informe emitido por RPP
Noticias, indica que cerca de 2500 personas fueron detenidas en
Perú durante el año 2017 por violación y por abusos sexuales a
menores de edad se detuvieron a 750 personas, donde Lima
concentra la mayoría de las detenciones, explicando la prevalencia
de asalto sexual facilitado por drogas en delitos sexuales realizados
en diversas áreas y a lo largo de un determinado periodo. No
obstante, y en aras de contar con una visión lo más amplia posible,
incluimos algunos trabajos que, si bien no versan sobre estudios
epidemiológicos, recogen casos puntuales de sumisión química, de
sedaciones y otros delitos 18.
Román H. (2015), en el estudio Identificación de Benzodiacepinas
En Situaciones Delictivas Investigadas por la Dirección Territorial
de Policía (Dirtepol) La Libertad, enero 2012 – diciembre 2013,
encontrándose como resultado para el año 2012, que las
sustancias empleadas para los actos delictivos fueron en 9,59 %
23
para alprazolam, 15,07 % para diacepam, 12,33 % para
bromacepam y 6,85 % para clonacepam, mientras que para el año
2013 los resultados obtenidos para las personas con
benzodiacepinas positivos indica que el 3,41% para alprazolam
20,46 % para diacepam, 13,64% para bromacepam y 6,81
%.Encontrándose el diacepam como la benzodiacepina de mayor
frecuencia 19.
Mujica J. (2011), con el estudio Violaciones Sexuales en el Perú
2000-2009 Un Informe sobre el Estado de la Situación. Lima, Perú:
Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y
Reproductivos (PROMSEX) en el Perú, reflejan las cifras reales
debido a que existe un alto porcentaje de casos que no son
reportados (“cifra oscura”), ya sea que solo el 32% de los
ciudadanos indicó que había hecho una denuncia después de ser
víctima de un delito, mientras el 68% indicó que no la había hecho
(Instituto de Opinión Pública de la Universidad Católica, 2010:13),
por lo que es evidente que solamente un porcentaje pequeño de
los delitos y faltas perpetrados contra las personas son
denunciados 20.
24
2.1.3. Bases Teóricas de la investigación
2.1.3.1. Benzodiacepinas
1. Concepto
Los benzodiacepinas constituyen un grupo terapéutico
de gran interés puesto que se utilizan para el control de
varias patologías del sistema nervioso central tales
como ansiedad e insomnio debido a sus efectos
ansiolítico e hipnótico sedante; como también por sus
efectos anticonvulsivante y relajante muscular de acción
central 21.
2. Estructura química
El nombre de benzodiacepinas se debe a la presencia,
en su estructura química, del anillo benzodiazepínico,
compuesto por un anillo de benceno unido a uno de
diazepina, de 7 miembros heterocíclicos.
Las diversas sustituciones en dicho anillo provocan
cambios en el espectro y la potencia farmacológica con
que ejercen un efecto determinado, así como en las
propiedades farmacocinéticas que influyen de manera
decisiva, tanto en la distribución del producto como en la
duración de su efecto 22.
25
López A. et al (2010)22
3. Mecanismo de acción
Se cree que los benzodiacepinas ejercen la mayor parte
de sus efectos al interactuar con receptores
neurotransmisores inhibidores activados de manera
directa por GABA 23.
Por tanto, los principales efectos de las benzodiacepinas
son: ansiolítico, sedante y anticonvulsivante debido a su
acción sobre los receptores benzodiacepínicos que van
ligados al receptor ácido gammaaminobutírico (GABA)
en el Sistema Nervioso Central (SNC). Aumentan los
efectos inhibidores del neurotransmisor (GABA)
ocasionando una depresión generalizada del SNC23.
Potenciando la acción depresora del SNC de dicho
neurotransmisor. Todos los benzodiacepinas tienen una
afinidad similar por el receptor GABA, por lo que las
diferencias fundamentales entre los distintos
benzodiacepinas son de tipo farmacocinética 24.
26
Las benzodiacepinas se suelen clasificar en función del
comienzo de la acción desde la administración o en
función de la duración de sus efectos, es decir, en
función de su semivida de eliminación. Así,
encontraremos benzodiacepinas de inicio de efectos
rápido, intermedio o lento en función del tiempo que
pase entre la administración hasta el pico máximo de
concentración plasmático. También se clasifican las
benzodiacepinas en función de la semivida en; acción
corta (< 12 horas), intermedia (hasta 24 horas) o larga
(> 24 horas) 25.
Rango de Semivida:
El rango de semivida oscila entre las 2 horas hasta
varios días, además algunos autores dividen las
benzodiacepinas según su vida media en 3 grupos: de
acción ultracorta, corta y larga 26.
27
También las benzodiacepinas se clasifican de acuerdo
con su acción predominante 26.
Clasificación Nombre T ½ (h) Niveles
pico(h)
Metabolitos
activos
Corto (menor de 10 hs)
Midazolam Temazepam Triazolam brotizolam
2-5 10
1,7-3,0 5
0.3-0.8 2-3
0.5-1,5 1
- - + -
Intermedio (10-24hs)
Alprazolam Lorazepam Oxazepam Bromazepam Flunitrazepam estazolam
11-14 10-20 3-21 8-20
20-30 10-24
0.7-1.6 2
1-2 1-2 2-8 1
+ - - - + -
Prolongado (mayor de 24 hs)
Clordiazepoxido Clorazepato Clonazepam diacezepam
36-200 10-50 20-50
50-100
1,0-2,5 1-4 1-2 3-6
+ - + +
Fuente: Juan C. (2011) 26
4. Características Físico Químicas
Las benzodiacepinas clásicas se basan en una
estructura de 5 benzodiacepinas del arilo 1.4 en la cual
el anillo de benceno esté rundido al enlace 6 - 7 del
diazepine 1.4. El sustituto aril en el halophenyl 5 es
generalmente fenilo (e.g. oxazepam o medazepam) o 2
de las posiciones (e.g. el fluorophenyl 2 cloro fenilo para
el lorazepam o 2 para el flurazepam).
28
Las benzodiacepinas introducidos incluyen cuanto más
recientemente variaciones tales como un anillo del
imidazol (1, el diazole 3) fundido al enlace 1 - 2 del 1, 4
el diazepine, es decir las benzodiacepinas del imidazo,
e.g. midazolam o loprazolam. Similar pero diferentes son
distintamente los triazolobenzodiacepines que tienen un
1,2, anillo de 4 triazoles en vez del imidazol. Los
ejemplos de estos compuestos son alprazolam,
estazolam y triazolam. Otras modificaciones
estructurales incluyen el annelation de anillos
heterocíclicos en los 4 – 5 en enlace (e.g. haloxazolam,
ketazolam y oxazolam) o el reemplazo del anillo de
benceno por un anillo del thienyl (clotiazepam) 27.
5. Efectos Adversos
Los efectos adversos más frecuentes de las BZD son
ataxia, debilidad muscular, cefalea, náuseas y vómitos.
Entre los efectos que aparecen con el uso continuado se
destacan los trastornos cognitivos, alteración de la
conducta, desarrollo de dependencia y tolerancia.
Además, las BZD aumentan considerablemente el
riesgo de caídas y fracturas, sobre todo en mayores de
65 años, que constituyen una población de riesgo debido
29
a la mayor susceptibilidad receptorial y a los cambios en
los parámetros farmacocinéticas que determinan una
menor eliminación de estos fármacos del organismo 28.
Sobredosis
La sobredosis de benzodiacepinas, en particular cuando
se combinan con licor u opio, puede llevar a un estado
de coma. El antídoto para todas las benzodiacepinas es
el flumazenilo, el cual, ocasionalmente, se usa de modo
empírico en pacientes que se presentan a una sala de
emergencia por pérdida de la conciencia inexplicada.
Debe ser administrado por un personal médico
entrenado para ello, pues el uso adecuado en
situaciones de sobredosis puede reducir la probabilidad
de que el paciente sea admitido a una unidad de
cuidados intensivos 29.
6. Intoxicación
La intoxicación oral por benzodiacepinas (BZD) que se
toman en sobredosis sin coadyuvante rara vez causa
toxicidad significativa. La presentación clínica clásica de
dicha intoxicación incluye depresión del SNC con signos
vitales normales. Clínicamente existe disartria, ataxia y
alteración del estado mental. El compromiso respiratorio
30
es poco común con las ingestiones orales aisladas, pero
se puede observar cuando los pacientes ingieren
agentes hipnóticos, sedantes adicionales (como etanol)
o cuando los médicos administran BZD como uno de
varios agentes para la sedación de procedimiento 30.
7. Toxicocinética
Ruta de exposición: oral, parenteral(EV). La
absorción por vía IM es errática.
Absorción:
Vía oral: en general, todas las benzodiacepinas se
absorben rápidamente del TGI,lo cual se ve
favorecida por la presencia de alcohol y estómago
vacío .
Vía parenteral:
o La absorción IM es impredecible para la mayoría de
las benzodiacepinas (que no deberían administrarse
por esta vía), excepto para el lorazepam, cuya
absorción por vía IM es rápida y completa.
o La vía endovenosa ofrece buena biodisponibilidad
para todas las benzodiacepinas.
31
Distribución:
Algunas benzodiacepinas llegan a la circulación
general solo en forma de metabolitos activos: es el
caso de clorazepato (antes citado) y del prazepam,
que se absorbe con lentitud y se transforma en
nordazepam en el hígado (metabolismo de primer
paso). Otras benzodiacepinas que también se
convierten en nordazepam in vivo son
clordiazepoxido, diazepam y halazepam.
Las benzodiacepinas y sus metabolitos activos
circulan unidos en gran proporción (70%
alprazolam,99% diazepam) a las proteínas
plasmáticas; una excepción es el clonazepam (47%).
Esta propiedad es importante pies limita la utilidad de
La diálisis para tratar la intoxicación aguda por
benzodiacepinas, y como las diversas patologías
como la cirrosis hepática o la hipoalbuminemia
aumentan la concentración de fármaco libre.
Los benzodiacepinas se distribuyen extensamente en
el organismo por su lipofilia (VD=0,3 a5,5 l/kg) y
atraviesan con facilidad la BHE, alcanzando
concentraciones en el LCR similares a las
32
plasmáticas. También cruzan la placenta y pueden
producir el “síndrome fetal por benzodiacepinas”,
caracterizado por hipotonía, hipotermia, dificultad
respiratoria y dificultad para la succión. Los
benzodiacepinas también llegan a la leche materna
(efectos sobre el lactante) 31.
Las concentraciones plasmáticas de la mayor parte
de benzodiazepinas manifiestan patrones
compatibles con modelos de dos compartimentos:
Central: formado por órganos bien refundidos,
principalmente el SNC.
Periférico: formado por órganos menos per
fundidos (grasa y musculo).
Luego de la administración EV, ocurre más rápida
captación en el compartimento central(cerebro), lo
cual va seguida de una fase de redistribución hacia el
compartimiento periférico. Esto puede explicar que
algunos fármacos, como el diazepam (que es muy
liposoluble y tiene un t1/2 prolongado) posean una
acción que se inicia con rapidez, pero de breve
duración después de una sola dosis, a causa de su
redistribución al exterior del cerebro 31.
33
Metabolismo y excreción.
Las benzodiacepinas se metabolizan primordialmente
a nivel hepático a través del sistema microsomal (al
cual no inducen) mediante 3 procesos: oxidación, des
metilación e hidroxilación, quedando convertidas en
metabolitos activos que se excretan principalmente
por la orina en forma de metabolitos oxidados y
conjugados con ácido glucurónico. Pequeñas
cantidades de benzodiacepinas se eliminan por las
heces 30.
Algunos metabolitos de los benzodiacepinas tienen
un t1/2 más prolongado que la sustancia original. Esto
explica por qué la duración del efecto de muchos
benzodiacepinas guarda poca relación con su t1/2 por
ejemplo, el efecto de halazepam (cuyo t1/2 es 14hs).
El nordazepam se 3-hidroxila de manera subsecuente
hasta otro compuesto activo, oxazepam, antes de su
inactivación al conjugarse con ácido glucurónico otro
ejemplo es el flurazepam(t1/2=2-3hs), cuyo metabolito
activo (el N-desalquiflurazepm) posee un t1/2 de 50hs
o más. Durante la terapia prolongada estos
metabolitos pueden acumularse y provocar efectos
tóxicos 31.
34
En sentido inverso, algunos benzodiacepinas son
inactivadas rápidamente a nivel hepático, quedando
convertidas en metabolito inactivos, lo que determina
que su efecto sea breve. Entre estos agentes están el
oxazepam, lorazepam, triazolam y midazolam 31.
La farmacocinética estudia el curso temporal de las
concentraciones de los fármacos en el organismo y
construye modelos para interpretar estos datos. Su
conocimiento proporciona información importante
para valorar o predecir la acción terapéutica o tóxica
de un fármaco. La concentración de un fármaco en el
lugar de acción es consecuencia de 5 procesos;
Liberación de la forma farmacéutica, Absorción,
Distribución, Metabolismo, Excreción (“LADME”). El
crecimiento humano no es un proceso lineal, los
cambios asociados a la edad en la composición
corporal y la función de los órganos son muy
dinámicos y son especialmente cambiantes durante
la primera década de vida. Los procesos “LADME”
pueden verse influenciados por los cambios
corporales que se producen en función de la edad (ej.:
agua corporal, cantidad y composición de las
35
proteínas plasmáticas, maduración de los sistemas
enzimáticos del hígado, maduración renal). La
toxicocinética deriva de la farmacocinética y sus
características principales son:
Estudia los procesos “LADME” en situación de
intoxicación.
Aporta las bases para seleccionar las
intervenciones terapéuticas más apropiadas
acordes con los cambios en los procesos LADME
en el tratamiento de intoxicaciones.
Permite anticipar el inicio y duración de los
efectos tóxicos y monitorizar la eficacia de las
medidas terapéuticas utilizadas y del uso de
antídotos 30.
8. Características farmacocinéticas de las
Benzodiazepinas
Las características farmacocinéticas de las
benzodiacepinas van a depender en gran parte de los
sustituyentes del anillo principal que determinarán en
gran parte su liposolubilidad y metabolismo 31.
36
Absorción
Las BZD se absorben muy bien por vía oral, cuando la
velocidad de absorción depende de la liposolubilidad
(entre 30 y 240 minutos). El equilibrio plasma/SNC se
alcanza rápidamente, cuando por vía I.M. la absorción
es lenta e irregular y en situaciones de emergencia
(convulsiones) puede utilizarse la vía intravenosa 31.
Distribución
Se unen en elevada proporción (90%) al sitio II de la
albúmina humana pero su elevado volumen de
distribución hace que su desplazamiento de las
proteínas no tenga consecuencias prácticas salvo en
ocasiones especiales como en la insuficiencia renal y
quemados 32.
Metabolismo
Estos fármacos se metabolizan a nivel microsomal
hepático por oxidación, desalquilación e hidroxilación.
Después son conjugados con glucurónico o sulfato y
posteriormente eliminados por el riñón. A veces los
metabolitos hidroxilados y desalquilados son muy
37
activos, algunos de ellos con vidas medias superiores a
las del fármaco original.
9. Toxicodinamia
La toxicodinamia es el estudio del mecanismo de acción
de una sustancia por interacción molecular con los
sistemas biológicos de un organismo.
Toxicodinamia de Benzodiacepinas.
Las benzodiacepinas potencian la acción inhibitoria del
neurotransmisor ácido gaba amino butírico (GABA),
favoreciendo el ingreso de iones de cloro a la célula, lo
cual genera hiperpolarización celular y disminuye la
excitabilidad neuronal 33.
Corresponde a ser agonistas del receptor GABA, con
40% de sinapsis son GABAérgicas, se encuentra
ubicado en el hipocampo, cerebelo, ganglios basales,
hipotálamo y medula espinal 34.
38
10. Identificación de Benzodiacepinas por Cromatografía en
Capa Fina
a. Concepto:
La cromatografía es “el método usado principalmente
para la separación de los componentes de una
muestra, en la cual los componentes son distribuidos
entre dos fases, una de las cuales es fase
estacionaria, mientras la otra es móvil. La fase
estacionaria es un sólido o un líquido soportado en un
sólido o en un gel (matriz). La fase estacionaria puede
ser empaquetada en una columna, extendida en una
capa, distribuida como una película, etc.”La
característica principal de la CCF es la presentación
de una capa uniforme de un adsorbente, el cual debe
ser colocado sobre una placa de vidrio u otro soporte
31.
Fundamento Cromatografía en Capa Fina
El desarrollo de la cromatografía en capa fina se basa
en la acción de la capilaridad, ya que se busca que
por el método ascendente un eluyente avance de
manera vertical por una placa casi, en contraste con
39
una muestra ya conocida y que nos servirá de
referencia 31.
b. Fases móviles
Las fases móviles están referidas a los diferentes
solventes que se deben emplear para la corrida
cromatográfica en la identificación de
benzodiacepinas. La bibliografía consultada refiere
para las benzodiacepinas fases y proporciones como
éter dietílico: cloroformo 80:20, en el caso de
alprazolam y diazepam; cloroformo: 2-propanol:
nheptano 50:17:33 entre otros 31.
Determinación del Rf.
La relación entre las distancias recorridas por el
soluto y el fluyente desde el origen de la placa se
conoce como Rf, este valor es constante para cada
compuesto en unas mientras se mantengan las
siguientes condiciones cromatográficas (adsorbente,
disolvente, tamaño de la cubeta, temperatura, etc.)
Debido a que es prácticamente imposible reproducir
exactamente las condiciones experimentales, la
comparación de una muestra con otra debe realizarse
eluyendo ambas en la misma placa. Para calcular el
40
Rf se aplica la siguiente expresión: Rf = distancia
recorrida por el compuesto (X) / distancia recorrida
por el eluyente (Y) 32.
La caracterización de los compuestos se realiza
comparando la migración (Rf) de sustancias
desconocidas con la migración de un compuesto
patrón, por lo que el Rf es característico de cada
sustancia, siendo posible identificar compuestos
desconocidos en un determinado compuesto o fluido
biológico 33.
11. Toma de Muestra
La toxicología y química legal están definidas como la
aplicación de las ciencias a los aspectos médico-legales.
Una de las ciencias es la toxicología, la cual tiene como
objeto identificar la presencia o ausencia de un
xenobiótico presente en un fluido biológico o compuesto,
que estuviera implicado en un hecho o delito, de
consecuencias legales, por lo que se precisa de un
laboratorio con recursos humanos competitivos y con
tecnología capaces de poder realizar los exámenes
analíticos con la mayor confiabilidad. El laboratorio de
toxicología es de gran importancia por la implicancia
41
médico legal al detectarse diversas drogas de abuso,
medicamentos psicotrópicos, que son capaces de
modificar la conducta de las personas y alterar la
percepción de la realidad, y pueden modificar su estado
de conciencia, que llegan a tener consecuencias legales
34.
Las muestras biológicas en toxicología y química legal
para benzodiazepinas incluyen sangre, orina, humor
vítreo, bilis, y más recientemente cabello. También son
fundamentales en casos de agresión sexual, las
muestras de contenido vaginal y/o rectal, así como las
prendas íntimas más cercanas o en contacto con estos
fluidos, pues permiten situar al sospechoso en el lugar
del hecho e identificarlo, a través de la realización de
diversos estudios 35.
Recolección de muestras
La obtención de muestras sigue un protocolo para tener
los mejores resultados. La colección y almacenamiento,
seguida de cadena de frío, garantiza la validez de la
toma de muestra en personas previa administración de
benzodiacepinas 33.
42
2.1.3.2. Delito
1. Concepto
Tradicionalmente se define delito como la acción y
omisión penada por ley. El código penal define al delito
como las acciones u omisiones dolosas o culposas
penadas por Ley (La acción activa o pasiva es la base
de la conducta punible) 36.
También la Teoría Del Delito es un sistema categorial
clasificatorio y secuencial, en el que, peldaño a peldaño,
se va elaborando a partir del concepto básico de la
acción, los diferentes elementos esenciales comunes a
todas las formas de aparición del delito 36.
2. Clasificación del Delito.
A. Instantáneo
Cuando la consumación se agota en el mismo
momento en que se han realizado todos los
elementos de la descripción legal. Como en el caso
de un homicidio, el sujeto dispara el arma de fuego e
inmediatamente priva de la vida a su víctima, o bien
en el caso del robo, cuando el agente se apodera
43
ilegalmente de la cartera de su víctima, al momento
de que la cartera salió de la esfera jurídica del
propietario y entró en la del agente, el robo se
consumó en su totalidad 36.
B. Permanente o continuo
Cuando se transgrede el mismo precepto legal, y la
consumación se prolonga en el tiempo, como en el
caso del secuestro. En este delito la víctima está
privada de su libertad y la violación de ese bien
jurídico se prolonga en el tiempo hasta que aquélla es
liberada 37.
C. Continuado
Cuando con unidad de propósito delictivo, pluralidad de
conductas e identidad de sujeto activo, se concretan
los elementos de un mismo tipo penal. Esta clase de
delito es una ficción legal porque se comenten varios
delitos, pero por la unidad en el sujeto activo, pasivo y
propósito delictivo se puede decir que solamente se
realizó un delito.
44
Como ejemplo tenemos el delito de robo cuando el
agente se apodera en diversos días de artículos
electrónicos de una misma tienda de electrónica, en
virtud de que el sujeto que comete el delito es el mismo,
quien además tiene el mismo propósito delictivo y la
víctima es la misma, el delito es continuado y, por lo
tanto, se entenderá que el agente solamente ha
cometido un solo delito de robo y no varios robos 37.
D. Delitos según Decreto Legislativo 635 - Código Penal del
Perú-Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, 2016 37.
Delito de Violación sexual
Se le considera Violación a la Libertad Sexual al que,
con violencia o grave amenaza, obliga a una persona a
tener acceso carnal por vía vaginal, anal o bucal o
realiza otros actos análogos introduciendo objetos o
partes del cuerpo por alguna de las dos primeras vías
(Violación Sexual), pudiendo producirse después de
haberla puesto en estado de inconsciencia o en la
imposibilidad de resistir (Violación de persona en Estado
de Inconsciencia o en la Imposibilidad de Resistir) 38.
45
Delito contra el patrimonio
El que, para obtener provecho, se apodera
ilegítimamente de un bien mueble, total o parcialmente
ajeno, sustrayéndolo del lugar donde se encuentra, será
reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno
ni mayor de tres años. Se equiparán a bien mueble la
energía eléctrica, el gas, el agua y cualquier otra energía
o elemento que tenga valor económico, así como el
espectro electromagnético y también los recursos
pesqueros objeto de un mecanismo de asignación de
Límites Máximos Captura por Embarcación 37.
2.1.4. Marco conceptual:
Incidencia 38
Medidas de frecuencia de la enfermedad, es decir, miden la
frecuencia (el número de casos) con que una enfermedad aparece
en un grupo de población.
Benzodiacepinas 19
Las benzodiacepinas (BZD) son los psicofármacos más
prescriptos, que tienen eficacia en el tratamiento de síntomas de
ansiedad e insomnio y en otras indicaciones.
46
Delito 17
El delito es definido como una acción típica, antijurídica, imputable,
culpable, sometida a una sanción penal y a veces a condiciones
objetivas de punibilidad
Informe Pericial 36
Es una exposición de hechos y reflexiones realizados por
un técnico perito, es decir, un profesional experto en una
determinada materia.
Prueba Toxicológica 37
Una prueba de toxicología o análisis toxicológico, examina la
sangre, la orina o la saliva para detectar la presencia de drogas o
de otras sustancias químicas.
2.2. Hipótesis
No aplica para esta investigación.
2.3. Variables
Univariable: Uso de benzodiacepinas en casos de presuntos delitos
Aquella cantidad de reportes pericial toxicológico que registró el uso de
benzodiacepinas para cometer delitos.
47
CAPÍTULO III
3. Metodología
3.1. Método de la investigación
En la investigación fue aplicada básicamente el método científico,
buscando establecer la variable de estudio 39.
3.2. Tipo y Nivel de Investigación
Tipo de investigación básica, porque se lleva a cabo sin fines prácticos
inmediatos, sino con el propósito de incrementar el conocimiento de los
principios fundamentales de la naturaleza o de la realidad. También de
nivel descriptivo porque se encarga de puntualizar las características de
la población que está estudiando, de enfoque cuantitativo porque utiliza
la recolección y el análisis de datos para contestar preguntas de
investigación, según el tiempo de aplicación es transversal 40.
48
3.3. Diseño de la Investigación.
El diseño empleado fue el descriptivo no experimental, es decir cuando se
observan los valores donde se presentan una o más variables para que al
obtener los datos, se realice una descripción de ellos. conforme al
esquema siguiente:
M O
Donde:
M: Corresponde a la cantidad de informes periciales toxicológicos.
O: Se observa resultados positivos a benzodiacepinas en informes
periciales.
3.4. Población de estudio
La población de la investigación estuvo constituida por todos aquellos
informes periciales toxicológicos del año 2018 40.
Factores de inclusión:
o Informes periciales toxicológicos del año 2018.
o Le legibilidad de los informes periciales.
o Registro de Informes periciales ocasionado por denuncias de un delito.
Factores de exclusión:
o Informes periciales toxicológicos del año anterior al 2017 y posterior al
2018.
o Le ilegibilidad de los informes periciales.
49
o Registro de Informes periciales no ocasionado por denuncias de un
delito.
3.5. Muestra
La muestra utilizada fue de tipo n intencional o por conveniencia, que se
caracteriza por seleccionar todos los informes periciales del año 2018
disponibles según los criterios de inclusión y requiriendo ser seleccionados
mediante un criterio estadístico 40.
Por tanto, el tamaño de muestra corresponde a 166 registros de pericias toxicológicas.
n=166
3.6. Técnicas e instrumentos de recolección de datos 41.
50
3.6.1. Técnicas
Información indirecta
Para desarrollar el presente trabajo de investigación fue utilizado
diversas fuentes de información directa (fuentes bibliográficas),
como: libros, revistas especializadas, periódicos escritos por
autores expertos, trabajos de investigaciones y otros.
Información directa
Para realizar la presente investigación fue aplicado la técnica de
análisis documental que consiste en revisar los registros de
pericias toxicológicas.
3.6.2. Instrumento:
Ficha de recopilación de datos:
Por medio de la cual se obtuvo información de muestro estudio,
para registrar información sobre los registros de pericias
toxicológicas del año 2018.
3.7. Técnicas de procesamiento de la investigación 40
Para la presente investigación, la información obtenida fue procesada
según se detalla a continuación:
o Recopilación y ordenamiento de la información sobre la incidencia de
benzodiacepinas.
51
o La información es presentada a través de cuadros estadísticos y
gráficos, que facilite analizar la información para su interpretación, así
como redactar la discusión de esta investigación.
o El procesamiento de los datos se ejecuta en una base de datos de
Microsoft Excel versión 2013 41
52
CAPÍTULO IV
RESULTADOS
De los 166 reportes de incidencia de uso de Benzodiacepinas en casos de
presuntos delitos reportado en informe pericial toxicológico en la VI macro
REGPOL Junín se obtuvieron los siguientes resultados.
53
Tabla 1: Incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas positivos
por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la VI Macro
REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Elaboración propia enero 2020
Gráfico 1: Incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas
positivos por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la VI
Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Tabla 1
En la tabla y gráfico 1, de la totalidad de los casos periciales facilitado por
el uso de benzodiacepinas, se puede apreciar que el 96 % de ellos dieron
positivo a benzodiacepinas.
Mientras que el 4% que corresponde a 6 muestras dieron negativos a
benzodiacepinas.
RESULTADOS Frecuencia %
Positivo 160 96%
Negativo 6 4%
Total 166 100%
54
Tabla 2: Incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas según
genero por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la VI
Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Elaboración propia Enero 2020
Gráfico 2: incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas según
género por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la VI
Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Tabla 2
En la tabla y gráfico 2, de los 166 casos de uso de benzodiacepinas, a los cuales
se le atribuyeron para cometer los delitos, se encontró que la gran mayoría
corresponde al género masculino 88,12 %, mientras fue menor los presuntos delitos
de uso de benzodiacepinas para el género femenino en el 11,88 %.
GÉNERO Fecuencia %
Masculino 141 88.12%
Femenino 19 11.88%
Total 160 100%
55
Tabla 3: Incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas según
grupo etario por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la
VI Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Elaboración propia Enero 2020
Grafico 3: incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas según
grupo etario por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la
VI Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Tabla 3
Con respecto a las edades en la tabla y figura 3, se encuentra un 42,50 %,
de los casos por presunto delito de uso de benzodiacepinas, corresponde a
victimas comprendidas en mayores de 26 años.
EDAD Frecuencia %
18 a 20 años 26 16.25%
De 21 a 23 años 32 20%
24 a 26 años 34 21.25%
Mayor a 26 años 68 42.50%
Total 160 100%
56
Del mismo modo el segundo rango de edad en haber sufrido un delito por
uso de benzodiacepinas se encuentra entre las edades de 24 a 26 años en
el 21,25 % de los casos.
De igual forma se encontró que existe un 20 % de los casos por presunto
delito de uso de benzodiacepinas, se encuentra comprendido entre las
edades de 21 a 23 años.
Finalmente existe un 16,25 %, que se encuentran entre las edades de 18a
20 años, de los casos por presunto delito de uso de benzodiacepinas.
Tabla 4: Incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas según
procedencia por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la
VI Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Elaboración propia Enero 2020
PROCEDENCIA Frecuencia %
Huancayo 134 83.7%
Concepción 0 0.0%
Chanchamayo 14 8.8%
Jauja 3 1.9%
Junín 2 1.3%
Satipo 0 0.0%
Tarma 0 0.0%
La Oroya 3 1.9%
Chupaca 1 0.6%
Huancavelica 2 1.3%
Ayacucho Pichari 1 0.6%
Total 160 100%
57
Gráfico 4: Incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas según
procedencia por método toxicológico en muestras por Delitos denunciados en la
VI Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Tabla 4
En la tabla y gráfico 4 se aprecia que la procedencia de las muestras de los
casos por presunto delito de uso de benzodiacepinas, corresponde
principalmente a la provincia de Huancayo en el 83,70 %.
Sin embargo, se encontró una procedencia menor de los delitos, para las
muestras de los casos de uso de benzodiacepinas, en la provincia de
Chanchamayo en el 8,8 %, la provincia de Jauja 1,9 % y de 1,3 % para la
provincia de Junín.
58
Tabla 5: Asociación de otras sustancias detectadas a los benzodiacepinas por
método toxicológico en las pericias toxicológicas en muestras por Delitos
denunciados en la VI Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Elaboración propia Enero 2020
Gráfico 5: Asociación de otras sustancias detectadas a los benzodiacepinas por
método toxicológico en las pericias toxicológicas en muestras por Delitos
denunciados en la VI Macro REGPOL Junín en el año 2018.
Fuente: Tabla 5
ASOCIACION A OTRAS SUSTANCIAS Frecuencia %
Benzodiacepina + Alcaloide de Cacaína 0 0.00%
Benzodiacepina + Cannabinoide 0 0.00%
Benzodiacepina + Alcohol etílico 14 9%
Benzodiacepina 146 91%
Total 160 100%
59
En la Tabla y gráfico 5, se encuentra que el alcohol etílico se encuentra
asociado a los benzodiacepinas en el 9 % (n=14), en las pericias
toxicológicas en muestras por Delitos denunciados en la VI Macro REGPOL
Junín en el año 2018.
En estos resultados se demuestra que no existe asociación con el alcaloide
de cocaína y cannabinoide a los benzodiacepinas encontrados en las
pericias toxicológicas.
60
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Del análisis de los 166 reportes pericial toxicológico, en lo que respecta a la
incidencia de los presuntos delitos de uso de benzodiacepinas por método
toxicológico en muestras denunciados en la VI Macro REGPOL Junín en el año
2018, se encontró como resultado que el 96 % de ellos dieron positivo a
benzodiacepinas, lo que se asemeja con el trabajo García C. et al (2014) 9 en el
estudio Sumisión química en casos de presuntos delitos contra la libertad sexual
analizados en el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses
(Departamento de Madrid) durante los años 2010, 2011 y 2012. quienes hallaron
como resultado, en el análisis toxicológico ha sido positivo en el 87,9 %, dentro
de ellos los fármacos (40,2 %, fundamentalmente benzodiacepinas), así también
se corrobora con el trabajo de. Román H. (2015)5, en el estudio Identificación de
Benzodiacepinas En Situaciones Delictivas Investigadas por la Dirección
Territorial de Policía (Dirtepol) La Libertad, enero 2012 – diciembre 2013,
encontrándose como resultado que cerca al 50 % de los casos delictivos fueron
ocasionados en mayor frecuencia por el empleo de benzodiacepinas, de la
misma manera guarda similitud con la investigación de Espinoza I. (2014) 11,
61
Intoxicaciones Con Intencionalidad Delictiva En Bogotá D.C. Notificadas Al
Sistema De Información De Vigilancia En Salud Pública Sivigila Durante Los
Años 2008 A 2012, quien demostró que las benzodiacepinas son las sustancias
más utilizadas para cometer actos delictivos.
También en este trabajo se encontró con respecto al grupo etario, que existe un
42.50 % de los casos que corresponde a mayores de 26 años, seguido de un
21.25 % para las edades de 24 a 26 años, lo que se contrapone con el trabajo
Silva A. et al (2018)17 con el trabajo Incidencia del uso de benzodiacepinas en
presuntos casos por delitos contra la libertad sexual denunciados en Lima
Metropolitana durante el año 2016, cuando demostraron del total de casos
analizados , que las edades predominante fueron jóvenes, quienes se
encuentran entre las edades de 18 - 29 años, de igual manera con el estudio de
RPP Noticias (2018)18, mediante un informe emitido por RPP Noticias, indica
que las violaciones o abuso sexual fueron ocasionados a menores de edad por
casos puntuales de sumisión química o de sedación.
De igual manera en este estudio se encontró, un 88,12 %, de los reportes de
casos periciales ,pertenecían al género masculino, a diferencia que una
pequeña parte de los casos reportados en 11, 88 % correspondían al género
femenino, lo que se contrapone con el estudio de Huamán S. (2015) 23 , a través
de la investigación Factores Sociales Condicionantes a la Intoxicación por
Benzodiacepinas en el Servicio de Emergencia del Hospital Hipólito Unanue de
62
Tacna, 2010 , quien encontró que el sexo predomínate fue femenino con 57,8
%(63) como uno de los factores sociales condicionantes a la intoxicación por
benzodiacepinas en el Servicio de Emergencia del Hospital Hipólito Unanue de
Tacna; de igual forma difiere con el estudio de Silva A. et al (2018)17 quienes
encontraron que el sexo predominante fue las mujeres en el 87 %.
En lo que respecta a la procedencia de los reportes periciales toxicológicos, los
resultados del estudio arrojan que en su mayoría 83.70 % proceden de Huancayo
,mientras existe un 8,8 % , que procede de Chanchamayo, lo que se corrobora
con la investigación periodística de RPP Noticias (2018)18 , cuando señala que
cerca de 2500 personas fueron detenidas en Perú durante el año 2017 por
violación y por abusos sexuales a menores de edad, ocasionado por la
administración a sus víctimas de drogas en delitos sexuales; de igual forma
certifica información con Mujica J. (2011) 20, con el estudio Violaciones Sexuales
en el Perú 2000-2009 Un Informe sobre el Estado de la Situación. Lima, Perú:
Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos
(PROMSEX) en el Perú, reflejan las cifras reales debido a que existe un alto
porcentaje de casos de violaciones ocasionado por sustancias químicas.
Así también fue importante en esta investigación determinar la asociación de
otras sustancias a los benzodiacepinas, encontrándose que existe un 9% (n=14),
que se encuentran asociado al alcohol etílico y no existe asociación con el
alcaloide de cocaína y cannabinoide, lo que se corrobora con el estudio de Scott
63
M. et al (2005) 1, quienes demostraron que las violaciones por presuntas
denuncias, fue dado como resultado del empleo de mayor participación de
benzodiacepinas asociado al alcohol en el 46 % de los casos; no obstante se
contrapone con la investigación del Diario Opinión (2017) 42, quienes sostienen
que la escopolamina, es la sustancia que más acompaña a las benzodiacepinas,
con la finalidad que los efectos inhibitorios se prolonguen, de forma que la víctima
tarde más tiempo en reaccionar.
64
CONCLUSIONES
1. Durante el periodo de estudio se detectó que de los 166 casos de presuntos
delitos reportados en informe pericial toxicológico en la VI Macro REGPOL
Junín, que las sustancias utilizadas para cometer estos actos delictivos fue las
Benzodiacepinas, se valora con una incidencia de un poco más del 90 %.
2. El porcentaje de incidencia de los presuntos delitos, ocasionados por
benzodiacepinas en la VI Macro REGPOL Junín en el año 2018, corresponde
en un 96 % de acuerdo a lo reportado en las pericias toxicológicas.
3. Entre los meses de Enero a Diciembre del año 2018, los presuntos delitos
ocasionados por el uso de benzodiacepinas reportados en las pericias
toxicológicas, se encontró una mayor incidencia para el género masculino
88.12 %, mientras fue mínimo para el género femenino en el 11.88 %.
65
4. Las victimas que sufrieron de un delito ocasionado por el uso de
benzodiacepinas fueron en mayor incidencia, comprendido entre las edades
mayores de 26 años en el 42.50 %, seguido de un 21.25 % para las edades
comprendidas entre 24 a 26 años.
5. En relación a las circunstancias asociadas a la procedencia de estos eventos,
se encontró que estos hechos delictivos ocasionados con el uso de
benzodiacepinas ocurrieron en el 83,7 % en Huancayo y un 8,8 % para la
provincia de Chanchamayo.
6. Mediante la revisión de las pericias toxicológicas de enero a diciembre del año
2018, se detectó que las sustancias que se están utilizando en estas
conductas delictivas fueron el alcohol etílico, en el % (n=14), mientras no
existe asociación con el alcaloide de cocaína y cannabinoide.
66
RECOMENDACIONES
1. Se recomienda generar estrategias de comunicación continua en las
escuelas, universidades, instituciones de educación superior, centros de
trabajo y comunidades acerca de los diversos factores de riesgo que
desencadenan abusos sexuales, así como también programas educativos
de inclusión e igualdad de género, para así generar una conciencia de
respeto hacia los demás.
2. Se debe promover el internado en Toxicología, con la finalidad que los
estudiantes adquieran entrenamiento particular sobre sospecha de
sustancias facilitadoras, que ocasionan un delito en pobladores de la
Región Junín.
3. Debe educarse mediante proyectos de Responsabilidad Social, a la
población en general, entorno a las situaciones que pudieran propiciar
67
este tipo de hechos causado por un benzodiacepina, difundiendo
información de una manera fácilmente entendible en bares, discotecas,
colegios, universidades y centros de atención en salud, para evitar una
mayor incidencia de estos delitos.
4. Debe desarrollarse un trabajo mancomunado entre los diferentes actores
que atienden esta problemática, para generarse más y mejores
estrategias para el estudio y control de estos delitos y otras conductas
delictivas, puesto que esfuerzos unilaterales y aislados serán fútiles y no
generarán impacto suficiente para el cambio en la forma de afrontarlas.
5. Concientizar a la población a cerca de uso de benzodiacepinas, creando
programas de educación mediante emisoras como, radio, tv, etc. Para así
disminuir los problemas delictivos.
6. Se debe realizar inspecciones periódicas por parte de las autoridades de
la salud a los establecimientos farmacéuticos como farmacias, boticas,
para evitar la comercialización ilegal de los medicamentos psicotrópicos y
así contrarrestar estos actos delictivos.
68
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m-aacute-s-usadas-delinquir/20170424000100576852.amp.html.
72
ANEXOS
ANEXO 1: OPERACIONALIZACION DE VARIABLE
Univariable: Uso de benzodiacepinas en casos de presuntos delitos
Aquella cantidad de reportes periciales toxicológicos se registró el uso de
benzodiacepinas para cometer delitos.
DEFINICIÓN OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES INSTRUMENTO
Evaluar los reportes periciales para registrar información de los delitos cometidos por el uso de Benzodiacepinas
Incidencia Numero
FICHA DE RECOLECCIÒN DE DATOS
Genero Femenino Masculino
Grupo Etario 18 a 20 años De 21 a 23 años De 24 a 26 años Mayor a 26 años
Procedencia Huancayo
Concepción
Chanchamayo
Jauja
Junín
Satipo
Tarma
La Oroya
Chupaca
Huancavelica
Ayacucho
Asociación a otras sustancias
Alcaloide de Cocaína
Cannabinoide
Alcohol etílico
ANEXO 2: VALIDACION DE EXPERTOS.
ANEXO 3: FOTOGRAFÍAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS POR LOS
INVESTIGADORES
