ETA's causadas por Enterobacterias

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    Enfermedades Transmitidaspor Alimentos Inocuidad alimentaria

    Inocuidad es la garanta que un alimento no causardaos al consumidor cuando es preparado y/o

    ingerido de acuerdo a su uso propuesto.

    Codex Ali mentarius

    Enfermedades Transmitidas por Alimentos(ETA)

    Infecciones alimentarias:

    Son las ETA producidas porla ingestin de alimentosy/o agua contaminadospor agentes infecciosos

    Intoxicacionesalimentarias:

    Son las ETA producidas poringestin ali mentos

    portadores de toxinasqumicas o biolgicas.

    ETA

    Sndrome originado por laingestin de alimentos y/o

    agua, que contenganagentes etiolgicos en

    cantidades que afecten lasalud del consumidor a

    nivel individual o grupos

    de poblacin

    Brote de ETAEpisodio en el cual dos o ms personas presentan la mismasintomatologa y existe una asociacin epidemiolgica entrelas variables tiempo, lugar y persona.

    Mnima Dosis Infecciosa (MDI)

    Es la cantidad de microorganismos patgenos viables necesarios para

    producir la enfermedad.

    Grupo MDI Alto: Requiere para producir la enfermedad, comomnimo 106 m.o. patgenos por gramo de alimento. Salmonellasinespecficas, Vibrio cholerae, Escherichia coliy Vibrioparahaemolyticus, entre otros.

    Grupo MDI Bajo: Requiere para producir la enfermedad,pequeas cantidades de microorganismos patgenos: 101 102

    m.o. patgenos por gramo de alimento. A este grupopertenecen. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Listeriamonocytogenes, Escherichia coliO157H7 , Shigella flexneri,parsitos y virus, entre otros.

    Principales ETA en ColombiaEnfermedad Agente causal

    Clera Vibriocholerae

    SalmonelosisSalmonella tiphymurium

    Salmonella enteritidis

    Intoxicacin estafilococcicaStaphylococcus coagulasaposi tiva

    S. aureus

    Botulismo Clostridiumbotulinum

    Gastroenteritis por Clostridium

    perfringensClostridium perfringens

    Gastroenteritis por Bacilluscereus Bacillus cereus

    Diarrea por Escherichia coli

    enteropatgenaEscherichiacoli

    Infeccin por Vibrioparahaemolyticus Vibrioparahaemolyticus

    Listeriosis Listeriamon ocytogenes

    Campilobacteriosis Campylobacterjejuni

    Shigelosis Shigella

    Yersiniosis Yersinia enterocoltica

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    Infecciones producidas porEnterobacterias

    ENTEROBACTERIAS

    Familia Enterobacteriacea

    Cocobacilos o bacilos gramnegativos

    No esporoformadores

    Aerobios, la mayoraanaerobios facultativos.

    Fermentadores de glucosa,con formacin de cido yproduccin CO2.

    Oxidasa negativos (variable)

    Reducen nitratos

    Enterobacterias: ClasificacinSalmonella

    Segn la clasificacin actual

    existen dos especies:

    S. bongori

    S. enterica.

    La especie S.enterica es la que

    se ha encontrado en los alimentos

    y en el agua y esta subdividida en7 subespecies:

    subesp. enterica (I)

    subesp. salamae (II)

    subesp. arizonae (IIIa)

    subesp. diarizonae (IIIb)

    subesp. houtenae (IV)

    subesp. indica (VI)

    Salmonella spp. Patogenia

    Ingestin alimentos obebidas

    contaminados.

    Multiplicacin en

    intestino delgado.

    Inmunodepresin -

    invasin.

    Citotoxinas y

    enterotoxinas.

    Fiebre tifoidea (S. typhi)

    Los sndromes producidos porSalmonella son fundamentalmente:

    Grastroenteritis porSalmonella

    Fiebre entrica

    Bacteriemia

    Infecciones focales

    Secuelas

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    Fiebre entrica

    Producida por

    S. tiphy: fiebre tifoidea

    S. paratiphy: fiebreparatifoidea

    La dosis infectiva esmuy baja: unos 10 m.o.

    Son siempre de origenhumano.

    Gastroenteritis por Salmonella

    Es causado por la ingestin

    de alimentos que cont ienen

    Salmonella sin especificar elhospedador.

    Los sntomas aparecen en12 o 14 horas

    Sntomas: nauseas, vmitos,dolor abdominal, cefalgia,

    escalofrios y diarrea.

    Dosis infecciosa: 107 a 109

    bacterias por gramo.

    Hbitat de Salmonella

    El principal hbitat de

    Salmonellaes el tracto

    intestinal de humanos y

    animalestales como aves,

    reptiles, animales de granja.

    Alimentos de origen animal

    y los que estn expuestos acontaminacin por aguas

    residuales.

    SalmonelosisAlimentos implicados

    Hay dos fuentes

    principales de Salmonella

    en alimentos:

    Materias primas

    Carne

    Leche

    Aves de corral

    Huevos

    Manipuladores portadores

    Manos contaminadas

    fecalmente.

    Factores que hacen posible laaparicin del caso o brote:

    Tratamiento trmico

    insuficiente.

    Condiciones de

    almacenamiento pos-

    tratamiento inadecuadas:

    Temperatura inadecuada

    Tiempo excesivo

    Contaminacin pos-

    tratamiento trmico

    Contaminacin en carnes

    Animales con septicemia producida

    por Salmonella

    Desde el contenido intestinal ydesde las heces que se adhieren en

    el pelo, en la piel y en las patas de

    los animales cuando llegan para el

    sacrificio.

    Operaciones de escaldado y

    pelado.

    Contaminacin cruzada desde

    canales contaminadas a utensilios,

    superficies de trabajo, y desde las

    manos de operarios que manipulan

    la carne, a las piezas de carne y a la

    carne picada.

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    Contaminacin decanales de aves

    Desde la superficie del TGI

    Desde la materia fecal

    existen en las patas y en las

    plumas.

    Operaciones decisivas:

    desplumado, evisceracin y

    enfriamiento de las canales.

    Contaminacin cruzada:manos de los operarios,

    material y utensilios

    durante el troceado y la

    preparacin.

    Contaminacinde huevos

    Por va transovrica en las ponedoras

    (gallinas, patas y pavas) infectadas.

    Penetracin de la cscara y de las

    membranas.

    La superficie de la cscara se puede

    contaminar durante su transito a travs de

    la cloaca o cuando est expuesta a un

    ambiente co ntaminado con materia fecal.

    Las salmonelas pueden penetrar el huevo

    cuando se enfra o se lava

    inadecuadamente.

    Las salmonelas existentes en la superficie

    contaminan el agua de lavado, las

    superficies de contacto y las manos de los

    manipuladores.

    Salmonella: Factores decrecimiento y supervivencia

    El crecimiento se reduce a

    T inferiores a 15C y se

    inhibe a T inferiores a 7C.

    La T mxima de

    crecimiento es de 49C.

    La Aw mnima es 0,94

    El pH mnimo es 3,8

    Susceptible a irradiacin,oxido de eti leno y

    desinfectantes comerciales.

    No forman esporas son

    capaces de sobrevivir por

    mucho tiempo en los

    alimentos y en otros

    sustratos:

    Judias verdes, remolacha, col,

    zanahoria, apio, pepinos,

    lechuga, pimientos, rbanos,

    espinacas y tomates

    Superficies tales como la

    cermica, el vidrio y el aceroinoxidable y en la piel

    humana,

    Procedimientos de control deSalmonella

    1. Una operacin de destruccin

    para garantizar la destruccin de

    las salmonelas en los a limentos

    contaminados, especialmente

    en los productos crudos de

    origen animal.

    2. Prevencin de la contaminacin

    de los alimentos listos para

    comer.

    3. Almacenamiento de los

    alimentos a temperaturas bajas

    o elevadas que impidan el

    crecimiento de las salmonelas

    INVESTIGACIN DE Salmonella EN ALIMENTOS

    Pre-Enriquecimiento en medio lquido no

    selectivo Agua de peptona tamponada

    Caldo nutritivo

    Caldo lactosado

    Enriquecimiento en medios lquidos selectivos Caldo Tetrationato (menos usado Caldo selenito)

    Caldo Rappaport

    Aislamiento en placas de agartes selectivos Medio SS y XLD,

    XLT4, VB,

    Identificacin bioqumico Produccin de H2S (S. typhi)

    Medio LIA (K/K)

    Identificacin serolgica

    Preenriquecimiento no selectivo

    Se incuban 25g

    de la muestra en225ml de

    peptona 1% por24h a 37C

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    Enriquecimiento selectivo

    Se pasa 1ml del caldo

    de preenriquecimientoa un tubo con 10ml de

    caldo Rappaport, y seincuba a 44C en

    bao mara por 24h

    Aislamiento en medios slidos selectivos ydiferenciales para Salmonella

    Salmonella-Shigella Agar

    Observe las colonias lactosa negativa ysulfuro + tpicas de Salmonella (Negrascon borde transparente)

    Salmonella en XLD

    Obsrvese las colonias negrassulfuro +. El medio se observasimilar al XLD

    Salmonella en Bismuto Sulfito

    Observe las colonias negrastpicas de Salmonella

    Salmonella en Hektoen

    Observe la colonia negraverdosa tpica de Salmonella

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    Pruebas bioqumicas para Salmonella

    TSIK-A

    Citrato (-)LIA(-)

    Urea (-) SIM

    Shigella spp.

    4 especies:

    S. dysenteriae

    S. flexneri

    S.boydii

    S. sonnei

    Parsitos exclusivos del

    hombre

    Muy parecidosbioqumica yantignicamente a E. coli

    Epidemiologa:Shigella

    Slo infecta al hombre

    Dosis infectante de 200microorganismos

    Nios de pasessubdesarrollados

    Hacinamiento, moscas ycucarachas

    Transmisin oral -fecal

    S. dysenteriae es toxignica(Toxina de Shiga)

    La especie ms frecuente es S.flexneri

    La especie ms virulenta es S.dysenteriae

    Shigella spp.: Patogenia

    Transmisin persona-

    persona va fecal-oral

    Invasin y

    multiplicacin colon

    Respuesta inflamatoriasecundaria

    S. dysenteriae: toxina

    de Shiga

    Shigella spp.

    Enriquecimiento Caldo de Fosfatos amortiguado

    Aislamiento en medio selectivo

    MacConkey: lactosa negativo

    Agar SS: Salmonella-shigella agar

    Agar XLD: Xilosa-lisina-dexosicolato

    Identificacin bioqumicaPerfil inactivo, todo negativo

    Inmovilidad

    TSI: alcalina/cida, H2S negativo

    Crecimiento de Shigella en SS

    http://../Users/marcela/Documents/MICROBIOLOGIA%20DE%20ALIMENTOS/Presentaciones/Procedimientos%20salmonella.ppt
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    Pruebas bioqumicas Shigella Shigellaspp.

    Mtodos especiales de Identificacin Sistema miniauturizados: Excelente identificacin

    Medios cromognicos: Pocos

    Serologa:

    Primordial para su identificacin

    Mtodos moleculares PCR

    Factores de virulencia

    ial, ipaHy otros relacionados a invasividad

    Secuenciacin

    Bacilos Gram negativosno esporuladosanaerobio facultativosfermentadores

    mvilesagente etiolgico de

    septicemia, infecciones deltracto urinario, meningitisneonatal y gastroenteritis

    las infecciones son

    endgenas, mientras que lasgastroenteritis sonexgenas

    Escherichia coliEscherichia coli

    ECET: enterotoxgena

    ECEP: enteropatgenaECEI: enteroinvasiva

    ECEH: enterohemorrgica

    ECEA: enteroagregativaECDA: difusamente

    adherente

    Escherichia coli Enteroinvasiva y Enterohemorrgica

    Enteroinvasiva

    Contagio por alimentos contaminados...

    La bacteria se adhiere, invade y destruye las

    clulas epiteliales...

    Causa diarreas con sangre (disentera) y

    acuosas...

    Enterotoxina codificada en un plasmidio...

    Enterohemorrgica

    Contagio por alimentos contaminados...

    Baja dosis infectiva (

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    Escherichia coli Enterotoxignica Contagio por alimentos o aguas

    contaminadas...

    Causa diarrea de viajero leves hasta coltis

    hemorrgica...

    Fimbrias denominadas Factores de

    colonizacin (CFA) codificadas en un

    plasmidio. CFAI y CFAII, se adhierenespecficamente al epitelio del intestino

    delgado...

    Toxinas STI y STII (termoestables; codificada

    en un transposn) y LTI y LTII (termolbiles).. .

    STI. Estimula la salida de Cl- y/o inhibe

    absorcin de NaCl. Diarrea acuosa.

    STII. Se cree que estimulara la salida de

    HCO3-. Diarrea acuosa.

    LTI. Funcin homloga a la toxina del clera.

    LTII. Rara en el humano.

    Aislamientos e identificacin de E coli

    Enriquecimiento No aplica

    Aislamiento en medios

    selectivos MacConkey

    EMB

    Identificacin

    bioqumica Indol (+), Citrato (-),

    mucato (-)

    E. coli - Mac Conkey E. coli- EMB

    Pruebas bioqumicas E. coli

    Indol +TSI A-AGas +

    Citrato(-)

    GneroYersinia

    Y. pestisY. enterocoliti caY. pseudotuberculosis

    Caractersticas:

    Bacilos Gram negativos

    no esporulados

    anaerobio facultativos

    fermentadores

    inmviles

    Y. pestisposee unacpsula proteica

    agente etiolgico de peste

    bubnica (Y. pestis),diarreas acuosas agudas

    (otras especies)

    Y. pestis

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    GneroYersinia Yersinia

    Enriquecimiento Incubacin prolongada (7 dias) a 4C

    Medios de primo-aislamiento Medio CIN Cefsulodin

    Irgasan

    Novobiocina

    Patrn bioqumico clave Urea positiva

    Yersinia

    Mtodos especiales de Identificacin Sistema miniauturizados: Buena identificacin

    Medios cromognicos: No disponibles

    Serologa:

    Y. enterocolitica

    Y. pseudotuberculosis

    Mtodos moleculares PCR

    ial

    Inv

    Secuenciacin

    La mayor declaracin de amor esla que no se hace; el hombre quesiente mucho, habla poco.

    Platn