Curso virtual Enfoque nutricional de enfermedades

gastrointestinales en la infancia

HOSPITAL ITALIANO DE BUENOS AIRES

Reacciones adversas a los alimentos

• Tóxicas ( Hongos )• Psicosomáticas • Mediadas por el sistema inmune : Alergia a los alimentos • No mediada por el sistema inmune : Intolerancia Alimentaria

Qué se entiende por alergia, atopía e intolerancia alimentaria?

• Alergia: es una reacción inmune adversa a ciertos componentes de los alimentos (el más común es la proteína).

• Atopía: es la predisposición genética para el desarrollo de alergia con presencia de anticuerpos específicos (IgE) en la sangre.

• Intolerancia: es la reacción a los alimentos que no involucra al sistema inmune (hipersensibilidad a los alimentos no alérgica).

Alergia Alimentaria mediada por Ig E

Alergia Alimentaria NO mediada por Ig E

Enteropatía EosinofílicaIdiopática

Hidrolizados de proteina

ALERGENICIDAD

PROTEINAINTACTA

HIDROLIZADOPARCIAL DE PROTEINAS

HIDROLIZADOEXTENSIVO

DE PROTEINAS

AMINOACIDOS

PROTEINAINTACTA

Trastornos Funcionales Digestivos

Definición: Combinación variable de síntomas digestivos crónicos recurrentes no explicados por causa estructural o anormalidad psíquica

Múltiples síntomas en ausencia de enfermedad orgánica

Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2006, 43:156-157

Consenso Roma III

De utilidad para:

•Protocolos de investigación•Ejercicio asistencial•Unificación de síntomas y criterios diagnósticos•Evitar estudios innecesarios

•Abordaje del paciente como : Modelo Biopsicosocial

Gastroenterology 2006, 130:1377-1390

SomatizaciónSíntomas

Funcionales

Desorden Psicológico

Síntomas del

proceso

de desarrollo

normal

Falla relación entre individuo

y sociedad

Enfermedad

orgánica

Teoría Biopsicosocial

ConstipaciónFuncional

DIETA POBRE EN RESIDUO

VIDA URBANA

HISTORIA FAMILIAR

CULTURA

ACTITUD MATERNA

ESCASA ACTVIDAD

FISICA

Es el lactante que regurgita y/o vomita con variable intensidad, sin otro síntoma acompañante. Crece bien y está sonriente.

Tiene Reflujo Gastroesofágico Fisiológico.

Regurgitador o Vomitador “Feliz”

Es el lactante o niño con síntomas digestivos y / o extradigestivos que se vinculan al daño tisular producido por la intensidad o frecuencia de los episodios de reflujo.

Se denomina :

Reflujo Gastroesofágico Patológico.

Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico

Correlación sintomática apnea - rge

Enfermedad Fibroquística de Pancreas

• Ileo Meconial.• Sme. de obstrucción intestinal distal.• Enfermedad pulmonar crónica.• Sme.de malabsorción (esteatorrea-retardo PE).• Anemia-hepatomegalia-Sme ascítico-edematoso.• Enf. Hepatobiliar (fibrosis biliar focal- cirrosis)• Hipocratismo digital.• Pólipos nasales.• Prolapso rectal recurrente.

Enfermedades Inflamatorias Intestinales Crónicas : Colitis Ulcerosa - Enfermedad de

Crohn

• Diarrea con moco y sangre.

• Dolor abdominal.• Anorexia.• Pérdida de peso.• Retardo de crecimiento.• Retardo puberal.• Pujos-tenesmos.• Enfermedad perianal. (fístulas –abscesos )

• Sme.febril prolongado.• Enfermedad articular.• Espondilitis anquilosante.• Colangitis esclerosante.• Hepatitis autoinmune.• Uveítis-episcleritis.• Eritema nodoso-polimorfo.

Enfermedad de

Crohn

Enfermedad de

Crohn

Enfermedad de

Crohn

Enfermedad de

Crohn

Compromiso dermatológico en las Enf.Inflamatorias Intestinales

Eritema Nodoso Pioderma Gangrenoso

Complicaciones Articulares de las Enf. Inflamatorias del Intestino

Espondilitis Anquilosante y Sacroileítis

Compromiso del esmalte dentario

Diferencias endoscópicas del duodeno normal con las de un celíaco

Normal Celíaco

Productos Permitidos : Maíz , Café , Arroz…

Maíz

CaféArroz

Toda la comida puede ser rica y atractiva No contener gluten

Alimentos y Productos Prohibidos

Equipo docente

Dra. Gabriela Donato

Dra. Laureana Olleta

Dra. Verónica Busoni

Dra. Marina Orsi

Equipo docente

Nutric. Lucía Vilallonga

Nutric. Florencia Koll

Nutric. María Laura Iglesias

Nutric. Liliana Rodota

CAMPUS VIRTUALHospital Italiano de Buenos Aireswww.hospitalitaliano.org.ar/campus

campus@hospitalitaliano.org.arTel. 4959- 0200 Int. 4518 / 4519

Fax. 4959- 0335

Los invitamos a compartir este curso

Dra. Marina Orsi - Nutric. Lucía Vilallonga