Botas Soto Irene, Ferreiro Marin Alejandro, Soria Garibay Bertha; Deshidratacin en nios;Servicio de ediatr!a "entro M#dico AB" Santa Fe, An Med $M%&'; (ol)*en +,, -)*. $/';0122;23,42++I-567D8""I7-Las deshidratacin se define como el estado clnico consecutivo a la perdida de lquidos y solutosen el cuerpo humano, las causas de la deshidratacin estn determinadas por dos mecanismo: 1.Incremento de prdidas a) intestinales ) e!traintestinales" o por falta de aporte. La deshidratacinde denomina a#uda cuando es menor de dos das. $urante la valoracin de un pacientedeshidratadosedeedeponer especial nfasisentresaspectos: 1) estalecer el #radodedeshidratacin, %) determinar el tipo de deshidratacin, &) planear la forma de hidratacin.Los tresdatosclnicosmsimportantesparaidentificar deshidratacinson: llenadocapilar prolon#ado,tur#enciadelapiel ypatrnrespiratorio. 'nel tratamientoderestitucindeentomarsecincoaspectos: determinarlavaderestituirel volumenperdido,(dministrarlasprdidasduranteeltratamiento, )orre#ir los trastornos electrolticos y acido ase concomitantes. La *+, recomiendaun plan a se#uir, -lan ( en pacientes sin deshidratacin o deshidratacin leve, el -lan . en casoscon deshidratacin moderada y el -lan ) en enfermos con choque. 'l plan ( es para familiares, el(.) del tratamiento, (limentacin constante, .eidas aundantes y )onsulta educativa. La /*+recomiendaofrecer mediata0a123) delafrmulapropuestapor la*+,yesreducidaenosmolaridad, la cualse ha asociado a menor vomito, menor #asto fecaly menor necesidad dehidratacinintravenosa. 'l plan.consisteenlarehidratacinpor lavaoral. ,eadministra144ml56# de peso de esta frmula en dosis fraccionadas cada &4 minutos durante cuatro horas. 'lplan)seiniciaenpacientescondeshidratacin#raveoenestadodechoque. 'l choquehipovolemico se define como la incapacidad del sistema circulatorio para satisfacer las demandasde o!i#eno y nutrientes delresto de los aparatos y sistemas. La /*+ estalece como medidaslactancia materna e!clusiva durante los primeros cuatro a seis meses, me7oramiento de prcticasde alactacin. 9A:AB6AS ":A(% $iuresis osmtica: 's el aumento de la miccin deido a la presencia de ciertas sustancias en ellquidofiltradopor losri8ones. 'stelquidofinalmenteseconvierteenorina. 'stassustanciasprovocan que lle#ue a#ua adicional a la orina, lo que incrementa su cantidad.)oncomitantes:9ueocurreduranteel mismoperododetiempo. :eneralmenteserefiereasntomas secundarios que se presentan con un sntoma principal.;eril:'s la elevacin de la temperatura corporal de forma anormal, que se acompa8ade escalofros, malestar #eneral, anore!ia y cefalea.A-A:ISIS -856I"I7-A:'l cuerpo humano se divide en dos compartimientos el e!tracelular y el intracelular, decomposiciones diferentes y separadas por una memrana citoplasmtica.. 'n el recin nacido elliquidocorporal total es de24< 23=disminuyendohastaser deun>4=enunadulto. Ladeshidratacin consiste en la prdida del volumen e!tracelular, sin o con variaciones decomposicin electroltica o acidoasica y es el estado clnico consecutivo a la perdida de lquidos ysolutosenel cuerpohumano. Lascausasdeladeshidratacinestndeterminadaspor dosmecanismos, 1. Incremento en las perdidas %. ;alta de aporte. Las manifestaciones de ladeshidratacindependendelaintensidad1#rado)ydel tipo1concentracindel sodiosrico). 'l#rado de deshidratacin se clasifica de acuerdo con el peso corporal que pierde. -or lo tanto esleve si la prdida es de 1