Ciclo cardiaco y patología que altere el ciclo cardiaco

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  1. 1. Ciclo cardiaco y patologa que altere el ciclo cardiaco normal AUTOR: RICARDO REYES EGAS TUTOR : CARLOS JAVIER NIETO RAMOS. MATERIA: SEMIOLOGA MEDICA FECHA: 20/06/2016
  2. 2. CICLO CARDIACO La actividad del corazn es cclica y continua. El ciclo cardiaco es el conjunto de acontecimientos elctricos, hemodinmicas, mecanismos, acsticos y volumtricos que ocurren en las aurculas, ventrculos y grandes vasos, durante las fases de actividad y de reposo del corazn.
  3. 3. El ciclo cardiaco comprende el perodo entre el final de una contraccin, hasta el final de la siguiente contraccin. Tiene como finalidad producir una serie de cambios de presin para que la sangre circule.
  4. 4. El ndulo sino-auricular genera cada cierto tiempo un potencial de accin de forma espontanea, que da lugar a cada ciclo cardiaco. Este potencial se propaga por las aurculas desencadenando la llamada sstole auricular.
  5. 5. El nmero de ciclos cardiacos por unidad de tiempo determinada la frecuencia cardiaca. Esta consiste en el nmero de latidos por minuto que es capaz de realizar el corazn. En un adulto joven y sano la frecuencia media es de 70 latidos/minuto en estado de reposo.
  6. 6. El valor mnimo se registra con la distole y se denomina presin diastlica. El valor normal de la presin sistlica, tambin llamada mxima, es de 120 mmHg. En una persona adulta, joven y sana. El valor normal de la presin diastlica o mnima es de 80 mmHg. La presin arterial va disminuyendo desde la aorta a los capilares, de manera que la presin a nivel capilar es de 15 mmHg.
  7. 7. La presin arterial promedio durante un ciclo cardiaco se le denomina presin arterial media. Representa la fuerza de conduccin del flujo sanguneo a travs de la cisterna cardiovascular, es el punto mas elevado de la aorta. Como la sangre viaja a travs del sistema circulatorio la presin sistlica aumenta.
  8. 8. Sistole Distole Contraccin isovolumtrica Fase de eyeccin Relajacin isovolumtrica Llenado ventricular activo Llenado ventricular pasivo (diastasis) Contraccin atrial o auricular
  9. 9. Fases del ciclo cardiaco 1. Fase de llenado: vlvulas sigmoideas artica y pulmonar (cerradas), y vlvulas auriculoventriculares (abiertas). Durante esta fase la sangre pasa desde la aurcula al ventrculo. 2. Fase de contraccin isovolumetrica: en esta fase comienza la sstole (contraccin ventricular) va a cerrar las vlvulas auriculoventriculares. 3. Fase de eyeccin: es la sstole propiamente dicha, en donde hay una contraccin ventricular (cerrados) abrindose las vlvulas sigmoideas, existe una salida de sangre a la aorta y a la pulmonar. 4. Fase de relajacin isovolumetrica: los ventrculos se relajan, las vlvulas sigmoideas se cierran y las vlvulas auriculoventriculares se abren. El ciclo completo dura unos 0,6-0,8 seg. (Reposo)
  10. 10. PATOLOGIA : HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO Es el crecimiento anormal del ventrculo derecho. Recordemos que la derivacin V1 es precordial y se encuentra en el 4to espacio intercostal paraesternal derecho. El electrodo V1 es positivo. La despolarizacin ventricular se dirige hacia la izquierda del paciente y en sentido posterior (el ventrculo izquierdo est localizado ms hacia la parte posterior). Como la despolarizacin se est alejando del electrodo V1 que es positivo, el QRS en V1 es predominantemente negativo. Sin embargo con una hipertrofia ventricular derecha hay una onda R alta en V1:
  11. 11. la pared ventricular derecha es muy gruesa por lo que hay una despolarizacin (positiva) mayor (y ms vectores) hacia el electrodo positivo V1. Por lo tanto podemos ver un QRS con una onda R ms alta que lo normal en dicha derivacin (como muestra la imagen superior). La onda S en V1 es ms pequea que la onda R en la HVD. Podramos decir que se invierte la progresin de la onda R en la HVD, es decir, desde V1 a V6 la onda R tiene cada vez menos voltaje (El decrecmiento progresivo en la altura de la onda R es gradual). El eje elctrico estar desviado hacia la derecha.