Tubo digestivo

Dr. Jonatan KasjanJefe de trabajos prácticos de histología normal

y ayudante anatomía patológica

UBA medicina

Tubo digestivo

Está compuesto por:

• La Boca

• La faringe

• El esófago

• El estómago

• El duodeno

• El yeyuno-ileon

• El colon

• El recto

• El ano

Lengua

• La lengua es un órgano que anatómicamente presenta:

– Un cuerpo: comprende los 2/3 anteriores de la lengua

– Una V lingual

– Una raíz: comprende el tercio posterior

Lengua

• Histológicamente la lengua

presenta:

– Epitelio:

• plano estratificado

– Lámina propia:

• T. conectivo laxo

– Submucosa:

• T. conectivo denso

• Puede presentar glándulas

salivales

– Muscular: presenta haces

entrelazados de músculo estriado

esquelético

Lengua

• Una papila es una evaginación que presenta un eje de T.

conectivo rodeado por epitelio.

• La lengua presenta diferentes 4 tipos de papilas:

– Filiformes:

• Se encuentran en el dorso de la lengua por delante de la V

lingual

• Tienen forma de aleta de tiburón

– Fungiformes:

• Se encuentran cerca de la punta de la lengua

• Presentan un tallo corto ligeramente ensanchado y una

parte alta aplanada

Papilas lingualesPapila filiforme Papila fungiforme

Papilas linguales

– Caliciformes:

• Se encuentran en la V lingual

• Están como hundidas en la mucosa

• En su sup. Lateral presentan botones gustativos

• En el surco circular de la papila desemboca el conducto

excretor de las Glándula de Von Ebner (acinos serosos)

– Foliadas:• Se encuentran en la cara dorsolateral de la parte posterior de la

lengua

• En el humano están poco desarrolladas

Papilas lingualesBotones gustativos

• Se ven como cuerpos ovales

pálidos

• Presentan 2 tipos de células:

– Células de soporte oscuras tipo I

– Células neuroepiteliales claras tipo II

– Ambas presentan microvellosidades en

la superficie apical

• Perciben 4 sabores:

– Dulce

– Amargo

– Ácido

– Salado

Papila caliciforme

Botón gustativo

Corpúsculo gustativo

Organización general del tubo digestivo

• Mucosa– Epitelio:

– Lámina propia: T. conectivo laxo

– Muscular de la mucosa

• Submucosa:– T. conectivo denso

– Puede presentar glándulas

– Pede presentar T. linfoide

• Muscular: presenta al menos 2 capas de músculo liso:

– Circular interna

– Longitudinal externa

• Serosa o Adventicia

1. Epitelio2. Lámina propia Mucosa3. Muscular de la mucosa4. Submucosa5. Muscular6. Serosa o adventicia

Esófago

• Es un tubo de aproximadamente 25 cm. de longitud que une la faringe con el estómago

• Atraviesa 3 regiones:

– Cuello

– Tórax

– Abdomen

• Función: Mediante ondas peristálticas transporta el bolo alimenticio hacia el estómago

Esófago• Mucosa

– Epitelio: Plano estratificado

– Lámina propia: T. conectivo laxo

– Muscular de la mucosa

• Submucosa:– T. conectivo denso

– Puede presentar glándulas

– Puede presentar T. linfoide

• Muscular: – En el 1/3 superior presenta músculo estriado esquelético

– En el tercio medio presenta músculo liso intercalado con músculo estriado esquelético

– En el 1/3 inferior presenta músculo liso organizado en 2 capas:• Circular interna

• Longitudinal externa

• Adventicia

Estómago

• El estómago es un órgano

que tiene distintos sectores:

– Cardias: porción donde

desemboca el esófago

– Fundus

– Cuerpo

– Antro

– Píloro: porción que desemboca en

el duodeno

Estómago• Mucosa:

– Epitelio: cilíndrico simple que se organiza en forma de glándulas gástricas

– Lámina propia: T. conectivo laxo

– Muscular de la mucosa

• Submucosa:

– T. conectivo denso

• Muscular: presenta 3 capas de músculo liso

• Oblicua interna

• Circular media

• Longitudinal externa

• Serosa: T. conectivo laxo + mesotelio

Lucha de Epitelios

• En la región del cardias se produce un cambio

abrupto de epitelios:

– Plano estratificado perteneciente al esófago

– Cilíndrico simple perteneciente al estómago

Esófago Estómago

Lucha de

Epitelios

Estómago

Glándulas gástricas

• La mucosa gástrica se organiza en forma de glándulas gástricas (tubulares simples)

• Existen 3 tipos de glándulas gástricas, según su localización:– Glándulas cardíacas

• Presenta células mucosas y células G (SNED)

– Glándulas oxínticas o gástricas o fúndicas:• Son las más características

– Glándulas pilóricas

Glándulas oxínticas o fúndicas

Epitelio Superficial

Presenta:• Células cilíndricas

Fosilla Gástrica

Istmo

Presenta:• Células mucosas superficiales • Células parietales

Cuello

Presenta:• Células mucosas del cuello• Células parietales

Base

Presenta:

• Células principales

Estómago

Intestino delgado

• El intestino delgado

presenta 2 sectores bien

diferenciados:

– Duodeno

– Yeyuno Íleon

• La unidad funcional del

intestino delgado es la

unidad vellosidad -

cripta

Unidad vellosidad - cripta

• Vellosidades:

– Son prolongaciones digitiformes que se proyectan hacia la luz

– Su función es la absorción de nutrientes

• Criptas de Lieberkühn

– Son glándulas tubulares simples

– Se extienden hasta la muscular de la mucosa

– Su función es la de secretar distintas sustancias

Epitelio intestinal

• El intestino delgado presenta un epitelio cilíndrico simple que contiene los siguientes grupos celulares:

– Enterocitos o células absortivas• Se ubican en la vellosidad

• Presentan una forma cilíndrica

• Presenta chapa estriada (microvellosidades)

• Su función es la de absorber nutrientes

– Células caliciformes• Se ubican en la vellosidad entre los enterocitos

• Presenta una forma de cáliz o copa

• Contiene mucigeno (forma moco al unirse al agua)

– Células enteroendocrinas• Se ubican en la vellosidad entre los enterocitos

Epitelio intestinal

Epitelio intestinal

• Células Progenitoras• Células de Paneth

– Se encuentran en el fondo de la cripta de Lieberkühn– Presentan una forma piramidal– Presentan gránulos de Lisozima (antibacteriano)

Duodeno• Histológicamente el duodeno

presenta:

– Epitelio:

• cilíndrico simple

– Lámina propia:

• T. conectivo laxo

– Submucosa:

• T. conectivo denso

• Presenta las glándulas de Brunner (mucosas)

• Nódulos linfáticos

– Muscular:

• Circular interna

• Longitudinal externa

– Serosa

Glándula de Brunner

Funciones del Duodeno

• Regula la función gástrica:– Inhibe la secreción gástrica

• Regula la función pancreática– Estimula la liberación de enzimas pancreáticas– Estimula la secreción de bicarbonato y agua

• Regula la función de las vías biliares– Estimula la liberación de bilis

• Digestión de nutrientes• Secreción alcalina• Secreta enzimas digestivas (Enteroquinasa)• Secreta Ig A• Secreta Factor de Crecimiento Epidérmico

Yeyuno - Íleon

• Histológicamente el Y-I presenta:

– Epitelio:

• cilíndrico simple

– Lámina propia:

• T. conectivo laxo

– Submucosa:

• T. conectivo denso

• Nódulos linfáticos (Placas de Peyer)

– Muscular:

• Circular interna

• Longitudinal externa

– Serosa

Yeyuno

Plexos de Meissner y Auerbach

Placas de Peyer

• Son cúmulos de folículos linfoides que van aumentando a medida que nos acercamos al colon

• Su función es reconocer y absorber antígenos y patógenos y desencadenar una respuesta inmunitaria de tipo específica

• Las placas están compuestas de tres regiones netas:– Epitelio cupular suprayacente:

• Contiene células tipo M que ingieren antígenos y los transportan a los macrófagos, células dendríticas, linfocitos B y T que están en plano inferior.

– Zona de Linfocitos B• Se ubican por debajo del epitelio cupular• Se encargan de montar una respuesta de tipo humoral (IgA)

– Zona de linfocitos T parafoliculares.• Se ubican en las zonas interfoliculares alrededor del centro

germinativo.• Su función es la de auxiliar a los linfocitos B para montar una

respuesta humoral

Placas de Peyer

Funciones del Yeyuno Íleon

• Digestión de Nutrientes

• Absorción de Nutrientes– Hidratos de Carbono

– Lípidos

– Proteínas

– Iones

– Agua

• Inmunológica (Placas de Peyer)

Colon

• Histológicamente el Colon presenta:

– Epitelio:• cilíndrico simple

– Lámina propia:• T. conectivo laxo

– Submucosa:• T. conectivo denso

• Nódulos linfáticos

– Muscular:• Circular interna

• Longitudinal externa

– Serosa

Epitelio del Colon

• A diferencia del intestino delgado carece de

vellosidades

• El intestino grueso presenta un epitelio cilíndrico

simple que se organiza en forma de criptas de

Lieberkühn.

• Las criptas de Lieberkühn son glándulas tubulares

simples que presenta los siguientes grupos celulares:

– Células cilíndricas absortivas

– Células caliciformes son muy abundantes

– Células enteroendocrinas son escasas

Epitelio del colon

Funciones del Colon

• Absorción de Agua

• Absorción de Electrolitos

• Presenta un flora bacteriana capaz de sintetizar:

– Vitamina K

– Ac. Fólico

• Formar la materia fecal

En resumen…

Intestino delgado Intestino grueso

Esófago Estómago

Duodeno

Bibliografía consultada

Finn Geneser. Histología. 3ª Edición 2000 Editorial Panamericana.

Ross MH-Pawlina. Histología Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. 5ª Edición 2007 Editorial Panamericana.

Fawcett D.W. Tratado de Histología. 12ª Edición 1995 Editorial Interamericana. Mc Graw-Hill.

Manuales Micromeds Histología (Riobamba 781 1ºA, esquina Av. Córdoba).