Post on 05-Aug-2015
C A M I L O E S C O B A R M .D R . R O D R I G O A V E N D A Ñ O
SEMINARIO Nº4UTILIDAD DEL ENCERADO
DIAGNÓSTICO Y ENFILADO DENTARIO
ENCERADO DIAGNÓSTICO
Consiste en realizar un modelado en cera de la posición y morfología ideales de los dientes ausentes, o de la rehabilitación que se desea planificar. Mediante la utilización de los modelos de estudio preliminares.
El resultado de este proceso de encerado diagnóstico es un modelo tridimensional que representa los contornos deseados de los dientes que van a ser restaurados.
OBJETIVOS DEL ENCERADO
• Analizar el espacio requerido para la futura prótesis o restauración.
• Mostrar características de la restauración definitiva.
• Evaluar el esquema oclusal planificado e indicar las modificaciones necesarias
en la dentición remanente
• Medio de comunicación con el laboratorio.
• Realizar una guía del desgaste de la preparación biológica mediante la
confección de una matriz de silicona a partir del encerado.
• Confección de provisorios.
• Herramienta educacional para el paciente y como medio para facilitar la
aceptación y aprobación del tratamiento indicado.
¿ CUANDO REALIZARLO? SITUACIONES CLÍNICAS
• En prótesis fija:
- Casos de una alta demanda estética
- - Determinación de espacios disponibles o
falta de ellos.
- - Perdida de dimensión vertical.
- - Necesidad de evaluar distintas alternativas
o necesidades de tratamiento.
En prótesis removible:
- Enfilado o articulación dentaria para
determinar posición de los dientes en
relación a los dientes naturales,
espacios disponibles, con resultados
estéticos y funcionales.
CONDICIONES PREVIAS
Toma de impresion
es
Modelos de estudio
Montaje de
modelos en
articulador
Observar relación
dinámica y estática entre
arcadas
Analisis estetico
ANÁLISIS ESTÉTICO
• Análisis dentolabial
• o Exposición del diente en reposo: de 1 a 5 mm según
edad y sexo.
• o Borde Incisal: Curvatura Incisal: convexa y paralela al
labio inferior, perfil: debe de estar localizado dentro de la
parte interna del bermellón.
• o Línea de la sonrisa: alta, baja.
• o Anchura de la sonrisa: Observar el número de dientes
que se exponen.
• o Pasillo labial: Establecer la correcta inclinación de
sectores posteriores.
• o Plano oclusal frente a la línea comisural: Debe ser
paralelo al plano interpupilar y al horizonte.
Análisis Dental (Dientes Maxilares):
• Tipo: Observar dientes adyacentes y arquitectura
gingival.
• Color: Elegir color según la edad, dientes adyacentes
y petición del paciente.
• Textura: Reproducir macro y microanatomía según
dientes adyacentes.
• Forma y contorno: Restaurar en base a la anatomía
propia de cada diente y al espacio disponible.
• Proporción: Dar dimensión en relación a las
proporciones de los dientes adyacentes.
TÉCNICA DE ENCERADO DIAGNÓSTICO
• En prótesis fija
-Remanente total o parcial Tallado del remanente dentario en modelo de
yeso y adición de cera.
- Ausencia de remanente Reposición completa de la anatomía de los
dientes ausentes.
EN PRÓTESIS REMOVIBLE : ENFILADO DENTARIO
• Procedimiento que consiste en la ubicación de los dientes artificiales sobre
un rodete de cera , simulando la apariencia y funcionalidad de la futura
prótesis.
• Objetivos del enfilado dentario:
Conservar y controlar las estructuras bucales residuales.
Devolver la dimensión vertical perdida.
Proporcionar superficies masticatorias.
Restaurar, conservar y/o mejorar la estética.
Recuperar la función masticatoria y fonación.
Recuperar plano oclusal.
VENTAJAS ENCERADO DIAGNÓSTICO
• Facilita el estudio de la condición particular de un paciente.
• Permite valorar aspectos estéticos y funcionales que requieran
modificaciones.
• Herramienta motivacional para el paciente.
• Facilita comunicación con el laboratorio.
• Permite elaboración de provisionales y llaves para el tallado .
«Mejora la planificación del tratamiento y le otorga una mayor predictibilidad»
DESVENTAJAS ENCERADO DIAGNÓSTICO
• Mayor demanda de tiempo, por mayor
complejidad del procedimiento.
• Aumenta el presupuesto del tratamiento.