SEMINARIO Nº4

Universidad de ChileFacultad de OdontologíaClínica integral del adulto

Alumno(a): Daniela RojasProfesor(a): Dra. Moya

“Conjunto de parámetros prostodónticos necesarios para el proceso diagnóstico, reproduciendo en cera las restauraciones previstas en un modelo de estudio para determinar los procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para alcanzar la estética y función deseada”

• Evaluar posibilidad de realizar un determinado tratamiento.

• Permite explicarle al paciente lo que se pretende lograr con el tratamiento.

• Confección de matrices de silicona para confeccionar provisionales y carillas

• Evaluar espacios disponibles.• Evaluación de oclusión y degastes necesarios.

Cuando se requiere alta demanda estética

Destrucciones coronarias extensas

Para evaluar el espacio disponible o falta de ellos.

Perdida de la dimensión vertical.

Perdida de eje dentario.

En protesis removibles, para determinar posición de dientes artificiales con respectos a los naturales y a los espacios disponibles.

Impresiones preliminares

Modelos de estudios

Modelos articulados

Análisis de oclusión( Estática y dinámica)

Análisis estético( por medio de fotos extra e intra-orales se realiza un análisis dentolabial y dental)

Con remanente coronario: Tallado del yeso

Sin remanente coronario: Construcción anatómica completa.

Indicaciones

Confección provisorios complejos

Confección de carillas

Modificación del eje dentario

Evaluar oclusión y guías des oclusivas

Demanda estética

Enfilado diagnostico: Procedimiento en el cual se

ordenan las piezas dentarias artificiales sobre los

modelos de yeso, previamente montados de tal forma

de obtener máxima estética, estabilidad y balance

oclusal.

Preparación de dientes de acrílicos y rodetes de cera.

Montaje de dientes anteroinferiores en relación a rodete superior.

Montaje de los dientes posteriores en relación a línea guía de montaje.

Montaje de los dientes anterosuperioes.

Montaje de los dientes anteroposteriores.

Técnica encerado por Goteo.

Técnica de Articulador o multicolor.

Técnica de ceras preformadas.

Técnica de inmersión o Dipping.

Técnica eléctrico Waxlectric

Técnica Sistema Adapta.

Se realizan las cúspides funcionales

Se realizan las crestas marginales y las vertientes mesiales y distales de las cúspides

Vertientes exteriores

Se completan y alisan los contornos axialesFormar las crestar triangulares y vertientes interiores

Las crestas se redondean y se alisan

Se alisan surcos y fosas

Ventajas Desventajas

Visión en 3D del resultado preliminar del tratamiento y posibilidad de

modificarlo según indicaciones del paciente

Requiere de mayor esfuerzo y tiempo clínico

Determinar anatomía y oclusión Requiere de mayor costo

Comunicación explícita con el laboratorio

Técnica compleja.

Aclarar dudas de los pacientes Requiere de mayor habilidad

Determina espacios disponibles

Disminuye la improvisación

Facilita la realización de llavessilicona y provisionales

A pesar de que la técnica de encerado diagnostico requiere mayor tiempo e implica mayores costos, es muy útil para el odontólogo al momento de realizar su plan de tratamiento, ya que al tener una visión previa del tratamiento a realizar se disminuirán los errores y se aumentara la posibilidad de lograr un tratamiento exitoso.

1. Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012.

2. Diagnostic and Technical Approach to Esthetic Rehabilitations. Romeo G, Bresciano M. J. Esthet Restor Dent 2003; 15:204-216, 2003

3. Tristán Sánchez. Comparación de Dos Técnicas de Encerado por Adición. Revisión de revista científica de Costa rica. http://colegiodentistas.org/revista/index.php/revistaodontologica/article/view/44/91

4. Dr. Raúl Montalbán. Capitulo 15 Estética, Color Selección y ordenamiento dentario en PPR. Apuntes 2013.