FARMACOCINETICA CLINICA

Dr(c) Christian Tapia Araya Dr(c) Christian Tapia Araya

FarmacologiacuteaFarmacologiacutea

Paraacutemetros FarmacocineacuteticosParaacutemetros Farmacocineacuteticos

0pC

dosisVd

ee KKt

69302ln21

21

6930

t

VdKVdCl e

Modelos farmacocineacuteticos

El disentildeo de una pauta de administracioacuten requiere predecir cuaacutel seraacute el curso temporal de la

concentracioacuten plasmaacutetica de un faacutermaco para saber cuaacutendo comenzaraacute a observarse el efecto terapeacuteutico

cuaacutel seraacute su intensidad y cuaacutento tiempo duraraacute la accioacuten y cuaacutel seraacute el riesgo de que se produzcan

efectos toacutexicos

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

No hay absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es 1

La cantidad absorbida (Df) es igual a la administrada (D)

La penetracioacuten en el organismo es instantaacutenea La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) coincide con la concentracioacuten teoacuterica en el tiempo cero (Co)

Cmax=Co=DVd

Administracioacuten Intravascular

Viacutea intravenosa (iv)

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

1 Viacutea intravenosa (iv)

ln C

m = - ke

C0

t

Ft = F0 e-ke t (1Vd)

Ct = C0 e-ke t

ln Ct = -ke t + ln C0

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

En el modelo bicompartimentalhellip

la concentracioacuten maacutexima que se alcanza inicialmente depende del volumen de distribucioacuten en el compartimiento central (Vc)

y la caiacuteda de la concentracioacuten depende de los dos procesos exponenciales de disposicioacuten y

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Paraacutemetros FarmacocineacuteticosParaacutemetros Farmacocineacuteticos

0pC

dosisVd

ee KKt

69302ln21

21

6930

t

VdKVdCl e

Modelos farmacocineacuteticos

El disentildeo de una pauta de administracioacuten requiere predecir cuaacutel seraacute el curso temporal de la

concentracioacuten plasmaacutetica de un faacutermaco para saber cuaacutendo comenzaraacute a observarse el efecto terapeacuteutico

cuaacutel seraacute su intensidad y cuaacutento tiempo duraraacute la accioacuten y cuaacutel seraacute el riesgo de que se produzcan

efectos toacutexicos

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

No hay absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es 1

La cantidad absorbida (Df) es igual a la administrada (D)

La penetracioacuten en el organismo es instantaacutenea La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) coincide con la concentracioacuten teoacuterica en el tiempo cero (Co)

Cmax=Co=DVd

Administracioacuten Intravascular

Viacutea intravenosa (iv)

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

1 Viacutea intravenosa (iv)

ln C

m = - ke

C0

t

Ft = F0 e-ke t (1Vd)

Ct = C0 e-ke t

ln Ct = -ke t + ln C0

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

En el modelo bicompartimentalhellip

la concentracioacuten maacutexima que se alcanza inicialmente depende del volumen de distribucioacuten en el compartimiento central (Vc)

y la caiacuteda de la concentracioacuten depende de los dos procesos exponenciales de disposicioacuten y

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Modelos farmacocineacuteticos

El disentildeo de una pauta de administracioacuten requiere predecir cuaacutel seraacute el curso temporal de la

concentracioacuten plasmaacutetica de un faacutermaco para saber cuaacutendo comenzaraacute a observarse el efecto terapeacuteutico

cuaacutel seraacute su intensidad y cuaacutento tiempo duraraacute la accioacuten y cuaacutel seraacute el riesgo de que se produzcan

efectos toacutexicos

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

No hay absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es 1

La cantidad absorbida (Df) es igual a la administrada (D)

La penetracioacuten en el organismo es instantaacutenea La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) coincide con la concentracioacuten teoacuterica en el tiempo cero (Co)

Cmax=Co=DVd

Administracioacuten Intravascular

Viacutea intravenosa (iv)

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

1 Viacutea intravenosa (iv)

ln C

m = - ke

C0

t

Ft = F0 e-ke t (1Vd)

Ct = C0 e-ke t

ln Ct = -ke t + ln C0

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

En el modelo bicompartimentalhellip

la concentracioacuten maacutexima que se alcanza inicialmente depende del volumen de distribucioacuten en el compartimiento central (Vc)

y la caiacuteda de la concentracioacuten depende de los dos procesos exponenciales de disposicioacuten y

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

No hay absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es 1

La cantidad absorbida (Df) es igual a la administrada (D)

La penetracioacuten en el organismo es instantaacutenea La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) coincide con la concentracioacuten teoacuterica en el tiempo cero (Co)

Cmax=Co=DVd

Administracioacuten Intravascular

Viacutea intravenosa (iv)

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

1 Viacutea intravenosa (iv)

ln C

m = - ke

C0

t

Ft = F0 e-ke t (1Vd)

Ct = C0 e-ke t

ln Ct = -ke t + ln C0

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

En el modelo bicompartimentalhellip

la concentracioacuten maacutexima que se alcanza inicialmente depende del volumen de distribucioacuten en el compartimiento central (Vc)

y la caiacuteda de la concentracioacuten depende de los dos procesos exponenciales de disposicioacuten y

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Viacutea intravenosa (iv)

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

1 Viacutea intravenosa (iv)

ln C

m = - ke

C0

t

Ft = F0 e-ke t (1Vd)

Ct = C0 e-ke t

ln Ct = -ke t + ln C0

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

En el modelo bicompartimentalhellip

la concentracioacuten maacutexima que se alcanza inicialmente depende del volumen de distribucioacuten en el compartimiento central (Vc)

y la caiacuteda de la concentracioacuten depende de los dos procesos exponenciales de disposicioacuten y

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

1 Viacutea intravenosa (iv)

ln C

m = - ke

C0

t

Ft = F0 e-ke t (1Vd)

Ct = C0 e-ke t

ln Ct = -ke t + ln C0

Ct

F

ke = kr + km

dF = - ke Fdt

En el modelo bicompartimentalhellip

la concentracioacuten maacutexima que se alcanza inicialmente depende del volumen de distribucioacuten en el compartimiento central (Vc)

y la caiacuteda de la concentracioacuten depende de los dos procesos exponenciales de disposicioacuten y

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

En el modelo bicompartimentalhellip

la concentracioacuten maacutexima que se alcanza inicialmente depende del volumen de distribucioacuten en el compartimiento central (Vc)

y la caiacuteda de la concentracioacuten depende de los dos procesos exponenciales de disposicioacuten y

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Dosis uacutenica intravascular y extravascular

Existe absorcioacuten La fraccioacuten de absorcioacuten disponible (f) es inferior a 1

El curso temporal de los niveles plasmaacuteticos depende de los procesos de absorcioacuten y eliminacioacuten

La concentracioacuten plasmaacutetica maacutexima (Cmax) depende directamente de la dosis y de la fraccioacuten de absorcioacuten e inversamente del volumen de distribucioacuten Estaacute condicionada a las constantes de absorcioacuten y eliminacioacuten

Administracioacuten Extravascular

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

2 Viacutea extravascular

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

ln C

m = - ke

C0

t

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

2 Viacutea extravascular

Ft = ka D (e-ka t - e-ke t) ke - ka

Ct = ka D (e-ka t - e-ke t) Vd(ke - ka)

Ct

D

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

(1Vd)

ln C

m = - ke

C0

t

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

El tiempo en que se alcanza la concentracioacutenmaacutexima depende de las constantes

de absorcioacuten y eliminacioacutenpero no de la dosis o de la fraccioacuten de absorcioacuten

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

el curso temporal de la concentracioacuten plasmaacutetica depende de tres procesos exponenciales el de absorcioacuten el de disposicioacuten y el de disposicioacuten

En el modelo bicompartimentalhellip

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

2 Acumulacioacuten

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Cuando se inicia una infusioacuten continua la entrada de faacutermaco en el organismo expresada por la velocidad de infusioacuten (Q) permanece constante (es decir es de orden 0) mientras que la eliminacioacuten es de orden 1

Cuando se inicia la infusioacuten y la concentracioacuten plasmaacutetica es baja la entrada de faacutermaco es mucho mayor que la salida y la concentracioacuten plasmaacutetica aumenta con rapidez

Cuanto maacutes aumenta la concentracioacuten plasmaacutetica mayor es la eliminacioacuten por lo que la cantidad eliminada se aproxima cada vez maacutes a la administrada haciendo que la concentracioacuten plasmaacutetica aumente cada vez menos

21 Viacutea endovenosa continua

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Cuando la cantidad quesale (Cl middot Cp) iguale a la que entra(Q) la concentracioacuten plasmaacutetica permaneceraacute estable tanto tiempo como dure la infusioacuten

Esta concentracioacuten denominada en equilibrio (CpE) o nivel estable (Css) y depende directamente de la velocidad de infusioacuten e inversamente del aclaramiento

Donde Q es la velocidad de infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ft = ko (1 - e-ke t) ke

Fee = ko ke

Ct

t

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Vd ke

Cee = ko Vd ke

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = ko (1 - e-ke t) Cl

Cee = ko Cl

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

Ct

t

Cee

infusioacuten

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

21 Viacutea endovenosa continua

Ct

infusioacuten

ke = kr + km

dF = k0 - ke Fdt

Ct = Cee (1 - e-ke t)

Ct = 1 - e-ke t

Cee

f = 1 - e-ke t

tss= ln (1 - f) - ke

Ct

t

Cee

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Clearance Volumen de distribucioacuten vida media y velocidad de Eliminacioacuten

En el estado estable Vad=Veli

Vad=KelVdCee

Vad=ClCee

Cee= VadCl

DosificacioacutenDosificacioacuten

Q= cantidad de droga en el cuerpo a un tiempo dado (mg)= VdCp

Vad= Velocidad de administracioacuten (mghr)

Vel=Velocidad de eliminacioacuten (mghr)=kelVdCp

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Velocidad constante de administracioacuten (iv)

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Tiempo en que se alcanza el estado estacionario

Este tiempo es importante para saber cuaacutento tardaraacute en observarse el maacuteximo efecto

El aumento del nivel plasmaacutetico tras una infusioacuten continua es un proceso exponencial en que teoacutericamente el tiempo necesario para alcanzar el nivel estable seriacutea infinito

Es maacutes praacutectico hablar del tiempo que tarda en alcanzarse una determinada fraccioacuten del nivel estable o fraccioacuten de cambio (fc)

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Cuando se aumenta la infusioacuten continua

Esta fraccioacuten del nivel estable depende exclusivamente de la constante de eliminacioacuten

El tiempo que tarda en alcanzar este estado estacionario depende de la constante de eliminacioacuten o de su inverso la vida media de eliminacioacuten

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Estado estacionario Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo Cuando la cantidad de faacutermaco que ingresa al organismo

es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten es igual a la que sale se dice que la concentracioacuten plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee)plasmaacutetica ha alcanzado el estado estacionario (Cee) El estado estacionario se alcanza aproximadamente El estado estacionario se alcanza aproximadamente

entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 entre 5 y 7 vidas medias pero en general maacutes del 90 de los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas mediasde los faacutermacos lo alcanza despueacutes de 4 vidas medias

En 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estableEn 1 semivida se alcanza el 50 del nivel estable En 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estableEn 2 semividas se alcanza el 75 del nivel estable En 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estableEn 3 semividas se alcanza el 875 del nivel estable En 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estableEn 4 semividas se alcanza el 938 del nivel estable En 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estableEn 5 semividas se alcanza el 969 del nivel estable

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

En el modelo bicompartimentalhellip el nivel estable depende igualmente de la

velocidad de infusioacuten y del aclaramiento y el tiempo que tarda en alcanzarse depende de la constante de disposicioacuten

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Fn = Fo (1 - e-n ke t) (1 - e-ke t)

Fee = Fo (1 - e-ke t)

nt = ln (1 - f) ke

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

22 Dosis iv repetidas

Ct

nD

ke = kr + km

dF = ka D - ke Fdt

Cmax

Cmin

Cmax = Cmin + Fo

Cmin = Cmax e-ke t

Cee = Dosis Cl t

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS

Un paciente de 70 Kg de peso debe ser tratado de urgencia con un antibioacutetico con las siguientes caracteriacutesticas

IV Esquema de administracioacuten Dosis de ataque Cp luego de 1 hr de discontinuada la

infusioacuten una vez alcanzada la Cee t09

Cmax = 80 mgLtCmin = 20 mgLt

Vd = 3 Lkgt12 = 8 h

APLICACION DE CONCEPTOSAPLICACION DE CONCEPTOS