PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADORFACULTAD DE MEDICINA

SEGUNDO SEMESTRE 2015 – PARALELO 1

ÁREA MORFOLOGÍA MACROSCÓPICA

INTEGRANTES:

Alisson Hidalgo

María Esther Jiménez

José Luna

Rafael Medina

Camila Miño

URÉTERES, VEJIGA Y URETRA

URÉTERES

GENERALIDADESMIDEN

ABDOMEN: 12,5 CM

PELVIS: 12,5 CM

DESDE LA PELVIS RENAL

HASTA EL TRÍGONO VESICAL (VEJIGA)

SIGUE LA DIRECCIÓN DEL PSOAS

MAYOR

POSEE 3 ESTRECHECES:

-PELVIS RENAL-VASOS ILIACOS-VEJIGA

COMPRENDEN UNA LUZ VIRTUAL

TRANSPORTA LA ORINA DESDE LA PELVIS RENAL HACIA LA VEJIGA

• REALIZAN MOVIMIENTOS PERISTÁLTICOS PARA LLEVAR LA ORINA DESDE LOS RIÑONES HACIA LA VEJIGA

TIENEN UN DIÁMETRO DE 3- 5 MM

GENERALIDADES

GENERALIDADES

GENERALIDADES

CRUZADO POR EL DEFERENTE ANTES DEL TEJIDO DEL

PLIEGUE SACRO GENITAL Y

LIGAMENTO LATERAL DE LA

VEJIGA.

RELACIONES EN EL HOMBRE

SE SITÚA EN EXTREMO SUPERIOR DE LA

VESÍCULAS SEMINALES.

RELACIONES EN EL HOMBRE

EN LA PELVIS POR EL BORDE LIBRE O POSTERIOR DEL OVARIO, PARTE

INFERIOR DE LA PELVIS PASA POR:

TEJIDO DEL LIGAMENTO ÚTERO-SACRO

TEJIDO DEL LIGAMENTO CERVICAL EXTERNO

DEBAJO PARTE INFERIOR DEL LIGAMENTO ANCHO.

RELACIONES EN LA MUJER

ARTERIA UTERINA CRUZA POR ENCIMA Y DELANTE DEL

URÉTER.

RELACIONES EN LA MUJER

IRRIGACIÓN: ARTERIA URETÉRICA SUPERIOR RAMA DE LA RENAL. TAMBIÉN APORTAN RAMAS LAS ARTERIAS GONADALES, LA AORTA ABDOMINAL, LA ARTERIA ILIACA COMÚN. TODAS ESTAS RAMAS SE ANASTOMOSAN FORMANDO UNA RED DE IRRIGACIÓN URETÉRICA

IRRIGACIÓN DE URÉTERES

DRENAJE VENOSO: DRENA A LA VENAS GONADALES Y A LAS VENAS QUE CORRESPONDEN AL CIRCULO EXORENALDRENAJE LINFÁTICO: DRENA PRINCIPALMENTE A LOS GANGLIOS LATERO AÓRTICOS INFRARRENALES Y LOS ILIACOS COMUNES

INERVACIÓN: PROVIENE DEL LOS PLEXOS RENALES, PLEXO AÓRTICO, PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR E INFERIOR. MEDIANTE FIBRAS EFERENTES Y AFERENTES VISCERALES SIMPÁTICAS Y PARASIMPÁTICAS

INERVACIÓN DE URÉTERES

VEJIGA

GENERALIDADESES UN ÓRGANO HUECO MÚSCULO-MEMBRANOSO QUE FORMA PARTE DEL TRACTO URINARIO Y QUE RECIBE LA ORINA DE LOS URÉTERES, LA ALMACENA Y LA EXPULSA A TRAVÉS DE LA URETRA AL EXTERIOR DEL CUERPO DURANTE LA MICCIÓN.

PROCEDE DE LA PARTE INFERIOR DEL PEDÍCULO DEL ALANTOIDES, OBLITERÁNDOSE PROGRESIVAMENTE LA PARTE SUPERIOR DE ESTE PEDÍCULO PARA FORMAR EL URACO

LA VEJIGA URINARIA CUANDO ESTÁ LLENA TIENE UNA FORMA ESFÉRICA, Y CUANDO ESTÁ VACÍA SE ASEMEJA A UN TETRAEDRO

UBICACIÓN Y FORMAESTÁ

SITUADA EN LA

EXCAVACIÓN DE LA PELVIS.

POR DELANTE ESTÁ FIJADA AL

PUBIS, POR DETRÁS LIMITA CON EL RECTO,

DETRÁS LIMITA CON LA PRÓSTATA Y LAS VESÍCULAS SEMINALES EN EL

HOMBRE,

Y DETRÁS LIMITA CON LA VAGINA EN

LA MUJER

TIENE 3 VÉRTICES:►VÉRTICE ANTEROSUPERIOR EN EL QUE SE FIJA EL URACO►VÉRTICE ANTEROINFERIOR QUE CORRESPONDE AL ORIFICIO URETRAL►VÉRTICES SUPEROEXTERNOS EN LOS QUE DESEMBOCAN LOS URÉTERES

LA CAPACIDAD FISIOLÓGICA DE LA VEJIGA URINARIA OSCILA ENTRE LOS 250 A 300 CENTÍMETROS CÚBICOS. Y PUEDE

AUMENTAR DE 2 A 3 LITROS EN CASO DE RETENCIÓN AGUDA DE ORINA

• EN EL INTERIOR DE LA VEJIGA SE VISUALIZA LA MUCOSA VESICAL, LOS MEATOS URETERALES Y EL CUELLO VESICAL. ESTOS TRES PUNTOS DELIMITAN EL TRÍGONO VESICAL, QUE ES UNA PORCIÓN FIJA Y NO

DISTENSIBLE DEL ÓRGANO.

CAPACIDAD

►TRÍGONO VESICAL: LOS URÉTERES ENTRAN EN LA VEJIGA DIAGONALMENTE EN UN ÁREA LLAMADA TRÍGONO, DE FORMA TRIANGULAR SIENDO LA PARED POSTEROINFERIOR DE LA VEJIGA. EL ORIFICIO DE LA URETRA DEFINE EL PUNTO INFERIOR

►ÁPEX VESICAL: EL LIGAMENTO MEDIO UMBILICAL CONECTA CON EL ÁPEX DE LA VEJIGA.

►CÚPULA VESICAL: ES LA PARTE SUPERIOR Y MÁS AMPLIA DE LA VEJIGA, QUE AUMENTA CONSIDERABLEMENTE DE VOLUMEN, COMO UNA ESFERA, CUANDO ESTÁ LLENA DE ORINA.

►CUELLO VESICAL: ESTÁ CONECTADO CON EL PUBIS A TRAVÉS DEL LIGAMENTO PUBOVESICAL EN LAS MUJERES, Y POR EL LIGAMENTO PUBOPROSTÁTICO EN HOMBRES.

RELACIONES

IRRIGACIÓN: PROVIENEN DE LA ARTERIA ILÍACA INTERNA O DE SUS RAMAS COMO LA A. UMBILICAL EN LA PARTE SUPERIOR, LA A. GENITOVESICAL EN SU PARTE MEDIA O DE LA A. PUDENDA EN SU PARTE INFERIOR.

IRRIGACIÓN

DRENAJE VENOSO: DRENAN EN UN PLEXO VENOSO PÉLVICO QUE RECUBRE EL ESPACIO PREVESICAL EN SU CARA POSTEROINFERIOR Y QUE TERMINA EN LA VENA HIPOGÁSTRICA.DRENAJE LINFÁTICO: DRENAN EN LOS GANGLIOS PERIVESICALES, DE AHÍ A LOS ILÍACOS EXTERNOS Y A LOS HIPOGÁSTRICOS, QUE SE REÚNEN EN LOS GANGLIOS DEL PROMONTORIO.

INERVACIÓN: PROCEDE DE:

►PLEXO HIPOGÁSTRICO: FIBRAS NERVIOSAS DEL SNS.

►PLEXO PRESACRO: QUE CONTIENE FIBRAS NERVIOSAS DEL SNP

INERVACIÓN

URETRA

ES EL CONDUCTO POR EL QUE PASA LA ORINA EN SU FASE FINAL DEL

PROCESO URINARIO DESDE LA VEJIGA HACIA EL EXTERIOR

DURANTE LA MICCIÓN.LA FUNCIÓN DE LA URETRA ES EXCRETORA Y TAMBIÉN CUMPLE UNA

FUNCIÓN REPRODUCTIVA EN EL HOMBRE AL PERMITIR EL PASO DEL SEMEN HACIA EL EXTERIOR

ES EL CONDUCTO EXCRETOR DE LA ORINA QUE SE EXTIENDE DESDE EL

CUELLO DE LA VEJIGA HASTA EL MEATO URINARIO EXTERNO. 

GENERALIDADES

URETRA MASCULINATIENE UNA LONGITUD DE 12 CM Y SE ABRE AL EXTERIOR EN EL MEATO URETRAL DEL GLANDE

DEBIDO A ESTA LONGITUD EL SONDAJE URINARIO MASCULINO ES MÁS DIFÍCIL QUE EL FEMENINO.LOS GÉRMENES NO

TIENEN TIEMPO DE LLEGAR A LA VEJIGA Y LAS INFECCIONES NO SON FRECUENTES.

PROSTÁTICA

• PASA A TRAVÉS DE LA GLÁNDULA PROSTÁTICA

• A ESTA ESTRUCTURA ES DONDE VIERTEN SU CONTENIDO LOS CONDUCTOS EYACULADORES

MEMBRANOSA

• CORTA DE 1 A 2 CM A TRAVÉS DE LA MUSCULATURA DEL SUELO DE LA PELVIS QUE CONTIENE EL ESFÍNTER URETRAL EXTERNO

• PORCIÓN MÁS ESTRECHA

ESPONJOSA

• SE ENCUENTRA EN EL INTERIOR DEL CUERPO ESPONJOSO DEL PENE (TODA LA CARA VENTRAL)

• LLEGA AL GLANDE Y SE ABRE EN EL MEATO.

• TIENE UNA LONGITUD DE UNOS 9-11 CENTÍMETROS.

PORCIONES

URETRA FEMENINA

TIENE UNA LONGITUD DE

3.5 CM CON UN DIÁMETRO DE

6 MM

DESEMBOCA EN LA VULVA ENTRE EL CLÍTORIS Y EL

INTROITO VAGINAL.

ESTA CORTA LONGITUD DE LA

URETRA FEMENINA EXPLICA LA MAYOR SUSCEPTIBILIDAD DE INFECCIONES

URINARIAS EN LAS MUJERES.

RELACIONES URETRA MASCULINA

URETRA PROSTÁTICA

URETRA MEMBRANOSA

URETRA ESPONJOSA

• ATRAVIESA LA PRÓSTATA DESDE LA BASE AL VÉRTICE

• SITUADA DELANTE DEL EJE, LO CRUZA EN X POR ENCIMA Y ENTONCES SE HACE POSTERIOR CON RESPECTO AL MISMO

• SE EXTIENDE DESDE EL VÉRTICE DE LA PRÓSTATA A LA PARTE POSTEROSUPERIOR DEL BULBO.

• TIENE 3 SEGMENTOS:•SUPERIOR: RODEADO POR EL ESFÍNTER ESTRIADO•MEDIO•INFERIOR• CORRE POR DEBAJO DEL PENE, A LO LARGO DEL CANAL ANGULOSO QUE FORMAN LOS DOS CUERPOS CALLOSOS.

• ARRIBA: CUERPOS CAVERNOSOS• ABAJO: FASCIA PENIS• TERMINA EN EL VÉRTICE DEL

GLANDE POR EL MEATO URINARIO

RELACIONES URETRA MASCULINA

RELACIONES URETRA FEMENINA

NACE EN LA CARA INFERIOR DE LA VEJIGA

DESCIENDE DESCRIBIENDO UN TRAYECTO LIGERAMENTE CÓNCAVO HACIA DELANTEENTRE LA SÍNFISIS PÚBICA POR DELANTE Y LA

PARED VAGINAL POR DETRÁS DESEMBOCA EN EL MEATO URETRAL EXTERNO DE LA VULVA, ENTRE EL CLÍTORIS POR DELANTE Y EL ORIFICIO VAGINAL POR DETRÁS. POCO ANTES DEL MEATO, LA URETRA

ATRAVIESA EL MÚSCULO TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINÉ QUE CONSTITUYE SU ESFÍNTER EXTERNO, DE CONTROL VOLUNTARIO

RELACIONES URETRA FEMENINA

IRRIGACIÓN: LAS ARTERIAS PROCEDEN DE LAS ARTERIAS PROSTÁTICAS, DE LA HEMORROIDAL INFERIOR, DE LA VESICAL INFERIOR, DE LA BULBOURETRAL, DE LA CAVERNOSA, Y LA DORSAL DEL PENE.

IRRIGACIÓN URETRA MASCULINA

DRENAJE VENOSO: DRENAN EN LA VENA DORSAL PROFUNDA, LUEGO AL PLEXO DE SANTORINI, AL VESICOPROSTÁTICO Y A LA VENA PUDENDA INTERNA.

DRENAJE LINFÁTICO: LOS LINFÁTICOS FORMAN UNA RED EN TODA LA EXTENSIÓN DEL CORION MUCOSO. DE ALLÍ PARTEN PEQUEÑOS TRONCOS, LOS DE LA URETRA PROSTÁTICA SE UNEN A LOS DE LA PRÓSTATA.

INERVACIÓN: LOS NERVIOS PROCEDEN DEL PLEXO HIPOGÁSTRICO (URETRA PROSTÁTICA Y MEMBRANOSA), Y DEL NERVIO PERINEAL SUPERFICIAL Y DEL NERVIO DORSAL DEL PENE (URETRA ESPONJOSA)

INERVACIÓN URETRA MASCULINA

IRRIGACIÓN: LAS ARTERIAS PROCEDEN DE LA PUDENDA INTERNA, DE LA VESICAL INFERIOR, Y DE LA VAGINAL.

IRRIGACIÓN URETRA FEMENINA

DRENAJE VENOSO: LAS VENAS VAN A DRENARA LOS PLEXOS DE SANTORINI, VAGINAL Y VULVAR.

DRENAJE LINFÁTICO: LOS LINFÁTICOS TERMINAN EN LOS GANGLIOS LATERALES DE LA PELVIS

INERVACIÓN: LOS NERVIOS PROCEDEN DEL PUDENDO INTERNO Y EL PLEXO HIPOGÁSTRICO.

INERVACIÓN URETRA FEMENINA

VEJIGALa vejiga urinaria es un órgano hueco músculo-membranoso que forma parte del tracto urinario y que recibe la orina de los uréteres, la almacena y la expulsa a través de la uretra al exterior del cuerpo durante la micción. Interior de la vejiga.En griego, vejiga se escribe κύστις [cistos], por lo que todas las palabras que se refieren a ella comienzan con cist-, como cistitis, cistotomía, cistoscopia, et

BIBLIOGRAFÍA

Testut, L., & Latarjet, A. (1983). Compendio de anatomía descriptiva. Salvat.

Anatomía de Gardner. (Gardner – Gray – O Rahilly). 1989. Quinta Edición. Editorial: Mc Graw Hill. Uretra. Pág.. 534.

Vejiga (2014) [En línea]. Obtenido de: http://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga Uretra (2014) [En línea]. Obtenido de: http://es.wikipedia.org/wiki/Uretra Anatomía de Uretra (2014) [En línea]. Obtenido de: http://www.sabelotodo.org/anatomia/uretra.html

Uréter (2014) [En línea]. Obtenido de: http://es.wikipedia.org/wiki/Ureter Anatomía de Uréteres (2014) [En línea]. Obtenido de: http://www.sabelotodo.org/anatomia/ureteres.html

GRACIAS