URETRA•Conducto por el cual la orina es expulsada de la vejiga hacia el exterior.

•La uretra está constituida por tres túnicas:

-Exterior muscular

-Intermedia de tejido esponjoso muy vascularizado

-Interior mucosa

URETRA FEMENINA

Mide aprox. 4cm. de longitud se origina en el cuello de la vejiga y termina en un orificio llamado orificio uretral externo.

URETRA MASCULINA

•Mide alrededor de 20cm., además de dar paso a la orina, expulsa el semen durante la eyaculación.

•Se origina el cuello de la vejiga, atraviesa la próstata y el diafragma urogenital y penetra en el cuerpo esponjoso, desembocando en el ápice del glande.

Presenta tres porciones:

• Prostática.- Atraviesa la próstata y se dirige al piso de la pelvis.

• Membranosa.- Se encuentra en el piso de la pelvis, atrás de la sínfisis del pubis.

• Esponjosa o peneana.- Es la más larga, se encuentra en el cuerpo esponjoso del pene y termina en el orificio uretral externo.

VASCULARIZACIÓN

Uretra Femenina

INERVACIÓN.- Plexo hipogástrico inferior y del nervio pudendo.

Arterias vesical inferior y vaginal

Arterias uretral y bulbar

Venas uretrales Plexo Vaginal

Vasos linfáticos ganglios linfáticos iliacos internos y

externos

Porción distal ganglios linfáticos inguinales

superficiales.

VASCULARIZACIÓN

Uretra

Masculina

*INERVACIÓN

Prostática Arterias prostática y

vesical inferior

Membranosa

Esponjosa

Arterias rectales inferiores, bulbouretral

y vesical anterior

Arterias bulbouretrales y dorsal del pene

Venas Plexo prostático o en la vena dorsal del pene para la uretra

esponjosaLinfa prostática y membranosa

ganglios linfáticos internos y externos.Linfa de la porción esponjosa ganglios inguinales superficiales e

iliacos externos.

PRODUCCIÓN DE ORINA

La unidad anatomofuncional del riñón es la nefrona y esta constituida por las siguientes estructuras:

• Un glomérulo formado por la cápsula de Bowman.

• Túbulo Contorneado Proximal

• Asa de Henle Descendente

• Asa de Henle Ascendente

• Túbulo Contorneado Distal

Túbulo Colector

Existen entre 1 y 2 millones de nefronas en cada riñón, las cuales regulan la concentración, el volumen y el pH de la sangre, y eliminan de los riñones sustancias de desecho formando la orina, esto mediante tres procesos:

•Filtración: Es el movimiento del fluido(filtrado) que atraviesa la membrana de filtración.

•Reabsorción: Es el movimiento de las sustancias de lo filtrado al interior de la sangre.

•Secreción: Es el transporte activo de solutos al interior de las nefronas.

FILTRACIÓN

•La sangre fluye a través del glomérulo por medio de la membrana o barrera de filtración.

•La diferencia de presión, fuerza al filtrado a cruzar esta membrana.

Fracción de Filtración: Es la parte del plasma(19%) que se filtra en la membrana de filtración y que se vuelve a filtrar.

Frecuencia Glomerular (FGF): 650 ml plasma/min x 0.19 = 123.5 ml plasma/min=volumen de filtrado/min.•Al día son en total 180 litros de volumen de filtrado.

•-No todo el filtrado se vuelve orina, únicamente el 1% y el 99% se reabsorbe a su paso por la nefrona.

CAMBIOS EN EL VOLUMEN FILTRADO Y CONCENTRACIÓN•En promedio 180 litros de filtrado entra en los túbulos proximales.

-El exceso de solutos y agua entran a los capilares peritubulares(reabsorción)•El filtrado se dirige hacia el Asa de Henle Descendente; se reabsorbe agua y se secreta Na+ y Cl-

•El filtrado entra al Asa de Henle Ascendente, esta parte es impermeable al agua pero permeable a Na+ K+ y Cl- los cuales son reabsorbidos al fluido intersticial.

•El filtrado que va pasando por túbulo distal es hipotónico debido a que se liberó Na+ y Cl- en esta parte se reabsorbe Na+ y se secreta K+ esto por acción de la bomba Na+ - K+ •Por últimos en el túbulo colector se va a reabsorber agua y es aquí donde se concentra finalmente la orina mediante reabsorción y secreción de diversos iones.

•-RESULTADO FINAL.- 1ml/min de orina aproximadamente 1.5L/día.

FLUJO DE LA ORINA A TRAVÉS DE LA NEFRONA Y LOS URÉTERES

-La presión hidrostática en la capsula de Bowman es de 10 mm Hg y en la pelvis renal cerca de 0 mm Hg.

-El musculo liso circular en las paredes de los uréteres manifiesta contracciones peristálticas que hacen que la orina fluya a través de ellos.

Ondas Peristálticas.-Pelvis Renal Vejiga Urinaria

+ Por la estimulación parasimpática

- Por la estimulación simpática

-La presión dentro de la vejiga comprime la parte del uréter para prevenir el flujo inverso de la orina.

-Si no hay orina en vejiga la presión interna es de 0mm Hg.

-La presión aumenta lentamente a medida que el volumen aumenta aprox. a 300 ml, siendo el volumen de la vejiga de 400 ml.

REFLEJO DE LA MICCIÓN-Tiene como objetivo eliminar la orina de la vejiga urinaria.

1.-La cavidad vesical se va llenando y sus paredes se adelgazan estimulando así receptores nerviosos de estiramiento que envían señales por las fibras aferentes sensitivas centro reflejo de la micción(médula sacra).

2.-El estímulo fibras parasimpáticas sacras provocando contracción del músculo detrusor(contracciones de micción).

3.- Del centro reflejo parten impulsos nerviosos hacia la corteza cerebral que inician el deseo de orinar.

*Resulta urgente cuando se alcanza los 300-400 ml de orina

4.- Finalmente por acción de los centros nerviosos encefálicos se relaja voluntariamente el esfínter de la uretra, al tiempo que el parasimpático contrae el musculo detrusor y relaja el esfínter vesical.