1. Traumatismo craneoenceflico:tomografa computarizada

2. Tomografia Computarizada Primera exploracion en T.E.C. moderado ysevero Multidetector, menos sedaciones, se reforma encortes finos u otros planos Mejor deteccion de hemorragia precoz Accesible Estudio cervical adicional Radiografia de craneo digital en plano lateral 3. Eladvenimiento de laTomografa Computarizada (TC)ha revolucionado la radiologadiagnstica.Desde el inicio de la TC en 1970,su uso se ha incrementadorpidamente.Se estima que ms de 62 millonesde TC por ao, son obtenidasactualmente en los EstadosUnidos ( aprox. 4 millones paranios). 4. LA TOMOGRAFIACOMPUTARIZADA Y SU USOLa Tomografa ha transformado muchola imagenologa mdica al proveervistas tridimensionales de los rganoso regin corporal de inters. 5. Principios fsicos Una tabla motorizada mueve al paciente a travsdel sistema tomogrfico. Al mismo tiempo, unafuente de rayos X , rota dentro de la aberturacircular. Un sistema de detectores de rayos X rotan ensincrona sobre l lado ms alejado del paciente. La fuente de rayos X produce un rayo de luz enforma de abanico con un ancho variable de 1 a 20mm. 6. En la TAC Axial, la es comnmente usada paraexaminar la cabeza, la mesa est estacionariadurante una rotacin, despus de la cual se mueve alo largo para el prximo corte. En la TAC Helicoidal, la cual se usa frecuentementepara examinar el cuerpo, la mesa se muevecontinuamente ya que la fuente de rayos X y losdetectores rotan, produciendo un examen en espiralo helicoidal. Todos los datos son procesados por la computadorapara producir una serie de imgenes representandovistas tridimensionales de un rgano blanco o regincorporal. 7. Tipos comunes de TAC El uso de la TC puede ser categorizada de acuerdo a la poblacin de pacientes (adultos o nios) y al propsito de la imagen (como diagnstico en pacientes sintomticos o investigacin de pacientes asintomticos). El diagnstico basado en la TC es la principal de esas categoras. 8. El crecimiento del uso de la TC en nios se haconducido sobre todo por la disminucin deltiempo necesario para realizar la tomografa ahora menos de 1 segundo eliminando en granparte la necesidad de la anestesia para prevenirque el nio se mueva durante la adquisicin de laimagen. El rea de mayor crecimiento en el uso de la TCen nios ha sido el diagnstico prequirrgico deapendicitis, para lo cual la TC parece ser tantoexacto y rentable. 9. Interpretacin de TAC de crneo 10. SENO SAGITALLBULOSUPERIORFRONTALHOZ DELCEREBROCALOTALBULO PARIETAL SUST. BLANCALBULO PARIETALSUST. GRISSENO SAGITALSUPERIOR 11. SENO SAGITALSUPERIOR CRNE OHOZ DELCEREBROESPACIOSUBARACNOIDEO?DENSIDADSUST. BLANCADENSIDA D SUST. GRISSENOSAGITAL SUPERIOR 12. SENO LONGITUDINAL SUPERIOR CRNE OHOZ DELCEREBROESPACIOSUBARACNOIDEO? PRINCIPIOS VentrculoslateralesDENSIDA D SUST. GRISDENSIDADSUST. BLANCA SENOSAGITAL SUPERIOR 13. LOBULOFRONTAL CUERPO CALLOSO PARIETAL LOBULOVENTRCULOS LATERALESDENSIDA Plexos coroideos D SUST. GRISDENSIDADSUST. BLANCA LOBULOOCCIPITAL 14. LOBULO FRONTALDENSIDADSUST. BLANCA VENTRCULNCLEO CAUDADO OS LATERALESDENSIDA D SUST. GRISLOBULO OCCIPITAL 15. LOBULOFRONTALHOZ DELCEREBROSeptumCUERPOpellucidumDEL PUTAME CAUDADON CISURASILVIANAPALIDO CAPSULA COLUMNA INTERNAANT. FRNIXPLEXO TLAMCOROIDE OOVERMIXGLNDULACEREBELOSO PINEAL SENO RECTO LOBULOOCCIPITAL 16. LOBULOFRONTAL CUERPO DELPUTAMECAUDADO NCISURA SILVIANA PALIDO3 VENTRCULO4VENTRICULOSENORECTO LOBULOOCCIPITAL 17. SENOFRONTAL CRISTA GALLIQUIASMAPTICOA. CEREBRALMEDIA MUSC.TEMPORALSENO CAVERNOSOHIPFISIS A. BASILAR PEASCOA. CEREBRALDEL POSTERIORTEMPORAL4 VENTRCULOVERMIS CEREBELOSO 18. CRESTAFRONTAL LBULO FRONTAL CISTERNA HUESOSUPRASILLAR ESFENOIDESMUSC. LBULOTEMPORA TEMPORAL A. CEREBRALLMEDIAPEASCOSILLATEMPORA TURCALCELDILLASSENOMASTOIDEASIGMOIDEO-S YUGULAR A. BASILARINTERNA4PROTUBERAN VENTRICULO CIAVERMISCEREBELOSO CISTERNAMAGNA 19. CELDILLAS MUSCULOS ETMOIDALES OJO GLOBOOCULARA. CARTIDA INT MUSCULN. OPTICO O TEMPORSENO AL ESFENOIDAL LOBULO ARTERIATEMPORBASILARAL BULBOCONDUCTO RAQUDEO AUDITIVO ARTERIA EXT.VERTEBRAL CELDILLASMASTOIDEASSENO SIGMOIDEO4VENTRICULOCISTERNA MAGNA 20. TC Crneo Una Tomografa Computarizada de crneo se solicita paradiagnosticar o vigilar las siguientes afecciones: Defecto de nacimiento (congnito) de la cabeza Infeccin del cerebro Tumor cerebral Traumatismos Hemorragias intracraneales o subaracnoideas Verificar las causas de cefalea acompaado de otros signosy sntomas Verificar las causas de la prdida de la funcin sensorial omotora Determinar la causa de problemas devisin, debilidadmuscular y dificultades para hablar. 21. Los tipos de corte que se emplean para realizar una TACde crneo son: Axiales Sagitales Coronales La realizacin de cada tipo de corte se empleara deacuerdo a la patologa que se vaya a explorar. 22. 1, globo ocular. 2, seno esfenoidal. 3, lbulotemporal derecho. 4, clulasmastoides. 5, Puente de varolio. 6, cuartoventriculo. 7,hemisferio cerebeloso 23. 1, Globo ocular. 2, Circunvoluciones frontales. 3, cisura deSilvio.4, Circunvoluciones occipitales. 5, Tentorio 6, hemisferiocerebeloso. 7, giro parahipocampal 24. 1, Circunvoluciones frontales. 2, Arcocigomtico. 3, Mandbula. 4, cornete nasal. 5, Arcadaalveolar. 6,Seno maxilar derecho. 25. TC axialCefalohematoma de partes blandas frontoparietale s. Obsrvese la fractura sea ycmo, por su situainsubperistica, no traspasa las suturas. 26. Paciente de 83 aosque presenta cuadrode "mareo", cada al suelo, TCE yprdida deconciencia deduracin indeterminada. Enurgencias se detectauna fibrilacinauricular en unpaciente consciente y orientado, con negligencias hemiespacializquierda y asomatognosia. ElTAC realizado entre las 5 y 7 horas delinicio de la clnica 27. TC sin contrastecon hemorragiaintraparenquimatosa demuestra laparticipacin de lamatriz germinal izquierda conextensin intraventricular. Caput succedaneum temporo-parieto- occipital 28. Las vellosidadesaracnoidales donde se TAC reabsorbe el LCR sonextensiones focales laterales de los senosvenosos. Crecen con la edad y producen indentacionesredondeadas oenscalloping en la tablainterna del crneo. Son muy frecuentes en la escama occipital donde producen defectos seosque no deben confundirsecon metstasis. Pueden ser nicos o confluentes,generalmente respetan latabla externa del crneo yse rodean de contornos finamente esclerticos