Tomografía Axial Computarizada

Principios físicosSe requiere: Medición de la intensidad de los rayos X (secciones del cuerpo humano en direcciones angulares).• Tubo emisor de rayos X• Detectores enfrentados al tubo

Principios físicos

• 900 elementos detectores en cada hilera • Medidas en ángulos diferentes en

una rotación de 360° = 800 y 1.500

Formación de la Imagen

• Reconstruir las imágenes de las secciones transversales del paciente a partir de las medidas de transmisión del haz =

TÉCNICA DE RETROPROYECCIÓN FILTRADA

Formación de imagen

• Valor del píxel son proporcionales al coeficiente de atenuación lineal del tejido (µtejido ) en la sección transversal correspondiente del cuerpo, debido a los procesos de absorción y dispersión de los fotones en el tejido.

Formación de la imagen • La magnitud= número de TC• Coeficiente de atenuación relativo al del agua (µagua )

• Numero de TC=

1.000= factor de escala que sirve para potenciar las diferencias de atenuación entre los distintos tejidos o materiales . Sus valores se expresan en UNIDADES HOUNSFIELD (UH)

Valor del píxel para diferentes materiales o tejidos:

• AIRE: del orden de -1.000UH• AGUA: de 0 UH• TEJIDOS GRASOS: por debajo de 0 (entre -80 y -100 UH)• PULMÓN: entre -600 y -950 UH • TEJIDOS BLANDOS: entre 20 y 70 UH• HUESO COMPACTO: del orden de 800- 900 UH

Escala Hounsfield

Los valores del número de TC se representan en una escala máxima de 56 niveles de gris (8 bits de profundidad), lo que se consigue mediante na conversión lineal de los valores en UH a

valores relativos de gris.

Imagen de TC

• Se visualizan mediante 2 parámetros: • 1. la anchura de la ventana fija los valores máximo y mínimo, en UH,

que se representan en la escala de grises (blanco para el valor máximo y negro para el mínimo.• 2. el nivel de ventana define el valor central, en UH, de la ventana

seleccionada

Ejemplo:• Si:• Valor de ancho es 1.000 UH• Nivel es 100 UH• En la imagen aparecerían en blanco todos los pixeles con valor igual o

mayor de 600 UH y en negro todos los píxeles con valor igual o menor que -400 UH• Los valores entre ambos extremos se visualizarían en un tono de gris

proporcional a su posición en el intervalo entre -400 y 600 UH

A la derecha. Diferentes ventanas de visualización de la misma imagen.A) Partes blandas (anchura;430 UH; nivel 35 Uh)B) Pulmón; anchura: 1.000 UH; nivel -560C) Hueso: anchura 1.000 UH; nivel 100 UH

Protección radiológica- Sistema de protección radiológica

JUSTIFICACIÓN

OPTIMIZACIÓN

LIMITACIÓN

Medidas básicas de protección radiológica

Distancia

Tiempo

Blindaje

Medidas de protección

• bombas de infusión • En exploraciones de tipo intervencionista con TC = atención + evitar

introducir la mano en el haz de radiación (uso de protección)

• Protección del paciente; entre mas números de cortes mas dosis recibida.

• Equipos con sistemas de control de intensidad. (Reducción de dosis)

Métodos de protección

MEDIOS DE CONTRASTE• Sulfato de Bario (oral o enema rectal)• Yodo (oral o Endovenoso• Aire y CO2 (colonscopía virtua)• Metilcelulosa, manitol y polietilenglicol

Efecto biológico

• Los EB de la radiación ionizante, según sea su origen, la muerte celular o una transformación compatible con su viabilidad , se clasifican en 2 tipos de efectos:

• Efectos estocásticos o probabilistas• Efectos deterministas

Efecto estocásticos

• Relacionados con la mutación provocada por acción de la radiación y se traduce en una transformación de la célula.

• Efectos somáticos= en células somáticas• Efectos hereditarios= células germinales

• A muy bajas dosis es posible que la célula se modifique, llegando a desarrollar a cáncer

Efectos deterministas (reacciones tisulares)

Muerte de un gran número de células de un tejido u órgano.

Número de células afectadas está en relación con la dosis.

Efecto tras exposiciones a dosis relativamente altas. Manifiesto

a medio y corto plazo.

Limitaciones Se pueden producir artefactos de imagen

por el tejido óseo

No permite la obtención de imágenes

en sentido sagital durante el estudio

Reacciones adversas por el contraste

empleado