Suturas

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CONTENIDA

Suturas

Caractersticas fsicas

Clasificacin de los hilos de suturas.

Tipos y funcin de las agujas quirrgicas

Curvaturas de las agujas

Ventajas y desventajas de acuerdo al tipo se suturas

Suturas por planos

Intervencin de la enfermera (o) en el manejo de la sutura

Recomendaciones en el manejo de las suturas

Clasificacin practica de las Suturas:

Puntos quirrgicos

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SUTURAS

El trmino sutura, tiene varios significados en la biologa, medicina y botnica:

1. Sutura: es la lnea de unin de las dos valvas de un fruto (por ejemplo, la legumbre)

y por donde ste se abre a la madurez.

2. Punto quirrgico: es una intervencin mdica en la cual se junta las heridas de la

piel, rganos internos, tejidos vasculares y cualquier otro tejido despus de haber sido

severamente daados o separados.

3. Suturas del crneo: son las articulaciones fibrosas a modo de sierra, que unen los

distintos huesos del crneo de los animales vertebrados (incluyendo al ser humano).

En otras literaturas define las suturas como puntos, en la cual son hilos quirrgicos

estriles utilizados para reparar cortes (laceraciones). Tambin se utilizan para cerrar

incisiones de una ciruga. Algunas heridas (de traumas o cirugas) se cierran con grapas

metlicas en lugar de suturas.

Otra definicin muy aceptada es que la sutura son materiales y tcnicas destinada a

favorecer la cicatrizacin de una herida mediante el cosido quirrgico de los bordes o

extremos de esta con objeto de mantenerlos unidos disminuyendo la tensin entre ellos.

CARACTERSTICAS DE LAS SUTURAS

Resistencia a la traccin

Facilidad de manipulacin

Facilidad y seguridad al anudado

Biolgicamente inertes

Esterilizable

Bajo cortes

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CLASIFICACIN DE LOS HILOS DE SUTURAS.

A) segn el origen:

* Naturales:

+ Origen animal:

- catgut.

- seda.

- crin de florencia.

+ Origen vegetal:

- lino.

- algodn.

+ Origen mineral:

- acero.

- plata.

* Sintticas:

- poliamidas.

- poliesteres.

- polidioxanona.

- acido poliglicolico.

- poliglactin 910.

- polipropileno.

- polietileno.

B) segn tiempo de permanencia en el tejido:

* Reabsorbible:

- catgut.

- acido poliglicolico (dexon).

- poliglactin 910 (vicryl).

- polidioxanona.

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* No reabsorbible:

- poliamidas.

- poliesteres.

- algodon.

- lino.

- seda.

- acero y plata.

- polipropileno.

- polietileno.

C) segn el acabado industrial:

* monofilares:

- polipropileno.

- poliamidas.

- metalicas.

- polidioxanona.

* multifilares:

+ torcidos:

- catgut.

- lino.

- acero.

+ trenzados:

- seda.

- poliesteres.

+ recubiertos:

- poliglactin 910.

- acido poliglicolico.

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TIPOS Y FUNCIN DE LAS AGUJAS QUIRRGICAS

Para entender la funcin de cada aguja, las describo desacuerdo a sus tipos y

clasificacin, como lo veremos a continuacin:

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SUTURAS POR PLANOS

Piel: Nylon.

Subcutneo: Simple, Vicryl.

Aponeurosis: Dexon, Prolene, PDS, Vicryl, PGA.

Msculo: Crmico.

Peritoneo: Crmico.

rganos: Seda, Vicryl, Crmico, Prolene, Surgilene.

INTERVENCIN DE LA ENFERMERA (O) EN EL MANEJO DE LA SUTURA

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La enfermera (o) debe mantener la esterilidad de las suturas al guardarlas, manejarlas

y prepararlas para su utilizacin. La integridad y fuerza de cada hebra debe permanecer

intacta hasta llegar a las manos del cirujano.

RECOMENDACIONES EN EL MANEJO DE LAS SUTURAS

Verificar fecha de caducidad y rotar las existencias.

Abrir las suturas necesarias para el procedimiento tomando en cuenta que son costosas.

Verificar que est estril.

Enderezar la sutura con una suave traccin. El manejo excesivo con guantes puede debilitarla

y deshilacharla.

No halar la aguja, ya que puede causar separacin prematura de la sutura de la aguja.

No oprimir o apretar los hilos de sutura con instrumentos quirrgicos, ya que pueden

debilitarlo o romperlo.

Utilizar una tcnica estril en la transferencia de los paquetes de sutura.

En el manejo del paquete de sutura se deben tomar en cuenta los siguientes aspectos:

a.- Las superficies planas externas de la envoltura exterior no estn estriles y pueden

manejarse con las manos.

b.- El empaque estril interno debe transferirse al campo estril sin tocar y sin hacer contacto

con ningn objeto o superficie.

Hay dos mtodos para la transferencia estril de los empaques de suturas:

a.- Entregar los paquetes primarios a la (el) instrumentista.

b.- Colocacin de los empaques primarios en el campo estril.

Quitar la memoria del empaque a las suturas sintticas.

Utilizar la sutura adecuada dependiendo del tejido a suturar. (Cada cirujano tiene preferencia

por la sutura a utilizar)

CLASIFICACIN PRCTICA DE LAS SUTURAS:

1. Segn localizacin:

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+ Profunda o no extrables.

+ Superficiales o extrables.

2. Segn los planos:

+ Por planos.

+ En masa o en bloque.

3. Segn cantidad de tejido:

+ Totales.

+ Parciales.

4. Segn continuidad:

+ Continuas.

+ Discontinuas.

PUNTOS QUIRRGICOS

El punto quirrgico es una sutura (producto sanitario) que se utiliza para que una

herida en la piel, rganos internos, vasos sanguneos y todos los dems tejidos del cuerpo

humano en general, caracterizada por su imposibilidad a corto plazo de cerrarse por s

misma, de modo de restaurar la integridad de la parte del cuerpo donde se produce en

forma de superficie lisa y de favorecer la unin firme de sus partes, permanezca cerrada y

pueda cicatrizar.

CONTINUARA

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