Clasificación de las suturas - telmeds.org³n-de-las... · Clasificación de las suturas La...

Clasificación de las suturas

La evolución de las suturas ha llegado a tal punto

de refinamiento que existen suturas específicamente

diseñadas para cada tipo de tejido.

El adecuado uso en cada momento del material

apropiado facilitará la técnica quirúrgica, disminuirá

las tasas de infección y proporcionará mejores

resultados y menos molestias al paciente.

López, F. G. (2014). Faustogl. Obtenido de http://faustogl.es/Suturas.htm

Suturas según el material

Absorbibles y No absorbibles

Suturas absorbibles

Suturas absorbibles

Natural Sintéticas

Son atacables por la

enzimas del organismo,

que las rompen y

participan en su

absorción.

La puesta en marcha

del sistema enzimático

que, además de atacar

la sutura, causa una

serie de lesiones en los

tejidos circundantes.

Son hidrolizadas, es

decir, el agua penetra

en su estructura,

disolviéndolas.

El hidrolizado es menos

agresivo para el

organismo

Equipo de redacción, R. e. (5 de diciembre de 2016). Mas tipos de. Obtenido de http://www.mastiposde.com/suturas.html

Suturas absorbibles naturales

Suturas absorbibles: Naturales

CatgutRaramente se

utiliza en la actualidad

El principal constituyente es colágeno aislado del

tejido fibroso de la

submucosa intestinal de

bovinos y ovinos.


Suturas absorbibles: Naturales

Catgut

Simple Crómico

Color amarillo

Colágena natural

Pierde su fuerza a la

tensión de 5 a 10

días

Se utiliza para ligar

vasos pequeños,

grasa o tejido

subcutáneo

Color oscuro

Mantiene los tejidos

unidos de 14 a 15

días

Se utiliza en planos

más resistentes (vías

biliares y urinarias).


Suturas absorbibles sintéticas

Suturas absorbibles: Sintéticas

Ácido poliglicólico Ácido glicólico Polidioxanona

Color verde

Pierde fuerza en

más de 15 días

Duración 80 días

Color violeta

Permanece de

105 a 115 días

Color violeta

Dura entre 140 a

180 días

Dexon S; Dexon II,

Panacryl

Poliglactín 910,

Maxon

PDS II, MonoPlus;

Serasynth

Otros:

Poliglicano: Vicryl; Vicryl Rapide; Vicryl Plus; Monosyn; Poliéster: Polysorb;

Biosyn; Poliglitona: Caprosyn; Poliglecaprona: Monocryl

No son antigénicos ni pirógenos, pero producen reacción tisular.

Se absorben por hidrólisis y fagocitosis.

Javier. (s.f.). EIS. Obtenido de http://www.eis.uva.es/~macromol/curso09-10/Javier/web2/suturas.html

Suturas no absorbibles


En el sitio donde se coloca se encapsulan

por tejido cicatrizal y pueden permanecer

ahí sin causar reacción o bien se pueden

retirar una vez completado el proceso de

cicatrización.



Vegetal Animal Sintético Mineral

Tiene poca

fuerza de

tensión; se

rompe

fácilmente

Se usa en casi

todos los tejidos

para ligar y

suturar

Hoy día esta en

desuso

Mayor fuerza de

tensión que las

vegetales

Se puede utilizar

en todos los

planos

Mayor reacción

inflamatoria

Actúa como

foco de

infección

Fuerza de tensión

mayor

Menor reacción

tisular

Teñido de color

azul

Útil en el cierre

de piel y cirugía

cosmética

Mayor resistencia

que cualquier

otro

Útil en

procedimientos

cardiotorácicos y

ortopédicos

No se anudan,

sus extremos se

doblan y se

tuercen varias

veces



•Acero quirúrgico inoxidable

•Nylon

•Poliéster

•Polipropileno

•Seda •Algodón

• Lino

Vegetal Animal

MineralSintético


Suturas no absorbibles: vegetales y

animalesSeda Lino

Procede de la filástica

proteína del capullo del

gusano de seda.

Es poco elástica, y suele

producir mucha reacción

tisular.

Es utilizada en piel,

anastomosis vasculares y

arteriotomías, ligaduras,

cerebro, oftalmología y

aparato digestivo.

Formada por las fibras

pericíclicas del tallo del lino.

No posee un diámetro

homogéneo en toda su

longitud.

Se utiliza en heridas para las

que se precisa gran

resistencia y larga

permanencia en el lugar.


Suturas no absorbibles: sintéticos y

mineralesSintéticos Minerales

Nylon Polipropileno Acero inoxidable

Derivado de la

hexametilendiamina

y un ácido

dicarboxilico.

Se utiliza para la

sutura de la piel

superficial,

aponeurosis, sujeción

de la pared

abdominal,

ligamento capsular y

sutura tendinosa

Formado por

moléculas de

cadena larga en las

que se repite la

unidad propileno.

Es de elevada

resistencia y mínima

reacción tisular.

Se utiliza en cirugía

de la piel, reparación

de fascias, y como

malla de refuerzo en

hernias y

eventraciones.

No produce reacción

histica y es de gran

resistencia al ataque

químico.

Es la sutura más

resistente a la

tracción pero es de

difícil manejo.


Suturas según el número de

hebras

Monofilamento y multifilamento


hebras: Monofilamento

Monofilamento

Estructura física unitaria. Hilos muy finos,

uniformes y homogéneos.

Menor resistencia. Presentan un menor riesgo de infección.

Mínima cicatriz.

Dificultad de manejo. Vuelven rápidamente a

su forma original. Precisan mas nudos

para que no se deshaga la sutura.

Ej.: Polipropileno, metálicos,

Polidioxanona.

Ventajas

Desventajas López, F. G. (2014). Faustogl. Obtenido de http://faustogl.es/Suturas.htm


hebras: Multifilamento

Multifilamento

Están formados por hilos monofilamentos

torsionados o trenzados. Tienen apariencia de

monofilamento.

Mayor resistencia a la tensión. Menor riesgo en caso de torsión. Mayor

flexibilidad. Mayor facilidad de manejo

Mayor riesgo de infección. Mayor cicatriz, Mayor resistencia al paso

a través de los tejidos Presentan efecto sierra.

Ej.: Ac.Poliglicolico, Seda, Catgut..

Ventajas

Desventajas López, F. G. (2014). Faustogl. Obtenido de http://faustogl.es/Suturas.htm

Calibre de las suturas

Calibre de las suturas

A menor calibre, más fino el hilo

A medida que aumentan los -0-, el

hilo es más delgado.


Clasificación de las suturas - telmeds.org³n-de-las... · Clasificación de las suturas La...

Documents

Transcript of Clasificación de las suturas - telmeds.org³n-de-las... · Clasificación de las suturas La...