FACULTAD DE SALUD PÚBLICA

ESCUELA DE MEDICINA

Epitelio escamoso

estratificado

M. masticatoria

• Fuerzas de fricción y deslizamiento.

• Epitelio escamoso estratificado paraqueratinizado.

• T. Conjuntivo denso irregular y colagenoso subyacente.

M. revestimiento

• Epitelio no queratinizado, sobre un tipo mas laxo de T. conjuntivo denso irregular y colagenoso .

M. especializada

• Superficies de la mucosa bucal que contienen papilas gustativas (GUSTO).

• Superficie dorsal de la lengua, placas del paladar BLANDO y la faringe.

Mucosa

Bucal

En la C.B desembocan los

conductos de tres pares de

GLÁNDULAS SALIVALES

MAYORES:

* Llevan saliva para

humedecer la boca.

* Elaboran y liberan la

enzima amilasa salival -

descomponer carbohidratos.

* Lactoferrina y lisozimas

– agentes antibacterianos.

* IgA

GLÁNDULAS SALIVALES

MENORES:

* Localizadas en los elementos

de tejido conjuntivo de la

mucosa bucal.

* Contribuyen al flujo de saliva

que se vierte en la cavidad

bucal, donde se humedece el

alimento formando masas

esféricas.

* la lengua impele a éstas

formando un BOLO .

Suelen estar en contacto uno con el otro.

Protegen la entrada de la cavidad bucal.

Su núcleo se compone de fibras del m. esquelético (movilidad)

Superficie externa

Superficie mucosa

Zona bermellón

•Recubrimiento de piel delgada.

glándulas sudoríparas y sebáceas

folículos pilosos.

•Área de color

rosado, carece de

glándulas sudoríparas

y folículo piloso, pero

poseen glan. sebáceas

•Epitelio escamoso

estratificado no

queratinizado.

•T. conjuntivo

irregular y

colagenoso y glan.

Salivales menores.

En el hombre hay dos grupos de dientes:

* 20 deciduos (leche)

* Sustituidos por 32 dientes permanentes(en el adulto):

*20 sucedáneos

* 12 molares

Distribuidos entre los arcos maxilar y mandibular.

Cada diente esta suspendido en su hueco óseo (alvéolo) t.c.d.i.c = ligamento periodontal

FUNCIONES:

• Retener alimento

• Cortar trozos pequeños de porciones grandes, macerarlos formando un bolo.

Agujero apical

Ligamen. Periodontal

dentina

* Porción calcificada se constituye con cristales recubiertos de una capa delgada de matriz orgánica.

* Los constituyentes orgánicos son: Glicoproteínas = a la queratina, enamelinas ricas en tirosina y un grupo de tuftleinas .

* AMELOBLASTOS; producen esmalte diariamente en seg. De 4 a 8 um: segmentos en bastón; al adherirse forman: bastones de esmalte (prismas ).

* El esmalte es una sustancia muerta, debido a que las células mueren antes que brote el diente a la cavidad bucal, el cuerpo no puede reparar el esmalte.

* Muestra regiones alternativas de calcificación normal e hipo calcificación, que en términos histológicos : ESTRÍAS DE RETZIUS.

Estrías Retzius

•96% hidroxiapatita cálcica.•4% material orgánico y agua.

* Cutícula primaria de esmalte, se elimina después de brotar diente a la cavidad bucal

Dentina:*Amarillenta, su gran elasticidad protege al esmalte supra yacente

de posibles fracturas

* ONDOBLASTOS; conservan su nexo

con la dentina durante toda la vida del diente

* Éstas células se localizan en la periferia de

la pulpa y sus extns. citoplasmáticas : procesos odontoblásticos ocupan espacios parecidos a un

túnel dentro de la dentina

* 65-70% Hc

* 20-25% material orgánico:: colágeno I

* 10% agua

* Estos espacios de tejidos llenos de liquido : túbulos dentinales ; se

extienden de la pulpa a las uniones de la

dentina con el esmalte o la raíz.

* DENTIOGÉNESIS: los odontoblastos elaboran 4-8 um de dentina todos

los días.

* Muestra regiones alternativas de calcificación normal e hipo calcificación: LÍNEAS DE OWEN.

* La dentina tiene la capacidad de repararse a sí misma.

La sensibilidad de la dentina

tiene la mediación de fibras

nerviosas.

La alteración del liquido hístico

dentro de odontoblastos , sus

procesos y túbulos

dentinales, despolariza un poco

las fibras nerviosas y envía una

señal al cerebro: DOLOR

Recubre la dentina de las raíces.

•45- 50% hidroxiapatita cálcica.•50-55% material orgánico y agua.

* LA REGIÓN APICAL : del cemento , es similar al hueso

porque contiene: cementocitos dentro de

lagunas.

* Las prolongaciones de estas células se extienden a partir de las lagunas dentro

de los canalículos estrechos que se proyectan al

ligamento periodontal vascular.

* LA REGIÓN CORONAL carece de cementocitos y se llama: cemento

acelular

* Debido a la presencia de

cementocitos, este tipo de cemento: cemento celular.

* Las dos regiones poseen

CEMENTOBLASTOS; que se encargan de formar al cemento

para toda la vida del diente.

* El cemento y el alveolo están incluidas por colágena de ligamento periodontal : Fibras de Sharpey

El cemento no se reabsorbe tan fácilmente como el hueso

Puesto que los Odontólogos mueven dientes colocados inadecuadamente

Mediante la fuerza correcta en un diente el Odontólogo cambia la forma

del hueco óseo y propicia el movimiento del diente en su posición correcta.

• T. conjuntivo laxo y gelatinoso.

• Abundante vascularización e inervación.

• Se comunica con el ligamento periodontal a través del agujero apical; por la cual entran y salen de la pulpa vasos y nervios.

•Las fibras nerviosas de la pulpa son :

* FIBRAS SIMPÁTICAS (vasomotoras); controlan el diámetro de v. sanguíneos.

* FIBRAS SENSORIALES; lascuales trasmiten la señal del dolor . * Son fibras mielinizadas

delgadas que forman el PLEXO DE RASCHKOW.

FIBROBLASTOS Y CEL. MESENQUIMATOSAS, RODEA AL NÚCLEO PULPAR

CAPA MAS EXTERNA CON ODONTOBLASTOS

* El núcleo de la pulpa se asemeja al T. conjuntivo laxo pero carece de adipocitos.* El centro pulpar esta muy vascularizado y en ocasiones contiene elementos calcificados: cálculos pulpares (DENTÍCULOS).

La hemorragia de la pulpa se observa por una coloración

obscura del diente

Sin embargo debido a que la pulpa puede recuperarse, la hemorragia no debe ser la

única indicación para tratar el canal radicular.

SE INICIA CON LA APARICION DE LA LAMINA DENTAL

PRIMER SIGNO: ocurre entre la 6º-7º semana de Gestación

Cuando prolifera el epitelio bucal derivado del ectodermo.

Como resultado de ésta actividad mitótica es la formación de una

banda de cel. Epiteliales en forma de herradura , lamina dental, rodeada por ectomesénquima derivado de

la cresta neural de los arcos mandibular y maxilar

La lámina DENTAL esta separada del ectomesénquima por una lamina

BASAL bien definida

•La concavidad de la coronilla esta ocupada por un congregado de células ectomesenquimatosas, la papila dental.•Durante la morfogénesis se desarrollan diferentes tipos: esmalte, cemento y dentina.•Las células de la protuberancia del esmalte sintetizan y liberan: proteínas

morfogénicas óseas BMP-2,4,7 y factor de crecimiento de fibroblastos

4(FGF-4), lo que establece un patrón de fenómenos inductores que forman los dientes como cúspides. Sin embargo las células de la protuberancia del esmalte requieren EGF y FGF-4, para q ue las celulas no mueran por apoptosis.

•El primordio o germen dental es una agregación de células en diferenciación para constituir el futuro diente.

•Estas células derivan del ectodermo del primer arco branquial y del ectomesénquima de la cresta neural.

•El primordio dentario se organiza en tres zonas: el órgano del esmalte, la papila dentaria y el saco dentario.

• La papila dental y el órgano del esmalte se denominan en conjunto GERMEN DENTAL.

ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL

La etapa de campana se reconocen por el órgano del esmalte de 4 capas:

ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL

• Células cilíndricas productoras del esmalte originadas a partir de células escamosas simples del epitelio interno del esmalte

AMELOBLASTOS

• Células cilíndricas productoras de dentina, se encuentran en contacto con la lámina basal

ODONTOBLASTOS

La unión de La dentina con eL esmaLte se denomina “unión dentinoesmaLte” (deJ)

ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL

PROCESO ODONTOBLÁSTICO

Tiene dentina en derredor

Ocupa el espacio del túbulo dentinal.

PROCESO DE TOMES

Este continúa hasta que cesa la producción de esmalte

Esmalte: calcificación de la matriz del esmalte

Segmento de bastón: bloqueo de nueva matriz del esmalte

La matriz de la dentina se calcifica para formar dentina

Formación de la raízLos epitelios externo e interno del esmalte forman una estructura conocida como VAINA EPITELIAL DE LA RAÍZ DE HERTWIG

Además incluyen células ectomesenquimatosas localizadas en la profundidad de la corona y forman un alargamiento de la papila dental

La ausencia del estrato intermedio impide que el epitelio interno del esmalte se diferencien en AMELOBLASTOS y no se forma esmalte en la superficie de l raíz en desarrollo

La células mas periféricas de la papila dental de la raíz se diferencian en ODONTOBLASTOS y comienza a elaborar dentina reticular

Las células ectomesenquimatosas del saco dental migran a través de las aberturas de la HERS y se diferencian en CEMENTOBLASTOS

Estas células recién diferenciadas elaboran matriz de cemento, que se transforma en cemento calcificado

Estructuras relacionadas con los dientes

LIGAMENTO PERIODONTAL Se localiza entre el espacio del

ligamento que se define como la región entre el segmento de la raíz y el alvéolo óseo

El PDL tiene menos de 0.5 mm de ancho

Es un tejido conjuntivo denso irregular, colagenoso (colágeno tipo I) y muy vascularizado

Las células : mas abundantes son los fibroblastos, también son frecuentes células cebadas, macrófago, células plasmáticas y leucocitos

Los nervios: incluyen:

Fibras autónomas

Fibras de dolor

Fibras propioceptivas

CORRELACIÓN CLÍNICA

• Las fibras propioceptivas del ligamento periodontal se encarga del reflejo de sacudida mandibular, una abertura involuntaria de la mandíbula cuando se muerde de manera inesperada algún objeto duro

• Este reflejo induce la relajación de los músculos encargados de abrir la mandíbula la cual protege consecuentemente los dientes de una fractura

ALVÉOLO

Es el que aloja las raíces de los dientes

Provienen de la división en compartimentos del proceso alveolar (continuación ósea de la mandíbula y el maxilar)

Tiene 3 regiones:

Placas Corticales: dispuestas en sentido lingual y labial

La Esponjosa: rodea una capa delgada del hueso compacto

Hueso Alveolar Propio: su forma se asemeja a la raíz que está en él. Apoyado por la placa cortical y la esponjosa

Las arterias que discurren los conductos riegan el alvéolo óseo

Encía

paladarPaladar duro Paladar blando

Es fijo Es movible

Su nombre se debe al entrepaño óseo Ocupado por músculo esquelético que posibilita sus movimientos

Mucosa masticatoria Mucosa de revestimiento

Superficie Bucal Superficie NasalSe conforma con un Posee un recubriEpitelio escamoso miento del epitelioEstratificado y respiratorio, de Queratinizado epitelio escamoso

estratificado noqueratinizado

Superficie Nasal Superficie BucalCilíndrico ciliado contiene glándulasSeudoestratificado salivales menoresLa extensión post. Mucosas que seDel paladar blando continúan con lasEs la úvula del paladar duro

lengua

o Es la estructura mas grande de la cavidad bucal

o Su movilidad se debe a las fibras de músculo esquelético

o MÚSCULOS EXTRÍNSECOS

o MÚSCULOS INTRÍNSECOS

o La lengua tiene una superficie dorsal, una ventral, y dos laterales

o La superficie dorsal del tercio posterior, es irregular por la presencia de las amígdalas linguales

o Dos tercios anteriores están recubiertas por papilas linguales

Papilas linguales

Papilas filiformes:

Son estructuras delgadas

Poseen un recubrimiento del epitelio escamoso estratificado queratinizado y ayuda a raspar alimento de una superficie

No tiene corpúsculos gustativos

Papila fungiforme:

Semeja un hongo cuyo tallo es mas delgado

Pose un recubrimiento del epitelio escamoso estratificado no queratinizado

Tienen corpúsculos gustativos en la superficie dorsal

Papilas linguales Papilas foliadas :

Localizadas en la superficie posterolateral de la lengua

Tienen corpúsculos gustativos funcionales en el recién nacido, pero se degenera al segundo o tercer año de vida

La base de los surcos desemboca en los conductos menores delgados de las glándulas salivales de von Ebner serosas

Papilas circunvaladas:

Existe de 8-12 papilas grandes en forma de V

Cuya base esta perforada por los conductos delgados de las glándulas de von Ebner

Tienen corpúsculos gustativos

Corpúsculos gustativos

Órganos sensoriales intraepiteliales

FUNCIÓN.-percepción del gusto

La superficie de la lengua y la región posterior de la cavidad bucal tiene 3oo corpúsculos gustativos

El extremo mas delgado del corpúsculo se localiza en la superficie libre del epitelio, poro gustativo formado por células epiteliales escamosas

Constituido por 4 tipos de células:

Células basales

Células oscuras

Células claras

Células intermedias

GRACIAS