Síndrome cerebeloso- caso
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Sindrome cerebeloso Introducción Las lesiones del cerebelo se manifiestan clinicamente por hipotonia Ataxua ( la incordinacion de la movimientos voluntarios) Alteracion del equilibrio y de la marcha Debilidad y fatiga muscular Dicho síndrome puede ser producido por lesión del cerebelo o por lesión de las vías cerebelosas. La lesión del órgano da lugar a dos agrupaciones sindromáticas: el síndrome vermiano (arquicerebeloso) con alteraciones en la estática y marcha, y el síndrome cerebeloso hemisférico (neocerebeloso) con alteraciones en la coordinación del movimiento. La lesión de vías aferentes produce un síndrome arquicerebeloso, y la de las vías eferentes se manifiesta por un síndrome neocerebeloso. La afectación de vías habitualmente se acompañan de otros signos neurológicos por compromiso de estructuras neurológicas relacionadas. Caso clínico Glioblastoma cerebeloso Mujer de 42 años de edad que consultó por historia de cefalea de 10 días de evolución que se acompañaba de inestabilidad a la marcha.Antecedentes de migraña, parálisis facial periférica "a frigore"(?) hace 20 años y episodios de depresión. La exploración neurológica mostró una dismetría derecha y una maniobra de Romberg positiva y secuelas de su parálisis facial. Se practicó tomografía computarizada craneal hallando un proceso expansivo que ocupaba hemifosa posterior dcha. La lesión tenía un componente sólido que se realzaba con el producto de contraste y un componente quístico. La resonancia magnética cerebral confirmó los hallazgos de la tomografía computarizada. Se encontró una lesión de unos 4 cm de diámetro con un componente sólido y otro quístico, rodeada de edema, localizada en hemisferio cerebeloso dcho (Fig. 1). Esta masa era heterogénea e hipointensa en relación al tejido cerebeloso en T1 e hiperintensa en T2. Se realzaba con el Gadolinio. No se acompañaba de hidrocefalia (Fig. 2) Conclusión. El aumento del volumen cerebeloso, se caracteriza por la rapida instauración de las maniefestaciones clinicas, si lo localizamos en la línea media, la manifestacion que predomina sera la ataxia, en le caso de localizarlo en los hemisferios cerebeloso se presentara la dismetria. Existe el riesgo de la oclusion del cuarto ventriculo, lo que puede llevar a hidrocefalia y aumento de la presion intracraneal, sumando los sintomas de esta. Dolor de cabeza, nauseas , comitos. En caso de encontrarlo a nivel de tronce del encefalo podemos encontrar manifestaciones de los pares craneales.
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Introducción de los síntomas básicos del síndrome cerebeloso, más un caso clínico de una mujer con gliobastoma
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Sindrome cerebeloso IntroduccinLas lesiones del cerebelo se manifiestan clinicamente por hipotonia Ataxua ( la incordinacion de la movimientos voluntarios)Alteracion del equilibrio y de la marcha Debilidad y fatiga muscular Dicho sndrome puede ser producido por lesin del cerebelo o por lesin de las vas cerebelosas. La lesin del rgano da lugar a dos agrupaciones sindromticas: el sndrome vermiano (arquicerebeloso) con alteraciones en la esttica y marcha, y el sndrome cerebeloso hemisfrico (neocerebeloso) con alteraciones en la coordinacin del movimiento. La lesin de vas aferentes produce un sndrome arquicerebeloso, y la de las vas eferentes se manifiesta por un sndrome neocerebeloso. La afectacin de vas habitualmente se acompaan de otros signos neurolgicos por compromiso de estructuras neurolgicas relacionadas.Caso clnicoGlioblastoma cerebeloso Mujer de 42 aos de edad que consult por historia de cefalea de 10 das de evolucin que se acompaaba de inestabilidad a la marcha.Antecedentes de migraa, parlisis facial perifrica "a frigore"(?) hace 20 aos y episodios de depresin.La exploracin neurolgica mostr una dismetra derecha y una maniobra de Romberg positiva y secuelas de su parlisis facial. Se practic tomografa computarizada craneal hallando un proceso expansivo que ocupaba hemifosa posterior dcha. La lesin tena un componente slido que se realzaba con el producto de contraste y un componente qustico. La resonancia magntica cerebral confirm los hallazgos de la tomografa computarizada. Se encontr una lesin de unos 4 cm de dimetro con un componente slido y otro qustico, rodeada de edema, localizada en hemisferio cerebeloso dcho (Fig. 1). Esta masa era heterognea e hipointensa en relacin al tejido cerebeloso en T1 e hiperintensa en T2. Se realzaba con el Gadolinio. No se acompaaba de hidrocefalia (Fig. 2)Conclusin.El aumento del volumen cerebeloso, se caracteriza por la rapida instauracin de las maniefestaciones clinicas, si lo localizamos en la lnea media, la manifestacion que predomina sera la ataxia, en le caso de localizarlo en los hemisferios cerebeloso se presentara la dismetria.Existe el riesgo de la oclusion del cuarto ventriculo, lo que puede llevar a hidrocefalia y aumento de la presion intracraneal, sumando los sintomas de esta.Dolor de cabeza, nauseas , comitos.En caso de encontrarlo a nivel de tronce del encefalo podemos encontrar manifestaciones de los pares craneales.
Imagenes provenientes del caso
Imagenes proporcionadas por el Dr. Alfredo Uribe Nieto
Corte coronal y corte axial
![2 sindrome cerebeloso+08 [modo de compatibilidad]](https://static.fdocuments.ec/doc/165x107/5585d5fcd8b42a7c4a8b4718/2-sindrome-cerebeloso08-modo-de-compatibilidad.jpg)
