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Instituto Crecer Feliz

Instituto Crecer Feliz

REPORTE DE EVALUACION DE LENGUAJE

I. DATOS PERSONALES

NOMBRE: G.E.R.V.FECHA DE NACIMIENTO: 14/10/1997EDAD: 4 AOSESCOLARIDAD: PREESCOLARII. DATOS FAMILIARES

NombreEdadParentesco

21Pap

30Mam

III. MOTIVO DE CONSULTA

Desobediencia y robo de juguetes, alimentos, dinero o cualquier otro objeto necesario o no necesario.IV. TCNICAS UTILIZADAS PARA LA EVALUACIN

Entrevista inicial con la abuela Test de Inteligencia Infantil de Frorence Goodenog.

Escala de Madurez Social de Vinelond.

Cuestionario de Padres de Achenbach.

V. DESCRIPCIN DEL EVALUADO Y CONDICIONES DE APLICACIN

Paciente de sexo femenino, de 4 aos de edad aproximadamente, nacida en la ciudad de Maracaibo, producto de embarazo gemelar, no controlado a trmino, no deseado, bajo condiciones de alimentacin materna inadecuada. Al trmino del embarazo se realiza cesrea como consecuencia de preclamsia grave. Presento anoxia al momento de nacer y requiri cuidados especiales. Su pedo al nacer fue de 3.400 Kg. Y su talla 47 cm.

Tuvo un adecuado desarrollo psicomotriz y lingstico. Camino y hablo fluidamente a la edad de 1 ao.

La abuela refiere que la nia es inquieta, se irrita con facilidad, pelea con familiares y vecinos, los muerde y grita. Presenta trastornos en el sueo desde la lactancia, se despierta durante las noches llorando y pataleando. Su apetito es irregular y ha presentado crisis asmticas desde los 4 aos.VI. INTEGRACIN DE RESULTADOS

Coeficiente intelectual: 115 Clasificacin: Normal altoreas que intervienen en el aprendizaje

Fortalezas

La nia tiene un adecuado nivel intelectual que se encuentra dentro del promedio. No se evidencian alteraciones del lenguaje, sensoperceptivas ni del pensamiento.

reas De Oportunidad

Sus mayores limitaciones se encuentran relacionadas con las conductas adaptativas, las cuales se encuentran ubicadas por debajo de lo esperado para un nio de su edad. Presenta conductas de agresividad y comportamientos delictivos.

Actualmente se encuentra en condiciones familiares disfuncionales que pudieran estar ocasionando patrones de conducta fuera de la norma.

VII. CONCLUSIONES

Consideramos, por lo tanto, en base a los comportamientos, que corresponde a un caso de cleptomana infantil debido a que: la nia no puede resistir los impulsos para robar objetos, a pesar de los reclamos y castigos de su abuela. Se nota en la nia, como refiere la abuela, una sensacin de tensin antes de cometer el acto. Se nota gratificada y aliviada luego del robo, los cuales comete sola.

No se presentaron criterios para el trastorno de conducta ni el trastorno antisocial.

Evaluacin psicoafectiva

No se evidencian trastornos afectivosVIII. RECOMENDACIONESEs necesario establecer un vinculo teraputico con esta familia para realizar intervenciones sociales, psicolgicas, psicopedaggicas y psiquitricas que produzcan herramientas para prevenir la evaluacin del desarrollo de la nia a una personalidad antisocial.

Se recomienda realizar un estudio gentico para complementar la evaluacin. ________________________________________________

Lic.

Psicoterapeuta

Cedula profesional: