PREVENCIÓN DE LA ALERGIA ALIMENTARIA PROTOCOLO UPIQ – SERGIO NEGRE POLICARPO

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Sergio Negre PolicarpoGastroenterología Pediátrica – UPIQ

Quirón Valencia

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• Febrero 2007.• Revisión del problema de forma extensa desde el

punto de vista alimentario.

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¿Y LA MICROBIOTA (PRE Y PROBIÓTICOS)?

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• Marzo 2008.• Comité de Alergia SEICAP + Nutrición SEGHNP.

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• Inducción de tolerancia en la prevención de la alergia alimentaria:

• Prevención pasiva: evitar los epitopos sensibilizantes.• Prevención activa: inducción de tolerancia oral.

• Prevención pasiva:• Evitar la ingestión de los alimentos más alergénicos, como el

huevo, la leche y el pescado, durante el embarazo no es útil.

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• Prevención activa:• Es la ideal: conseguir la inducción de la tolerancia oral.• Estudios experimentales: la fórmula adaptada y la

parcialmente hidrolizada pueden inducir tolerancia oral, pero no la extensivamente hidrolizada (baja inmunogenicidad). El período neonatal parece ser el tiempo óptimo.

• Si LA desde el nacimiento: excepcional IPLV mediada por IgE.• Estudios en niños de alto riesgo atópico: prevención de

dermatitis con fórmula extensivamente hidrolizada y parcialmente hidrolizada. No de manifestaciones digestivas o urticaria.

• Fórmulas parcialmente hidrolizadas: péptidos con propiedades inmunomoduladoras o antimicrobianas, oligosacáridos y w-3.

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• Julio 2010.• Revisión sistemática. Valoración según MBE.

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• Octubre 2011.• Guía americana.

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Conclusiones básicas

• Si no riesgo alérgico: LM (alternativa: LA).• Si riesgo alérgico: LM (alternativa: LA; si

suplementos a LM: hidrolizado).• Beikost introducción estándar.• IPLV: seguir guía clínica UPIQ.• Prevención primaria: Pediatría General.• Prevención secundaria: Gastro Pediátrica

UPIQ.

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Conclusiones detalladas

• Resaltadas en el documento previo (azul y negrita).

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