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1 PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS PARA LA CONTRATACIÓN DEL SUMINISTRO DE MARCAPASOS, DESFIBRILADORES Y ELECTRODOS MEDIANTE CONTRATO ACUERDO MARCO (A.M. P.A. 15/2012) 2012 ÍNDICE: 1.- OBJETIVO Y ALCANCE. 2.- REQUERIMIENTOS TÉCNICOS GENERALES DE LOS PRODUCTOS OBJETO DE LICITACIÓN. CONDICIONES DE LAS PROPOSICIONES 3.- CLÁUSULA DE GARANTÍA DE FUNCIONAMIENTO DE LA BATERÍA. 4.- PRODUCTOS QUE SON OBJETO DE LICITACIÓN. CARACTERÍSTICAS. 1.- OBJETIVO Y ALCANCE. El presente pliego regula las condiciones técnicas que deberán cumplir los productos sanitarios objeto de esta licitación, para el suministro a los hospitales adscritos y dependientes del Servicio Madrileño de Salud. 2.- REQUERMIENTOS TÉCNICOS GENERALES DE LOS PRODUCTOS OBJETO DE LICITACIÓN. CONDICIONES DE LAS PROPOSICIONES 2.1.- A continuación, en el apartado siguiente, se exponen los lotes de productos que son objeto de licitación, con indicación de las características que, con carácter de mínimo, deberán cumplir las proposiciones ofertadas al Acuerdo Marco, como condición de admisibilidad. 2.2.- Todos los productos ofertados deberán cumplir con los requerimientos de legalidad y de autorización de comercialización establecidos en la normativa nacional y comunitaria. 3.- CLÁUSULA DE GARANTÍA DE FUNCIONAMIENTO DE LA BATERÍA. REEMPLAZO GRATUITO EN CASO DE AGOTAMIENTO PREMATURO. En cada uno de los lotes en que se organiza este Pliego de Prescripciones Técnicas, se señala la duración mínima que debe garantizarse en la batería del correspondiente dispositivo. Esta garantía se especificará, en la documentación adjunta a la oferta de la empresa, en tiempo de duración esperada en relación con el número de descargas producidas, no debidas a eventuales anomalías del dispositivo. Los dispositivos objeto de este Acuerdo Marco, tendrán la garantía de reemplazo gratuito en caso de agotamiento prematuro del generador. 4.- PRODUCTOS QUE SON OBJETO DE LICITACIÓN.

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PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS PARA LA CONTRATACIÓN DEL SUMINISTRO DE MARCAPASOS,

DESFIBRILADORES Y ELECTRODOS MEDIANTE CONTRATO ACUERDO MARCO (A.M. P.A. 15/2012)

2012

ÍNDICE: 1.- OBJETIVO Y ALCANCE. 2.­  REQUERIMIENTOS  TÉCNICOS  GENERALES  DE  LOS  PRODUCTOS  OBJETO  DE LICITACIÓN. CONDICIONES DE LAS PROPOSICIONES  3.­ CLÁUSULA DE GARANTÍA DE FUNCIONAMIENTO DE LA BATERÍA. 4.­ PRODUCTOS QUE SON OBJETO DE LICITACIÓN. CARACTERÍSTICAS. 

1.- OBJETIVO Y ALCANCE.

El  presente  pliego  regula  las  condiciones  técnicas  que  deberán  cumplir  los  productos  sanitarios objeto de esta  licitación, para el suministro a  los hospitales adscritos y dependientes del Servicio Madrileño de Salud. 

2.­  REQUERMIENTOS  TÉCNICOS  GENERALES  DE  LOS  PRODUCTOS  OBJETO  DE LICITACIÓN. CONDICIONES DE LAS PROPOSICIONES 

2.1.­ A continuación, en el apartado siguiente, se exponen los lotes de productos que son objeto de licitación, con  indicación de  las características que, con carácter de mínimo, deberán cumplir  las proposiciones ofertadas al Acuerdo Marco, como condición de admisibilidad. 

2.2.­  Todos  los  productos  ofertados  deberán  cumplir  con  los  requerimientos  de  legalidad  y  de autorización de comercialización establecidos en la normativa nacional y comunitaria. 

3.­  CLÁUSULA  DE  GARANTÍA  DE  FUNCIONAMIENTO  DE  LA  BATERÍA.  REEMPLAZO GRATUITO EN CASO DE AGOTAMIENTO PREMATURO.

En cada uno de los lotes en que se organiza este Pliego de Prescripciones Técnicas, se señala la duración mínima que debe garantizarse en la batería del correspondiente dispositivo. 

Esta garantía se especificará, en la documentación adjunta a la oferta de la empresa, en tiempo de duración esperada en relación con el número de descargas producidas, no debidas a eventuales anomalías del dispositivo. 

Los dispositivos objeto de este Acuerdo Marco, tendrán la garantía de reemplazo gratuito en caso de agotamiento prematuro del generador.

4.­ PRODUCTOS QUE SON OBJETO DE LICITACIÓN.

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Los productos que son objeto de licitación se ordenan en distintos lotes, agrupados en:  

Grupo A: Desfibriladores Implantables. Grupo B: Marcapasos.

Los  requerimientos  técnicos  mínimos  de  los  Electrodos  figuran  al  final  de  cada  una  de  las agrupaciones de lotes.

GRUPO A – DESFIBRILADORES IMPLANTABLES. Desfibriladores Automáticos Implantables Monocamerales 

Lote 1. Sistema de Desfibrilador Automático Implantable Monocameral con indicación estándar (Sistema de DAI monocameral estándar)

Las empresas licitantes deberán formular oferta, como condición de admisibilidad, del generador y de los  electrodos  necesarios  para  el  funcionamiento  del  sistema,  que  en  todo  caso,  incluirán  las modalidades que se indican a continuación. 

Las ofertas económicas se formularán de modo diferenciado para cada componente del sistema. 

1.1.- GENERADOR.

1. Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección  y 

tratamiento  de  múltiples arritmias  con programación  independiente de  terapias  en  cada zona.

­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 30 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares.

2. Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia VVI y VVIR. ­  Multiprogramación de  los  siguientes parámetros:  frecuencia  de  estimulación,  amplitud  y 

anchura de pulso, período refractario. - Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Histéresis programable. 

3.  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. ­  Medición manual de umbral de estimulación. 

4. Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 5 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1.

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1.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.1.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

Lote 2. Sistema de Desfibrilador Automático  Implantable con  indicación especial  (Sistema de DAI monocameral avanzado).

Las empresas licitantes deberán formular oferta, como condición de admisibilidad, del generador y de los  electrodos  necesarios  para  el  funcionamiento  del  sistema,  que  en  todo  caso,  incluirán  las modalidades que se indican a continuación: Las ofertas económicas se formularán de modo diferenciado para cada componente del sistema. 

2.1.- GENERADOR.

1. Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección  y 

tratamiento  de  múltiples arritmias  con programación  independiente de  terapias  en  cada zona.

­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 35 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular ­  Estimulación antitaquicardia en la zona de fibrilación ventricular previa o durante la carga 

de condensadores. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares.

2. Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia VVI y VVIR. ­  Multiprogramación de  los  siguientes parámetros:  frecuencia  de  estimulación,  amplitud  y 

anchura de pulso, período refractario. - Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Histéresis programable. 

3.  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. ­  Medición manual de umbral de estimulación. 

4. Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 7 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1.

2.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.

2.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

4

Lote 3. Sistema de Desfibrilador Automático Implantable Monocameral de monitorización remota (Sistema de DAI avanzado con monitorización remota)

3.1.- GENERADOR.

1. Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección  y 

tratamiento  de  múltiples arritmias  con programación  independiente de  terapias  en  cada zona.

­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 35 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular ­  Estimulación antitaquicardia en la zona de fibrilación ventricular previa o durante la carga 

de condensadores. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares.

2. Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia VVI y VVIR. ­  Multiprogramación de  los  siguientes parámetros:  frecuencia  de  estimulación,  amplitud  y 

anchura de pulso, período refractario. - Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Histéresis programable. 

3.  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. ­  Medición manual de umbral de estimulación. ­  Monitorización  remota  del  dispositivo.  Las  proposiciones  incluirán,  necesariamente,  los 

dispositivos  de  transmisión  y  seguimiento,  así  como  las  aplicaciones  y  sistemas informáticos y de información necesarios. 

4. Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 7 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1.

3.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.

3.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

Desfibriladores Automáticos Implantables Bicamerales

Lote 5. Sistema de Desfibrilador Automático Bicameral Implantable con indicación estándar. (Sistema de DAI bicameral estándar)

Las empresas licitantes deberán formular oferta, como condición de admisibilidad, del generador y de los  electrodos  necesarios  para  el  funcionamiento  del  sistema,  que  en  todo  caso,  incluirán  las modalidades que se indican a continuación. 

5

Las ofertas económicas se formularán de modo diferenciado para cada componente del sistema. 

5.1.- GENERADOR.

1. Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección  y 

tratamiento  de  múltiples arritmias  con programación  independiente de  terapias  en  cada zona.

­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 30 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular. ­  Estimulación antitaquicardia en la zona de fibrilación ventricular previa o durante la carga 

de condensadores. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares. ­  Algoritmo  específico  de  discriminación  de  taquicardias  supraventriculares  basado  en 

registro de la actividad auricular.

2. Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia DDD/R con cambio de modo ante arritmias auriculares. ­  Multiprogramación de  los  siguientes parámetros:  frecuencia  de  estimulación,  amplitud  y 

anchura de pulso, período refractario e intervalo AV. - Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Algoritmo de minimización de la estimulación ventricular. 

3.  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. ­  Medición manual de umbral de estimulación. 

4. Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 5 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1.

5.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.

5.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

5.2.2.­ Electrodo para sensado y estimulación auricular .

Lote 6. Sistema de Desfibrilador Automático Implantable Bicameral de monitorización avanzada. (Sistema de DAI Bicameral con monitorización remota)

Las empresas licitantes deberán formular oferta, como condición de admisibilidad, del generador y de los  electrodos  necesarios  para  el  funcionamiento  del  sistema,  que  en  todo  caso,  incluirán  las 

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modalidades que se indican a continuación. 

Las ofertas económicas se formularán de modo diferenciado para cada componente del sistema. 

6.1.- GENERADOR

1. Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección    de 

múltiples arritmias con programación independiente de terapias en cada zona. ­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 35 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular. ­  Estimulación antitaquicardia en la zona de fibrilación ventricular previa o durante la carga 

de condensadores. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares. ­  Algoritmo específico de discriminación de taquicardias supraventriculares.

2. Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia DDD/R con cambio de modo ante arritmias auriculares. ­  Algoritmo de minimización de la estimulación ventricular. ­  Multiprogramación de  los  siguientes parámetros:  frecuencia  de  estimulación, amplitud  y 

anchura de pulso, período refractario e intervalo AV. - Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Algoritmo de minimización de la estimulación ventricular. 

3.  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. ­  Medición manual de umbral de estimulación. ­  Monitorización  remota  del  dispositivo  a  través  de  internet.  Las  proposiciones  incluirán, 

necesariamente, los dispositivos de transmisión y seguimiento, así como las aplicaciones y sistemas informáticos y de información necesarios. 

4. Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 7 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1.

6.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.

6.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

6.2.2.­ Electrodo para sensado y estimulación auricular .

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Desfibriladores Automáticos Implantables Tricamerales

Lote 8. Sistema de Desfibrilador Automático Implantable Tricameral estándar (Sistema de DAI tricameral estándar)

Las ofertas de las empresas licitantes incluirán, como condición de admisibilidad,  oferta del generador y de los electrodos necesarios para el funcionamiento del sistema.

Las ofertas del “Electrodo de Ventrículo Izquierdo” incluirán, necesariamente el sistema (es decir, todos los dispositivos necesarios) de implantación del mismo.  

Las  ofertas  económicas  se  formularán  de  modo  diferenciado  para  cada  componente  del  sistema, ajustándose al modelo de proposición económica. 

8.1.- GENERADOR

1. Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección  y 

tratamiento  de  múltiples  arritmias  con  programación  independiente  de  terapias  en  cada zona.

­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 30 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular. ­  Estimulación antitaquicardia en la zona de fibrilación ventricular previa o durante la carga 

de condensadores. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares. Algoritmo específico de discriminación de taquicardias supraventriculares. ­  Parámetro programable que limite el tiempo de inhibición de la terapia 

2. Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia DDD/R con cambio de modo ante arritmias auriculares. ­  Multiprogramación  de  los  siguientes  parámetros:  Unipolar/bipolar,  frecuencia  de 

estimulación, amplitud y anchura de pulso, período refractario e intervalo AV. - Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Algoritmos de finalización de taquicardias mediadas por marcapasos. 

3.  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. - El programador monitoriza el ECG ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. - Tendencias de impedancias de los electrodos. ­  Medición manual de umbral de estimulación. ­  Medición  automática  del  voltaje de batería  con  indicador  de  reemplazo,  impedancias 

de estimulación y desfibrilación y tiempo de carga. - Registro y almacenamiento de episodios arrítmicos: posibilidad de registro simultáneo 

de  electrogramas  en  los  canales  de  detección  y  morfología,  porcentaje  de  latidos estimulados y detectados.

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4. Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 5 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1. - Capacidad de sobreestimulacion auricular para el tratamiento de las arritmias

auriculares. ­  Programacion  independiente  en  intervalos  de  ventrículo  derecho  e  izquierdo  con 

posibilidad de elegir la cámara inicial de estimulación y el intervalo entre ambas. -

8.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.

8.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

8.2.2.­ Electrodo de ventrículo izquierdo. 

8.2.3.­ Electrodo para sensado y estimulación auricular.

Lote 9. Sistema de Desfibrilador Automático Implantable Tricameral con monitorización remota. (Sistema de DAI tricameral con monitorización remota)

Las  ofertas  de  las  empresas  licitantes  incluirán,  como  condición  de  admisibilidad,    oferta  del generador, y de los electrodos necesarios para el funcionamiento del sistema, (que en todo caso, incluirán las modalidades que se indican a continuación).  

Las ofertas del “Electrodo de Ventrículo Izquierdo” incluirán, necesariamente el sistema (es decir, todos los dispositivos necesarios) de implantación del mismo.  

Las  ofertas  económicas  se  formularán  de  modo  diferenciado  para  cada  componente  del  sistema, ajustándose al modelo de proposición económica. 

9.1.- GENERADOR

1. Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección  y 

tratamiento  de  múltiples arritmias  con programación  independiente de  terapias  en  cada zona.

­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 35 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular. ­  Estimulación antitaquicardia en la zona de fibrilación ventricular previa o durante la carga 

de condensadores. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares. Algoritmo específico de discriminación de taquicardias supraventriculares. ­  Parámetro programable que limite el tiempo de inhibición de la terapia 

2. Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia DDD/R con cambio de modo ante arritmias auriculares. ­  Multiprogramación  de  los  siguientes  parámetros:  Unipolar/bipolar,  frecuencia  de 

estimulación, amplitud y anchura de pulso, período refractario e intervalo AV. 

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- Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Algoritmos de finalización de taquicardias mediadas por marcapasos. ­  Control  de  captura  automático  con  modificación  de  umbral  en  ventrículo  derecho  e 

izquierdo.

3.  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. - El programador monitoriza el ECG ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. - Tendencias de impedancias de los electrodos. ­  Medición manual de umbral de estimulación. ­  Medición  automática  del  voltaje de batería  con  indicador  de  reemplazo,  impedancias 

de estimulación y desfibrilación y tiempo de carga. - Registro y almacenamiento de  episodios arrítmicos:posibilidad de  registro  simultáneo 

de  electrogramas  en  los  canañes  de  detección  y  morfología,  porcentaje  de  latidos estimulados y detectados.

­  Telemetría inalámbrica. ­  Sistema de seguimiento remoto basado en internet con alertas automáticas. ­  Algoritmos de monitorización de la insuficiencia cardiaca. 

4. Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 5 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1. - Capacidad de sobreestimulacion auricular para el tratamiento de las arritmias

auriculares. ­  Programacion  independiente  en  intervalos  de  ventrículo  derecho  e  izquierdo  con 

posibilidad de elegir la cámara inicial de estimulación y el intervalo entre ambas. ­  Entrega  de  monitor  de  seguimiento  remoto.  Las  proposiciones  incluirán, 

necesariamente, los dispositivos de transmisión y seguimiento, así como las aplicaciones y sistemas informáticos y de información necesarios. 

9.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.

9.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

9.2.2.­ Electrodo de ventrículo izquierdo. 

9.2.3.­ Electrodo para sensado y estimulación auricular.

Lote 10. Sistema de Desfibrilador Automático Implantable Tricameral avanzado para indicaciones especiales. (Sistema de DAI tricameral avanzado)

Las ofertas de las empresas licitantes incluirán, como condición de admisibilidad,  oferta del generador y de los electrodos necesarios para el funcionamiento del sistema, (que en todo caso,  incluirán  las modalidades que se indican a continuación).  

Las ofertas del “Electrodo de Ventrículo Izquierdo” incluirán, necesariamente, el sistema (es decir, todos los dispositivos necesarios) de implantación del mismo.  

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Las ofertas económicas se formularán de modo diferenciado para cada componente del sistema (el precio  máximo  del  generador  incluye  el  valor  del  sistema  de  implante  del  ventrículo  izquierdo), ajustándose al modelo de proposición económica. 

10.1.- GENERADOR

1 Terapia de taquicardias­  Configuración  de  detección  de  al  menos  3  zonas  de  taquicardia  para  la  detección  y 

tratamiento  de  múltiples  arritmias  con  programación  independiente de  terapias  en  cada zona.

­  Descargas bifásicas de cardioversión y desfibrilación de al menos 35 julios. ­  Estimulación antitaquicardia en  ráfagas y  rampas con al menos 5 esquemas de  terapia 

diferente en la zona de taquicardia ventricular. ­  Estimulación antitaquicardia en la zona de fibrilación ventricular previa o durante la carga 

de condensadores. ­  Control automático de ganancia que asegure una correcta detección del ritmo del paciente 

en cualquier circunstancia. ­  Algoritmos  de  disminución  de  terapias  inapropiadas  tipo  estabilidad,  inicio  súbito  y 

similares. Algoritmo específico de discriminación de taquicardias supraventriculares. ­  Parámetro programable que limite el tiempo de inhibición de la terapia 

2 Terapia de bradicardias­  Estimulación antibradicardia DDD/R con cambio de modo ante arritmias auriculares. ­  Multiprogramación  de  los  siguientes  parámetros:  Unipolar/bipolar,  frecuencia  de 

estimulación, amplitud y anchura de pulso, período refractario e intervalo AV. - Sensor de frecuencia programable. ­  Estimulación  post­descarga  programable  independientemente  de  la  estimulación 

estándar. ­  Algoritmos de finalización de taquicardias mediadas por marcapasos. 

3  Herramientas diagnósticas - Historia de terapias antitaquicardia con almacenamiento de electrogramas. - El programador monitoriza el ECG ­  Posibilidad de programar una zona de monitorización sin terapias. ­  Medición automática de  los siguientes parámetros del estado del dispositivo: voltaje de

batería, tiempo de carga de condensadores, impedancia de estimulación y desfibrilación. - Tendencias de impedancias de los electrodos. ­  Medición manual de umbral de estimulación. ­  Medición  automática  del  voltaje de batería  con  indicador  de  reemplazo,  impedancias 

de estimulación y desfibrilación y tiempo de carga. - Registro y almacenamiento de episodios arrítmicos:posibilidad de  registro  simultáneo 

de  electrogramas  en  los  canañes  de  detección  y  morfología,  porcentaje  de  latidos estimulados y detectados.

­  Sistema  de  seguimiento  remoto  basado  en  internet  con  alertas  automáticas.  Las proposiciones  incluirán,  necesariamente,  los  dispositivos  de  transmisión  y  seguimiento, así como las aplicaciones y sistemas informáticos y de información necesarios. 

­  Algoritmos de monitorización de la insuficiencia cardiaca. 

4 Otros­  Garantía de duración mínima de la batería de 5 años. ­  Reforma automática de condensadores. - Conector IS1/DF1. - Capacidad de sobreestimulacion auricular para el tratamiento de las arritmias

auriculares. ­  Programación  independiente  en  intervalos  de  ventrículo  derecho  e  izquierdo  con 

posibilidad de elegir la cámara inicial de estimulación y el intervalo entre ambas.

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5  Características especiales.Los  dispositivos  ofertados  en  esta  categoría  deben  de  tener  al  menos  una  de  las características siguientes. 

­  Conexión a electrodo cuatripolar para ventrículo izquierdo ­  Sensor hemodinámico - Vaina de implante deflectable. ­  Algoritmos de programacion de los intervalos AV y VV de manera automática basados 

en la información proporcionada por el dispositivo. - Compatibilidad RNM.

10.2.1.a.- Electrodo para desfibrilador de una bobina.

10.2.1.b.- Electrodo para desfibrilador de dos bobinas.

10.2.2.­ Electrodo de ventrículo izquierdo. 

10.2.3.­ Electrodo para sensado y estimulación auricular.

CARÁCTERÍSTICAS DE LOS ELECTRODOS.Será condición de admisión la máxima compatibilidad  de electrodos y generadores. 

Electrodo para desfibrilador de una bobina

­  Una bobina de desfibrilación.   ­   Bipolo de estimulación y sensado ventricular. ­  Fijación activa o pasiva. 

Electrodo para desfibrilador de dos bobinas

­  Dos bobinas de desfibrilación. ­   Bipolo de estimulación y sensado ventricular. ­  Fijación activa o pasiva. 

Electrodo para desfibrilador de una bobina y sensado auricular (su disponibilidad y oferta podrá ser considerado como elemento de valoración adicional en los contratos deducidos del Acuerdo Marco. Aplicable a los lotes 1 a 4 - Monocamerales).

­  Una bobina de desfibrilación. ­  Bipolo de estimulación y sensado ventricular. - Bipolo proximal para sensado auricular. ­  Fijación activa o pasiva. 

Electrodo para sensado y estimulación auricular (bicamerales y tricamerales)

Categoría absolutamente compatible con los electrodos auriculares de Marcapasos. 

­  Bipolo de estimulación y sensado auricularr. ­  Fijación activa o pasiva. 

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Electrodo de ventrículo izquierdo.   ­           Electrodo para estimulación y sensado ventricular. ­           Fijación activa o pasiva. ­    Incluirán, necesariamente el sistema (es decir,  todos  los dispositivos necesarios) de 

implantación del mismo.  

Electrodo ventrículo izquierdo tetrapolar (su disponibilidad y oferta podrá ser considerado como elemento de valoración adicional en los contratos deducidos del Acuerdo Marco. Aplicable a los lotes 8 a 10 – DAI­CRT). 

­           Cuatro polos para estimulación en Ventrículo izquierdo.. ­           Sistema de fijación activa o pasiva. 

GRUPO B – MARCAPASOS.  

Lote 11. Marcapasos SSI estándar.

11.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono (SOO) con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de Estimulación y Detección­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencia mínima programable. ­  Histéresis de Frecuencia. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección (0,5 ­ 5 mV). - Periodo refractario programable. - Medida umbral en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida Impedancia estimulación. 

3. Memoria EGM­  Contador de modo de estimulación. - Canal de marcas. ­  Detección de taquicardias. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas.

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Lote 12. Marcapasos SSI avanzado.

12.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono (SOO) con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Inicialización automática al implante. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de Estimulación y Detección­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencia mínima programable. ­  Histéresis de Frecuencia con búsqueda de ritmo propio. - Frecuencia nocturna. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Cambio automático a estimulación monopolar si detecta impedancia alta en bipolar. - Periodo refractario programable. - Medida umbral en el programador. ­  Programación automática de umbral. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida Impedancia estimulación. 

3. Memoria EGM­  Contador de modo de estimulación. - Canal de marcas. ­  Detección de taquicardias. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas. - Listado de episodios de las taquicardias. - Almacenamiento de electrogramas y canal de marcas en caso de taquicardias.

Lote 13. Marcapasos SSIR estándar.

13.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono (SOO) con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Garantía de al menos 5 años. 

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2.  Parámetros programables de Estimulación y Detección­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima programables. ­  Histéresis de Frecuencia. ­  Búsqueda de ritmo propio. - Frecuencia nocturna. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Cambio automático a estimulación monopolar si detecta impedancia alta en bipolar. - Periodo refractario programable. - Medida umbral en el programador. ­  Programación automática de umbral. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida Impedancia estimulación. - Sensor de frecuencia. ­  Modos de estimulación SOO, SSI e SSIR. 

3. Memoria EGM­  Contador de modo de estimulación. - Canal de marcas. ­  Detección de taquicardias. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas. - Listado de episodios de las taquicardias.

Lote 14. Marcapasos SSIR avanzado.

14.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono (SOO) con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Inicialización automática al implante. ­  Monitorización domiciliaria. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de Estimulación y Detección­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima programables. ­  Histéresis de Frecuencia con búsqueda de ritmo propio. ­  Búsqueda de ritmo propio. - Frecuencia nocturna. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,18 ­ 5 mV). ­  Cambio automático a estimulación monopolar si detecta impedancia alta en bipolar. - Periodo refractario programable. - Medida umbral en el programador. ­  Programación automática de umbral. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador

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­  Medida Impedancia estimulación. - Sensor de frecuencia. ­  Respuesta al sensor programable manual y automáticamente. ­  Estimulación temporal hasta 350­400 lpm como terapia antiarritmica. ­  Modos de estimulación SOO, SSI e SSIR. 

3. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) de ciclos por modo de estimulación. - Canal de marcas. ­  Detección de taquicardias. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas. - Listado de episodios de las taquicardias. - Almacenamiento EGM y canal de marcas de Taquicardia

Lote 16. Marcapasos VDD estándar.

Las empresas licitantes deberán formular oferta, como condición de admisibilidad, del generador y del electrodo necesario para el funcionamiento del sistema, que en todo caso, incluirán las modalidades que se indican a continuación.  

Las ofertas económicas se formularán de modo diferenciado para cada componente del sistema. 

16.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. ­  Modos de estimulación: VOO, VVI, VVIR, VDD. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas auricular y ventricular en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono (VOO) con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de detección Auricular.­  Sensibilidad de la detección programable. ­  Cegamiento tras un estímulo ventricular (blanking). - Medida de la onda P en el programador. ­  Periodo refractario de la detección. 

3.  Parámetros programables de Estimulación y Detección Ventricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima de seguimiento programables. ­  Histéresis de Frecuencia VVI. - Intervalo AV programable. ­  Histéresis de intervalo AV. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Cambio automático a estimulación monopolar si detecta impedancia alta en bipolar. ­  Periodo refractario de la detección ventricular programable. 

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- Periodo refractario auricular post ventricular programable. - Medida umbral en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida Impedancia estimulación. - Sensor de frecuencia. - Respuesta del sensor programable manualmente. - Cambio de modo DDI/VVI en taquicardia auricular. ­  Interrupción/prevención de taquicardia mediada por marcapasos.

4. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) por modos de estimulación. - Canal de marcas auricular y ventricular ­  Detección de taquicardias auriculares y ventriculares. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas.

16.2.­ Electrodo específico para Marcapaso VDD.

Lote 17. Marcapasos VDD avanzado.Las empresas licitantes deberán formular oferta, como condición de admisibilidad, del generador y del electrodo necesario para el funcionamiento del sistema, que en todo caso, incluirán las modalidades que se indican a continuación.  

Las ofertas económicas se formularán de modo diferenciado para cada componente del sistema. 

17.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. ­  Modos de estimulación: VOO, VVI, VVIR, VDD. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas auricular y ventricular en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono (VOO) con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Inicialización automática al implante. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de detección Auricular.­  Sensibilidad de la detección programable menor de 0,18 mV. ­  Cegamiento tras un estímulo ventricular (blanking). - Medida de la onda P en el programador. ­  Medida y programación automática de la sensibilidad. ­  Periodo refractario de la detección. 

3.  Parámetros programables de Estimulación y Detección Ventricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima de seguimiento programables. ­  Histéresis de Frecuencia VVI. ­  Intervalo AV dinámico. ­  Histéresis positiva de intervalo AV. - Frecuencia nocturna. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Cambio automático a estimulación monopolar si detecta impedancia alta en bipolar. ­  Periodo refractario de la detección ventricular programable. 

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- Periodo refractario auricular post ventricular programable. - Medida umbral en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida Impedancia estimulación. - Sensor de frecuencia. - Respuesta del sensor programable manualmente. ­  Programación automática del sensor. - Cambio de modo DDI/VVI en taquicardia auricular. ­  Interrupción/prevención de taquicardia mediada por marcapasos. ­  Medida y programación automática de umbral. ­  Medida y programación automática de la sensibilidad. ­  Función de mínima estimulación ventricular en VD. ­  Cambio automático a estimulación monopolar si detecta impedancia alta en bipolar. 

4. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) por modos de estimulación. - Canal de marcas auricular y ventricular ­  Detección de taquicardias auriculares y ventriculares. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas. - Registro de episodios de taquicardias auriculares y ventriculares. - Almacenamiento de electrogramas y marcas en taquicardias auriculares y ventriculares.

17.2.­ Electrodo específico para Marcapaso VDD.

Lote 18. Marcapasos DDD estándar.

18.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. ­  Modos de estimulación: VOO, VVI, A00, AAI, VDD, D00 y DDD - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas auricular y ventricular en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de detección/estimulación Auricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima  programables. ­  Histéresis de Frecuencia. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Sensibilidad de la detección auricular programable. ­  Periodo refractario de la detección programable. ­  Cegamiento tras un estímulo ventricular (blanking). - Medida de la onda P en el programador. ­  Programación manual del umbral auricular. ­  Medida automática de la impedancia. 

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3.  Parámetros programables de Estimulación y Detección Ventricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima de seguimiento programables. ­  Histéresis de Frecuencia programable. ­  Intervalo AV independiente programable según detección o estimulación. ­  Histéresis de intervalo AV. ­  Intervalo AV dinámico. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Periodo refractario de la detección ventricular programable. - Periodo refractario auricular post ventricular programable. - Medida umbral en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida automática de la impedancia estimulación. - Cambio de modo DDI/VVI en taquicardia auricular. ­  Interrupción/prevención de taquicardia mediada por marcapasos.

4. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) por modos de estimulación. - Canal de marcas auricular y ventricular ­  Detección de taquicardias auriculares y ventriculares. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas.

Lote 19. Marcapasos DDD avanzado.

19.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. ­  Modos  de  estimulación:  VOO,  VVI,  VVIR,  A00,  AAI,  AAIR,  VDD,  VDDR,  D00,  DDD  y 

DDDR. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas auricular y ventricular en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de detección/estimulación Auricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima  programables. ­  Histéresis de Frecuencia programable. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos menor a 0,25 mV. ­  Sensibilidad de la detección auricular programable. ­  Periodo refractario de la detección programable. ­  Cegamiento tras un estímulo ventricular (blanking). - Medida de la onda P en el programador. ­  Programa automático de medida de umbral auricular en el programador. ­  Medida automática de la impedancia. ­  Cambio automático a estimulación monopolar si impedancia alta en bipolar. 

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­  Adaptación automática de amplitud de estímulo al umbral. - Estim temporal hasta 350-400 lpm como terapia antiarritmica.

3.  Parámetros programables de Estimulación y Detección Ventricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima de seguimiento programables. ­  Histéresis de Frecuencia programable. ­  Intervalo AV independiente programable según detección o estimulación. ­  Histéresis positiva del intervalo AV. ­  Intervalo AV dinámico. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Cambio automático a estimulación monopolar si impedancia alta en bipolar. ­  Periodo refractario de la detección ventricular  - Periodo refractario auricular post ventricular ­  Programa automático de medida de umbral ventricular en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida automática de la impedancia estimulación. ­  Adaptación automática de amplitud de estímulo al umbral. ­  Adaptación automática de la sensibilidad a la detección de la onda R. 

4. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) por modos de estimulación. - Canal de marcas auricular y ventricular ­  Detección de taquicardias auriculares y ventriculares. - Contador y registro de eventos de frecuencias cardiacas elevadas. - Almacenamiento de electrogramas y marcas en taquicardias auriculares y ventriculares.

5. Algoritmos especiales ­  Algoritmos de prevención del síncope vasovagal. ­  Histéresis negativa del intervalo AV ­  Algoritmo de mínima estimulación ventricular  - Cambio de modo DDIR/VVIR en taquicardia auricular. ­  Interrupción/prevención de taquicardia mediada por marcapasos.

6.  Autoprogramación de frecuencia­  Sensor de frecuencia (actividad, QT, respiración, doble sensor) - Respuesta del sensor programable manualmente. ­  Programación automática del sensor. 

Lote 20. Marcapasos DDD con monitorización remota.

20.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. ­  Modos  de  estimulación:  VOO,  VVI,  VVIR,  A00,  AAI,  AAIR,  VDD,  VDDR,  D00,  DDD  y 

DDDR. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas auricular y ventricular en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono con Imán. - Indicador / Frecuencia agotamiento. ­  Inicialización automática al implante. 

20

- Compatibilidad IS1/3,2 mm. ­  Monitorización  remota  del  dispositivo  a  través  de  internet.  Las  proposiciones  incluirán, 

necesariamente, los dispositivos de transmisión y seguimiento, así como las aplicaciones y sistemas informáticos y de información necesarios. 

­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de detección/estimulación Auricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima  programables. ­  Histéresis de Frecuencia programable. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos menor a 0,25 mV. ­  Sensibilidad de la detección auricular programable. ­  Periodo refractario de la detección programable. ­  Cegamiento tras un estímulo ventricular (blanking). - Medida de la onda P en el programador. ­  Programa automático de medida de umbral auricular en el programador. ­  Medida automática de la impedancia. ­  Cambio automático a estimulación monopolar si impedancia alta en bipolar. ­  Adaptación automática de amplitud de estímulo al umbral. - Estim temporal hasta 350-400 lpm como terapia antiarritmica.

3.  Parámetros programables de Estimulación y Detección Ventricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima de seguimiento programables. ­  Histéresis de Frecuencia programable. ­  Intervalo AV independiente programable según detección o estimulación. ­  Histéresis positiva del intervalo AV. ­  Intervalo AV dinámico. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Cambio automático a estimulación monopolar si impedancia alta en bipolar. ­  Periodo refractario de la detección ventricular programable. - Periodo refractario auricular post ventricular programable. ­  Programa automático de medida de umbral ventricular en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida automática de la impedancia estimulación. 

4. Algoritmos especiales ­  Algoritmos de prevención del síncope vasovagal. ­  Histéresis negativa del intervalo AV ­  Algoritmo de mínima estimulación ventricular ­  Función de mínima estimulación ventricular en VD. - Cambio de modo DDIR/VVIR en taquicardia auricular. ­  Interrupción/prevención de taquicardia mediada por marcapasos. ­  Adaptación automática de amplitud de estímulo al umbral. ­  Adaptación automática de la sensibilidad a la detección de la onda R. 

5. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) por modos de estimulación. - Canal de marcas auricular y ventricular ­  Detección de taquicardias auriculares y ventriculares. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas.

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- Registro de episodios de taquicardias auriculares y ventriculares. - Almacenamiento de electrogramas y marcas en taquicardias auriculares y ventriculares.

6.  Autoprogramación de frecuencia­  Sensor de frecuencia (actividad, QT, respiración, doble sensor) - Respuesta del sensor programable manualmente. ­  Programación automática del sensor. 

Marcapasos Tricamerales.

Lote 22. Marcapasos tricameral  estándar.

Las ofertas de las empresas licitantes incluirán, como condición de admisibilidad,  oferta del generador y de los electrodos necesarios para el funcionamiento del sistema, (que en todo caso,  incluirán  las modalidades que se indican a continuación). 

Las ofertas del “Electrodo de Ventrículo Izquierdo” incluirán, necesariamente, el sistema (es decir, todos los dispositivos necesarios) de implantación del mismo.  

Las  ofertas  económicas  se  formularán  de  modo  diferenciado  para  cada  componente  del  sistema, ajustándose al modelo de proposición económica. 

22.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas auricular, ventricular derecho e izquierdo en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono con Imán. ­  Indicador estado de la batería. ­  Garantía de al menos 5 años. 

2.  Parámetros programables de detección/estimulación Auricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima  programables. ­  Histéresis de Frecuencia. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos menor a 0,25 mV. ­  Sensibilidad de la detección auricular programable. ­  Periodo refractario de la detección programable. ­  Cegamiento tras un estímulo ventricular (blanking). - Medida de la onda P en el programador. ­  Programación manual del umbral auricular. ­  Medida automática de la impedancia. 

3.  Parámetros programables de Estimulación y Detección Ventricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima de seguimiento programables. ­  Histéresis de Frecuencia programable. ­  Intervalo AV independiente programable según detección o estimulación. ­  Intervalo  VV  programable,  posibilidad  de  anticipar  el  estimulo  en  ventrículo  derecho  o 

izquierdo.

22

- Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Periodo refractario de la detección ventricular programable. - Periodo refractario auricular post ventricular programable. - Medida umbral en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida automática de la impedancia estimulación. - Sensor de frecuencia. - Respuesta del sensor programable manualmente. - Cambio de modo DDI/VVI en taquicardia auricular. ­  Interrupción/prevención de taquicardia mediada por marcapasos.

4. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) por modos de estimulación. - Canal de marcas auricular, ventricular derecho e izquierdo. ­  Detección de taquicardias auriculares y ventriculares. - Contador de eventos de frecuencias cardiacas elevadas.

22.2.1.­ Electrodo No Preformado Fijación Pasiva. 

22.2.2.­ Electrodo No Preformado Fijación Activa. 

22.2.3.­ Electrodo Preformado (J) Fijación Pasiva. 

22.2.4.­ Electrodo Ventrículo Izquierdo.  

Lote 23. Marcapasos tricameral  con monitorización remota.

Las ofertas de las empresas licitantes incluirán, como condición de admisibilidad, oferta del generador, de  los  electrodos  necesarios  para  el  funcionamiento  del  sistema,  (que  en  todo  caso,  incluirán  las modalidades que se indican a continuación). 

Las ofertas del “Electrodo de Ventrículo Izquierdo” incluirán, necesariamente, el sistema (es decir, todos los dispositivos necesarios) de implantación del mismo.  

Las  ofertas  económicas  se  formularán  de  modo  diferenciado  para  cada  componente  del  sistema, ajustándose al modelo de proposición económica. 

23.1.- GENERADOR

1.  Parámetros estructurales.­  Comunicación Telemétrica con  Programador. - Programador Monitoriza ECG. - Registro Electrogramas auricular, ventricular derecho e izquierdo en el programador. ­  Indicación del voltaje/estado de la batería en el programador. ­  Cambio a modo Asíncrono con Imán. ­  Indicador estado de la batería. - Conector compatible IS1/3,2 mm. ­  Monitorización  remota  del  dispositivo  a  través  de  internet.  Las  proposiciones  incluirán, 

necesariamente, los dispositivos de transmisión y seguimiento, así como las aplicaciones y sistemas informáticos y de información necesarios. 

­  Garantía de al menos 5 años. 

23

2.  Parámetros programables de detección/estimulación Auricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima  programables. ­  Histéresis de Frecuencia. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos menor a 0,25 mV. ­  Sensibilidad de la detección auricular programable. ­  Periodo refractario de la detección programable. ­  Cegamiento tras un estímulo ventricular (blanking). - Medida de la onda P en el programador. ­  Programación manual del umbral auricular. ­  Medida automática de la impedancia. ­  Cambio automático a estimulación monopolar si detecta impedancia alta en bipolar. 

3.  Parámetros programables de Estimulación y Detección Ventricular.­  Configuración Unipolar/Bipolar. ­  Frecuencias mínima y máxima de seguimiento programables. ­  Histéresis de Frecuencia programable. ­  Intervalo AV independiente programable según detección o estimulación. ­  Intervalo  VV  programable,  posibilidad  de  anticipar  el  estimulo  en  ventrículo  derecho  o 

izquierdo. - Ancho de impulso programable. - Amplitud impulso programable. ­  Sensibilidad detección al menos (0,5 ­ 5 mV). ­  Periodo refractario de la detección ventricular programable. - Periodo refractario auricular post ventricular programable. - Medida umbral en el programador. - Medida del EGM (ondas P/R) en el programador ­  Medida automática de la impedancia estimulación. - Sensor de frecuencia. - Respuesta del sensor programable manualmente. - Cambio de modo DDI/VVI en taquicardia auricular. ­  Interrupción/prevención de taquicardia mediada por marcapasos.

4. Memoria EGM­  Contador (estadísticas) por modos de estimulación. - Canal de marcas auricular, ventricular derecho e izquierdo. ­  Detección de taquicardias auriculares y ventriculares. - Contador de eventos e histogramas de frecuencias cardiacas elevadas. - Almacenamiento de electrogramas de AD, Vd y Vizq en caso de taquicardias. ­  Tendencias de impedancias, umbrales y amplitud de señal. ­  Porcentaje de estimulación en ventrículo izquierdo. 

23.2.1.­ Electrodo No Preformado Fijación Pasiva. 

23.2.2.­ Electrodo No Preformado Fijación Activa. 

23.2.3.­ Electrodo Preformado (J) Fijación Pasiva. 

23.2.4.­ Electrodo Ventrículo Izquierdo.  

Lote 24. Electrodo No Preformado Fijación Pasiva.

24.1.­ Electrodo No Preformado Fijación Pasiva.  

24

Lote 25. Electrodo No Preformado Fijación Activa. 

25.1.­ Electrodo No Preformado Fijación Activa.  

Lote 26. Electrodo No Preformado (J) Fijación Pasiva.

26.1.­ Electrodo No Preformado (J) Fijación Pasiva.  

Lote 27. Electrodo para Emplazamiento Epicárdico No Transvenoso (Implantación quirúrgica). 

27.1.­ Electrodo para emplazamiento epicárdico.   

Lote 28.­ Electrodo de Ventrículo Izquierdo.28.1.­ Electrodo de Ventrículo Izquierdo. 

CARÁCTERÍSTICAS DE LOS ELECTRODOS.

Electrodo No Preformado Fijación Pasiva 

Electrodo No Preformado Fijación Activa 

Electrodo Preformado (J) Fijación Pasiva 

Aislante de Silicona o Uretano Aislante de Silicona o Uretano Aislante de Silicona o Uretano Conductor multifilar helicoidal Conductor multifilar helicoidal Conductor multifilar helicoidal Bipolar Bipolar Bipolar Conexión IS1  Conexión IS1  Conexión IS1 Alta impedancia de electrodo distal

Alta impedancia de electrodo distal

Alta impedancia de electrodo distal

Liberación de esteroides en punta

Liberación de esteroides en punta

Liberación de esteroides en punta

Resaltes en punta para fijación a trabeculas

Elementos retráctiles de fijación activa 

Resaltes en punta para fijación a trabeculas

Curva preformada para orejuela AD

Electrodo específico para MP VDD Electrodo compatible con Resonancia

Magnética Conexiónes Auricular y Ventricular IS1  Fijacion pasiva (recto y preformado) o activa Extremo proximal bifurcado conectores A y V Bipolar Bipolar en aurícula y ventrículo  Conexión IS1 Alta impedancia de electrodo distal de VD Posibilidad de liberacion de esteroides en punta Electrodo de Punta libera esteroides Compatibilidad con RMN 1,5 Teslas o superior Resaltes en punta para fijación a trabéculas  Calibre (French) 9F o inferior  Diferentes longitudes

Aislante de Silicona y/o Uretano

Electrodo de ventrículo izquierdo.  ­           Electrodo para estimulación y sensado ventricular. ­           Fijación activa o pasiva. ­            Incluirán, necesariamente el sistema  (es decir,  todos  los dispositivos necesarios) de 

implantación del mismo.  

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Electrodo ventrículo izquierdo tetrapolar (su disponibilidad y oferta podrá ser considerado como elemento de valoración adicional en los contratos deducidos del Acuerdo Marco. Aplicable a los lotes 22 y 23 – MCP Tricameral). 

Electrodo para emplazamiento epicárdico no transvenoso (implantación quirúrgica).  ­           Electrodo para estimulación y sensado.  ­           Fijación activa directa o por sutura.  

Madrid, 7 de noviembre de 2012. El Director General de Gestión Económica y de Compras de 

Productos Sanitarios y Farmacéuticos.

Fdo: Jesús Alejandro Vidart Anchía 

Firmado digitalmente por JESUS ALEJAN VIDART ANCHIAEmitido por FNMTFecha: 2012.11.08 12:27:08 CETHuella dig.: 09362ff08709df161f81c8bb7ac087f9d254ae49