Paralisis cerebral
-
Upload
giny-rodriguez -
Category
Documents
-
view
2.035 -
download
2
Transcript of Paralisis cerebral
PARALISIS CEREBRAL
Ginydlay Rodríguez
Definición
Intervenciones
Recomendacion
es
Transtornos y
problemas
asociados
Sintomas
Clasificacion
Causas
Características
Áreas a
estimular
Definición • Trastorno neurológico motor de origen cerebral, que se
manifiesta precozmente en la vida y es el resultado de una lesión cerebral cuya causa puede o no establecerse, pero que no es evolutiva. Puede estar afectado cualquier grupo muscular, aunque los patrones más usuales son las cuadriplejías, diplejías y hemiplejías.
• Se define como una alteración del movimiento y la postura que resulta por un daño o lesión no progresivo y permanente en un encéfalo inmaduro. Debido a esto, las personas con parálisis cerebral tienen dificultad para controlar algunos de sus músculos. Esta lesión motora puede ocurrir antes, durante o después del parto. Es necesario enfatizar que la parálisis cerebral afecta a los individuos de diversas formas.
Características
Tono muscular anormal
Alteraciones del control muscular selectivo
Reacciones asociadas
Alteraciones de la alineación musculo esquelética
Alteración del control postural y del equilibrio
Fuerza muscular inapropiada.
Causas
Período prenatal
Período
perinatal
Período
postnatal
Los factores prenatales que se han relacionado son las infecciones maternas (sobre todo la rubéola), la radiación, la anoxia (déficit de oxígeno), la toxemia y la diabetes materna, las diez causas más comunes son:
1. Anoxia prenatal. (circulares al cuello, patologías placentarias o del cordón).
2. Hemorragia cerebral prenatal.3. Infección prenatal. (toxoplasmosis, rubéola, etc.).
4. Factor Rh (incompatibilidad madre-feto).5. Exposición a radiaciones.
6. Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo.7. Desnutrición materna (anemia).
8. Amenaza de aborto.9. Tomar medicamentos contraindicados por el médico.
10. Madre añosa o demasiado joven.
Período prenatal
las lesiones suelen ocurrir en el momento del parto. Ocasionan el 55% de los casos, y las causas más
frecuentes son: 1. Prematuridad.
2. Bajo peso al nacer.3. Hipoxia perinatal.
4. Trauma físico directo durante el parto.5. Mal uso y aplicación de instrumentos (fórceps).
6. Placenta previa o desprendimiento.7. Parto prolongado y/o difícil.
8. Presentación pelviana con retención de cabeza.9. Asfixia por circulares al cuello (anoxia).
10. Cianosis al nacer.11. Bronco aspiración.
Periodo perinatal
En muchos casos, se desconoce la causa de la parálisis cerebral y, en consecuencia, no puede hacerse nada para prevenirla. No obstante, se
han identificado algunas de las causas de la parálisis cerebral y, a menudo, se han logrado prevenir los casos resultantes de ellas.
Actualmente, la intolerancia de [Rh] por lo general puede prevenirse aplicando a las mujeres Rh- negativo embarazadas la terapia
adecuada. Puede probarse la inmunidad de las mujeres a la rubéola antes del embarazo y, si no son inmunes, se las puede vacunar. Los
bebés con ictericia grave pueden tratarse con luces especiales (fototerapia), enfermedades ocasionadas después del nacimiento.
Corresponde a un 10% de los casos y puede ser: 1. Traumatismos craneales.
2. Infecciones (meningitis, meningoencefalitis, etc.).3. Intoxicaciones (plomo, arsénico).
4. Accidentes vasculares.5. Epilepsia.
6. Fiebres altas con convulsiones.7. Accidentes por descargas eléctricas.
8. Encefalopatía por anoxia.
Periodo postnatal
CLASIFICACION
según sintomatología
clínica
según extensión de
la lesión
según el grado de
discapacidad
según el tono
según
sintomatología clínic
a
Espástica
Atetosica
Atáxica Hipo
tónica
Mixta
según extensión de la lesión
PARAPLEJÍA o Paraparesia
MONOPLEJÍA o monoparesia:
TRIPLEJÍA o triparesia:
CUADRIPLEJÍA o cuadriparesia
DIPLEJÍA o diparesia
HEMIPLEJIA o Hemiparesia
Según el grado de
discapacidad
Leve
Moderad
a
Grave
Profunda
Variable
Isotónic
o
Hipertonic
o
Hipotónico
Según el Tono
SíntomasProblemas visuales y auditivos.Dificultades en el habla y el lenguaje.Alteraciones perceptivasAgnosias: Alteración del reconocimiento de los
estímulos sensoriales.ApraxiasDistractibilidad.dificultad en los movimientos voluntarios.Retraso para voltearse, sentarse, sonreír o para
caminarProblemas para escribir, cerrar un botón o para otras
actividades motoras finas Dificultad para caminar o mantenerse de pieMúsculos tensos o con espasmos
Músculos débilesFalta de equilibrioProblemas en el hablaTemblorMovimientos inintencionados del cuerpoDificultades para succionar o tragar la carencia de coordinación muscular al realizar
movimientos voluntarios (ataxia);músculos tensos y rígidos y reflejos exagerados
(espasticidad);caminar con un pie o arrastrar una pierna;caminar en punta de pie, una marcha agachada, o marcha
"en tijera;"variaciones en el tono muscular, muy rígido o muy
hipotónico;babeo excesivo o dificultad para tragar o hablar;sacudidas (temblor) o movimientos involuntarios al azar.
Trastornos asociados Retraso mental. Problemas de aprendizaje Anormalidades oftalmológicas (estrabismo,
ambliopía, nistagmo, errores de refracción) Déficit auditivos Trastornos de comunicación Ataques convulsivosDeficiencia del desarrollo Problemas de alimentación Reflujo gastroesofágico Problemas emocionales y de comportamiento
PROBLEMAS ASOCIADOSo Disfunción vestibular.o Déficit perceptivo y sensorial.o Déficit somato sensorial.o Problemas respiratorios.o Problemas circulatorios.,o Epilepsia 30%o Osteoporosiso Trastornos ortopédicos y deformidades.o Trastornos odontológicos.o Falta de control de los intestinos o vejiga o Problemas de la piel (llagas de presión)o Pubertad precoz
Recomendaciones A LOS MAESTROS
Aprender más sobre la parálisis cerebral Aprender las estrategias que usan los maestros de
alumnos con necesidades educativas especiales Infórmese sobre diferentes estilos de aprendizaje Ser inventivo. Pregúntese (y a los demás), "¿Cómo
puedo adaptar esta estrategia para dar el mayor alcance posible a un aprendizaje activo y práctico?"
• Aprender a apreciar la tecnologia asistencial• Hable sinceramente con los padres de su alumno• El trabajo en equipo efectivo para el niño con
parálisis cerebral debe reunir profesionales preparados.
A LOS PADRES
Demostrarle cariño al niño y juegue con él Trate a su hijo igual como lo haría con un niño sin problemas Aprender de los profesionales y otros padres Trate de no volver su vida en una ronda de terapia tras
otra. Pedir ayuda de su familia y amigos Mantenerse informado sobre nuevos tratamientos y
tecnologías que pueden ayudar Informarse sobre tecnologías asistenciales que pueden
ayudar a su niño Tener paciencia y mantener sus esperanzas para
mejoramiento Trabajar con profesionales en intervención temprana o en su
escuela para desarrollar un PEI que refleje las necesidades y habilidades de su niño.
IntervencionesLa persona con PC recibe el mejor tratamiento si lo aborda un
equipo interdisciplinario:
# Pediatra o médico de familia# Cirujano ortopédico # Neurólogo # Neurocirujano # Oftalmólogo # Dentista# Enfermero o enfermera# Especialista en ortopedia (persona especializada en la
fabricación de aparatos ortopédicos y férulas)# Equipo de rehabilitación (fisioterapeuta, terapista
ocupacional , fonoaudiólogo, terapista recreativo)# Tratamientos farmacológicos# Tecnología asistida# Terapias alternativas# Modificación de conductas
Áreas a estimularCada área se debe estimular de manera adecuada, sin llegar al exceso, y estimularlo constantemente, por lo que es muy importante la ayuda de los padres para poder continuar el tratamiento en su casa.
1. SOCIALIZACIÓN Proceso sociocultural permanente en el que la
persona aprende los diferentes papeles, hábitos y comportamientos necesarios para hacer frente a las responsabilidades cotidianas.
2. PSICOMOTRICIDADEl niño necesita adquirir ciertas habilidades
psicomotoras que le permitan un desarrollo integral → Motora gruesa: favorece el desarrollo motor y el
equilibrio, fortaleciendo los músculos del cuello, espalda y miembros superiores
→ Motora fina: favorecer la coordinación viso – motora, los movimientos de las manos se tienen que transformar en punto de atención, un objeto
se debe convertir en algo para mirar, intentar cogerlo y posteriormente manipularlo
→ Esquema corporal: el niño debe conocer su propio cuerpo y conocer la situación de las
diferentes partes→ Lenguaje.
GRACIAS…